ఒక కుమ్మరి పంక్చర్ గురించి ఏమి తెలుసు

ఒక వెన్నెముక ట్యాప్ గురించి బేసిక్స్ తెలుసుకోండి

వెన్నుపాము , లేదా వెన్నెముక పంపు , వెన్నెముక కాలువ నుండి సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) ను తొలగిస్తున్న ఒక సాధారణ నరాల ప్రక్రియ, కాబట్టి ఒక వైద్యుడు ద్రవం మరింత బాగా అధ్యయనం చేయవచ్చు. నాడీశాస్త్రవేత్తలు తరచూ ఈ పరీక్షను నిర్వహిస్తారు, అయితే కటిపండు పంక్చర్ అనే ఆలోచన చాలా మందికి నాడీ కలుగుతుంది.

ఎందుకు కుమ్మరి పంక్చర్ అవసరం కావచ్చు

వెన్నెముక ద్రవంలో డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షలను నిర్వహించడానికి సాధారణంగా నడుము పంక్తులు జరుగుతాయి.

డాక్టర్ దీనికి సహాయపడుతుంది:

• మంచి వ్యాధి నిర్ధారణ
• వ్యాధి నిర్ధారణ చేసిన వ్యాధి ఒక వ్యక్తిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో అర్థం చేసుకోండి

మెంబింగైటిస్ , మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వంటి శోథ వ్యాధులు, మరియు కొన్ని క్యాన్సర్లు వంటి సాంక్రమిక వ్యాధుల కోసం సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం పరీక్షించవచ్చు. అదనంగా, వెన్నెముక కాలువ లోపల ద్రవం యొక్క ఒత్తిడి సూడోట్యుమో సెరెబ్ర వంటి రుగ్మతల కొరకు అంచనా వేయవచ్చు. పీడన పెరుగుదలకు కొలిచేందుకు, న్యూరాలజిస్టులు ఈ ప్రక్రియలో మ్యానిమీటర్గా పిలువబడే గేజ్ను ఉపయోగించవచ్చు.

ఏ విధానంలో జరుగుతుంది

ఒక నడుము పంక్చర్ విధానం సాధారణంగా సుమారు 45 నిమిషాలు పడుతుంది. మీరు కింది దశల ద్వారా వెళతారు:

• మీరు మీ ఛాతీకు సమీపంగా ఉంచి మీ మోకాలుతో పిండం స్థానంలో మీ వైపు పడుతారు. ప్రత్యామ్నాయంగా, మీరు నరాల శాస్త్రవేత్తకు మీ వెనుక భాగంలో వేటాడిన స్థానంలో కూర్చుని అడగవచ్చు.
• మీ తక్కువ తిరిగి అయోడిన్ వంటి ఒక క్రిమిరహితం ఏజెంట్తో శుభ్రం చేయబడుతుంది, మరియు లిడోకాయిన్ వంటి స్థానిక మత్తుపదార్ధం చర్మం లోపలికి చొచ్చుకుపోతుంది. స్పర్శరహిత ఔషధ యొక్క ఇంజెక్షన్ కొంచెం మండే సంచలనాన్ని కలిగిస్తుంది.

• ఒకసారి మీ వెనుక భాగం అసంపూర్తిగా ఉంటుంది, నాడీశాస్త్రవేత్త CSF ను కలిగివున్న స్థలంగా ఉన్న రెండు కాలిబాటల్లో రెండు వెనుకభాగాల మధ్య ఒక ఖాళీ సూదిని తిప్పుతారు. కొన్ని సార్లు సూది కుడి స్థానానికి దొరుకుతుంది.
• సూది స్థానంలో ఒకసారి, నాడీ వ్యవస్థ నిపుణుడు ఉపయోగించి ఒత్తిడిని కొలవవచ్చు.

• ఈ ద్రవం అటు తర్వాత బయటకు లాగుతుంది మరియు ప్రయోగశాలకు పంపించటానికి పరీక్ష గొట్టాలలో సేకరించబడుతుంది.
• ద్రవం సేకరించిన తర్వాత, సూది తొలగించబడుతుంది.
• ఒక కట్టు సాధారణంగా నడుము పంక్చర్ సైట్ మీద ఉంచబడుతుంది.
• ఈ విధానం తర్వాత ఒక రోజు లేదా రెండు రోజుల పాటు ఈ సైట్ గట్టిగా ఉంటుంది.

