నా డాక్టర్ ఒక ఆస్త్మా డయాగ్నోసిస్ ఎలా చేస్తుంది?
మీరు ఏ వయస్సులోను ఆస్తమా రోగ నిర్ధారణ పొందవచ్చు అయినప్పటికీ, చాలామంది ప్రజలు బాల్యంలో నిర్ధారణ చేయబడతారు. మీ వైద్యుడు బహుశా ఆస్తమా యొక్క సాంప్రదాయిక సంకేతాలను బాగా తెలిసినప్పటికీ , ఛాతీ గట్టిదనం , శ్వాస తగ్గిపోవడం , మరియు దగ్గు -ఆస్తమా రోగ నిర్ధారణ ఈ సాధారణ అనారోగ్య లక్షణాలు కారణంగా చాలా కష్టమవుతుంది.
ఒక ఆస్తమా నిర్ధారణ అవసరం:
- ఉబ్బసంతో కలిగే లక్షణాల ఉనికి.
- మీ ఊపిరితిత్తులలో తగ్గిన వాయుప్రవాహం యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ కొలత పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా స్వచ్ఛంగా లేదా చికిత్సతో మెరుగుపరుస్తుంది.
మీ డాక్టర్ కూడా మీ ఆస్తమా రోగ నిర్ధారణ సరైనదని నిర్ధారించుకోవాలి మరియు లక్షణాలు నిజంగా ఆస్తమా మరియు మీ బిడ్డలో ఉబ్బసంని అనుకరిస్తున్న మరొక రోగ నిర్ధారణ కాదు. మీ డాక్టర్ మీకు అనేక ప్రశ్నలను అడగవచ్చు మరియు అనేక పరీక్షలను ఆదేశిస్తారు.
మీరు లేదా మీ బిడ్డకు ఆస్తమా రోగ నిర్ధారణ ఉందని భయపడినప్పుడు భయానక సమయం కావచ్చు. మీ డాక్టర్ అడగవచ్చు కొన్ని ప్రశ్నలు మరియు ఆస్తమా నిర్ధారణ లో ఆదేశించవచ్చు కొన్ని పరీక్షలు తెలుసుకోవడం మీ వైద్యుడు యొక్క సందర్శన నుండి మరింత పొందడానికి మరియు డాక్టర్ వెళుతున్న 'తెలియని' ఆందోళన కొన్ని తగ్గించడానికి సహాయం చేస్తుంది.
చారిత్రక ప్రశ్నలు
క్లాసిక్ లక్షణాలు: మీరు లేదా మీ శిశువు మీ డాక్టర్ను చూసే ముందు పాఠ్యపుస్తకాన్ని చదవగలిగితే, మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు అధిక దెబ్బతిన్న విస్లింగ్ను దగ్గు, చెమట మరియు ఊపిరితిత్తుల యొక్క క్లాసిక్ త్రయం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.
మీ దీర్ఘకాలిక దగ్గు లక్షణంగా 'పొడిగా ఉంటుంది,' కాని ఉత్పాదక, మరియు సాధారణంగా రాత్రి దారుణంగా ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులు కూడా ఛాతీ గట్టిదనాన్ని లేదా బ్యాండ్-వంటి భావనను వివరిస్తారు.
ఎపిసోడిక్ లక్షణాలు: సాధారణంగా ఆస్తమాలో, మీ లక్షణాలు వస్తాయి మరియు కాలానుగుణంగా జరుగుతాయి మరియు మీ వైద్యుడు లక్షణాలు ఎంత త్వరగా వివరించారో మరియు లక్షణాలు ఉపశమనానికి దారితీసిన వాటిని వివరించే అవకాశం ఉంటుంది.
అతను లేదా ఆమె కూడా చల్లని గాలి వంటి వాతావరణంలో ధూళి, పొగ లేదా మార్పులు వంటి అలెర్జీలు ఎక్స్పోజర్స్, వంటి గత లక్షణాలు నిర్దిష్ట ట్రిగ్గర్స్ గురించి ఆలోచించడం మీరు అడగవచ్చు.
