ఆర్థరైటిస్ కోసం రక్త పరీక్షలు

జనరల్ మరియు ప్రత్యేక రక్త పరీక్షలు ఆర్థరైటిస్ పరీక్షించుటకు వాడతారు

రక్త పరీక్షలను ఆర్థరైటిస్ను నిర్ధారించడానికి, చికిత్స ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడానికి, మరియు ట్రాక్ వ్యాధి కార్యకలాపాలకు సహాయంగా ఉపయోగిస్తారు. ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షలు విలువైన డయాగ్నస్టిక్ ఉపకరణాలు అయితే, ఒంటరిగా పరిగణించినప్పుడు వారు నిశ్చయాత్మకమైనవి కాదు. ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణను రూపొందించడానికి, ప్రయోగశాల పరీక్షా ఫలితాలు మరియు ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలతో పాటు, రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను అంచనా వేయాలి.

ఆర్థరైటిస్ను విశ్లేషించడానికి సాధారణ రక్త పరీక్షలు మరియు ప్రత్యేక రక్త పరీక్షలు ఉన్నాయి.

సాధారణ రక్త పరీక్షలు

కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC)

పూర్తి రక్తం లెక్కింపు అనేది రక్త పరీక్ష, ఎర్ర రక్త కణాలు , తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్ల సంఖ్యను గణించేది . పైన చెప్పిన రక్తం భాగాలు ప్లాస్మాలో (మందపాటి, లేత పసుపు, రక్తం యొక్క ద్రవం భాగం) తాత్కాలికంగా నిలిపివేయబడతాయి. ప్రయోగశాలలో ఆటోమేటెడ్ మెషీన్లు వేగంగా వివిధ రకాల కణాలను లెక్కించబడతాయి.

వైట్ కణాలు

తెల్ల కణాల సంఖ్య సామాన్యంగా రక్తం యొక్క మైక్రోలీటర్కు 5,000-10,000 మధ్య ఉంటుంది. పెరిగిన విలువలు వాపు లేదా సంక్రమణను సూచిస్తాయి. వ్యాయామం, చలి, ఒత్తిడి వంటివి ఇటువంటి విషయాలు తాత్కాలికంగా తెల్ల కణాల సంఖ్యను పెంచుతాయి.

రెడ్ కణాలు

ఎర్ర కణ లెక్కల సాధారణ విలువలు లింగానికి మారుతుంటాయి.

• పురుషులకి సాధారణంగా 5-6 మిలియన్ ఎర్ర కణాలు మైక్రోలయిటర్కు విలువలు ఉన్నాయి.
• స్త్రీలు మైక్రోలీటర్కు 3.6-5.6 మిలియన్ల ఎర్ర కణాల మధ్య తక్కువ స్థాయిని కలిగి ఉంటాయి.

హీమోగ్లోబిన్ / హెమట్రాక్రిట్

ఆక్సిజన్ తీసుకువచ్చే ఎర్ర కణాల యొక్క ఇనుముతో కూడిన భాగం అయిన హీమోగ్లోబిన్ కూడా పూర్తి రక్త గణనలో కొలుస్తారు. పురుషులకు సాధారణ హేమోగ్లోబిన్ విలువ 13-18 గ్రా / డిఎల్. ఆడవారికి సాధారణ హేమోగ్లోబిన్ 12-16 గ్రా / డిఎల్.

రక్తపు కణాల మొత్తం రక్తం యొక్క మొత్తం శాతం రక్త కణాల కొలతను హేమోట్రిక్ కొలుస్తుంది.

పురుషులు సాధారణ హెమటోక్రిట్ 40-55% మధ్య మరియు స్త్రీలకు సాధారణ హేమటోరిట్ 36-48%. సాధారణంగా, హెమటోక్రిట్ 3 సార్లు హిమోగ్లోబిన్. తగ్గిన విలువలు రక్తహీనతకు సూచనగా ఉన్నాయి.

MCV, MCH, MCHC రెడ్ సెల్ సూచీలు, వీటిని పరిమాణం మరియు హెమోగ్లోబిన్ యొక్క వ్యక్తిగత ఎరుపు కణాల విషయాన్ని సూచిస్తాయి. సూచికలు ఇప్పటికే ఉన్న రక్తహీనతకు కారణం కావచ్చునని ఆధారాలు అందిస్తుంది.

రక్తఫలకికలు

ప్లేట్లెట్లు క్లాట్ నిర్మాణంలో ముఖ్యమైనవి. ఆర్థరైటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించే అనేక మందులు ప్లేట్లెట్ గణనను తగ్గిస్తాయి లేదా ప్లేట్లెట్ ఫంక్షన్ ప్రభావితం చేయవచ్చు. సాధారణ ప్లేట్లెట్ విలువలు 150,000-400,000 నుండి మైక్రోలిటెర్ వరకు ఉంటాయి.

