దురదృష్టవశాత్తు, పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్స కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక ఉదర నరాల నొప్పి లేదా దీర్ఘకాలిక కటి నరాల నొప్పి దారితీస్తుంది. ఉదర శస్త్రచికిత్సలో కండరాల లేదా కటి వలయాలు కత్తిరించబడటం, పొడిగించడం, లేదా దెబ్బతినడంతో బాధపడుతున్నవారికి, అంటిన్డెక్టమీ, గైనకాలజికల్ శస్త్రచికిత్స లేదా కొన్ని రకాల హెర్నియా మరమ్మతు వంటివి, పరిస్థితి చాలా అశుద్ధం కావచ్చు.
ఈ సంభవిస్తుంది ఎంత తరచుగా కాదు, కానీ మేము శస్త్రచికిత్స కింది శస్త్రచికిత్స నరాల నొప్పి చాలా సాధారణ ఒకసారి ఆలోచన అని నేర్చుకుంటున్నారు.
అంచనాలు చెల్లాచెదురుగా ఉంటాయి, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో ఉదర కండరాల మరియు హెర్నియా మరకలు వంటివి, ప్రజల నాలుగవ వరకు, దీర్ఘకాలిక నరాల నొప్పి కొనసాగుతుంది.
మీరు శస్త్రచికిత్స చేయాలని ప్రణాళిక చేస్తుంటే చదివే భయపెట్టవచ్చు, కానీ మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించే ఒక రోగిగా మీరు చేయగలిగిన కొన్ని విషయాలు ఉన్నాయి, మరియు ప్రమాదం తగ్గించడానికి రెండు మార్గాల్లో పరిశోధన జరుగుతోంది, మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత నరాల నొప్పి సంభవించే చికిత్స.
కారణాలు
కండరాల శస్త్రచికిత్సను కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇలియో- గొంగల్ నరాల , ఇలియో -హైపోగాస్ట్రిక్ నరాల మరియు జెనిటోఫెమోరల్ నరాల దెబ్బతినడానికి కారణమవుతుంది, ఇవన్నీ పెల్విక్ నరాల నొప్పికి దారితీయవచ్చు లేదా పెల్విక్ న్యూరోపతిక్ నొప్పికి దారితీస్తుంది. అది నర్వ్ నష్టం మరియు నరాల సంబంధిత నొప్పి తరువాత అనుభవం ఎల్లప్పుడూ మధ్య సాధారణ సంబంధం లేదు అన్నారు. ఇది జరిగే కొన్ని కారణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- పెల్విక్ నరములు అంతరంగిక సైట్లు దగ్గరగా ఉన్నాయి . సాధారణ ఉదర మరియు కటి శస్త్రచికిత్సలలో, ఇలియో-హైపోగాస్ట్రిక్ మరియు ఇలియో-గైననల్ నరములు తరచుగా నేరుగా అగ్నిలో ఉంటాయి. ప్రజల మధ్య శారీరక వ్యత్యాసాల కారణంగా, అత్యంత నిపుణులైన శస్త్రవైద్యులు కూడా ఈ నరాలను తొలగించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నారు.
- శారీరకంగా, పెల్విక్ నరములు ప్రతి వ్యక్తిలో భిన్నమైనవి . పెల్విక్ నరాల నిర్మాణం వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి బాగా మారుతుంది. కొంతమందిలో, నరములు ఉదర కండరాల క్రింద కూర్చుంటాయి. ఇతర వ్యక్తులలో, వారు వారి ద్వారా సరిగా వెళ్ళవచ్చు. కొంతమంది ఇతరులు కంటే ఎక్కువ కటి నరాల శాఖలు ఉన్నాయి. చాలా సంభావ్య వైవిధ్యాలు ఉన్నప్పుడు శస్త్రచికిత్స సమయంలో పెల్విక్ నరాల నష్టం తప్పించడం సులభం కాదు.
- పెల్విక్ నరాలను సాగించడం కూడా నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది . దీర్ఘకాలిక కండరాల నొప్పితో బాధపడేలా మీ కటి నరములు కట్ లేదా నొక్కి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. కొన్నిసార్లు, నరములు నష్టం జరుగుతుంది శస్త్రచికిత్స సమయంలో తగినంత విస్తరించి ఉంటాయి.
