హెడ్ ​​గాయం లేదా బాధాకరమైన మెదడు గాయం?

ఒకరు ఖచ్చితంగా మరొకరికి దారి తీయవచ్చు, కానీ అవి ఒకేలా లేవు

హెడ్ ​​గాయం మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయం రెండూ కూడా రోగి యొక్క మెదడు మరియు అతని లేదా ఆమె దీర్ఘకాలిక కాలంలో ఒక సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి మరియు నడిపించే సామర్థ్యాన్ని ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సమస్యలను సూచిస్తాయి. ట్రామాటిక్ మెదడు గాయం అనేది శాశ్వత లోటు యొక్క శాశ్వత లోపం (ఫంక్షన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక నష్టం) దారితీసే మెదడుతో సమస్యకు మరింత ప్రత్యేకమైనది.

గత సంవత్సరాలలో, మూసివేయబడిన తల గాయం మోటార్ (కండరాల కదలికలు) మరియు ఇంద్రియ జ్ఞానం (వినడానికి, చూడండి, స్పర్శ, రుచి, వాసన లేదా గాయం) గూర్చి వివరించడానికి ఉపయోగించే సాధారణ పదజాలం.

తల గాయాలు బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు నుండి తేడా ఎలా పుర్రె మరియు మెదడు యొక్క అనాటమీ యొక్క ఒక ప్రాథమిక అవగాహన అవసరం. పుర్రె మెదడును కలిగి ఉన్నది మరియు రక్షించేది.

పుర్రె మరియు మెదడు: కాదు అదే

పుర్రె నష్టం నుండి మా మెదడులను రక్షించడానికి చాలా ప్రభావవంతమైన పరికరం. ఇది కలిసి అనేక ఎముకలు sutured తయారు (వారు కలిసి పెరిగిన అర్థం, ఎవరైనా వాటిని కలిసి కుట్లు). పుర్రె (కూడా క్రానియం అని పిలుస్తారు) నాలుగు వెడల్పు, ఫ్లాట్, వక్ర ఎముకలను, ఫ్రంట్టాల్, కుడి మరియు ఎడమ ప్యారేటల్, మరియు కంటిపొర ఎముకలు అని పిలువబడే మెదడు మీద ఒక టోపీని కలిగి ఉంటుంది. పుర్రె యొక్క పునాది అనేక ఎముకలు తయారు చేస్తారు, వీటిలో ఎత్మోయిడ్, టెంపోరల్, ఫ్రంటల్ యొక్క భాగం, మరియు కంటి భాగం యొక్క భాగం. పుర్రె యొక్క పునాది పైన మెదడు కూర్చుంటుంది మరియు పుర్రె యొక్క టోపీ గాయం నుండి కాపాడటానికి మెదడు మీద విస్తరించి ఉంటుంది. అంతేకాక, అన్ని శరీరనిర్మాణం ప్రస్తుతం మరియు గాయపడినప్పుడు ఎముకలో పూర్తిగా మెదడు ఉంటుంది.

రక్షణ పొరలు

వెలుపల నుండి భవనం, పుర్రె లోపలి భాగంలో డ్యూరా మేటర్ (సాహిత్య లాటిన్ అనువాదం: కఠినమైన తల్లి) అనే కఠినమైన పొరతో ఉంటుంది. డ్యూరా మాటర్ పైల్ మేటర్ (చిన్న తల్లి) మరియు డ్యూరా మేటర్ మరియు పియా మేటర్ మధ్య అరాన్కోయిడ్ పొర, మైక్రోస్కోప్ క్రింద చూసినప్పుడు ఇది ఒక స్పైడెల్బ్ను పోలి ఉంటుంది కాబట్టి ఇది పిలువబడుతుంది.