డిఫరెన్షియల్

తెల్ల రక్త కణాల యొక్క ప్రతి రకం మరియు సంపూర్ణ సంఖ్య అవకలనంగా పిలువబడుతుంది.

• న్యుట్రోఫిల్లు బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు తీవ్రమైన వాపులలో పెరుగుతాయి.
• వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో లింఫోసైట్లు పెరుగుతాయి.
• దీర్ఘకాలిక అంటురోగాలలో మోనోసైట్లు పెరుగుతాయి.
• ఎసోనిఫిల్లు అలెర్జీలు మరియు ఇతర పరిస్థితులలో పెరుగుతాయి. ఎసినోఫిల్స్ యొక్క ఎత్తైన సంఖ్య ఎసినోఫిలియాగా పిలువబడుతుంది.
• సాధారణంగా తెలుపు సంఖ్యల భేదం 1 లేదా 2% బాషఫిల్లు , చాలా అరుదుగా పెరుగుతాయి.

వాపు

వాపు ప్రక్రియ రక్తంలోని మార్పులకు కారణమవుతుంది. ఎరుపు కణ సంఖ్య తగ్గిపోవచ్చు, తెల్ల కణ సంఖ్య పెరుగుతుంది, మరియు ప్లేట్లెట్ గణనను పెంచుకోవచ్చు.

రక్తహీనత కీళ్ళనొప్పులు వచ్చునప్పుడు రక్తపోటు లేదా ఇనుము లోపం వంటి ఇతర విషయాల వలన ఇది సంభవించవచ్చు. ఇతర కారణాలను తీసివేసినప్పుడు మాత్రమే వైద్యుడు రక్తం అసాధారణతలను వాపు యొక్క చిహ్నంగా అన్వయించవచ్చు.

కెమిస్ట్రీ ప్యానెల్లు

కెమిస్ట్రీ ప్యానెల్ కీ మెటాబోలిక్ ఫంక్షన్లను విశ్లేషించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షల శ్రేణి. పరీక్షల బృందం సీరం (కణాలు లేకుండా రక్తం యొక్క భాగం) లో నిర్వహిస్తారు. రక్తం లేదా కణజాల ద్రవాలలో ఎలెక్ట్రోలైట్స్, అయనీకరణం చేసిన లవణాలు (ఉదా., సోడియం, పొటాషియం, క్లోరైడ్), రసాయన శాస్త్ర ప్యానెల్లో భాగంగా ఉన్నాయి. హృదయ ప్రమాదం, మధుమేహం, మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు కాలేయ పనితీరు కోసం సూచికలుగా పనిచేసే పరీక్షలు కూడా ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, హై క్రియేటిన్లైన్ స్థాయి కలిగిన ఒక రోగికి మూత్రపిండ అసాధారణత ఉండవచ్చు. క్రెమినైన్ రక్తంలో కనిపించే వ్యర్థ పదార్థం. తాపజనక ఆర్థరైటిస్ యొక్క కొన్ని రకాలు మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రభావితం చేయవచ్చు. కొన్ని ఆర్థరైటిస్ మందులు కూడా మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రభావితం చేయవచ్చు. యూరిక్ యాసిడ్ అనేది రక్తం రసాయన శాస్త్ర ప్యానెల్లో చేర్చబడిన మరో పరీక్ష. పెరిగినట్లయితే, యూరిక్ ఆమ్లం గౌట్ యొక్క సూచనగా ఉండవచ్చు. ఇది కేవలం కొన్ని ఉదాహరణలు మాత్రమే. నిజానికి, కెమిస్ట్రీ ప్యానెల్ శరీర పని ఎలా గురించి చాలా సమాచారం అందిస్తుంది.

ప్రత్యేక రక్త పరీక్షలు

ఎరిథ్రోసైటీ సెడిమెంటేషన్ రేట్ (ESR)

ఎర్ర రక్త కణ అవక్షేప రేటు అనేది ఒక ప్రత్యేక ట్యూబ్లో రక్తం నమూనాను ఉంచడం మరియు ఒక గంటలో ఎర్ర రక్త కణాలు అడుగున ఎంత వేగంగా నిర్ణయించాలో నిర్ణయించే ఒక పరీక్ష. వాపు ఉన్నప్పుడు, శరీర రక్తంలో ప్రోటీన్లు ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది ఎర్ర కణాలు కలిసిపోతాయి. హెవీయర్ సెల్ కంకరలు సాధారణ ఎర్ర కణాల కంటే వేగంగా వస్తాయి. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తుల కోసం, సాధారణ రేటు ఒక గంటలో 20 మిల్లీమీటర్ల వరకు ఉంటుంది (పురుషులు 0 మిమీ / గం మరియు 0-20 mm / hr). వాపు గణనీయంగా పెరుగుతుంది. వాపు ఆర్థరైటిస్ కంటే ఇతర పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉండటం వలన, అవక్షేపణ రేటు పరీక్ష ఒక్కటే నిర్దిష్టంగా పరిగణించబడదు.

