చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్: సరైన చికిత్స మరియు ఆహారం

చికిత్సలు డైట్, పోషక మద్దతు, మందులు, మరియు శస్త్రచికిత్సను చేర్చవచ్చు

చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్ (SBS) అనేది చిన్న ప్రేగులను తొలగించినప్పుడు లేదా పోషకాలను శోషించకపోయినా అది సంభవిస్తుంది. చిన్న ప్రేగు గుండా వెళుతున్నప్పుడు శరీరానికి అవసరమయ్యే విటమిన్స్ మరియు ఖనిజాలు ఆహారం నుండి తీసుకోబడతాయి. చిన్న ప్రేగు ఆహారం నుండి తగినంతగా శోషించడానికి చాలా తక్కువగా ఉంటే లేదా దానిలోని భాగాలు పోషకాలను శోషించలేక పోతే, అది పోషకాహారలోపానికి దారి తీస్తుంది.

SBS అనేది రోజువారీ నిర్వహణకు అవసరమైన దీర్ఘకాలిక పరిస్థితిగా ఉంటుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది చికిత్సకు ప్రతిస్పందిస్తున్న ఒక తాత్కాలిక పరిస్థితి.

క్రోన్స్ మరియు కోలిటిస్ ఫౌండేషన్ ప్రకారం , యునైటెడ్ స్టేట్స్లో 10,000 మరియు 20,000 మందికి SBS తో నివసిస్తున్నారు. SBS కొరకు చికిత్సలు ఇటీవల సంవత్సరాల్లో అభివృద్ధి చెందాయి, పరిస్థితితో నివసించే ప్రజల జీవితాలను మెరుగుపరిచాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స మరింత ప్రేరేపకాలను గ్రహిస్తుంది కాబట్టి ప్రేగు యొక్క పనితీరుని మళ్ళీ పెంచుతుంది. ఇంట్రావీనస్ పోషణ, మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సలు SBS తో ప్రజలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు బహుళ విచ్ఛేదన శస్త్రచికిత్సలను కలిగి ఉంటారు మరియు వారి చిన్న ప్రేగులలో దాదాపు సగం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సేపు ఉండకపోవచ్చు, ఇవి SBS ను అభివృద్ధి చేయగలవు.

చిన్న ప్రేగు యొక్క ప్రాముఖ్యత

జీర్ణవ్యవస్థలో భాగమైన చిన్న ప్రేగు యొక్క ముఖ్య విధి, ఆహారం నుండి విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలను గ్రహించడం. చిన్న ప్రేగు ఒక గొట్టంలా ఉంటుంది, సాధారణంగా 20 అడుగుల పొడవు ఉంటుంది.

ఇది కడుపు మరియు జీర్ణవ్యవస్థలో పెద్ద ప్రేగుల మధ్య అమర్చిన కడుపులో ఉంది. ఆహారాన్ని కడుపులోంచి బయటకు పంపుతుంది మరియు నీటిని గ్రహించిన కోలన్కు వెళ్ళే ముందు విటమిన్లు తీసుకునే చిన్న ప్రేగులకు వెళుతుంది.

చిన్న ప్రేగు దానిపై మూడు ప్రధాన విభాగాలు ఉన్నట్లు వర్ణించబడింది మరియు ప్రతి విభాగంలో వివిధ పోషకాలు ఉంటాయి.

ఈ కారణంగా, శస్త్రచికిత్స ద్వారా చిన్న ప్రేగు యొక్క భాగాలు తొలగించబడ్డాయి లేదా పనిచేయకపోయినా పనిచేయని SBS తో రోగులకు ఇది ముఖ్యమైనది. రెండవ విభాగం, జ్యూజుం, మరియు బి 12, పైల్ ఆమ్లాలు, మరియు ఇతర విటమిన్లు మూడవ విభాగంలో, ఇలియమ్లో మొదటి విభాగంలో, డుయోడెనమ్, చక్కెర, అమైనో ఆమ్లాలు, మరియు కొవ్వు ఆమ్లాలు గ్రహించబడతాయి.