మూడు పొరలు మెనింజిగా పిలుస్తారు మరియు అవి మెదడుకు రక్షణ మరియు పోషకాలను రెండింటినీ అందిస్తాయి. సెరబ్రోస్పినల్ ఫ్లూయిడ్ అక్రోనోయిడ్ పొర ద్వారా ప్రవహిస్తుంది, మెదడును చక్కెర మరియు పోషకాలలో స్నానం చేస్తాయి. ఈ ద్రవం చిన్న గడ్డలు మరియు కదలికల నుండి దెబ్బతినకుండా మెదడు తరలించడానికి మరియు స్లయిడ్ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. బ్లడ్ మెనిన్సుల ద్వారా మరియు మెదడులో ప్రవహిస్తుంది. అనేక సందర్భాల్లో, రక్తస్రావం మూయబడిన తల గాయాలు కారణమవుతుంది.

హెడ్ ​​గాయాలు మూసివేయబడింది

పుర్రె లోపల వాపు లేదా రక్తస్రావం వచ్చినప్పుడు ఆ ఎముక చాలా క్షమాపణ కాదు. ఎముక దాని ఆకారం కలిగి మరియు రక్తస్రావం సందర్భంలో ఉపశమనం ఏ ఒత్తిడికి అనుమతించదు. రక్తం లోపల రక్తం సేకరిస్తుంది, పెరిగిన ఒత్తిడి మెదడును నియంత్రిస్తుంది, మెదడు కణజాలాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.

రక్తం కాకుండా, ఇతర ద్రవాలు పుర్రె లోపల కూడబెట్టు మరియు మెదడు కణజాలం నష్టం దారితీస్తుంది. ఒక దెబ్బతిన్న మెదడు ఇతర ద్రవం నుండి వస్తాయి మరియు ఫలిత ఒత్తిడి వలన మెదడు కణజాలంకు అదనపు ఒత్తిడికి కారణమవుతుంది. ఇది ఒక స్వీయ సంతృప్త జోస్యం; వాపు కారణమవుతుంది వాపు, ఇది వాపు కారణమవుతుంది.

పుర్రె చెక్కుచెదరకుండా ఉన్నంత వరకు, ఏ రకమైన రక్తస్రావం లేదా వాపు పుండు లోపల వాపు ఈ పెరిగిన ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది. పుర్రె చెక్కుచెదరకుండా, మేము ఒక క్లోజ్డ్ తల గాయం కాల్.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, పుర్రె రక్తం లేదా ద్రవంగా విడుదల చేయటానికి ఒత్తిడిని అనుమతించడం లేదు, ఎందుకంటే ఇది "ఓపెన్" కంటే ("రక్తం లేదా ద్రవం పుర్రె నుండి తప్పించుకోవడానికి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి) అనుమతిస్తుంది" మూసివేయబడింది ".

తెరిచిన పుర్రె, ఓపెన్ పుర్రె చీలిక, పగుళ్ళు లేదా టోపీ విభాగాలలో తప్పిపోయిన పుర్రెలో మెదడులో కోల్పోయిన ద్రవాన్ని లేదా రక్తాన్ని దారితీస్తుంది. ఇది మెదడు యొక్క పనితీరుకు హాని కలిగించేది, కానీ మూసిన తల గాయం నిజంగా పెరిగిన ఒత్తిడిచే నిర్వచించబడింది.

శిరచ్ఛేదం గాయాలు రకాలు

పుర్రె లోపల ఒత్తిడి అనేక కారణాల నుండి వస్తుంది, కానీ చాలా సాధారణ రకాలు పుర్రె లోపల రక్తస్రావం నుండి ఉన్నాయి (ఇంట్రాక్రానియల్ రక్తస్రావం అని).

సబ్ డ్యూరల్ మరియు ఎపిడ్యూరల్ హేమాటోమాలు రక్తం లోపల (రక్తపు రంధ్రము) లోపల రక్తస్రావం యొక్క ఉదాహరణలు, డ్యూరా మేటర్ పైన లేదా క్రింద .

