హియాటాల్ హెర్నియా యొక్క లక్షణాలు

కడుపు హెర్నియాగా కూడా పిలువబడే ఒక పశువు హెర్నియా, తరచుగా 50 మందికి పైగా ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఒకరికి 90 శాతం మందికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు. అలా చేస్తున్నవారిలో, గుండెల్లో మంట, పొత్తికడుపు అసౌకర్యం, గొంతు చికాకు, త్రేనుపు మరియు ప్రతీకారం వంటివి సాధారణంగా ఉంటాయి. ఇలాంటి లక్షణాలు తీవ్రతరం కాగలవు, అవి సాధారణంగా తీవ్రమైనవి కావు. అరుదైన సందర్భాల్లో, పెద్ద గిలకలు అభివృద్ధి చెందడంతో, తీవ్రమైన సమస్యలు ఏర్పడటం మరియు అత్యవసర చికిత్స అవసరమవుతాయి.

తరచుగా లక్షణాలు

సాధారణంగా చెప్పాలంటే, కడుపు యొక్క చిన్న హెర్నియా అనేది అంతర్గతంగా హాని కలిగించదు మరియు ప్రత్యక్ష నొప్పి లేదా అసౌకర్యం కలిగించే అవకాశం లేదు. ఆహారాన్ని మరియు ఆమ్లాలను వారు ఎక్కడ ఉంచుకుంటారో నిర్మాణాలు మరియు యంత్రాంగాలను మార్చడం అనేది ఒక పశుగ్రాసం హెర్నియా చెయ్యటం.

ఈ సమస్యకు కీ తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్క్టర్ (LES) అని పిలవబడే నిర్మాణం. హాయిటల్ హెర్నియేషన్ ఏర్పడినప్పుడు, ఈ కవాటం యొక్క స్థితిని మార్చవచ్చు, ఇది కడుపు యొక్క కంటెంట్లను ఎసోఫేగస్కు ( రిఫ్లక్స్ అని పిలుస్తారు) లోకి వెనక్కి తీసుకురావడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. సంబంధిత, అడపాదడపా లక్షణాలు ఉంటాయి:

సాధారణంగా చెప్పాలంటే, ఈ విధంగా మానిఫెస్ట్ అనేది ఒక హెర్నియా పెద్దది అయినప్పుడు మాత్రమే. LES మరింత బలహీనమైతే, ఇది వయసుతో సంభవిస్తే, సంబంధిత లక్షణాలు వృద్ధి చెందుతాయి.

జీవాణుపరీక్ష కలిగిన హెర్నియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) , జీవన నాణ్యతతో జోక్యం చేసుకోగల రిఫ్లక్స్ దీర్ఘకాలిక రూపాన్ని అభివృద్ధి చేయటానికి ఎక్కువగా ఉంటారు.

GERD లక్షణాలు నిరంతర దీర్ఘకాలిక దగ్గు, ఛాతీ నొప్పి, ఆస్తమా, మరియు మీ పంటి ఎనామెల్ కు ప్రగతిశీల నష్టానికి దారితీస్తుంది.

ఉపద్రవాలు

విస్తృతంగా మాట్లాడే రెండు రకాల హేల్టల్ హెర్నియా: స్లైడింగ్ హాయిటల్ హెర్నియా మరియు పారాసోఫాగియల్ హెర్నియా. ఒక స్లయిడింగ్ హెర్నియా అత్యంత సాధారణమైనప్పటికీ, మొత్తం రోగ నిర్ధారణలలో దాదాపు 95 శాతం వాటా కలిగివున్నప్పటికీ, పారాసోఫాగియల్ హెర్నియా అనేది జంట యొక్క మరింత ప్రమాదకరమైనది.

స్లైడింగ్ హాయిటల్ హెర్నియాతో , ఎసోఫాగస్ మరియు కడుపు యొక్క జంక్షన్ (గ్యాస్ట్రోసోఫాజీయల్ జంక్షన్గా సూచిస్తారు) మరియు కడుపులో భాగంలో డయాఫ్రాగమ్లో ఒక రంధ్రం ద్వారా పొడుచుకుంటాయి, విరామంగా పిలుస్తారు. ఇది ఎసోఫాగస్ వెళుతుంది. ఇది "స్లైడింగ్" గా పిలువబడుతుంది, ఎందుకంటే కడుపులో ఉన్న హెర్నియేటెడ్ భాగం ఛాతీ కుహరంలోకి మరియు బయటకు మింగడం వలన నీడలో ఉంటుంది.