జీర్ణాశయ ఆహారంలో సహాయపడే ఎంజైమ్లు ప్యాంక్రియాస్లో సృష్టించబడతాయి మరియు చిన్న ప్రేగులలోకి ప్రవేశించబడతాయి. ఆహారం ఎంజైమ్లచే విరిగిపోతుంది మరియు పోషకాలు చిన్న పేగు యొక్క లోపలి గోడలపై ఉన్న విల్లీ అని పిలువబడే ప్రత్యేక నిర్మాణాలు ద్వారా తీసుకుంటారు.

చిన్న ప్రేగు సంక్రమణ కారణాలు

క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు చిన్న ప్రేగులలో అనేక విశేషాలు కలిగి ఉన్న వ్యక్తి SBS కు ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తిని ఉంచవచ్చు. చిన్న ప్రేగు సరిగ్గా పని చేయకపోయినా మరియు చాలా వరకు (చాలా తక్కువ ప్రేగులతో జన్మించిన వారు) లేదా తీసివేయబడినప్పుడు మాత్రమే కాకుండా SBS కూడా జరగవచ్చు. SBS తో అనుబంధించబడిన ఇతర పరిస్థితులు:

చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు

ఏదో వంకరైనప్పుడు, చిన్న పేగులో తగినంత లేనందున లేదా సరిగ్గా పనిచేయకపోవటం వలన, ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయలేదు మరియు అది ఎప్పటిలాగే సమర్థవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు SBS యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉండవచ్చు. జీర్ణవ్యవస్థ మరియు శరీరం యొక్క మిగిలిన భాగాలలో. సాధారణంగా విరేచనాలు సాధారణ లక్షణాలు ఒకటి మరియు అర్ధం చేసుకోవడం, ఇది బరువు నష్టం మరియు నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది.

చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్ సంభావ్య సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు:

పోషకాహార లోపం SBS యొక్క సంకేతం, ఇది ఆహారం యొక్క జీర్ణక్రియ నుండి తగినంత పోషకాలను పొందని ఫలితంగా ఉంటుంది. పోషకాహారలోపం మొత్తం శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు అలసట మరియు నిద్రావస్థ వంటి లక్షణాలతో అనారోగ్యం కలిగించే సాధారణ భావనను కలిగించదు, అయితే జుట్టు నష్టం మరియు పొడి చర్మం వంటి ఇతర సమస్యలు అలాగే వాపు (వాపు) వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు మరియు కండర ద్రవ్యరాశి కోల్పోతుంది.

విటమిన్ లోపాలు

విటమిన్ డిప్రెసియస్ SBS తో సంభవించవచ్చు, ఇది ఏవైనా చిన్న ప్రేగులను ఈ పరిస్థితి ప్రభావితం చేస్తుందనేది ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని విటమిన్ లోపాలు వివిధ సంకేతాలను మరియు లక్షణాలకు కారణమవుతాయి. ఒక నిర్దిష్ట విటమిన్ లేకపోవడం వలన అది శోషించబడటం లేదు కాబట్టి, ఆరోగ్యసంరక్షణ బృందం శరీరం లోపలికి ఆ విటమిన్ స్థాయిని తీసుకురావడానికి సప్లిమెంట్లతో ఆ లోపంతో చికిత్స చేయవచ్చు.

మరింత సాధారణ విటమిన్ లోపాల కొన్ని:

చిన్న ప్రేగు సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

కొన్ని సందర్భాల్లో, SBS చిన్న ప్రేగులలో శస్త్రచికిత్స కలిగి ఉండటం (క్రోన్'స్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో అనేక విచ్ఛేదన శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నందున), అందువలన రోగనిర్ధారణ అనేది చాలా పరీక్షలు జరుగుతుందని కాదు, ఎందుకంటే పట్టికలో ఉన్న ప్రమాదం కానుంది. ఇతర పరిస్థితులలో, వైద్యుడు మరియు / లేదా స్పెషలిస్ట్ లు SBS సమస్య అని గుర్తించడానికి వివిధ పరీక్షల ఫలితాలను పరిశీలించడానికి అవసరమైనది కావచ్చు.

SBS నిర్ధారణ మరియు పర్యవేక్షణ రెండింటికీ రక్త పరీక్షలను తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. రక్తహీనత ఉన్నట్లయితే ఒక పూర్తి రక్త కణం (సిబిసి) గణనను చూపించవచ్చు, కాలేయ హాని ఉండవచ్చో కాలేయ ఎంజైములు చూపించగలవు, మరియు మూత్రపిండాల పనిలో సమస్య ఉంటే క్రియేటిన్ స్థాయిలు సూచించవచ్చు. కొన్ని విటమిన్ లోపాలు ఉన్నట్లయితే రక్త పరీక్షలు కూడా కనుగొనవచ్చు.

