చట్టాలు వ్యతిరేకంగా రక్షణ
వైద్య నిపుణుల బాధ్యత భీమా అని పిలవబడే మాల్ప్రాక్టీస్ బీమా, వైద్యులు మరియు ఇతర లైసెన్స్ పొందిన ఆరోగ్య నిపుణులను (ఉదా. దంతవైద్యుడు, నర్స్) రక్షించే ఒక వృత్తిపరమైన బాధ్యత భీమా, శరీర గాయం, వైద్య ఖర్చులు మరియు ఆస్తి నష్టం వంటి తప్పుడు పద్ధతులకు సంబంధించి బాధ్యత నుంచి అటువంటి వాదనలు సంబంధించిన చట్టపరమైన డిఫెండింగ్ ఖర్చు.
దుర్వినియోగ బీమా పాలసీ శారీరక గాయం లేదా ఆస్తి నష్టం మరియు మానసిక వేదన వంటి వ్యక్తిగత గాయం కోసం బాధ్యత వర్తిస్తుంది. నిర్లక్ష్యం కనిపెట్టడంలో పాల్గొన్న సంక్లిష్టత, రక్షణ మరియు వ్యయం-నిరోధక వ్యయాలకు వెళ్ళే ప్రీమియమ్ డాలర్ల అధిక శాతానికి దారితీస్తుంది. వైద్య బాధ్యత భీమాదారులు ప్రతికూల రోగి ఫలితాన్ని నిర్లక్ష్యంగా లేనందున అక్కడ వాదనలు దర్యాప్తు మరియు రక్షణ కొరకు గణనీయమైన నిధులను ఖర్చు చేస్తారు.
రెండు రకాలు మాల్చుటీస్ ఇన్సూరెన్స్
దుష్ప్రవర్తన భీమా యొక్క రెండు ప్రాథమిక రకాలు - సంఘటన లేదా వాదనలు చేసినవి. అనేక భీమాదారులు దావా వేసిన ఫారమ్ ఆధారంగా వ్రాసి, ఆ సమయంలో అమలులో ఉన్న పాలసీ నష్టానికి ప్రతిస్పందించినప్పుడు, పాలసీ అమలులో ఉన్నప్పుడు మరియు వర్తించదగిన పొడిగింపు రిపోర్టింగ్ కాలంలో జరుగుతుంది. ముందు కాలంలో మరింత ప్రాచుర్యం పొందిన విధానాన్ని సంభవించిన సందర్భం, ఇది పాలసీ కాలంలో సంభవించే నష్టాన్ని వర్తింపచేస్తుంది, దావా వేసినప్పుడు మరియు పాలసీ రద్దు చేయబడిన తర్వాత కూడా.
విజయవంతమైన మెడికల్ మాల్ప్రాక్టీస్ క్లెయిమ్
ఒక వాది ఒక విజయవంతమైన వైద్య దుష్ప్రవర్తన దావా కోసం నిర్లక్ష్యం యొక్క మొత్తం ఐదు అంశాలు ఏర్పాటు చేయాలి:
- ఒక బాధ్యత ఉంది: ఒక ఆసుపత్రి లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత రోగి యొక్క సంరక్షణ లేదా చికిత్సను చేపట్టేటప్పుడు ఒక చట్టపరమైన బాధ్యత ఉంది.
- ఒక విధి దెబ్బతింది: ప్రొవైడర్ సంబంధిత ప్రామాణిక సంరక్షణకు అనుగుణంగా విఫలమైంది.
- ఉల్లంఘన గాయం కారణంగా: విధి యొక్క ఉల్లంఘన ఒక ప్రత్యక్ష కారణం మరియు గాయం యొక్క సమీప కారణం.
- అంగీకరించిన ప్రమాణం నుండి తొలగింపు: అభ్యాసకుడు తన / ఆమె వృత్తిలో సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ప్రమాణాలకు భిన్నంగా ఉన్న పద్ధతిలో నటనను చూపించవలసి ఉంది.
- నష్టము: నష్టము లేకుండా (ధనసంబంధమైన లేదా భావోద్వేగ కావచ్చునన్న నష్టాలు) లేకుండా, మెడికల్ ప్రొవైడర్ నిర్లక్ష్యంగా ఉందా లేదా అనేదానితో సంబంధం లేకుండా దావాకు ఏ ఆధారమూ లేదు. అదేవిధంగా, నిర్లక్ష్యం లేకుండా సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి నుండి ఎవరైనా చనిపోతే.
దెబ్బతిన్న
వాది నష్టపరిహారం (ఆర్థిక మరియు నాన్-ఆర్ధిక) మరియు శిక్షాత్మక నష్టాలను కలిగి ఉంటుంది. ఆర్ధిక నష్టాలలో ఆర్థిక నష్టాన్ని కోల్పోయిన వేతనాలు మరియు వైద్య ఖర్చులు ఉన్నాయి. నాన్-ఆర్ధిక నష్టాలు గాయం కోసం కూడా అంచనా వేయబడతాయి: భౌతిక మరియు మానసిక హాని, దృష్టి కోల్పోవడం, లింబ్ లేదా అవయవ నష్టం, ఒక వైకల్యం లేదా ఒక నష్టాన్ని లేదా తీవ్రమైన బాధ, మరియు భావోద్వేగ కారణంగా జీవితంలో తగ్గిన అనుభవము బాధ. కోరిక మరియు నిర్లక్ష్యపు ప్రవర్తన సందర్భంలో మాత్రమే శిక్షాత్మక నష్టాలు లభిస్తాయి.
అస్థిరత
వైద్య వృత్తిపరమైన బాధ్యత భీమా మార్కెట్ అప్పుడప్పుడు 1990 ల చివరలో, సంక్షోభ సమయాలను అనుభవించింది, పాలసీదారులకు అధిక ధరలకు దారితీసింది.
ప్రీమియమ్లో అస్థిర మార్పులు, పెట్టుబడులలో క్షీణతలు, వాదనలు చెల్లింపులు మరియు రక్షణ మరియు వ్యయం నియంత్రణ వ్యయాల పెరుగుదల ఫలితంగా వేగంగా నష్టపోయే నిష్పత్తులు మరియు పెద్ద రిజర్వ్ లోపం అభివృద్ధి వంటివి ఈ సమయాలలో గుర్తించబడ్డాయి. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో నష్టం నిష్పత్తులు క్షీణించాయి మరియు ధరలు పడిపోయాయి.