వ్యాయామం ద్వారా తీసుకునే ఆస్తమా లక్షణాలు సాధారణంగా సుమారు 15 నిమిషాల వ్యవధి తరువాత సంభవిస్తాయి మరియు ఒక గంటకు 30 నిముషాలపాటు విశ్రాంతి తీసుకోవడం వలన సంభవిస్తుంది-కాబట్టి కొన్ని నిమిషాల్లో మెరుగైన మెట్ల మెట్టులో నడిచిన తర్వాత భావించే శ్వాస తగ్గిపోవడం అవకాశం వ్యాయామం ప్రేరిత ఆస్త్మా. వ్యాయామం లక్షణాలు సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు చల్లని గాలికి గురికావడంతో సాధారణంగా జరుగుతాయి.
అలెర్జీ లక్షణాలు మరియు చరిత్ర : ఉబ్బసం యొక్క కుటుంబ చరిత్ర, వారి కుటుంబంలోని ఇతర అలెర్జీలు లేదా కొన్ని అటోపిక్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్నవారిలో ఉబ్బసం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ బహుశా వంటి లక్షణాలు గురించి అడుగుతుంది:
- శారీరక కార్యకలాపాల్లో సహవిద్యార్థులతో సహకరించడం సాధ్యం కాదు
- సంక్రమణ లేకపోవడంతో దీర్ఘకాలిక లేదా రాత్రిపూట దగ్గు
ఇటువంటి అటాపిక్ పరిస్థితుల చరిత్ర ఉంటే వారు కూడా అడుగుతారు:
- హే జ్వరం
- అలెర్జిక్ రినిటిస్
- అటోపిక్ చర్మశోథ
ఆస్త్మాకి అనుగుణంగా ఉన్న లక్షణాలతో ఉన్న ఒక రోగిలో ఈ పరిస్థితుల్లో ఏమైనా చరిత్ర ఆస్తమా ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీ వైద్యుడు కూడా కొన్ని అలెర్జీ కారకాలతో ఎక్స్పోజరు మరియు లక్షణాలు గురించి అడగవచ్చు.
మీరు లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు అతను / ఆమె తెలుసుకోవాలనుకుంటుంది:
- మీరు ఫర్రి పెంపుడు జంతువులు చుట్టూ ఉన్నారు
- పుప్పొడి గణనలు పెరుగుతాయి
- మీరు దుమ్ము మరియు అచ్చులను బహిర్గతం చేస్తారు
శారీరక పరిక్ష
- ముల్లంగి: మీ వైద్యుడు గందరగోళంలో అధిక పిచ్డ్ మ్యూజికల్ ధ్వనిని వినవచ్చు- మీరు ఊపిరి పీల్చుకోవడం లేదా ఊపిరిపోయేటప్పుడు-ఇది విలక్షణమైనది, కానీ ఆస్తమాకు ప్రత్యేకమైనది కాదు (ఇతర పరిస్థితులు కూడా శ్వాసను కలిగించవచ్చు). అయితే, మీరు బహుశా అన్ని సమయం మరియు శ్వాసలో గురక ఉండకపోవచ్చు, మీ ఆస్త్మా ఎంత తేలికపాటి లేదా తీవ్రమో సూచించదు.
- నాసికా ఇన్ఫ్లమేషన్: నాసికా కావిటీస్ యొక్క లేత ఊపిరితిత్తుల లక్షణం అలెర్జీ రినిటిస్ ను సూచిస్తుంది, ఇది ఆస్తమా లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.
టెస్టింగ్
- పీక్ ఎక్స్పిరేటరీ ఫ్లో రేట్ (PEFR): PEFR, మీ ఊపిరితిత్తులలో గాలి ప్రవాహం యొక్క కొలత, మీరు బలవంతంగా ఆవిష్కరించిన ఒక సాధారణ హ్యాండ్హెల్డ్ పరికరంతో కొలుస్తారు. మీ వైద్యుడు మీరు ఇంట్లో కొలత రికార్డును కలిగి ఉండవచ్చు. మీరు మీ ఆస్త్మాని ఎంత బాగా నియంత్రిస్తారనేది మీకు తెలియజేసే ఒక వ్యక్తిగత ఉత్తమ PEFR ను మీరు అభివృద్ధి చేస్తారు. మీరు మరియు మీ వైద్యుడు మీ PEFR సాధారణ 80 శాతం కంటే తక్కువ ఉంటే ఏమి చేయాలో ఒక ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేస్తుంది.