SBS ను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే కొన్ని పరీక్షలు:

చికిత్సలు

SBS కొరకు చికిత్సలు ఇంట్రావీనస్ న్యూట్రిషన్, మెడిటేషన్స్, డైట్ చేంజ్, విటమిన్ సప్లిమెంట్స్, మరియు శస్త్రచికిత్సలను కలిగి ఉంటాయి. SBS తో ఉన్న ప్రతి రోగిని చికిత్సకు సంబంధించినంతవరకు వేర్వేరు అవసరాలు ఉన్నందున ఉపయోగించబడే చికిత్స యొక్క రకము వ్యక్తిగతీకరించబడుతుంది. రోగి ప్రాధాన్యతలను, రోగిని కలిగి ఉన్న ఇతర పరిస్థితులు, మరియు రోగి వయోజన లేదా శిశువు అయినా లేదో చికిత్సలో ఇతర కారణాలు ఉండవచ్చు.

డైట్

SBS యొక్క కొద్దిపాటి కేసుల కోసం, ఆహారం మరియు కొన్ని విటమిన్ మరియు ఖనిజ పదార్ధాల యొక్క అదనంగా అదనంగా శరీరంలో ఎక్కువ పోషకాలు శోషించబడవచ్చని నిర్ధారించడానికి సహాయపడతాయి. రోగులు సాధారణంగా భిన్నమైన ఆహార పదార్ధాలను భరించటానికి సలహా ఇస్తారు, కానీ చాలా ఆహారంగా అవసరమయ్యే పోషకాలపై ప్రత్యేక దృష్టి పెట్టడానికి ఒక ఆహార నిపుణుడు మేరకు ఆహారం తీసుకోవచ్చు. SBS తో రోగికి చాలా తక్కువ భోజనాల కంటే రోజుకు చాలా చిన్న భోజనం తినడం సులభం కావచ్చు. నోటి రీహైడ్రేషన్ ద్రావణం (ORS) కూడా శరీరంలో సరైన ద్రవం మరియు ఎలెక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతను నిర్వహించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

ప్రేగు సంబంధిత అనుసరణ

చిన్న ప్రేగు కాలక్రమేణా స్వీకరించే సామర్ధ్యాన్ని కలిగి ఉంది మరియు ఆహారం నుండి ఎక్కువ పోషకాలను గ్రహించి, బాగా పనిచేయని లేదా కనిపించని విభాగాల కోసం తయారుచేస్తుంది. కొన్ని చికిత్సలు ఈ ప్రక్రియకు సహాయపడతాయి, మరియు ప్రేగు సంబంధిత అనుసరణకు అవసరమైన సమయాన్ని అర్థం చేసుకోవడం జరుగుతుంది, ఇది 6 నెలల నుండి 2 నుండి 3 సంవత్సరాల వరకు ఎక్కడైనా పడుతుంది.

మొత్తం Parenteral న్యూట్రిషన్ (TPN)

SBS యొక్క అనేక సందర్భాల్లో, రోగులు TPN రూపంలో ఉంచారు, ఇది ఒక IV ద్వారా ఇచ్చిన పోషణ. ఈ పోషక పోషకత్వం చిన్న ప్రేగు ద్వారా వెళ్ళడం లేదు కాబట్టి, ఇది చక్కెరలు, మాంసకృత్తులు, కొవ్వులు, విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు వంటివి నేరుగా రక్తప్రవాహంలోకి వెళ్ళడానికి మరియు శరీరాన్ని ఉపయోగించటానికి అనుమతిస్తుంది. TPN యొక్క ఉపయోగం తాత్కాలికంగా ఉండవచ్చు లేదా SBS శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై ఇది శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, పోషకాహారం కడుపు లేదా చిన్న ప్రేగులలోకి ప్రవేశ పెట్టబడిన ప్రత్యేక గొట్టం ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది, దీనిని ఒక ఎంటరల్ ఫీడింగ్ ట్యూబ్గా పిలుస్తారు. IV పోషకాన్ని అందుకునే వ్యక్తులు కూడా నోటి ద్వారా ఆహారాన్ని తినలేరు. రోగులు ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు రోగులకు TPN ఇవ్వవచ్చు మరియు ఒక రోగి డిచ్ఛార్జ్ చేయడానికి తగినంత స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు ఇంట్లో కూడా ఇస్తారు.

