పోస్ట్ కార్డియాక్ గాయం సిండ్రోమ్
డ్రాయర్ల యొక్క సిండ్రోమ్ అనేది ఇప్పుడు "పోస్ట్-కార్డియాక్ పోస్ట్ గాయం సిండ్రోమ్" గా పిలవబడే పాత పేరు. ఇది చాలా సులభంగా చెప్పాలంటే చాలామంది వైద్యులు ఇప్పటికీ పాత పేరును ఉపయోగిస్తారు.
డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ పెర్సికోడీటిస్ యొక్క రకం, లేదా పెర్కిర్డియల్ శాక్ యొక్క వాపు. పెర్కిర్డియల్ శాక్ హృదయ చుట్టూ ఉన్న కణజాల పొర లాంటిది, ఇది గుండె యొక్క కదలికకు సరళత అందించే కొద్ది మొత్తంలో ద్రవం కలిగి ఉంటుంది.
ఒక వ్యక్తి పెర్సికార్టిస్ను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, వారి పెర్కిర్డియల్ శాక్ ఎర్రబడినది, మరియు అధిక ద్రవం సాధారణంగా దానిలోని ( పెర్కార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ అని పిలువబడే పరిస్థితి) లో సంచరిస్తుంది. డ్రగ్లర్స్ సిండ్రోమ్ సాధారణంగా ఇతర రకాల పెర్సికార్టిస్ వంటిది. ఇది ఒక ప్రత్యేక పేరు పొందటమే దీనికి కారణం దాని యొక్క గతానుగతిక నమూనా - అంటే, కొన్ని వారాల గుండె కండరాలకు గాయం కారణంగా ఇది చాలా వారాలు సంభవిస్తుంది.
చాలా తరచుగా, డ్రస్లెర్ సిండ్రోమ్ గుండెపోటు , గుండె శస్త్రచికిత్స లేదా ఛాతీకి మొద్దుబారిన గాయం తర్వాత సంభవిస్తుంది. డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ అప్పుడప్పుడు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది, సాధారణంగా ఇది స్వీయ-పరిమిత పరిస్థితి, మరియు చాలా తరచుగా దీనిని సులభంగా మరియు చాలా సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు.
ఏది డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్కు కారణమవుతుంది?
డ్రగ్లర్స్ సిండ్రోమ్ ఏ సమయంలోనైనా గుండె కండరాల కణాలు దెబ్బతింటున్నాయి. నష్టం కార్డియాక్ ప్రోటీన్లను కణాల నుండి బయటకు తీయడానికి అనుమతిస్తుంది, మరియు ఈ ప్రోటీన్లు "రోగనిరోధక కాంప్లెక్సులు" - అధోకరణ ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించే అణువుల సమూహాలు ఏర్పడతాయి.
ఈ రోగనిరోధక కాంప్లెక్సులు పెర్కిర్డియల్ శాక్, మరియు కొన్నిసార్లు ఊపిరితిత్తుల యొక్క లైనింగ్లో చేరవచ్చు. శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థ చివరకు ఈ రోగనిరోధక కాంప్లెక్స్పై దాడి ప్రారంభమవుతుంది, ఇది పెర్సికార్డియల్ శాక్ లో వాపును కలిగించేది, ఇది పెర్కిర్డిటిస్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, మరియు కొన్నిసార్లు ప్లూరిటిటిస్ (ఊపిరితిత్తుల లైనింగ్ యొక్క వాపు).
ఈ రోగనిరోధక ప్రతిచర్య సాధారణంగా కొంత సమయం తీసుకుంటుంది, కాబట్టి డ్రగ్లెర్ యొక్క సిండ్రోమ్ వెంటనే గుండె జబ్బత్వానికి గురవుతుంది. బదులుగా, ఇది వారాలు లేదా నెలలు సంభవిస్తుంది.
డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ అరుదైనది కాదు. ఇది గుండె శస్త్రచికిత్స కలిగిన 15% నుంచి 20% మంది ప్రజలలో చూడవచ్చు.
డ్రగ్లర్స్ సిండ్రోమ్ ఎలా నిర్ధారణ చేయబడింది?
