"చేతులు మాత్రమే" CPR కార్డియాక్ అరెస్ట్కు సిఫార్సు చేయబడింది
కార్డియోపల్మోనరీ రియుసిటిటేషన్ (CPR) అనేది అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ పునాదులలో ఒకటి. అమెరికాలోని దాదాపు అన్ని అత్యవసర వైద్యసంస్థలకు ఇది అవసరమైన శిక్షణ మరియు మాధ్యమిక విద్యలో భాగంగా ప్రజలకు విస్తృతంగా బోధించబడుతోంది.
2017 నాటికి, 12 US రాష్ట్రాల (అలస్కా, కాలిఫోర్నియా, కొలరాడో, ఫ్లోరిడా, హవాయ్, కాన్సాస్, నెబ్రాస్కా, న్యూ హాంప్షైర్, మైనే, మస్సచుసెట్స్, మోంటానా, మరియు వ్యోమింగ్) అన్నింటికంటే హైస్కూల్ను గ్రాడ్యుయేట్ చేయడానికి ముందు CPR కి నేర్పించాలని కోరతారు.
సరిగ్గా ప్రదర్శించినప్పుడు, అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ (AHA) నుండి గణాంకాల ప్రకారం, CPR రెట్టింపు లేదా ట్రిపుల్ వ్యక్తి యొక్క మనుగడ అవకాశం. అయినప్పటికీ, ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో, CPR యొక్క ఒక విభాగం, రెస్క్యూ శ్వాస (లేదా నోటి-నో-నోరు పునరుజ్జీవనం ) గా పిలువబడుతుంది, ఇది మంచిది కంటే కొన్నిసార్లు మరింత హాని చేస్తుందని నమ్మేవారిచే నిప్పంటించారు.
నేపథ్య
1960 లలో దాని పరిచయం నుండి, CPR అనేక అవతారాలు గుండా పోయింది. ఈరోజు, చాలా మంది వ్యక్తులు రెండు పద్ధతులతో-నోరు-నుండి-నోటి శ్వాస మరియు ఛాతీ కుదింపు-అనుబంధం కలిగి ఉంటారు-ఇది కొన్నిసార్లు గుండె స్ధంబనతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులపై టాండమ్ను నిర్వహిస్తారు.
రెండు పద్ధతులలో, నోరు నుండి నోరు పునరుజ్జీవనం మొదట పరిచయం చేయబడింది. CPR రాకముందే బాగా మునిగిపోయే బాధితులను పునరుజ్జీవిస్తున్న ప్రామాణిక పద్ధతి ఇది. అప్పటి నుండి ఈ పద్ధతి యొక్క అంతర్భాగంగా ఉంది.
ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఈ రెండు కలయికలు తమ సవాళ్లను లేకుండా ఎలా నిర్వహించాలో మరియు మనుగడ అభివృద్ధికి ఎంత సమర్థవంతంగా ఉన్నాయో లేవు.
సాంప్రదాయ CPR శిక్షణలో సమస్యలు
CPR బోధన ప్రధాన అడ్డంకులు ఒకటి ఛాతీ కుదింపు కుడి బాధిస్తుంది రెస్క్యూ నిష్పత్తి పెరిగిపోతుంది. ఒక వ్యక్తి రెండు పనులు చేస్తున్నట్లయితే ఇది చాలా నిజం. ఇది ఉత్తమ ఫలితాలను సాధించడానికి సరైన క్రమంలో ప్రక్రియ యొక్క ప్రతి దశను నిర్వహించడానికి మాత్రమే కాకుండా ఒక వ్యక్తికి అవసరం.
నూతన మార్గదర్శకాలను పరిచయం చేయడానికి ముందు, క్రింది చర్యలు రక్షకుడి గురించి ప్రశ్నించబడును:
- బాధితుడు శ్వాస ఉంటే నిర్ణయించండి.
- హృదయం కొట్టినట్లయితే చూడటానికి పల్స్ కోసం తనిఖీ చేయండి.
- ఏ అడ్డంకి బాధితుని యొక్క నోరు క్లియర్.
- బాధితుడు 15 ఛాతీ కుదింపులను ఇవ్వండి.
- బాధితుడి నాసికా రంధ్రాలను పించ్ మరియు రెండు రెస్క్యూ శ్వాసలను ఇస్తాయి.
- అత్యవసర సహాయం వచ్చేవరకు 15 ఛాతీ కంప్రెషన్లు తరువాత రెండు రెస్క్యూ శ్వాసలని ఇవ్వడం కొనసాగింది.
ఈ దశలన్నింటినీ మిళితం చేయడం వలన CPR తీవ్ర ఒత్తిడి పరిస్థితుల్లో గుర్తుంచుకోవడం కష్టం. ఛాతీని ఎలా నడపడానికి, లేదా నోటికి నోటికి ఎలా ఇవ్వాలనేది ఒక పల్స్ను ఎలా తీసుకుంటారో గుర్తుచేసుకోవడంలో కూడా రెండు సహాయక బృందాలు కూడా గుర్తుకు తెచ్చుకుంటాయి.