మందుల

అనేక రకాల ఔషధాలను SBS చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, ప్రేగులకు ఎక్కువ పోషకాలు, విరేచనాలు తగ్గించడం మరియు కడుపు యాసిడ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తాయి. డిపెనాక్సిలేట్ / అట్రోపిన్, లోపెరామైడ్, సొమటోస్టాటిన్ మరియు అరుదుగా కోడైన్ మరియు నల్లమందు యొక్క టింక్చర్ ఉన్నాయి. ఇది చాలా కడుపు ఆమ్లం ప్రేగు సంబంధిత అనుసరణను తగ్గించగలదు, అలాగే అసౌకర్యం కలిగించవచ్చని మరియు గ్యాస్ట్రిక్ యాసిడ్ రిడ్యూసర్లు (హిస్టామిన్ -2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ మరియు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్ల ) ను తగ్గించడం లేదా నిషేధించటం, ఫామోటిడిన్, లాన్సోప్రజోల్, ఓమెప్రజోల్, మరియు రనిసిడిన్.

ఒక మానవ గ్రోత్ హార్మోన్, సొమత్రోపిన్, సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్ల ఆహారంతో కలిపి ఉన్నప్పుడు, చిన్న ప్రేగులలో పోషక శోషణ పెరుగుతుంది మరియు TPN ను అందుకునే రోగులలో వాడవచ్చు. పిలే ఆమ్ల బైండింగ్ రెసిన్లు, పిలే ఆమ్లాలను తగ్గించడానికి వాడవచ్చు, ఇవి విరేచనాలు తగ్గించటానికి సహాయపడతాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్లు కొవ్వులు, మాంసకృత్తులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క విచ్ఛేదనం పెంచడానికి కూడా ఇవ్వవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది చిన్న ప్రేగులలో కదులుతుంది. చిన్న ప్రేగులలో శ్లేష్మం యొక్క అనుసరణను పెంచుకోవటానికి మరియు తద్వారా ఎక్కువ పోషకాలను శోషించడంలో సహాయపడటం వలన ఒక గ్లూకోగాన్-పెప్టైడ్ 2, టెడ్గులోటిడ్, TPN ను అందుకునే పెద్దలలో ఇవ్వవచ్చు.

సర్జరీ

ఇది ఎదురుదాడి అనిపించవచ్చు అయితే, శస్త్రచికిత్స కొన్నిసార్లు SBS చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. చిన్న ప్రేగు యొక్క పొడవును పెంచుటకు కొన్ని రకాల శస్త్రచికిత్సలను వాడవచ్చు, ఇందులో బయాంచి విధానం మరియు సీరియల్ విలోమ ఎంటెరోప్లాస్టీ (STEP) ఉన్నాయి. ఈ శస్త్రచికిత్సలలో రెండింటిలోనూ ప్రేగు యొక్క పెద్ద భాగం కూడా ఇరుకైనది, కానీ ఆహారం ఎక్కువ సమయం గడుపుతుంది, మరియు ఎక్కువ పోషకాలు శోషించబడతాయి.

సాధారణంగా మరొక శస్త్రచికిత్స ఎంపిక కాదు మరియు ఇది సాధారణంగా SBS- నుండి కాలేయ వైఫల్యం మరియు అంటువ్యాధులు వంటి సంక్లిష్టతను కలిగి ఉన్న వారికి మాత్రమే ప్రేగు మార్పిడిగా ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియలో, SBS తో రోగికి చిన్న ప్రేగు రోగికి నాటతారు. శస్త్రచికిత్స ఈ రకమైన దురదృష్టవశాత్తు కూడా తిరస్కరణకు సంభావ్యతతో సహా సమస్యల హోస్ట్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చిన్న ప్రేగు మార్పిడిని పొందిన వ్యక్తులు తిరస్కరణ ప్రభావాలను తగ్గించడానికి కూడా ఇమ్యునోసోప్రెసెంట్ ఔషధాలను తీసుకోవాలి.