- పెల్విక్ నరములు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కంప్రెస్ అవుతాయి . నరాల పొదుపు-లో పొరలు, స్టేపుల్స్ లేదా మెష్- కూడా కటిలో నరాల నొప్పికి దారితీస్తుంది, మరియు కొన్ని రకాల కడుపు మరియు కటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలిక నొప్పికి కారణమయ్యేది తరచుగా తెలియకపోయినా, ప్రమాదకర కారకాలు దీర్ఘకాలికమైన నొప్పిని అభివృద్ధి చేయటానికి కారణమేమిటనేది కాదు. దీర్ఘకాలిక నొప్పి యువతలో మరింత తరచుగా సంభవిస్తుంది మరియు ఆపరేషన్ మరింత తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలిక ఉదర లేదా కటి నొప్పి యొక్క అత్యంత సాధారణ ప్రిడిక్టర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత తీవ్ర నొప్పి యొక్క తీవ్రత.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలిక ఉదర నొప్పి యొక్క గుర్తించదగిన కానీ గుర్తించదగిన కారణం చర్మసంబంధమైన నరాల పొంచి ఉంది. ఇది పొత్తికడుపు ఉపరితల దగ్గర ఉన్న నరములు రెక్టుస్ కండరాల గుండా వెళుతుండగా, ఇది చిక్కుతుంది . ఉదర శస్త్రచికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలిక నొప్పికి సంబంధించిన 30 శాతం కేసులకు ఇది కారణం. శస్త్రచికిత్సా నరాల పొదుపు తరువాత దీర్ఘకాలిక ఉదర నొప్పి యొక్క అనేక ఇతర కారణాలకు సంబంధించి నాడీ దగ్గర స్థానిక మత్తులో (అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా ఇది చూడబడుతుంది మరియు చేయబడుతుంది) ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా రోగనిర్ధారణ చేయవచ్చు. మీరు సమాధానాలను పొందకపోతే మీ డాక్టర్కు.
దీర్ఘకాలిక నొప్పి
మీ శస్త్రచికిత్సకు మీ పోస్ట్-ఆపరేటివ్ (పోస్ట్-శస్త్రచికిత్స) నొప్పి అసాధారణమైనదని అనుకుంటే మీ శస్త్రచికిత్సకు మాట్లాడండి. చాలా సమయం, విస్తరించిన నరములు సరైన సంరక్షణ వారి సొంత నయం చేస్తుంది. మరియు చాలా సార్లు, చిక్కుకుపోయే నరములు శరీరంలో శోషణం శోషించబడినప్పుడు వారి స్వంత విషయంలో పరిష్కరించబడుతుంది. మీరు మీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మూడునెలల కంటే ఎక్కువ నొప్పిని ఎదుర్కొంటుంటే, ఇది దీర్ఘకాల నొప్పిగా పరిగణించబడుతుంది.
చికిత్స
క్రానిక్ పెల్విక్ నరాల నొప్పికి అనేక చికిత్సలు ఉన్నాయి, అది దాని స్వంత సమస్యను పరిష్కరించదు.
- మందులు - మీ డాక్టర్ నొప్పి కోసం కొన్ని మందులు కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు. క్రానిక్ పెల్విక్ నరాల నొప్పికి అత్యంత సాధారణంగా సూచించిన మందులు ట్రైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు న్యూరోంటిన్ (గ్యాపెటెంట్) వంటి యాంటిన్మోల్యుల్ట్లు. లిరికా (ప్రీగాబాలిన్) వంటి కొత్త మందులు కూడా కొంతమందికి సమర్థవంతంగా పనిచేస్తున్నాయి. నొప్పికి చికిత్స కోసం ఈ మందులు మొదట అభివృద్ధి చేయబడనప్పటికీ, కొన్ని పరిస్థితుల్లో నొప్పి నుంచి ఉపశమనం పొందడం జరిగింది. దీర్ఘకాల నొప్పికి సూచించిన యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మెదడులోని నొప్పి గ్రాహకాలతో పనిచేయాలని భావించటం గమనార్ధమైనది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మీ వైద్యుడు ఈ ఔషధాలను సూచించటం లేదు ఎందుకంటే ఆమె "మీ నొప్పి మీ తలపై ఉంది."
- క్రానిక్ పెల్విక్ నరాల నొప్పితో పోరాడుతున్న కొందరు వ్యక్తులకు నెర్వ్ బ్లాక్స్ చాలా ప్రభావవంతమైనవి.
- TENS - TENS యూనిట్లు లేదా ట్రాన్స్క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నర్వ్ ప్రేరణ కొందరు తమ బాధను తట్టుకోగలిగారు.
జీవించగలిగే
చాలా అధ్యయనాలు నరాల నొప్పి యొక్క ఉత్తమ చికిత్స మందులు, ఇతర వైద్య చికిత్సలు మరియు జీవనశైలి కొలతల కలయిక అని సూచిస్తున్నాయి. మీరు నొప్పితో బాధపడుతుంటే మీరేమి చేయవచ్చు?
