బ్లడ్ సప్లై లేకపోవడం బోన్ టు డై
Osteonecrosis అనేది ఎముక రక్తం యొక్క తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత నష్టం యొక్క పరిణామంగా అభివృద్ధి చెందే స్థితి. ఎముక భాగంలో చనిపోయే ఎముక కారణాలకు రక్త సరఫరా లేకపోవడం. ఎముక చనిపోయినప్పుడు ఎముక కూలిపోవచ్చు, మరియు ప్రభావిత ఎముక ఉమ్మడి దగ్గర ఉంటే, ఉమ్మడి ఉపరితలం కూలిపోతుంది.
Osteonecrosis ఏ ఎముకను ప్రభావితం చేస్తుంది కానీ సాధారణంగా తొడ ఎముక, ఎగువ భుజ ఎముక, మోకాలు, భుజాలు మరియు చీలమండల చివరలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
దవడ యొక్క Osteonecrosis అరుదైన భావిస్తారు మరియు బిస్ఫాస్ఫోనేట్ ఉపయోగం లింక్ చేయబడింది. Osteonecrosis తో, ఒక ఎముక ప్రభావితం లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ, అదే సమయంలో లేదా వివిధ సమయాల్లో.
ఎముక యొక్క కణజాల కణజాలము, ఆస్పిటిక్ నెక్రోసిస్, లేదా ఎముక యొక్క ఇస్కీమిక్ నెక్రోసిస్ గా కూడా సూచించబడతాయి.
ఓస్టోన్రోక్రోసిస్ ఎలా ప్రబలంగా ఉంది?
అమెరికన్ అకాడెమీ ఆఫ్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్స్ అంచనాల ప్రకారం ప్రతి సంవత్సరం 10,000 నుండి 20,000 మందికి ఆస్టెయోనెక్రోసిస్ అభివృద్ధి అవుతుందని అంచనా వేసింది.
ఓస్టియోనోక్రోసిస్ కారణమేమిటి?
Osteonecrosis తరచుగా గాయం (గాయం) క్రిందికి కారణమవుతుంది, బలహీనమైన రక్త సరఫరా. అయితే, బాధాకరమైన కారణాలు చాలా ఉన్నాయి.
ఎముకకు రక్త ప్రసరణను దెబ్బతీసేటప్పుడు, ఒక పగులు, తొలగుట, లేదా ఉమ్మడి గాయం నష్టపరిహారాలు రక్తనాళాల చుట్టుపక్కలవుతాయి. హిప్ ఫ్రాక్చర్ మరియు హిప్ తొలగుట అనేది బాధాకరమైన ఓస్టియోనోక్రోసిస్ యొక్క సాధారణ కారణాలు.
నాన్-ట్రామాటిక్ ఓస్టియోనేక్రోసిస్ గాయం లేదా గాయం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు ల్యూపస్ , గౌట్, వాస్కులైటిస్ , ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ , క్యాన్సర్, డయాబెటిస్, గాచెర్స్ వ్యాధి, కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్, కాలేయ వ్యాధి, కొడవలి కణ వ్యాధి, ప్యాంక్రియాటైటిస్, కణితులు మరియు రక్త-గడ్డకట్టే లోపాలు వంటి అస్ధిరహిత osteonecrosis తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. కీమోథెరపీ, అధిక మోతాదు లేదా దీర్ఘకాలిక కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఉపయోగం, అవయవ మార్పిడి, రేడియో ధార్మికత, ధూమపానం, దీర్ఘకాలిక ఆల్కహాల్ వాడకం వంటివి ఎస్టోనియాక్రోసిస్కు ప్రమాద కారకాలుగా భావిస్తారు.
కొన్ని మూలాల కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఉపయోగం ఓస్టీనోక్రోసిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం అని భావిస్తారు.
Osteonecrosis రోగులలో 20% వరకు, కారణం తెలియదు మరియు పరిస్థితి ఇడియోపథిక్ osteonecrosis అంటారు.