చిన్న ప్రేగు బాక్టీరియా పెరుగుదల

చిన్న ప్రేగులలో అనేక బ్యాక్టీరియాలను కలిగి ఉండదు, కానీ SBS తో ఉన్న కొంతమంది ఈ బ్యాక్టీరియా యొక్క పెరుగుదలను పెంచుతారు, ఇది చిన్న పేగు బాక్టీరియల్ పెరుగుదలను పిలుస్తారు. ఈ పరిస్థితి ఉబ్బరం, అతిసారం, వికారం, మరియు వాంతి యొక్క లక్షణాలకు కారణం కావచ్చు. ఈ పరిస్థితి SBS క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు ప్రేగు సంబంధిత అనుసరణ ప్రక్రియను అడ్డుకుంటుంది. చిన్న ప్రేగులలో బ్యాక్టీరియా పెరుగుదలను అలాగే ఇతర సమస్యలను పరిష్కరించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది. యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స తర్వాత ఉపయోగపడిందా బాక్టీరియా యొక్క ప్రోగ్రాంను ప్రోబయోటిక్స్ కూడా ఇవ్వవచ్చు.

నుండి వర్డ్

SBS అనేది శరీరం యొక్క అన్ని భాగాలను మాత్రమే ప్రభావితం కాని రోగి యొక్క జీవితంలోని అన్ని భాగాలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సలు శరీరంలో SBS యొక్క ప్రభావాన్ని తగ్గించగలవు మరియు రోగులకు ఉన్నత జీవన ప్రమాణాన్ని పొందవచ్చు. కూడా TPN ఇప్పుడు ఆసుపత్రి వెలుపల చేయవచ్చు, మరియు రోజు కోసం ఇంటికి లేదా ప్రయాణించే సమయంలో కూడా.

అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి గణనీయమైన సవాళ్ళతో వస్తుంది మరియు సమగ్రమైన మద్దతు బృందాన్ని ఉంచడం వలన ఇది నిర్వహణకు క్లిష్టమైనది. ఒక జీర్ణశయాంతర నిపుణుడు, కొలరెక్కల్ సర్జన్ మరియు ఒక నిపుణుడు వంటి నిపుణులు మాత్రమే కాక స్నేహితులు, కుటుంబం, ఇతర రోగులు మరియు మానసిక ఆరోగ్య నిపుణుల నెట్వర్క్ కూడా ఉంటుంది. SBS తో ఉన్న ఒక వ్యక్తి వారి పరిస్థితితో గణనీయమైన స్థాయిలో హెచ్చు తగ్గుదలని ఎదుర్కోవచ్చు, ఇది ఊహించినది. సహాయం కోసం మద్దతునివ్వడం మరియు సహాయక నెట్వర్క్తో సన్నిహిత సంబంధంలో ఉండడం ద్వారా సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం ఉత్తమ అవకాశాన్ని అందించడం మరియు SBS తో సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన జీవితాన్ని గడపడం జరుగుతుంది.

> సోర్సెస్:

> క్రోన్'స్ అండ్ కోలిటిస్ ఫౌండేషన్. "షార్ట్ బోవేల్ సిండ్రోమ్ అండ్ క్రోన్'స్ డిసీజ్." క్రోన్స్ కోలిటీస్ఫౌండేషన్.org జూలై 2013.

> జాన్సన్ LE. "విటమిన్ డెఫిషియన్సీ, డిపెండెన్సీ అండ్ టాక్సిటిసిటీ: విటమిన్ ఎ." మెర్క్ మాన్యువల్, సెప్టెంబర్ 2016.

> జాన్సన్ LE. "విటమిన్ డెఫిషియన్సీ, డిపెండెన్సీ అండ్ టాక్సిటిసిటీ: విటమిన్ ఇ." మెర్క్ మాన్యువల్, సెప్టెంబర్ 2016.

> జాన్సన్ LE. "విటమిన్ డెఫిషియన్సీ, డిపెండెన్సీ అండ్ టాక్సిటిసిటీ: విటమిన్ K. మెర్క్ మాన్యువల్, సెప్టెంబర్ 2016.

> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్ (NIDDK). "షార్ట్ బోవేల్ సిండ్రోమ్." నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్ హెల్త్ ఇన్ఫర్మేషన్ సెంటర్.