స్పైనల్ టాప్ నుండి పారాలసిస్ సాధ్యమేనా?

వెన్నెముక ముగుతున్నప్పుడు సూది బాగా క్రిందకు చేర్చబడుతుంది ఎందుకంటే తాడు నష్టం లేదా పక్షవాతం ఉండదు. సూది చొప్పించిన చోట వెన్నెముక కొన్ని అంగుళాలు ముగుస్తుంది. Cauda equina ("గుర్రం యొక్క తోక") అని పిలువబడే దానిలో థెరాక్ శాక్ ద్వారా వెన్నెముకను కదిలించుటలో నరములు కొట్టుకుంటాయి.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

కొన్నిసార్లు, సూది కాడ ఎక్సినాలోని నరాలలో ఒకదానికి వ్యతిరేకంగా బ్రష్ చేయగలదు, కానీ ఇది 1,000 మందిలో 1 నుండి మాత్రమే నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు సాధారణంగా సమయంతో నయం చేస్తుంది. మరింత సాధారణంగా మీరు మీ లెగ్ డౌన్ వెళుతుంది ఒక సంక్షిప్త విద్యుత్ twinge అనుభవిస్తారు.

10 నుంచి 30 శాతం మందికి కటిపండు పంక్చర్ పొందిన తరువాత తలనొప్పి పెరుగుతుంది . ఈ తలనొప్పిని ఎలా నివారించవచ్చో వివాదాస్పదంగా ఉన్నప్పటికీ, చాలామంది వైద్యులు మంచి హైడ్రేషన్ను సిఫార్సు చేస్తారు మరియు కటిపండు పంక్చర్ తర్వాత ఒక గంటకు ఫ్లాట్ అయ్యి ఉంటారు. తలనొప్పి అభివృద్ధి చేస్తే కఫైన్ కూడా సహాయపడుతుంది. కొన్నిసార్లు తలనొప్పి తర్వాత కొన్ని రోజులు తలనొప్పి కొనసాగుతుంది.

దీనర్థం సూది తెల్ల శాక్ లో ఒక రంధ్రం మిగిలిపోయింది, మరియు ద్రవం ఇప్పటికీ బయటకు రావడం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, ఒక ప్రక్రియ రక్తాన్ని "పాచ్" అని పిలుస్తారు-ఇది మీ రక్తాన్ని ఒక తలనొప్పి నుండి ఉపశమనం కలిగించే శాకాహారిలోకి పంపబడుతుంది.

మెదడులో మెదడులోని ఒక మాస్లో ఉన్న రోగులలో కండరాలు, కణితి లాంటివి తొలగించటం వలన వచ్చే ఒత్తిడి మార్పు మెదడు కణజాల ప్రమాదకరమైన బదిలీకి దారి తీస్తుంది. మెదడు యొక్క CT లేదా MRI స్కాన్ ఈ ప్రక్రియకు ముందే ఏ విధమైన ద్రవ్యరాశిని తొలగించగలదు. ఇతర సంక్లిష్ట సంక్లిష్టాలు సంక్రమణ లేదా రక్తస్రావం ఉన్నాయి. ఈ సమస్యలు అన్నింటికీ అసాధారణమైనవిగా ఇవ్వబడతాయి.

ఒక స్పైనల్ టాప్ కోసం సిద్ధం ఎలా

ఒక స్పైనల్ ట్యాప్ ముందు ఏ ప్రత్యేక సన్నాహాలు అవసరం. ఈ విధానం డాక్టర్ కార్యాలయంలో లేదా పడక వద్ద ప్రదర్శించబడుతుంది. అయితే, మీరు రక్తపు-సన్నబడకుండా మందులు తీసుకుంటే , రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని తగ్గించే ప్రక్రియకు ముందు నిలిపివేయబడవచ్చు. అలాగే, డాక్టర్ విధానానికి ముందు మీ అన్ని ప్రశ్నలకు సమాధానమిచ్చిందని నిర్ధారించుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఇది కటి పంక్చర్ గురించి మీకు ఏవైనా ఆందోళనను ఉపశమింపజేయవచ్చు.