ఒక పారాసోఫాగియల్ హెర్నియాతో , కడుపు ద్వారా మాత్రమే కడుపుతుంది . అనేక పారాసోఫాగియల్ హెర్నియాలు కేవలం స్లైడింగ్ హెర్నియా యొక్క పురోగతి కాగా, ఇతరులు డయాఫ్రాగమ్లో బలహీనత ఉన్నట్లయితే అకస్మాత్తుగా సంభవించవచ్చు.

స్లైడింగ్ హెర్నియా మాదిరిగా కాకుండా, ఒక పారెసోఫేగల్ హెర్నియా తక్షణమే విశ్రాంతి నుండి బయటపడదు. అయితే, ఇది క్రమక్రమంగా పెద్దదిగా ఉంటుంది మరియు సమయం గడుస్తున్న నాటికి ఛాతీ కుహరంలోకి మరింత ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ తరువాతి దశలో ఈ సమస్యలు సంక్లిష్టంగా మారవచ్చు మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో ప్రాణాంతకమవుతాయి.

ఉపద్రవాలను ఎసోఫాగియల్ కంప్రెషన్, గ్యాస్ట్రిక్ అడ్డంకి, గొంతు, మరియు అరుదైన కడుపుగా పిలువబడే అత్యంత అరుదైన పరిస్థితి ఉండవచ్చు.

ఎసోఫాగియల్ కంప్రెషన్

ఎసోఫేగస్ యొక్క కుదింపు ఫీడింగ్ గొట్టం యొక్క గోడపై హెర్నియా ప్రెస్ గా సంభవిస్తుంది. ఇది సంభవించినప్పుడు, ఆహారం అన్నవాహికలో చిక్కుకుపోతుంది, తింటే తరువాత ఛాతీ నొప్పి మరియు మ్రింగుట కష్టం ( డైస్ఫేజియా ).

ఎసోఫాగియల్ కంప్రెషన్ ఒక వైద్య అత్యవసరంగా పరిగణించబడకపోయినా, ఇది లక్షణాలను మరింతగా తగ్గించడానికి లేదా నివారించడానికి మందులు అవసరం కావచ్చు.

హైలాటల్ హెర్నియా నిర్బంధం

కడుపు యొక్క హెర్నియేటెడ్ భాగం విరామం సమయంలో చిక్కుకున్నప్పుడు పొసగడం జరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, నిర్బంధం యొక్క లక్షణాలు దీర్ఘకాలికమైనవిగా ఉంటాయి కానీ కనిష్టంగా ఉంటాయి (ఎక్కువగా ఆహారం జీర్ణ పీడనం ద్వారా ఆహారాన్ని జీర్ణ ఒత్తిడికి గురవుతుంది). ఇతరులలో, ఇది రక్తప్రసరణను అడ్డుకోవటానికి లేదా అడ్డుకోవటానికి కారణమవుతుంది. తీవ్రమైన అడ్డంకి సంభవిస్తే మినహాయింపు అనేది వైద్య అత్యవసరమే కాదు.

పేగు మెలిక తిరుగుట

వోల్వ్యులస్ ఒక హెర్నియేటెడ్ కడుపు మరింత 180 డిగ్రీల మలుపులో ఉన్నప్పుడు గ్యాస్ట్రిక్ అడ్డంకికి కారణమవుతుంది.

లక్షణాలు డైస్ఫ్యాజియా, తినడం, ఛాతీ నొప్పి మరియు వాంతులు తర్వాత ఛాతీ నొప్పి ఉండవచ్చు.

లక్షణాలు పెరిగే అవకాశం ఉన్నట్లయితే, వారు ఎగువ ఉదర నొప్పి మరియు మనోవేదనను, వాంఛనీయ రాహిత్యం మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం దారితీసే వాంతులు (అసాధారణంగా పెరిగిన రక్తపోటు కారణంగా). తీవ్రమైన లక్షణ వోల్యులస్ సాధారణంగా వయస్సు 50 సంవత్సరాలలో సంభవిస్తుంది మరియు 30% నుండి 50% మరణాల ప్రమాదంతో వైద్య అత్యవసరంగా పరిగణించబడుతుంది.

పిసికి

కడుపుకు రక్త సరఫరాను తగ్గించడం, వోల్యులస్ లేదా ఖైదు వలన గాని విచ్ఛిన్నం వివరిస్తుంది. వేగవంతమైన సెల్ మరణం (నెక్రోసిస్) మరియు అవయవ నష్టాన్ని సంభవిస్తే, ఇది కూడా వైద్య అత్యవసరమని భావిస్తారు.