- ఒక నొప్పి జర్నల్ ఉంచండి - నొప్పి జర్నల్ లో రాయడం మీరు దీర్ఘకాలిక నొప్పి బాధపడుతున్నప్పుడు చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది. మీ నొప్పిని మీ డాక్టరుతో పంచుకోవటానికి మీ నొప్పిని మరింత అర్థం చేసుకోవడంలో మీకు సహాయపడుతుంది, కానీ మీ నొప్పిని నిర్వహించడానికి ఏది పనిచేయదు మరియు ఏది పనిచేయదు అనేదానిని గుర్తించడానికి ఇది సమర్థవంతమైన మార్గం.
- ధ్యానం నుండి యోగ వరకు, "సహజ" నివారణలు మీ నొప్పిని తగ్గించకపోవచ్చు, కానీ మీ నొప్పిని మరింత తీవ్రతరం చేసే ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది.
పెల్విక్ లేదా కడుపు శస్త్రచికిత్సను పరిశీలిస్తుంది
మీరు శస్త్రచికిత్సకు అనుగుణంగా నొప్పి గురించి ఆలోచిస్తే, కడుపు శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న మెజారిటీ ప్రజలు దీర్ఘకాలిక నరాల నొప్పిని అనుభవించలేరని గుర్తుంచుకోండి. మరింత పరిశోధన అందుబాటులోకి వచ్చినప్పుడు, ఉదర సంబంధ మరియు కటి శస్త్రచికిత్సలలో కటిలో నరములు నష్టపోవటానికి శస్త్రచికిత్సలు మరింత పురోగమన పద్ధతులను ఉపయోగిస్తున్నాయి.
దీర్ఘకాలిక నొప్పిని తగ్గించడం
శస్త్రచికిత్స తరువాత దీర్ఘకాలిక నొప్పిని నివారించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఉత్తమ మార్గాలను నిర్ణయించడంలో మేము చాలా దూరంగా ఉన్నా, మేము మార్చగలిగిన నొప్పికి ఒక బలమైన ప్రిడిక్టర్ని మనకు తెలుసు. దీర్ఘకాలిక నొప్పి తీవ్రత యొక్క తీవ్రత దీర్ఘకాలికమైన నొప్పికి తీవ్రంగా ముడిపడివుంది కాబట్టి, అది శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన చికిత్స అనివార్యం అవుతుంది.
పోస్ట్ శస్త్రచికిత్స నొప్పి చికిత్సతో , అధ్యయనాలు నిరంతరం నొప్పి యొక్క ఉత్తమ నియంత్రణ లో ఉగ్రమైన అప్-ముందు నిర్వహణ ఫలితాలు మాకు చూపించు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మీ నొప్పితో పాటు ఉండటానికి మరియు నొప్పి మందులతో "క్యాచ్ అప్" ఆడటానికి ప్రయత్నించకూడదు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఎంత నొప్పి ఆమోదయోగ్యమైనదో మీ శస్త్రచికిత్సకు తెలపండి .
Post-op నొప్పి యొక్క మంచి నిర్వహణ తరువాత దీర్ఘకాలిక నొప్పి యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని మేము ఇంకా తెలియకపోయినా, మీ నొప్పి నియంత్రణ నేరుగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత సరిగ్గా ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి.
సోర్సెస్:
బెయాజ్, ఎస్., ఒజోకాక్, హెచ్., ఎర్గోనేంక్, టి. ఎట్ అల్. కడుపు నొప్పి నివారణ తర్వాత దీర్ఘకాల వ్యాధికారక నొప్పి మరియు న్యూరోపతిక్ లక్షణాలు: సైలెంట్ ఎపిడమిక్. మెడిసిన్ (బాల్టిమోర్) . 2016. 95 (33): e4484.
క్లార్క్, ఎస్. మరియు ఎస్. కనకరాజన్. ఉదర కనుమినేజ్ నరాల ఎంట్రాప్మెంట్ సిండ్రోమ్. కొనసాగింపు విద్యలో అనస్థీషియా, క్రిటికల్ కేర్ మరియు నొప్పి . ఆన్లైన్లో ప్రచురించబడింది 05/17/14.
మాక్రా, W. క్రానిక్ పోస్ట్-సర్జికల్ పెయిన్: 10 ఇయర్స్ ఆన్. అనస్తీషియా యొక్క బ్రిటిష్ జర్నల్ . 2008. 101 (1): 77-86.
మోంటెస్, ఎ., రోకా, జి., సబాటే, ఎస్. ఎట్ ఆల్. హెర్నియా రిపేర్, హిస్టెరెక్టోమీ మరియు థొరాకోటోమీ తర్వాత దీర్ఘకాలిక వ్యాధికారక నొప్పితో అనుబంధించబడిన జన్యు మరియు క్లినికల్ కారకాలు: ఎ టు-ఇయర్ మల్టిసెంటెర్ కోహర్ట్ స్టడీ. అనస్థీషియాలజీ . 2015. 122 (5): 1123-41.