ఫిజియోలాజికల్ ఫీచర్లు గుర్తించి, చికిత్సకు అప్రోచ్ మార్చడం
సెంట్రల్ సెన్సిటివిటీ సిండ్రోమ్స్ (CSS) పై సంపాదకీయ సమీక్ష మనలో ఫైబ్రోమైయాల్జియా (FMS), క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్ ( ME / CFS ) మరియు సంబంధిత పరిస్థితులతో వినడానికి ఇష్టపడే అనేక ప్రకటనలు ఉంటాయి. మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను చూసారని నిర్ధారించుకోవాలి.
ముహమ్మద్ B. యునస్, MD, ఇల్లినాయిస్ యూనివర్శిటీలో రుమాటాలజీ ప్రొఫెసర్, ఈ పరిశోధనను 30 సంవత్సరాలకు పైగా ఫైబ్రోమైయాల్జియా పరిశోధనతో సంబంధం కలిగి ఉంది.
CSS అనేది ఒక గొడుగు పదం, ఇందులో FMS / ME / CFS సోదరి పరిస్థితులు చికాకుపెట్టే ప్రేగు సిండ్రోమ్ , విరామం లేని కాళ్ళు సిండ్రోమ్ మరియు బహుళ రసాయన సున్నితత్వం వంటివి ఉన్నాయి - ఇవన్నీ వైద్య సమాజంలో సంశయవాదం మరియు స్టిగ్మా యొక్క కొంత భాగాన్ని పంచుకుంటాయి. అయితే, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ మరియు రుమాటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కూడా కేంద్ర సెన్సిటిజేషన్ నుండి నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి, మరియు అవి ఎక్కువగా ఔషధం మరియు సాధారణ జనాభా రెండింటిలోనూ ఆమోదించబడ్డాయి.
ఈ పరిస్థితులు అన్ని కేంద్ర సెంటిటైజేషన్ను కలిగి ఉన్నాయని నమ్ముతారు, అనగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ఉద్దీపనలకు అత్యంత సున్నితమైనది. ఇది వ్యక్తికి కాదు, విషయాలపై మినహాయించే శరీరం అని గమనించడం ముఖ్యం.
శారీరక లక్షణాలు
డా. యూనస్ కొన్ని CSS లో ఉండే అనేక శారీరక లక్షణాలను పేర్కొన్నాడు:
- కండరాలలో నోసిసెప్టివ్ ప్రాంతాల్లో (అధిక నొప్పి సంకేతాలను పంపే అవకాశం);
- ఆర్థరైటిస్;
- చిన్న-ఫైబర్ నరాలవ్యాధి ;
- వాపు;
- ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ సైటోకిన్స్ .
అతను కేంద్రీయ సెన్సిటిమాన్ని నిర్మాణాత్మక నొప్పి నుండి భిన్నంగా సంప్రదించాలని ఆయన నొక్కిచెప్పాడు. ఉదాహరణకు, శోథ నిరోధక మందులు మరియు ఉమ్మడి ప్రత్యామ్నాయాలు నాడీ వ్యవస్థ తక్కువ సున్నితమైనవి కావు, అవి భౌతిక నష్టాన్ని తగ్గించగలవు లేదా తొలగించగలవు.
చికిత్సకు అప్రోచ్
డాక్టర్ యూనస్ నొప్పి యొక్క న్యూరోఇమేజింగ్ లో పురోగతి, నొప్పి మరియు నొప్పిని రెచ్చగొట్టింది, మీరు మిగిలిన వద్ద ఉన్నారు, చివరికి వైద్యులు ప్రత్యేక రోగికి చికిత్స చేయటానికి సహాయపడుతుంది.
(ఇప్పటివరకు, అతడు వివరిస్తున్న న్యూరోఇమేజింగ్ రకాలు పరిశోధనలో కాకుండా, క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో ఉపయోగించబడవు.) మనకు అందరికీ వ్యక్తిగతీకరించిన విధానం అవసరం అని మేము చాలాకాలం తెలుసు, కాని కొత్త మెదడు-ఇమేజింగ్ పద్ధతులు ఇప్పుడు వైద్యులు కంటే మెరుగైన మార్గదర్శిని అందించవచ్చు.
