జైంట్ బులేతో COPD రోగులకు ఎ సర్జికల్ ప్రొసీజర్స్
మీరు దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ లేదా COPD ఉంటే , ఊపిరితిత్తుల లైనింగ్లో సన్నని గోడలు, ఎయిర్-నిండిన ఖాళీలు ఉంటాయి. బున్నె బ్రోంకియోల్ గొట్టాలు లేదా బ్రోంకుస్ లోపల ఒక అవరోధం యొక్క ఫలితం. జైంట్ బుల్లె అంతర్లీన, ఆరోగ్యకరమైన ఊపిరితిత్తుల కణజాలంపై గణనీయమైన కుదింపును కలిగిస్తుంది, ఇది క్రమంగా, ఊపిరితిత్తులకు రక్త ప్రవాహాన్ని మరియు ఆక్సిజన్ను తగ్గిస్తుంది.
ఇది శ్వాస పీల్చుకోవడం లేదా శ్వాసను తగ్గిస్తుంది .
బుల్లె చాలా పెద్దదిగా పెరుగుతుంది (సాధారణంగా ఒక సెంటీమీటర్ కంటే ఎక్కువ), మీ డాక్టర్ వాటిని చికిత్సకు ఒక బులెరోమిని సిఫారసు చేయవచ్చు మరియు మీరు మంచి శ్వాస పీల్చుకోవడానికి సహాయపడవచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ విస్తరించిన బుల్లెను తొలగిస్తుంది, ఊపిరితిత్తులలోని ఆరోగ్యకరమైన గాలి భక్షకులు సరిగ్గా విస్తరించేందుకు వీలు కల్పిస్తాయి. ఇది శ్వాస సులభమవుతుంది.
బులెటోమీ అవసరమైనప్పుడు?
ఛాతీ ఎక్స్-రే లేదా CT స్కాన్లో గణనీయమైన గాలి నిండిన బుల్లెలు గుర్తించినప్పుడు ఈ ప్రక్రియ పరిగణించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స కోసం పరిగణించబడుతున్న చాలామంది రోగులలో లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- శ్వాస ఆడకపోవుట
- నొప్పి
- కుప్పకూలిన ఊపిరితిత్తుడు
ఇతర లక్షణాలు, అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, బుల్లెలో రక్తస్రావం మరియు సంక్రమణం ఉన్నాయి. కొందరు రోగులకు ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు, అయితే శ్లేష్మం పొలుసుల సమితిలో సగం కంటే ఎక్కువ పొడుగుగా ఉంటే శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది-ఊపిరితిత్తులను చుట్టుముట్టిన ప్లూరల్ పొరల మధ్య ద్రవంతో నింపబడిన ప్రాంతం.
మీ డాక్టర్ మీకు బులెరోమిని అవసరం అనుమానిస్తే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలు ద్వారా మీ ఊపిరితిత్తుల పనితీరు అంచనా వేస్తుంది.
బులెరోమికి ముందే ఆదేశించిన సాధారణ పరీక్షలు:
- ఛాతీ x- రే
- ఛాతీ CT స్కాన్
- పుపుస ఫంక్షన్ పరీక్షలు
- వెంటిలేషన్ / పెర్ఫ్యూషన్ స్కాన్ లేదా VQ స్కాన్
- ఊపిరితిత్తుల ఆంజియోగ్రఫీ
చిన్న బుల్లె, హైప్రాప్కినియ, కొవ్వు పల్మోనాట్ లేదా FEV1 కలిగి ఉన్న రోగులు ఊహించిన 40 శాతానికి తక్కువగా ఉన్నవారు శస్త్రచికిత్సకు అభ్యర్థులు కాదు.
శస్త్రచికిత్స సూచించబడటానికి ముందు, మీ వైద్యుడు మీ విశాలమైన బుల్లె లేకుండానే నిర్వహించుకోవచ్చు.
మీరు అసమర్థత కలిగి ఉంటే, ధూమపానం మానివేయడం వలన పరిస్థితి నిర్వహించడానికి సరిపోతుంది. మీరు ఇప్పటికీ ధూమపానం, మందులు, మరియు బ్రోన్కోడైలేటర్స్, ఇన్హేలర్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, టీకాల, అనుబంధ ప్రాణవాయువు లేదా పల్మనరీ పునరావాస వంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం వలన లక్షణాలను కలిగి ఉంటే. ఇవి ఇప్పటికీ పనిచేయకపోతే, శస్త్రచికిత్స తరువాతి చర్యగా ఉంటుంది.
బులెటోమీ ఎలా పని చేస్తుంది?
మీ శస్త్రవైద్యుడు రెండు విధాలుగా బులెరోమిని నిర్వహించవచ్చు. ఒకటి థోరాకోటోమీ ద్వారా ఉంటుంది, ఇక్కడ మీ 4-4 నుండి 6-ఇంచ్ కోత మీ చేతుల్లో క్రిందకు వస్తుంది. సర్జన్ అప్పుడు గొట్టాలను తొలగించడానికి కాథెటర్ ద్వారా థొరాకోస్కోప్ మరియు శస్త్రచికిత్సా ఉపకరణాలను పిలిచే ఒక వెలుగు గొట్టంను ప్రవేశపెడతాడు.
ఇతర ఎంపిక ఒక వీడియో థొరాకోస్కోపీ. సాంప్రదాయిక థోరాకోటోమీ మాదిరిగా, వీడియో థొరాకోటోమీలో శ్వాసను నడిపే ఒక వీడియో స్క్రీన్ మరియు కన్సోల్ ఉంటుంది. ఇది ఛాతీ వైపు చిన్న కోతలు ఉంటుంది. బుల్లె తొలగిపోయిన తర్వాత, మీ సర్జన్ కోతలు మూసేస్తుంది.
బులెడోమీ పద్ధతితో సంబంధం లేకుండా మీ శస్త్రవైద్యుడు ఎంచుకుంటాడు, ఈ ఆపరేషన్ సాధారణ అనస్థీషియా ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు శీఘ్రంగా అవసరం. మీ డాక్టర్ సూచనలన్నింటినీ అనుసరించాలని నిర్ధారించుకోండి.
మీ బలాన్ని తిరిగి పొందటానికి మరియు పనికి తిరిగి రావడానికి వీలుగా బుడెల్టోమీ నుండి రికవరీ కొద్ది వారాలు పడుతుంది.
ఈ సమయంలో, మీరు అనుభవించినట్లయితే మీ వైద్యుని సంప్రదించాలి:
- రక్తస్రావం
- కోత సంక్రమణ
- అధిక ఉష్ణోగ్రత
- ఎరుపు, వాపు మరియు శ్వాస పీల్చుకోవడం వంటి అలెర్జీ ప్రతిస్పందన సంకేతాలు
- నొప్పి
మూల
- > కృష్ణమోహన్ పి, షెన్ కె.ఆర్, విగ్లే డిఎ, ఎట్ అల్. రోగ లక్షణం లేదా సంక్లిష్టమైన పెద్ద పెద్ద ఊపిరితిత్తుల బుల్లె కోసం బులెటోమి. ఆన్ తోరక్ సర్జ్ 2014; 97: 425-31.