సరిగ్గా చేస్తున్నప్పుడు, సరళమైన రిజిస్ట్రేషన్ లోపాల కంటే ఇతర కారణాలవల్ల తృణీకరించబడిన ఆ వాదనలకు చెల్లింపు మరియు చెల్లింపులను స్వీకరించడానికి వైద్య వాదనలు ఆకర్షణీయంగా ఉంటాయి . కోడింగ్ లేదా బిల్లింగ్ లోపం కారణంగా ఇతరుల కంటే కొన్ని దావాలను పరిష్కరించడం సులభం. ఇతరులు మరింత క్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. అప్పీల్ దాఖలు చేసేముందు, సమయం మరియు డబ్బు ఖర్చు అవుతుందో లేదో నిర్ధారించడానికి దావాను అంచనా వేయడం ముఖ్యం.
డాలర్ మొత్తాన్ని సెట్ చేయండి. మీ వైద్య వాదాల యొక్క సగటు డాలర్ మొత్తాన్ని బట్టి, అప్పీల్ చేయబడని దావాలకు డాలర్ మొత్తాన్ని సెట్ చేయడం ముఖ్యం. కొన్ని సౌకర్యాలు $ 9,99 కంటే ఎక్కువ ఉన్న దావాలను మాత్రమే అప్పీల్ చేస్తాయి. మీ వైద్య కార్యాలయం అధిక విలువను కలిగి ఉందని లేదా అత్యుత్తమ ఖాతాలను కలిగి ఉందని చెప్పుకుంటూ ఉంటే, మీ అప్పీల్ మొత్తాన్ని అధిక స్థాయికి పెంచుకోవడమే మీ విలువైన సమయం. ఇది భీమా సంస్థ వైద్య అవసరాలు లేదా ఇతర కారణాల కోసం నిరాకరించబడిన లైన్ ఛార్జీలను కూడా కలిగి ఉంటుంది.
తిరస్కార కారణాన్ని సమీక్షించండి. అప్పీల్ను దాఖలు చేయడానికి నిర్ణయించేటప్పుడు దావా ఖండించిన కారణం ముఖ్యం. మీరు భీమా సంస్థ మీ దావాను తప్పుగా తిరస్కరించిందని మీరు నమ్మితే, మీరు ఖచ్చితంగా వారి నిర్ణయాన్ని విజ్ఞప్తి చేసే ప్రయత్నం చేయాలి. సులభంగా అప్పీల్ చేయగల ఒక ప్రసిద్ధ తిరస్కరణకు ముందస్తు అనుమతి లేదు.
రోగి చికిత్స కోసం అనేక సార్లు అధికారం పొందింది, కానీ చాలా సార్లు క్లెయిమ్ రూపం నుండి తొలగించబడుతుంది. భీమా సంస్థ మొదటి స్థానంలో అధికారాన్ని ఇచ్చినందున ఇది సులభమైన పరిష్కారంగా ఉండాలి. మీరు ఒక సాధారణ ఫోన్ కాల్తో ఈ తిరస్కరణను సరిచేయవచ్చు, బీమా దావాను రీఫిల్ చేయండి లేదా అప్పీల్ లేఖను సమర్పించవచ్చు.
ఆలస్యం చేయవద్దు. తిరస్కరణ నోటీసును స్వీకరించకుండా 7 రోజుల్లోగా మీ అప్పీల్ను సమర్పించడానికి ప్రయత్నించండి. ఇక మీరు తిరస్కరణను పరిష్కరించడానికి, మీ అప్పీల్ను ఆమోదించడానికి మీకు అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. ప్రతి భీమా సంస్థ సకాలంలో దాఖలైన గడువును కలిగి ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు వాదనలు వెంటనే పరిష్కారం కానప్పుడు, వారు ఆలస్యంగా దాఖలు చేయడానికి గడువు చేయడంలో విఫలమయ్యే ఖాతాలను పొందవచ్చు.
రోగి సహాయం పొందండి . భీమా సంస్థలు వాదనలు చెల్లించడంలో సమస్యలు ఎదుర్కొంటున్నప్పుడు రోగులు మీ ఉత్తమమైన వనరు కావచ్చు. రోగికి వారు ప్రయోజనం కలిగించవచ్చని అనుకోకపోవచ్చు కానీ మీ వైపున వాటిని పొందడానికి రెండు గొప్ప ప్రేరేపకులు ఉన్నారు. ఒకటి - రోగులు వారి భీమా కోసం భీమా ప్రీమియంలలో చాలా డబ్బు చెల్లించాలి మరియు భీమా సంస్థ తమ భాగాన్ని చెల్లించకపోతే, రోగులు వాటిని ప్రతికూల మార్గంలో చూడవచ్చు. భీమా సంస్థ యొక్క ప్రయోజనం వారి వైద్య బిల్లులు చెల్లించడానికి సహాయం అని రోగులు గుర్తు. వారు మీ తరపున భీమా సంస్థ అని పిలిస్తే ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. రెండు - భీమా సంస్థ చెల్లించకపోతే చాలా సార్లు, తిరస్కరణ కారణంపై ఆధారపడి బిల్లు చెల్లించడానికి రోగి చివరికి బాధ్యత వహిస్తాడు. మళ్ళీ, వారు బిల్లుకు బాధ్యత వహిస్తారని మరియు భీమా సంస్థ చెల్లించనట్లయితే, వారు వారికి చెల్లిస్తారు.
అనేకమంది రోగులు భీమా సంస్థను సంప్రదించడానికి ఇష్టపడతారు, దానికి తాము దావా వేస్తారు.
మీ కాంట్రాక్ట్ నో. మీ వైద్య కార్యాలయము అందుకున్న కొన్ని తిరస్కరణలు మీ ఒప్పందపు పరిస్థితులకు వ్యతిరేకంగా ఉంటాయి. ప్రత్యేకంగా, "కవర్డ్ సర్వీసెస్" మరియు "పరిహారం" గురించి తెలిసిన మరియు అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం. ఈ సమాచారం మొదటి స్థానంలో ఎప్పుడూ తిరస్కరించబడని ఆకర్షణీయమైన దావాలకు ఉపయోగపడుతుంది.
వెలుపల వనరులను ఉపయోగించండి. అవసరమైతే, చెల్లిస్తున్న మీ చెల్లిస్తున్న దావాలను పొందడానికి సహాయంగా వెలుపలి వనరులను ఉపయోగించుకోండి. అవుట్సోర్సింగ్ ఏజెన్సీ సేవలను ఉపయోగించుకోండి లేదా మీ సిబ్బంది ఉద్యోగానికి సహాయపడటానికి ఉద్యోగ సహాయాన్ని అందించండి.