సాధారణంగా, డ్రెస్లర్ సిండ్రోమ్ను గుర్తించడం చాలా కష్టం కాదు. ఇటీవలి కార్డియాక్ దెబ్బతిన్న చరిత్రను కలిగి ఉన్న రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా సూటిగా ఉంటుంది, తర్వాత పెర్కిర్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు (ముఖ్యంగా ఛాతీ నొప్పి శ్వాస తో మారుతుంది), జ్వరం, ఎత్తైన తెల్ల రక్త కణ లెక్క, మరియు ఎలెక్ట్రాకార్డియోగ్రామ్ మీద విలక్షణ మార్పులు. గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఎఫ్ఫ్యూషన్స్ (ద్రవం సంచితాలు) తరచుగా ఛాతీ ఎక్స్-రే లేదా ఎకోకార్డియోగ్రామ్లో చూడవచ్చు .
డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ చికిత్స
అదృష్టవశాత్తూ, డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క చికిత్స సాధారణంగా అందంగా సూటిగా ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితికి కారణమయ్యే మంట సాధారణంగా ఇబిప్రొఫెన్ వంటి ఆస్పిరిన్ లేదా నిర్జీవ శోథ నిరోధక మందులు ( NSAIDs ) గాని చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులకు , NSAID లు సాధారణంగా నివారించాలి ( ఎందుకు చదివానో), మరియు అధిక మోతాదు ఆస్పిరిన్తో చికిత్స సాధారణంగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ కూడా కోల్చిసిన్తో చికిత్సకు స్పందించవచ్చు, ఇది సాధారణ గౌట్ గౌట్ చికిత్సకు ఉపయోగించే మందు. ఈ చర్యలు విఫలమైతే, ప్రిడనిసోన్ వంటి స్టెరాయిడ్లతో చికిత్స చేసే స్వల్ప కోర్సు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
కాబట్టి, డ్రాలర్ యొక్క సిండ్రోమ్ గుర్తింపు మరియు చికిత్సా ప్రారంభం కాగానే, ఇది అరుదుగా తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మీ డాక్టర్ చాలా ఆందోళన వ్యక్తం ఎందుకు కాదు.
డ్రెస్లర్ సిండ్రోమ్ను నిరోధించడం
మీ రెండవ ప్రశ్న గురించి, కార్డిక్ సర్జరీ తర్వాత కోల్చిసిన్ ఇవ్వడం దాదాపు 60% వరకు డ్రస్లర్స్ సిండ్రోమ్ను అభివృద్ధి చేయగల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
అయితే, colchicine శస్త్రచికిత్స రికవరీ క్లిష్టతరం మరియు ఇతర మందులు అంతరాయం కలిగించే గణనీయమైన జీర్ణశయాంతర వైపు ప్రభావాలు కారణం కావచ్చు. ఈ రోగనిరోధక చికిత్సతో కూడా, 5 నుండి 10% గుండె శస్త్రచికిత్స కలిగి ఉన్న రోగులకు డ్రగ్లర్స్ సిండ్రోమ్ను అభివృద్ధి చేయాలని భావిస్తున్నారు. అందువల్ల, డ్రెలెర్ యొక్క సిండ్రోమ్ చికిత్సకు తక్షణమే స్పందిస్తుంది, చాలా మంది గుండె శస్త్ర చికిత్స నిపుణులు ప్రమాదకరమైన కోల్చిసిన్ యొక్క ప్రయోజనాలు నష్టాలను అధిగమించగలరని నమ్ముతారు.
> సోర్సెస్:
> ఇమాజియో M, బ్రుకాటో A, మార్కేల్ G మరియు ఇతరులు. పోస్ట్ పేపర్కార్డియోటమీ సిండ్రోమ్ నివారణపై రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ ఫోకస్ చేయడం యొక్క మెటా విశ్లేషణ. Am J కార్డియోల్ 2011; 108: 575.
> ఇమాజియో M, హోయిట్ BD. పోస్ట్ కార్డియాక్ గాయం సిండ్రోమ్స్. పెర్సికార్డ్ డిసీజెస్ యొక్క ఎమర్జింగ్ కాజ్. Int J కార్డియోల్ 2013; 168: 648.
> వెస్మాన్ DE, స్టాఫోర్డ్ CM. ది పోస్ట్కార్డియాక్ ఇంజెరి సిండ్రోమ్: కేస్ రిపోర్ట్ అండ్ రివ్యూ ఆఫ్ ది లిటరేచర్. సౌత్ మెడ్ J 2006; 99: 309.