రుమటోయిడ్ ఫ్యాక్టర్ (RF)

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న అనేక రోగులలో రుమటాయిడ్ ఫాక్టర్ ప్రతిరక్షకం. రుమటాయిడ్ కారకం 1940 లలో కనుగొనబడింది మరియు రుమటాలజీ రంగంలో గణనీయమైన విశ్లేషణ సాధనంగా మారింది. సుమారు 80% రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రోగులు వారి రక్తంలో రోమటోయిడ్ కారకం కలిగి ఉంటారు. రుమటాయిడ్ కారకం యొక్క అధిక సాంద్రతలు సాధారణంగా తీవ్రమైన వ్యాధికి సంబంధించినవి.

రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్ రక్తంలో చూపించడానికి చాలా నెలలు పట్టవచ్చు. ఈ వ్యాధిలో చాలా ముందుగానే పరీక్షిస్తే, ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉంటుంది మరియు తరువాత పరీక్షలో తిరిగి పరీక్షను పరిశీలించాలి. రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలతో ఉన్న రోగులలో, కానీ వారు రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్ కోసం సేరోటిగెటివ్గా ఉంటారు, వైద్యులు మరొక రోగ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అని అనుమానించవచ్చు. రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్ ఇతర తాపజనక పరిస్థితులకు లేదా అంటు వ్యాధులకు ప్రతిస్పందనగా కూడా సంభవించవచ్చు, అయితే ఇలాంటి సందర్భాల్లో, ఏకాగ్రత రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

HLA టైపింగ్

HLA-B27 ఉనికిని తెల్ల రక్త కణాలు టైప్ చేయవచ్చు . పరీక్షలు జరిగే వైద్య కేంద్రాలలో ఈ పరీక్ష సాధారణం. HLA-B27 కూడా ఒక జన్యు మార్కర్, ఇది కొన్ని రకాల ఆర్థరైటిస్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ఆంకీలోజింగ్ స్పాండిలైటిస్ మరియు రేఇతర్స్ సిండ్రోమ్ / రియాక్టివ్ ఆర్థిటిస్ .

అంటినాయుక్టిక్ యాంటీబాడీ (ANA)

ANA (యాంటీనాక్టివ్ యాంటీబాడీ) పరీక్ష కొన్ని రుమాటిక్ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది. కొన్ని వ్యాధులు కలిగిన రోగులు, ముఖ్యంగా లూపస్ , శరీర కణాల కేంద్రకంలో ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరుస్తాయి. ప్రతిరక్షకాలు యాంటీనాన్క్యుటి యాంటీబాడీస్ అని పిలుస్తారు మరియు ఒక ప్రత్యేక రోగుల సిరమును ప్రత్యేక సూక్ష్మదర్శిని స్లయిడ్ మీద ఉంచడం ద్వారా గుర్తించదగినవి. ఫ్లోరోసెంట్ రంగు కలిగిన పదార్ధం జోడించబడింది. ఈ రంగు స్లయిడ్లోని యాంటిబాడీస్కు బంధించి, ఫ్లోరోసెంట్ సూక్ష్మదర్శిని క్రింద కనిపించేలా చేస్తుంది.

• లూపస్ ఉన్న 95% మంది రోగులకు సానుకూల ANA పరీక్ష ఉంటుంది.
• 50% రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రోగులు ANA కు అనుకూలంగా ఉంటాయి.

ఇతర వ్యాధులతో ఉన్న రోగులకు కూడా మంచి ANA పరీక్షలు ఉంటాయి. ఒక నిశ్చయాత్మక రోగ నిర్ధారణ కోసం, ఇతర ప్రమాణాలు కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP)

C- రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ కాలేయం ఉత్పత్తి చేసే ఒక ప్రత్యేకమైన ప్రోటీన్ యొక్క సాంద్రతను కొలుస్తుంది. తీవ్రమైన శోథ లేదా సంక్రమణ యొక్క ఎపిసోడ్లలో రక్త ప్రోటీన్లో ప్రోటీన్ ఉంటుంది.