డ్యూరా మేటర్ (ఎపిడ్యూరల్) పై రక్తస్రావం ధమని రక్తం నుండి వస్తుంది, ఇది సిర కంటే బలంగా మరియు మరింత తీవ్రమైన రక్తస్రావం. డ్యూరా మేటర్ (సబ్డ్యూరల్) క్రింద నుండి రక్తస్రావం సిరగా ఉంటుంది, ఇది నెమ్మదిగా ఉంటుంది మరియు పుర్రె లోపల కూడబెట్టుటకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.

సబ్డural మరియు ఎపిడ్యూరల్ హేమాటోమాస్తో పాటు, అరాకోనియోడ్ లేయర్ ( సబ్ఆరాచ్నాయిడ్ హెమోరేజ్ ) కంటే కూడా లోతుగా రక్తస్రావం కూడా ఉంటుంది. ఇది గాయంతో గాని లేదా సెరిబ్రల్ ఎన్యూరిస్మ్ లేదా ఆర్టిరోనియోనస్ వైరస్ (AVM) వంటి కొన్ని వైద్య పరిస్థితులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, రెండూ కూడా రక్తస్రావ స్రావంకి దారితీస్తుంది.

పుర్రె పగుళ్లు

పుర్రె కష్టం, కానీ నాశనం కాదు. ఇది ఏ ఇతర ఎముక లాగానే, గాయపడిన లేదా విరిగిపోతుంది. పుర్రె ఎముకలు పగుళ్ళు లేదా విరామములు మెదడును స్నానం చేస్తాయి మరియు మెనిన్గిస్ యొక్క అరాకోనియోడ్ పొర ద్వారా ప్రవహిస్తున్న సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) రక్తస్రావం లేదా లీక్కి దారి తీయవచ్చు.

పుర్రె పగుళ్లు తల గాయం యొక్క తీవ్ర రూపం. వీటిలో అత్యంత చెత్తగా, పుర్రె ఎముకలను తొలగిస్తుంది కనుక చెత్తను విచ్ఛిన్నం చేస్తే తలపై వైకల్యం కనిపిస్తుంది. అనేక పుర్రె పగుళ్లు చాలా సూక్ష్మంగా ఉంటాయి, రక్తం లేదా CSF వంటి సంజ్ఞల ద్వారా తమను తాము చూపించడం ద్వారా చెవులు లేదా ముక్కు నుంచి రావడం.

పుర్రె యొక్క పునాదిని ఏర్పరుస్తున్న ఎముక పగుళ్లు (తలపై నిటారుగా ఉన్నపుడు మెదడు ఉనికిలో ఉన్న ఎముకలు) గుర్తించడానికి చాలా కష్టంగా ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, పగులు నుండి రక్తస్రావం గాయాలు (బాటిల్ సైన్) లేదా కళ్ళు (పెర్యోబిబిటల్ ఎఖోమైసిస్) వెనుక రక్తం సేకరించినప్పుడు గాయాలు కనిపిస్తాయి.

పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెషర్

వీటిలో అన్ని పుర్రె లోపల పెరిగిన ఒత్తిడికి దారితీయవచ్చు ( ఇంట్రాక్రానియల్ పీడనం ). CSF, మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలం ద్వారా ప్రవహించే రక్తం, మెదడు మీద ఏమైనా, చాలా తక్కువ ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. పెరిగిన ICP చివరికి మెదడుకు నష్టం కలిగిస్తుంది. ఇది నిజంగా గణనలు అని నష్టం.

మెదడు పుర్రె లోపల ఉపశమనం మరియు ICP పెరిగింది ఏ గది లేదు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, పుర్రె లోపల ఒత్తిడి మెదడును పుండు యొక్క పునాదిలో అతిపెద్ద ప్రారంభంగా మార్చవచ్చు, దీనిని ఫోరం మాగ్నమ్ (వాచ్యంగా అనువదించబడింది: పెద్ద రంధ్రం ) అని పిలుస్తారు. ఈ రంధ్రం ద్వారా వెన్నెముక మెదడుకు జతచేయబడుతుంది. ఇది అతిపెద్ద ప్రారంభంగా ఉండవచ్చు, కాని మేము ఇంకా కేవలం రెండు లేదా మూడు సెంటీమీటర్లు మాట్లాడుతున్నాము, మొత్తం మెదడు నిష్క్రమించడానికి స్పష్టంగా తగినంత స్థలం కాదు.