లక్షణాలు ఆకస్మిక, పదునైన ఛాతీ నొప్పి; జ్వరం; అలసట; ఉబ్బరం; వాంతులు; గ్యాస్ దాటి అసమర్థత; మలబద్ధకం; హెర్నియేషన్ పై వెచ్చదనం లేదా ఎరుపు వేగవంతమైన హృదయ స్పందన; మరియు రక్తం లేదా టేరీ బల్లలు (జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం కారణంగా). వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, గొంతు అణచివేత , షాక్, మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.

ఇంట్రాథోరాసిక్ కడుపు

ఇంట్రాథోరాసిక్ కడుపు అనేది అరుదైన స్థితి, ఇందులో కడుపు పూర్తిగా ఛాతీ కుహరంలోకి వస్తుంది. అసాధారణంగా, అన్ని సందర్భాల్లో లక్షణాలు ఉండవు. అత్యంత సాధారణ సంకేతాలు ఊపిరి ( డిస్పెనియా ) మరియు ఛాతీ సంపూర్ణత్వం మరియు పీడనం యొక్క భావన. ఇతర లక్షణాలు వాంతులు, retching, dysphagia, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం, మరియు ఆశించిన న్యుమోనియా (ఆహార ఊపిరితిత్తుల్లోకి కప్పుతారు ఉన్నప్పుడు) ఏర్పడవచ్చు.

విస్తారిత హియటాల్ గ్యాప్ ఇతర అవయవాలు ఛాతీ కుహరంలోకి స్లిప్ చేయగలవు, క్లోమము, కాలేయం లేదా కోలన్తో సహా. ఈ అరుదైన కానీ తీవ్రమైన సమస్యను సరిచేయడానికి మాత్రమే శస్త్రచికిత్స.

ఒక డాక్టర్ చూడండి ఎప్పుడు

హయటల్ హెర్నియాల యొక్క మెజారిటీ సులభంగా ఓవర్ ది కౌంటర్ ఔషధాలు, బరువు నష్టం మరియు మీ ఆహారంలో సర్దుబాటుతో నిర్వహించబడుతుంది. లక్షణాలు హిస్టాట్ హెర్నియస్ సాధారణంగా వైద్యపరంగా నిర్వహించాల్సిన అవసరం లేదు.

చెప్పబడుతున్నప్పుడు, మీ డాక్టరు చికిత్సలో ఉన్నప్పటికీ మెరుగుపరుచుకుంటే వైద్యుడిని మీరు చూడాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, బలమైన మందులు మరియు ఇతర మధ్యవర్తిత్వాలు అవసరమవుతాయి.

మరోవైపు, రిఫ్లక్స్ లక్షణాలు అధిక జ్వరం (100.4 డిగ్రీలు), తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన, కాని ఉత్పాదక retching, లేదా బ్లడీ మూర్ఛలు కలిసి ఉంటే మీరు వెంటనే వైద్య సంరక్షణ కోరుకుంటారు ఉండాలి. ఇవి తీవ్రమైన మరియు శక్తివంతమైన ప్రాణాంతక కండరాల సమస్యల సంకేతాలుగా చెప్పవచ్చు.

> సోర్సెస్:

> పోలోమ్స్కీ, ఎం .; జోన్స్, సి .; సెపెసీ, B. et al. "ఇంట్రాథోరాసిక్ కడుపు యొక్క ఎలెక్టివ్ రిపేర్ ప్రోత్సాహించబడాలా?" J గ్యాస్ట్రోయ్ట్ సర్జ్ ఆఫ్ J సోం సర్ అలిమెన్స్ ట్రక్ట్. 2010; 14 (2): 203-10. DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.

> రోమన్, S. "విస్ఫోటనం హెర్నియా నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.

> శుక్ల, ఆర్ .; మండల్, కే .; మాల్ట్రా, ఎస్ ఎట్ అల్. పాక్షిక మరియు పూర్తి గ్యాస్ట్రిక్ నెక్రోసిస్ తో గ్యాస్ట్రిక్ వాల్వ్యులస్. జె ఇండియన్ అస్కాక్ పిడిటెర్ సర్జ్ . 2014; 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968.

> సొసైటీ ఆఫ్ అమెరికన్ జీర్ణశయాంతర మరియు ఎండోస్కోపిక్ సర్జన్స్ (SAGES). "హైడల్ హెర్నియా నిర్వహణకు మార్గదర్శకాలు." లాస్ ఏంజెల్స్, కాలిఫోర్నియా; ఏప్రిల్ 2013 సంచిక