- స్పిరోమెట్రీ: PEFR కు సమానమైన పరీక్ష, మరింత ఆధునిక సామగ్రి అవసరం మరియు సాధారణంగా మీ వైద్యుని కార్యాలయంలో జరుగుతుంది. ఈ పరీక్ష మీ వైద్యుడు మీ గాలి ప్రవాహ అడ్డంకి తీవ్రతను నిర్ధారిస్తుంది.
- బ్రోన్చోడైలేటర్ రెస్పాన్స్: బ్రోన్చోడిలేటర్ , ఫాస్ట్-యాక్టింగ్ సత్వర ఉపశమన మందులతో చికిత్స తర్వాత ఆస్తమా యొక్క లక్షణం మెరుగుపడింది. సాధారణంగా, మీ డాక్టర్ స్పిరోమెట్రీని తిరిగి బ్రోంకోడైలేటర్తో 10-15 నిమిషాల తర్వాత పునరావృతం చేస్తాడు. 12 శాతం వాయుప్రసరణలో పెరుగుదల సానుకూలంగా భావిస్తారు మరియు ఉబ్బసం నిర్ధారణకు సహాయపడుతుంది.
- బ్రోంకోప్రోవాకేషన్ ఛాలెంజ్ టెస్టింగ్: బ్రోన్చోడైలేటర్, ఊపిరితిత్తుల పనితీరులో ఊపిరితిత్తుల పనితీరును మెరుగుపరుచుకోవటానికి వ్యతిరేకత, బ్రోన్చోప్రోవాక్యుల పరీక్షా ప్రయత్నాలు గాలి ప్రవాహ అడ్డంకులను రేకెత్తిస్తాయి. ఈ పరీక్ష సాధారణంగా వైవిధ్యమైన లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులు మాత్రమే జరుగుతుంది.
- ఛాతీ ఎక్స్-రే: ఛాతీ x- కిరణాలు సాధారణంగా ఉబ్బసం ఉన్న రోగులలో సాధారణంగా ఉంటాయి, కానీ మీరు మొదటి సారి గురుత్వాకర్షణతో ప్రదర్శిస్తున్నట్లయితే మీ వైద్యుడు ఒక క్రమంలో ఉండవచ్చు. చాలా కాలంగా ఉబ్బసం పోయిందో, ఛాతీ ఎక్స్-రే హైపెర్రెక్స్ప్యాన్సిన్ను ప్రదర్శిస్తుంది.
- రక్త పరీక్షలు: ఆస్తమా కోసం రోగనిర్ధారణ రక్త పరీక్షలు లేవు. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రొవైడర్ మీ లక్షణాల యొక్క ఇతర కారణాలనూ పాలించటానికి కొన్ని రక్త పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు.
ఒక రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, మీ డాక్టర్ మీ కోసం సముచితమైన చికిత్సను నిర్ణయించడానికి చరిత్ర, భౌతిక పరీక్ష మరియు పరీక్షలను కలిపి ఉపయోగిస్తారు.
సోర్సెస్:
ఆస్తమా. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్. https://www.cdc.gov/asthma/
ఆస్తమా. ఇన్ చెస్ట్ మెడిసిన్: ఎసెన్షియల్స్ అఫ్ పుల్మోనరీ అండ్ క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్ . ఎడిటర్లు: రోనాల్డ్ బి. జార్జ్, రిచర్డ్ W. లైట్, రిచర్డ్ ఎ. మత్తే, మైఖేల్ A. మత్తే. మే 2005.
నేషనల్ హార్ట్, లంగ్, అండ్ బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్. నిపుణుల ప్యానెల్ రిపోర్ట్ 3 (EPR3): ఆస్తమా యొక్క నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ మార్గదర్శకాలు
రోగి సమాచారం UpToDate.com. పిల్లలలో ఆస్తమా లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