రక్త పరీక్షగా, సిఆర్పికి ప్రత్యేకమైనవిగా పరిగణిస్తారు. తీవ్రమైన ఫలితంగా తీవ్రమైన వాపు సూచించబడుతుంది. రిమోటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు లూపస్ వంటి తాపజనక రుమాటిక్ వ్యాధుల సందర్భాలలో, వైద్యులు చికిత్స ప్రభావాన్ని మరియు వ్యాధి చర్యలను పర్యవేక్షించడానికి CRP పరీక్షను ఉపయోగించవచ్చు.

లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ (LE)

LE సెల్ పరీక్ష సాధారణంగా ఉపయోగించబడదు. దాని ప్రారంభ ఆవిష్కరణ మొత్తం అనారోగ్య యాంటీబాడీస్ మొత్తం క్షేత్రాన్ని తెరిచింది. సమస్య - లూపస్ రోగుల్లో 50% మాత్రమే అనుకూల LE పరీక్షలను కలిగి ఉన్నట్లు గుర్తించారు.

యాంటీ-సీసీపీ

వ్యతిరేక CCP (వ్యతిరేక-చక్రీయ సిట్రూలినేటెడ్ పెప్టైడ్ యాంటీబాడీ) అనేది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే కొత్త రక్త పరీక్షల్లో ఒకటి. యాంటీబాడీ అధిక స్థాయిలో ఉన్నట్లయితే, తీవ్రమైన ఉమ్మడి నష్టానికి అధిక ప్రమాదం ఉందని సూచించవచ్చు.

వ్యతిరేక DNA మరియు యాంటీ- Sm

ల్యూపస్ రోగులు DNA (డియోక్సిరిబోన్యూక్లిక్ ఆమ్లం) కు ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరుస్తాయి. DNA వ్యతిరేక సమక్షంలో తనిఖీ చేసే పరీక్ష అందుబాటులో ఉంది. ఇది ఉపయోగకరమైన డయాగ్నస్టిక్ సాధనం, ప్రత్యేకించి ల్యూపస్ లేకుండా ప్రజలలో వ్యతిరేక DNA అనేది కనిపించడం లేదు. ఈ పరీక్ష కూడా ఒక మంచి పర్యవేక్షణ సాధనం, ఎందుకంటే వ్యాధి-వ్యతిరేక DNA పెరుగుదల స్థాయిలు మరియు వ్యాధి సూచించే పతనం.

లూపస్ రోగులకు కూడా సెల్ యొక్క న్యూక్లియస్లో మరొక పదార్ధం Sm (యాంటి-స్మిత్) కు ప్రతిరోధకాలు కలిగి ఉంటాయి. స్మ్ యాంటిబాడీస్ లుపుస్ రోగులలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి. అయినప్పటికీ వ్యాధి పర్యవేక్షణలో పర్యవేక్షణలో పరీక్ష చాలా ఉపయోగకరం కాదు.

పూరక

శరీర రక్షణ వ్యవస్థలో భాగమైన రక్త ప్రొటీన్ల సంక్లిష్ట సమితి. ఒక ప్రతిరోధకం ఒక యాంటిజెన్కు బంధిస్తుంది మరియు పూరక వ్యవస్థను క్రియాశీలకంగా చేసేవరకు ప్రోటీన్లు క్రియారహితంగా ఉంటాయి. వ్యవస్థ బాక్టీరియా నాశనం మరియు పోరాట ఆక్రమణదారుల నాశనం సహాయం కారకాలు ఉత్పత్తి. ఈ ప్రతిస్పందనలు రోగనిరోధక సంక్లిష్ట నిర్మాణాన్ని సూచిస్తాయి, ఇవి నిరుత్సాహపరుస్తాయి మరియు అణగారిన స్థాయిలను వదిలివేస్తాయి. ల్యూపస్ రోగులు తరచూ మొత్తం పూరక స్థాయిలు తగ్గుతాయి. ఒక లూపస్ రోగి యొక్క వ్యాధి కార్యకలాపాలను గుర్తించడానికి సంపూరక పరీక్ష కూడా ఉపయోగపడవచ్చు.

_{సోర్సెస్:}

_{కెల్లీస్ టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ రుమటాలజీ. ఎల్సేవియర. తొమ్మిదో ఎడిషన్.}

_{డ్యూక్ యూనివర్సిటీ మెడికల్ సెంటర్ బుక్ ఆఫ్ ఆర్థరైటిస్, డేవిడ్ S. పిసెట్స్కీ, MD, Ph.D.}