వాపు మరియు టెండర్ జాయింట్స్ సంఖ్యను ట్రాక్ చేస్తోంది
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ దీర్ఘకాలిక, దైహిక , శోథ వ్యాధి . దీని ప్రదర్శన, అలాగే వ్యాధి యొక్క కోర్సు, ఒక వ్యక్తి రోగి మరియు వివిధ రోగుల మధ్య మారుతూ ఉంటుంది. వాపు మరియు టెండర్ కీళ్ళు క్రియాశీల రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లక్షణాలు.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రోగుల క్లినికల్ హోదాను మూల్యాంకనం చేయడం మరియు పర్యవేక్షణ కోసం బంగారు ప్రమాణంగా పరిగణించబడే ఏ ఒక్క పరిమాణాత్మక పరీక్ష లేదా అంచనా లేదు.
బదులుగా, క్లినికల్ సెట్టింగ్లో మరియు ఉమ్మడి గణనలు, ప్రయోగశాల పరీక్షలు , ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు , క్రియాత్మక అంచనాలు, గ్లోబల్ చర్యలు మరియు రోగి స్వీయ-నివేదిక ప్రశ్నావళిలు వంటి రోగి హోదాను స్థాపించడానికి పలు అంచనాలు ఉన్నాయి.
ఉమ్మడి గణనలు కీళ్ళ నొప్పులు, ముఖ్యంగా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న రోగుల స్థితిని అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించే ప్రత్యేకమైన పరిమాణాత్మక క్లినికల్ కొలతగా భావిస్తారు. జాయింట్స్ గణనలు కూడా డిసీజ్ యాక్టివిటీ స్కోర్స్ (DAS) , రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ కొరకు అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ కోర్ డేటా సెట్ మరియు అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ రీమిషన్ క్రైటీరియాలలో ముఖ్యమైన భాగంగా ఉన్నాయి .
జాయింట్ కౌంట్ మెథడ్స్
అనేక ఉమ్మడి గణనలు ఉన్నాయి. లెక్కిస్తారు మరియు ఒక నిర్దిష్ట ఉమ్మడి ఎలా చేస్తారు అనే కీళ్ల సంఖ్యలో పద్ధతులు మారుతూ ఉంటాయి. జాయింట్ కౌంట్ పద్దతులు 66/68 జాయింట్ కౌంట్, ది రిట్చీ ఆర్క్యులార్ ఇండెక్స్, ది థాంప్సన్-కిర్వాన్ ఇండెక్స్, 44-వాపు జాయింట్ కౌంట్ మరియు 28-జాయింట్ కౌంట్ ఉన్నాయి.
66/68 జాయింట్ కౌంట్
66/68 జాయింట్ కౌంట్ వాపు మరియు నొప్పి కోసం 68 కీళ్ళు వాపు కోసం 66 కీళ్ళను అంచనా వేస్తుంది. హృదయం, మోకాలు, చీలమండ, తార్సుస్, మెటాటిసోఫాలింజాలల్ (MTP), మరియు పాదాల ఇంటర్ఫాల్ంగ్యాల్ వంటివి ఉన్నాయి. ఈ ఉమ్మడి సంఖ్యలో.
హిప్ జాయింట్లు సున్నితత్వం కోసం మాత్రమే పరీక్షించబడతాయి - కానీ వాపు కోసం కాదు.
ది రిట్చీ లగ్జరీ ఇండెక్స్
రిట్చీ అక్యులర్ ఇండెక్స్ 52 కీళ్ళను అంచనా వేసింది. భుజం, మోచేయి, మణికట్టు, హిప్, చీలమండ, తాలీకాకన్, టార్సస్, మరియు గర్భాశయ వెన్నెముక మాత్రమే సున్నితత్వం కోసం పరీక్షించబడతాయి. MCP మరియు PIP కీళ్ళు సమూహాలలో అంచనా వేయబడతాయి. కుడి మరియు ఎడమ కీళ్ళు తాత్కాలికంగా, బాహ్య, కణజాల, మరియు ఎరోమియోక్లావిక్యులర్ జాయింట్లలో కలిసి విశ్లేషిస్తారు. ఈ ఇండెక్స్ శ్రేణీకరణను కలిగి ఉంటుంది: 0 = nontender, 1 = టెండర్, 2 = టెండర్ తో టెండర్, 3 = టెండర్ మరియు ఉపసంహరణతో టెండర్. మొత్తం స్కోరు 0 నుండి 78 వరకు ఉంటుంది.
