హిప్ ఓస్టినోక్రోసిస్ లక్షణాలు మరియు చికిత్స

హిప్ యొక్క రక్తనాళాల నెక్రోసిస్

హిప్ ఎస్టినోనోక్రోసిస్, అస్కుస్కలర్ నెక్రోసిస్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది హిప్ ఉమ్మడి ఎముకకు రక్త సరఫరాతో సమస్య. ఈ పరిస్థితి తలనొప్పి తల (బంతి, మరియు సాకెట్ హిప్ ఉమ్మడి) యొక్క తలపై రక్త ప్రవాహం అంతరాయం ఉన్నప్పుడు ఏర్పడుతుంది. ఎముక కణాలకు సాధారణ రక్త సరఫరా లేకపోవడం వలన ఎముకకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాల సరఫరా తగ్గిపోతుంది మరియు ఎముక కణాలు తదనంతరం చనిపోతాయి.

ఎముక కణాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఎముక యొక్క బలం బాగా తగ్గిపోతుంది, మరియు ఎముక కూలిపోవడానికి అవకాశం ఉంది.

కారణాలు

ఎవరూ హిప్ osteonecrosis కారణమవుతుంది ఖచ్చితంగా తెలుసు. హిప్ ఎస్టినోనోక్రోసిస్ సంభవించినప్పుడు, ఎముక కూలిపోతుంది మరియు ఉమ్మడి ఉపరితలం, మృదులాస్థి, దాని మద్దతు కోల్పోతుంది. మృదులాస్థి కింద ఎముక యొక్క మద్దతు కోల్పోతుంది ఎందుకంటే, ఉమ్మడి ఉపరితల త్వరగా ధరిస్తారు, మరియు కీళ్ళనొప్పులు త్వరగా పెరుగుతుంది.

హిప్ ఓస్టెనెనోక్రోసిస్ కలిగిన చాలా మంది రోగులు మద్యపానం లేదా స్టెరాయిడ్ వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు. హిప్ osteonecrosis అభివృద్ధి కోసం ఇతర ప్రమాద కారకాలు సికిల్ సెల్ వ్యాధి, హిప్ (తొలగుట లేదా పగులు), లూపస్, మరియు కొన్ని జన్యు లోపాలు గాయం ఉన్నాయి.

లక్షణాలు

హిప్ osteonecrosis సాధారణంగా కొన్ని హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉన్నాయి. రోగులకు తరచుగా కొత్త ప్రారంభ హిప్ నొప్పి మరియు కష్టం వాకింగ్ ఫిర్యాదు. హిప్ ఓస్టినోక్రోసిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• నొప్పి లో నొప్పి బాధాకరంగా
• హిప్ ఉద్యమంతో నొప్పి

• కఠినత వాకింగ్ లేదా లింప్

హిప్ ఓస్టియోన్క్రోసిస్ను నిర్ధారించడంలో మరియు చికిత్సకు అత్యంత ఉపయోగకరమైన రెండు పరీక్షలు x- కిరణాలు మరియు MRI లు . X-ray పూర్తిగా సాధారణమైనది కావచ్చు లేదా హిప్ ఉమ్మడికి తీవ్రమైన నష్టాన్ని చూపుతుంది. ఎక్స్-రే సాధారణమైనట్లయితే, హిప్ ఓస్టినోక్రోసిస్ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలను శోధించడానికి MRI చేయవచ్చు.

హిప్ యొక్క తొలి ఆస్టెయోనెక్రాసిస్ ఒక నియమిత x- రేలో చూపబడకపోవచ్చు, అయితే ఒక MRI పరీక్షలో ఎప్పుడూ ప్రదర్శించబడాలి. Osteonecrosis యొక్క దశలు సులభంగా x- రే లో కనిపిస్తాయి, మరియు MRIs అవసరం లేదు మరియు సాధారణంగా ఉపయోగపడిందా కాదు. దురదృష్టవశాత్తు, తరచుగా హిప్ ఓస్టీనోక్రొసిస్ X- రేలో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంటుంది, అందుబాటులో ఉన్న శస్త్రచికిత్సా విధానాలు భర్తీ విధానాలు.