ఒక కుమ్మరి పంక్చర్ హర్ట్ ఉందా?

రోగికి రోగికి విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటుంది. ఒక వెన్నెముక ట్యాప్ సౌకర్యవంతంగా ఉందని ఎవరూ చెప్పరు, కానీ ఊహించిన దాని కంటే తక్కువ బాధాకరమైనది. కొన్నిసార్లు చెత్త భాగం చిటికెడు ఔషధం యొక్క ఇంజెక్షన్ తో చిటికెడు భావించాడు ఉంది. సుదీర్ఘ సూది ద్రవాన్ని గీయడానికి ఉంచబడుతుంది, చాలామంది ప్రజలు లోతైన పీడన సంచలనాన్ని మరింత, మరియు కొన్నిసార్లు తిరిగి ఒక ఎలక్ట్రికల్ సంచలనాన్ని లేదా కాలు కదలకుండా వివరించారు. నొప్పిని నియంత్రించడానికి స్థానిక మత్తుపదార్థం సాధారణంగా అవసరం లేదు.

సెరెబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ పొందడం యొక్క ఇతర మార్గాలు

తీవ్రమైన పార్శ్వగూని , కీళ్ళనొప్పులు , లేదా ఊబకాయం వంటి సమస్యలతో బాధపడుతున్నవారికి , CSD ను తిరిగి పీడనం ద్వారా తిరిగి పొందటానికి నాడీ నిపుణుడు చాలా కష్టం. ఈ పరిస్థితులలో, ఒక రేడియాలజిస్ట్ సహాయంతో ఫ్లూరోస్కోపిక్ మార్గదర్శకంలో ఒక నడుము పంక్చర్ చేయబడుతుంది. అయితే, చాలా సందర్భాలలో, ఇది అనవసరంగా సంక్లిష్టంగా మరియు ఖరీదైనది.

నుండి వర్డ్

చాలా మంది రోగులు భయపడుతుండగా అసౌకర్యవంతమైన, ఒక కటిపండు పంక్చర్, అంత చెడ్డ కాదు. సమస్యలు సంభవించినప్పుడు అవి చాలా అరుదుగా ఉంటాయి. పరీక్ష కోసం ద్రవం పొందడం యొక్క ప్రయోజనాలు సాధారణంగా ప్రమాదం మరియు ప్రక్రియ యొక్క అసౌకర్యం కంటే ఎక్కువ. మరింత సమాచారం కోసం, మీ అన్ని ప్రశ్నలను మీ వైద్యుడిచే పరిష్కరించవచ్చు.

_{సోర్సెస్:}

> సిల్బర్స్టెయిన్ SD. తక్కువ ఒత్తిడి తలనొప్పి. మెర్క్ మాన్యువల్ కన్స్యూమర్ సంస్కరణ. https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/headaches/low-pressure-headache.

> రాబిన్స్ E, హౌసర్ EL, "చాప్టర్ e32 టెక్నిక్ ఆఫ్ లంబర్ పంక్చర్" (చాప్టర్). ఫౌసి AS, బ్రాన్వాల్డ్ E, కాస్పర్ DL, హాసెర్ SL, లాంగో DL, జేమ్సన్ JL, లాస్కాల్జో J: హారిసన్ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్, 19e : 2015. మెక్గ్రా-హిల్ ఎడ్యుకేషన్.

> రోపెర్ AH, MA శామ్యూల్స్, "చాప్టర్ 2. స్పెషల్ టెక్నిక్స్ ఫర్ న్యూరోలోజిక్ డయాగ్నోసిస్" (చాప్టర్). రోపెర్ AH, శామ్యూల్స్ MA: ఆడమ్స్ అండ్ విక్టర్'స్ ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, 10e : 2014. మెక్గ్రా-హిల్ ఎడ్యుకేషన్.