థాంప్సన్-కిర్వాన్ ఇండెక్స్
థాంప్సన్-కిర్వాన్ ఇండెక్స్ 38 కీళ్ళలో సున్నితతను మరియు వాపును అంచనా వేస్తుంది. కీళ్ళు వారి ఉపరితల వైశాల్యం ప్రకారం ఉంటాయి. మొత్తం స్కోరు 0-534 నుండి ఉంటుంది. మోకాలు ఇతర కీళ్ళు కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. PIP, MCP, MTP కీళ్ళు, మోచేతులు, మణికట్లు మరియు చీలమండలు ఈ సూచికలో చేర్చబడ్డాయి.
44-వాపు జాయింట్ కౌంట్
44-వాపు జాయింట్ కౌంట్ అసలైన DAS (వ్యాధి కార్యాచరణ స్కోరు) లో భాగం. స్టెర్నోక్లావిక్యులర్, ఎక్రోమియోక్లావిక్యులర్, భుజం, మోచేయి, మణికట్టు, MCP, పిఐపి, మోకాలి, చీలమండ మరియు MTP కీళ్ళు ఈ ఉమ్మడి సంఖ్యలో చేర్చబడ్డాయి.
28-జాయింట్ కౌంట్
28-జాయింట్ కౌంట్ DAS28 లో భాగం. భుజాలు, మోచేతులు, మణికట్లు, MCP, పిఐపి మరియు మోకాలు 28-జాయింట్ కౌంట్లో చేర్చబడ్డాయి.
అడుగుల కీళ్ళు మినహాయించబడ్డాయి.
బాటమ్ లైన్
రిట్చీ ఆర్క్యులర్ ఇండెక్స్ స్కోరింగ్ కోసం గ్రేడింగ్ సిస్టమ్ను ఉపయోగించుకుంటుంది, మరియు థాంప్సన్-కిర్వాన్ ఒక బరువుగల స్కోరింగ్ వ్యవస్థను ఉపయోగిస్తుంది, పైన వివరించిన ఇతర మూడు ఉమ్మడి గణనలు వాపు లేదా సున్నితత్వం యొక్క తీవ్రతని శ్రేణి లేకుండా అసాధారణ జాయింట్లను లెక్కించాయి.
క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఉమ్మడి లెక్కల ఉపయోగాన్ని వివాదాస్పదంగా లేనప్పటికీ, సాధారణ క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో, ఉమ్మడి గణనల యొక్క ప్రాముఖ్యత కొంతమంది ప్రశ్నిస్తారు, ఎక్కువగా గణనలు మరియు సంక్లిష్టత కారణంగా గణనలు జరుగుతున్నాయి. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ (ఎసిఆర్) క్లినికల్ కేర్ కొరకు వారి సిఫార్సులలో ఉమ్మడి గణనలు ఉంటాయి.
28-జాయింట్ కౌంట్ సర్వసాధారణంగా ప్రభావితమైన కీళ్ళను కలిగి ఉంటుంది, మరియు దాని ఫలితాలు 66/68 జాయింట్ కౌంట్తో సహసంబంధం కలిగి ఉంటాయి. దాని సరళత్వం మరియు విశ్వసనీయత కారణంగా, 28-జాయింట్ కౌంట్ ప్రాధాన్యత గల ఉమ్మడి లెక్కింపు పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది.
> సోర్సెస్:
> రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో ఉమ్మడి అసెస్మెంట్. DL స్కాట్ మరియు DA హుస్సేన్. బ్రిటిష్ మెడికల్ జర్నల్ 1996; 35 (సప్లిమెంట్ 2): 14-18.
> ఉమ్మడి గణనలు. ఓజ్లెమ్ పాలా, MD మరియు L. ఫ్రాంక్ కావలియ్రే, MD చాప్టర్ 7.
> రొటీన్ ప్రాక్టీస్లో ఉమ్మడి గణనలు. ఆక్స్ఫర్డ్ జర్నల్స్. రుమటాలజీ. DL స్కాట్ మరియు ఇతరులు. 2003; 42 (8).