ఇప్పుడు మీరు తన ఉల్లాసంగా చేయగల కొన్ని ప్రకటనలకు:
- "ఫంక్షనల్" మరియు "స్ట్రక్చరల్" నొప్పిగా భావించే వాటి మధ్య విభజన విరమణ చేయబడాలి, ఎందుకంటే మనలో చాలా మందికి రెండింటినీ కలిగి ఉంటాయి. ఇది ఎముకలు, కీళ్ళు, కండరాలు మరియు బంధన కణజాలాలకు హాని వలన కలిగే నొప్పి కంటే మానసిక సంబంధమైనవి మరియు అందువల్ల చికిత్సకు తక్కువ అర్హతను కలిగి ఉన్నట్లుగా న్యూరో కెమిస్ట్రీ వలన కలిగే లక్షణాలకు చికిత్స చేయరాదు.
- సైకోజీలోజీ కూడా జీవశాస్త్రం. ఇది భౌతికపరమైన కారకాలు ఇప్పటికీ శారీరకమైనవి అని నొక్కి చెప్పడం, మునుపటి స్థితికి ప్రతిబింబిస్తుంది.
- సోమాటిజేషన్, సోమటైజర్, మరియు విపత్తు వంటి రోగి-అపాయకరమైన పదాలు తప్పించకూడదు. మొదటి రెండు పదాలు అంటే భౌతిక లక్షణాలు మానసిక కారకాల వల్ల సంభవించతాయని మరియు మూడవది అంటే రోగి చాలా పెద్ద విషయాలను తయారు చేస్తున్నాడని అర్థం. వారు తరచూ FMS, ME / CFS మరియు ఈ రకమైన ఇతర అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు వాడతారు మరియు కొంతమంది చికిత్సను తిరస్కరించారు, వైకల్యం లాభాల కోసం అనర్హులుగా భావించారు మరియు ఆరోగ్య రక్షణ కార్యకర్తలు కూడా ఎగతాళి చేయబడ్డారు.
ఇవి CSS రోగులు దశాబ్దాలుగా పోరాడారు. ఈ సమీక్ష వాటిని తుడిచివేయడానికి అవకాశం లేదు, కానీ సరైన చికిత్స కోసం మేము ఆధారపడి ఉన్న వ్యక్తుల వైఖరులు మరియు విధానాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
సమాచారం వ్యాప్తి యొక్క ప్రాముఖ్యత
ఈ అనారోగ్యం గురించి వైద్య సమాచారంలో, మాధ్యమ సంస్థలు, మరియు తెలియని వ్యక్తులచే ఈ అనారోగ్యం గురించి చాలా తప్పు సమాచారం పంపిణీ చెయ్యబడింది - మాకు ఈ సమీక్ష వంటి వాస్తవం ఆధారిత సమాచారాన్ని పంచుకోవడం ముఖ్యం. మీ ఆరోగ్య బృందం బాగా తెలియకపోతే, వారు దాన్ని చూడాలి. మీ స్నేహితులు లేదా కుటుంబం అనుమానాస్పదంగా ఉంటే, వారు దాన్ని చూడాలి. మీరు వారి సొంత అనారోగ్యం సందేహాలు ఎవరు ఒకటి లేదా ఎక్కువ పరిస్థితులు ఎవరైనా తెలిసి ఉంటే, వారు చూడాలి.
ఈ ఆర్టికల్ చివరిలో వియుక్త లింకు మూలం అవుతుంది.
మా లక్షణాలు నిజమైనవని మరియు అసహజ శరీరధర్మంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని చెప్పడానికి తగినంత సాక్ష్యాలను కలిగి ఉన్నాము. చాలామంది ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలు ఇప్పుడు దీనిని అర్థం చేసుకుంటారు, కానీ వారిలో అన్నింటినీ కాదు. ఇది మాకు నిందించడం ఆపడానికి మాకు సమయం తగ్గించడం మరియు మాకు మంచి చేయడానికి ఎలా బదులుగా దృష్టి.
మూలం:
యునస్ MB. ప్రస్తుత రుమటాలజీ సమీక్షలు. 2015; 11 (2): 70-85. ఎడిటోరియల్ రివ్యూ: సెంట్రల్ సెన్సిటివిటీ సిండ్రోమ్స్ మరియు నోసాలజీ మరియు సైకోలైలజీ యొక్క సమస్యలపై ఒక నవీకరణ.