మెదడు హెర్నియెట్ల ద్వారా మెదడు హెర్నియెట్స్ గా, అది అణచివేయబడుతుంది మరియు మెదడు విషయంలో ప్రత్యక్ష ఒత్తిడి వలన సంభవించవచ్చు. అన్ని లో అన్ని, అది మంచి కాదు.

తీవ్రమైన మెదడు గాయం

ఈ దశ వరకు, మొత్తం చర్చకు, కణజాలం యొక్క పుర్రె లేదా పొరలకు గాయాలు ఏర్పడ్డాయి, మెదడు చుట్టూ, పుర్రె మూసిన వ్యవస్థలో పీడనం, రక్తస్రావం లేదా ఇతర ద్రవం బదిలీ ద్వారా. ఏ విధమైన ఒత్తిడి- ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా-మెదడు విషయంలో అది గాయం కావచ్చు.

ఒక బాధాకరమైన మెదడు గాయం: అసలు మెదడు కణజాలం నష్టం. ఇది కొన్నిసార్లు శాశ్వతంగా మెదడు యొక్క పనితీరును మార్చివేస్తుంది. అసమాన విద్యార్ధులు, అసమాన బలహీనత, గందరగోళం , కష్టంగా మాట్లాడటం, చైతన్యం కోల్పోవడం , మొదలైనవి వంటి సంకేతాల ద్వారా మార్చబడిన పనిని మేము చూడవచ్చు. మనం మెదడు గాయం గురించి మాట్లాడుతున్నప్పుడు, ఈ గుర్తులు లోపాలను పిలుస్తాము .

మెదడు గాయం యొక్క సంకేతాలను చేసే లోపాలు కాకుండా, బాధాకరమైన మెదడు గాయం (TBI) రోగి లక్షణాలు ఫిర్యాదు చేయవచ్చు. TBI రోగికి తలనొప్పి, వికారం, ఇబ్బందులు ఎదుర్కోవడం లేదా చెవులు (టిన్నిటస్) లో రింగడం ఉంటాయి.

వివిధ రకాల తల గాయాలు మరియు మూసి తల గాయాలు ఉన్నాయి వంటి, TBI వివిధ రకాల లేదా స్థాయిలు కూడా ఉన్నాయి. మెదడుకు ప్రత్యక్ష గాయం (ఉదాహరణకి తుపాకీ గాయం, ఉదాహరణకు) కొంచెం సూక్ష్మమైనదాని కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు. వాస్తవానికి, కొన్ని తల గాయాలు మెదడు గాయాలు దారితీస్తుంది కాబట్టి నెమ్మదిగా అది లోటు ప్రారంభం లేదా రోగి లక్షణాలు ప్రాముఖ్యత తప్పుగా అర్థం చేసుకోవచ్చు తప్పుదోవ ఉండవచ్చు.

తిరుగుబాటు-Contrecoup

తిరుగుబాటు-విరుద్ధం (ఉచ్చారణ కో-కాంట్రా-కోయో ) అనేది తలనొప్పికి దెబ్బ నుండి వచ్చే మెదడుకు ఒక రకమైన గాయం. రోగి అకస్మాత్తుగా ఆపడానికి-పతనం లేదా కారు ప్రమాదం కలిగి-లేదా ఒక వస్తువు ద్వారా హిట్ కాలేదు. ఉదాహరణకు, మెదడు పుపుస అదే వేగంతో మారదు, దీనివల్ల క్రానియం (తిరుగుబాటు) లోపలికి స్మాక్ చేసి, తిరిగి వెనక్కి తిప్పడం మరియు క్రానియమ్ యొక్క వ్యతిరేక భాగాన్ని కొట్టడం వంటివి ఉంటాయి.