పరిశోధన మార్గదర్శకాలలో మార్పులకు దారితీస్తుంది
ఛాతీ కుదింపుకు మద్దతుగా పెరుగుతున్న సాక్ష్యాలు, 2005 లో అత్యవసర కార్డియాక్ కేర్లో AHA కమిటీ CPR మార్గదర్శకాలకు గణనీయమైన మార్పులను చేసింది. వాటిలో, కమిటీ సిఫార్సులను కాపాడటానికి రెస్క్యూ శ్వాసల మధ్య మరింత సంపీడనం చేయాలని సిఫార్సు చేసింది, CPR ను ప్రారంభించడానికి ముందు పల్స్ కోసం.
ఈ మార్పులు ప్రారంభంలో CPR అభ్యాసంకి నోటి నుండి నోరు కేంద్రంగా భావించిన అత్యవసర వైద్య సేవలు (EMS) లో చాలామంది తీవ్ర విమర్శలను ఎదుర్కొన్నారు.
ఛాతీ కుదింపు ప్రాణాలను కాపాడటానికి చాలా మటుకు టెక్నిక్గా కేంద్రాన్ని తీసుకువచ్చినందున ఎలక్ట్రికల్ డీఫిబ్రిలేటర్లకు కూడా మార్గదర్శకాలలో తక్కువ పాత్ర ఇవ్వబడింది.
ప్రాధమిక అభ్యంతరాలు ఉన్నప్పటికీ, AHA సిఫారసులను అనేక అధ్యయనాలు సమర్ధించాయి, ఇది ఛాతీ సంపీడనం ఒంటరిగా నిర్వహించబడిందని నిరూపించటం మరియు శ్వాసను కాపాడటంతో పోలిస్తే మనుగడ సాధించడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క అవకాశాన్ని పెంచింది.
2010 లో, Dispatcher-Assisted Resuscitation Trial (DART) అని పిలిచే యాదృచ్ఛిక అధ్యయనం వాషింగ్టన్ రాష్ట్రంలో మరియు లండన్లో EMS సైట్లలో రెండు పద్ధతులను పోల్చింది. ఒక ప్రేక్షకుడు CPR నిర్వహించిన సందర్భాల్లో ఛాతీ సంపీడనం ఇచ్చిన బాధితులకు ఒంటరిగా సంపీడనం మరియు నోటి నుండి నోరు ఇచ్చిన వారితో పోలిస్తే 39 శాతం ఎక్కువ మనుగడ అవకాశం ఉంది.
ఈ మరియు ఇతర అధ్యయనాలు ఎక్కువగా నిశ్శబ్దంతో నోటి నుండి నోటి ప్రయోజనాలు ఉత్తమంగా ప్రశ్నార్థకమైనవిగా ఉంటాయి.
ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలు
సాక్ష్యం సాంప్రదాయ CPR యొక్క విలువను పూర్తిగా తొలగించకపోయినా (లేదా పబ్లిక్ పాఠశాలల్లో దాని బోధను నిలిపివేసింది), CPR యొక్క చివరి మార్పు రూపం నుండి ప్రక్రియను సరళీకృతం చేసేందుకు ప్రవేశపెట్టబడింది.
చేతులు మాత్రమే CPR గా అనువదించబడిన, సవరించిన అభ్యాసం గుండె స్ధంబనతో ఉన్న వ్యక్తుల్లో జీవిత-రక్షణా ప్రయత్నాలను నిర్వహించాల్సిన అవసరం ఉన్నవారికి ఎక్కువ విశ్వాసాన్ని అందించడానికి రూపొందించబడింది. సరళీకృత ప్రక్రియలో కేవలం రెండు దశలు ఉంటాయి:
- టీన్ లేదా పెద్దల అకస్మాత్తుగా కూలిపోతే 911 కు కాల్ చేయండి.
- బీ గీస్, "లవ్ ఇన్ క్రేజీ", లేదా "వల్క్ ది లైన్" ద్వారా "జీవిస్తూ ఉండటం" వంటి నిమిషానికి 100 నుండి 120 బీట్లు కలిగి ఉన్న ఒక పాట యొక్క బీట్కు ఛాతీ మధ్యలో హార్డ్ మరియు వేగవంతమైన పుష్ జానీ క్యాష్ ద్వారా.
ఆచరణను సాధారణంగా ఉంచడం ద్వారా, ఒక వ్యక్తి యొక్క మనుగడ అవకాశాన్ని తగ్గించడం లేకుండా లోపం సంభావ్యత తగ్గుతుంది.
అయినప్పటికీ, AHA ఇప్పటికీ శిశువులు మరియు పిల్లల కొరకు సాంప్రదాయ CPR ను సిఫార్సు చేస్తుంది, అలాగే మునిగిపోవడం, ఔషధ మోతాదు లేదా శ్వాస సమస్యల కారణంగా కూలిపోయిన వ్యక్తుల బాధితులు.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ (AHA). "2017 చేతులు మాత్రమే CPR ఫాక్ట్ షీట్." డల్లాస్, టెక్సాస్; అక్టోబర్ 2017 విడుదల చేసింది.
> AHA. "స్కూల్స్ లెజిస్లేషన్ మ్యాప్లో CPR." ఫిబ్రవరి 20, 2017 నవీకరించబడింది.
> రియా, టి., ఫారెన్బ్రుచ్, సి., కల్లె, ఎల్ ఎట్ ఆల్. "CPR తో చెస్ట్ కంప్రెషన్ అలోన్ లేదా రెస్క్యూ బ్రీటింగ్ తో." ఎన్ ఎంఎంఎల్ J. మెడ్ . 2010; 363: 423-33. DOI: 10.1056 / NEJMoa0908993.