హిప్ యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్, హిప్ యొక్క తాత్కాలిక బోలు ఎముకల వ్యాధి మరియు వెనుక సమస్యల వంటి ఇతర లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.

చికిత్స

సమస్య జోక్యం ఉన్నప్పటికీ త్వరగా పురోగతి ఉంటుంది ఎందుకంటే హిప్ osteonecrosis చికిత్స కష్టం. హిప్ osteonecrosis ప్రారంభ దశల్లో, crutches మరియు శోథ నిరోధక మందులు సహాయకారిగా ఉంటుంది.

హిప్ ఓస్టీనోక్రోసిస్ ప్రారంభ దశల్లో సర్జికల్ ఎంపికలు హిప్ డిగ్రేషన్ మరియు ఎముక అంటుకట్టడం. సాధారణ రక్తప్రవాహం లేకపోవడానికి కారణమయ్యే తొడ తల లోపల పెరిగిన పీడనాన్ని తగ్గించడానికి హిప్ డిగ్రెషన్ను నిర్వహిస్తారు. ఆపరేటింగ్ గదిలో నిద్రపోతున్న రోగికి హిప్ డిగ్రెషన్ను నిర్వహిస్తారు. తొడ తల లోపల ఒత్తిడి తగ్గించడానికి చిన్న రంధ్రాలు హిప్ ఓస్టీనోక్రోసిస్ ప్రాంతంలోకి వేయబడి ఉంటాయి.

ఒక వాస్కులరైజ్డ్ ఎముక అంటుకట్టుట తక్కువ లెగ్ (ఎముకకు జోడించిన రక్త నాళాలతో పాటు) నుండి ఆరోగ్యకరమైన ఎముకను కదిలిస్తుంది మరియు దీనిని హిప్ ఓస్టినోక్రోసిస్ ప్రాంతంలో ఉంచబడుతుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క లక్ష్యమే బాధిత హిప్కి సాధారణ రక్త ప్రసరణను అందించడమే. తొడ తలలోని ఎముక యొక్క శ్వాసను ఉత్తేజపరచటానికి ఇతర రకాల అంటుకట్టలతో (శవము ఎముక మరియు సింథటిక్ గ్రాఫ్ట్లతో సహా) కూడా సర్జన్స్ ప్రయోగాలు చేశాయి. ఈ విధానాలు హిప్ ఓస్టియోన్క్రోసిస్ ప్రారంభ దశల్లో మాత్రమే జరుగుతాయి; మృదులాస్థి ఇప్పటికే కుప్పకూలింది ఉంటే, ఈ చికిత్సా విధానాలు అసమర్థంగా ఉండవచ్చు.

హిప్ ఓస్టీనోక్రోసిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ శస్త్రచికిత్స చికిత్స మొత్తం హిప్ భర్తీ . ఉమ్మడి యొక్క మృదులాస్థికి నష్టం ఉంటే, అప్పుడు హిప్ భర్తీ బహుశా ఉత్తమ ఎంపిక. హిప్ భర్తీ బాగా పనిచేస్తుండగా, భర్తీలు కాలక్రమేణా ధరిస్తారు.

ఇది హిప్ ఓస్టినోక్రోసిస్తో బాధపడుతున్న యువ రోగులలో ముఖ్యమైన సమస్యను అందిస్తుంది. యువ రోగులకు మరొక ఎంపికను హిప్ పునర్వ్యవస్థీకరణ శస్త్రచికిత్స అని పిలుస్తారు. ఈ విధానం ప్రామాణిక హిప్ భర్తీకి సమానంగా ఉంటుంది, కానీ సాధారణ సాధారణ ఎముకను తొలగిస్తుంది.

_{సోర్సెస్:}

_{Zalavras CG మరియు లీబర్మాన్ JR. "తొడ హెడ్ యొక్క Osteonecrosis: మూల్యాంకనం మరియు చికిత్స" J Am Acad ఆర్థోప్ సర్జ్ జూలై 2014 వాల్యూమ్. 22 నం. 7 455-464.}

_{CJ లావెర్నియా, RJ సియెర్రా, మరియు FR Grieco "ఓస్టోన్రోసిస్ ఆఫ్ ది ఫెమోరల్ హెడ్" J. అమ్. క్యాడ్. ఆర్తో. సర్, జూలై 1999; 7: 250 - 261.}