అత్యంత సాధారణ విధ్వంసం-కంఠహార రకం ఒక కంకషన్ . ఒక కంకషన్ కొన్నిసార్లు ఒక తేలికపాటి TBI గా సూచిస్తారు మరియు ఏదైనా గుర్తించదగ్గ శాశ్వత లోటుకు దారితీయకపోవచ్చు.

క్రానియం లోపల మెదడు చుట్టూ rattling మేము పైన మాట్లాడారు చంద్రకాంతి రక్తస్రావం అన్ని దారితీస్తుంది, కానీ అది కూడా తక్షణ లోపాలుగా చూసే మెదడు, ప్రత్యక్ష నష్టం కలిగిస్తుంది. కూపర్-కాంట్రూప్ గాయాలు బాక్సర్స్, సైనికులు మరియు ఫుట్ బాల్ ఆటగాళ్ళలో సాధారణం: నోగ్గిన్లో హార్డ్ నొక్కిన ఏదైనా దారితీసే ఏదైనా.

TBI రికవరీ

మెదడు ఒక గొప్ప అవయవ. మెదడుకు ఎటువంటి హాని శాశ్వతమైనా, మనకు ఇప్పుడు బాగా తెలుసు అని సంవత్సరాలు గడిచాయి. ఉదాహరణకు, అపస్మారక స్థితి వాస్తవమైన మెదడు దెబ్బతినడం వంటిది కాదు. వైద్యులు ఇప్పుడు మురికివాడలు బ్రెయిన్ కణజాలం నష్టం మరియు పునరావృతం కంకషన్ శాశ్వత ప్రభావాలు కలిగి అర్థం.

ఇంకొక వైపు, తీవ్రమైన తల గాయాలు కారణంగా ఎపిడ్యూరల్ రక్తపు గడ్డల వలన సంభవించే భారీ మెదడు నష్టం-తరచూ, నయం చేయగలవు మరియు తరచూ, మెరుగైనది. రోగి ఎప్పుడూ ముందు TBI ఫంక్షన్ తిరిగి రాదు, కానీ మెదడు ఖచ్చితంగా అద్భుతమైన మార్గాల్లో స్వయంగా నయం చేయవచ్చు. ఒక కండరాల బలంగా ఉండటానికి భౌతిక చికిత్స ద్వారా సవాలు చేయవలెనంటే, ఆ నాడీ కనెక్షన్లను సరిచేయడానికి మెదడు చికిత్స ద్వారా మెదడును సవాలు చేయాలి.

> సోర్సెస్:

> కుసెరా, కే., యౌ, ఆర్., రిజిస్ట్రేషన్-మిహాలిక్, జె., మార్షల్, ఎస్. థామస్, ఎల్., & వోల్ఫ్, ఎస్. ఎట్ ఆల్. (2017). హై స్కూల్ మరియు కాలేజ్ ఫుట్బాల్ ప్లేయర్స్ మధ్య ట్రామాటిక్ మెదడు మరియు వెన్నెముక తాడు మరణాలు - యునైటెడ్ స్టేట్స్, 2005-2014. MMWR. రాబిడిటీ అండ్ మోర్టాలిటీ వీక్లీ రిపోర్ట్ , 65 (52), 1465-1469. doi: 10,15585 / mmwr.mm6552a2

> సోబెర్గ్, హెచ్., రో, సి., బ్రన్బోర్గ్, సి., వాన్ స్టెయిన్బ్యూచెల్, ఎన్., అండ్ అండెలిక్, ఎన్ (2017). QOLIBRI యొక్క నార్వేజియన్ సంస్కరణ - బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల యొక్క 12 నెలలకు సంబంధించిన మెట్రిక్ లక్షణాల అధ్యయనం. ఆరోగ్యం మరియు జీవితం యొక్క ఫలితాల నాణ్యత , 15 (1). doi: 10,1186 / s12955-017-0589-9