లక్షణాలు
తొలుత, ఎస్టోనియాక్రోసిస్తో సంబంధం ఉన్న ఏ గుర్తించదగిన లక్షణాలు ఉండవు. కానీ పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తే, కీళ్ళ నొప్పి సాధారణంగా ఉంటుంది. మొదట్లో, బరువు కలిగి ఉన్నప్పుడే నొప్పి సంభవిస్తుంది, కానీ ఒస్టియోనేక్రోసిస్ పురోగతి చెందుతున్నప్పుడు, విశ్రాంతిలో ఉన్నప్పుడు కూడా నొప్పి ఉండవచ్చు. కాలక్రమేణా, నొప్పి మోషన్ పరిధిని పరిమితం చేస్తుంది మరియు నిలిపివేయబడుతుంది. ఉమ్మడి విధి కోల్పోవడం అనేక నెలల కాలంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. లక్షణాలు సాధారణంగా క్రమంగా కనిపిస్తాయి, అయితే అస్థిపంజరం నుండి అకస్మాత్తుగా నొప్పి అనుభవించడం సాధ్యపడుతుంది.
డయాగ్నోసిస్
X- కిరణాలు సాధారణంగా మొదటి రోగనిర్ధారణ పరీక్ష osteonecrosis యొక్క అనుమానం ఉన్నప్పుడు ఆదేశించారు. అయినప్పటికీ, ఎక్స్-కిరణాలు తొలి దశలో ఎస్టోనోక్రోసిస్ యొక్క దశలను ఎంచుకుంటాయి. X- కిరణాలు సాధారణమైనవిగా ఉంటే, సాధారణంగా ఎముకలలో ఏర్పడే ఎసియోనేక్రోసిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలను గుర్తించే ఉత్తమ అవకాశాన్ని MRI నిర్వహిస్తుంది, ఇది x- రేలో గుర్తించబడదు.
ఎస్టోనియాక్రోసిస్, CT స్కాన్లు, ఎముక స్కాన్లు మరియు బయాప్సీల నిర్ధారణకు అవి వాడవచ్చు, అయితే అరుదుగా ఉపయోగిస్తారు.
చికిత్స
చికిత్స లక్ష్యాలలో ఉమ్మడి నష్టాన్ని ఆపడం, ఎముక యొక్క మనుగడను ప్రోత్సహించడం, ప్రభావితమైన ఉమ్మడి ఉపయోగం మెరుగుపరచడం.
ఉత్తమ చికిత్సా ఎంపికను ఎంచుకోవడం లో, మీ డాక్టర్ మీ వయస్సుని పరిగణలోకి తీసుకుంటాడు, osteonecrosis యొక్క దశ, ఎముక నష్టం సైట్, మరియు సమస్య ప్రారంభించారు ఏమి.
నొప్పిని తగ్గించడానికి ఇచ్చిన మందులు ఉండవచ్చు లేదా మందులు (ఉదా. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్) అని భావిస్తున్నట్లయితే మందులు నిలిపివేయబడతాయి. తగ్గించే బరువును కలిగి ఉండటం సాధారణంగా నయం చేయడానికి మరియు చర్యలను పరిమితం చేయడం ద్వారా లేదా క్రుచ్చ్లు లేదా ఇతర మొబిలిటీ ఎయిడ్స్ ఉపయోగించి సాధించవచ్చు. శ్రేణి-చలన వ్యాయామాలు సాధారణంగా చికిత్స ప్రణాళికలో భాగంగా ఉంటాయి. ఎలక్ట్రికల్ ప్రేరణ కొన్నిసార్లు ఎముక పెరుగుదలను ప్రోత్సహించడానికి ఉపయోగిస్తారు. చివరకు, ఓస్టీనోక్రొసిస్తో బాధపడుతున్న చాలా మందికి పరిస్థితి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిగా లేదా ఆపడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది.
ఎముక విచ్ఛిన్నతకు ఎముక విచ్ఛిన్నం పురోగతి చెందకపోతే శస్త్రచికిత్స అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. Osteonecrosis కోసం ఉపయోగిస్తారు పద్ధతులు కోర్ డిగ్రేషన్, osteotomy , ఎముక అంటుకుని, మరియు మొత్తం ఉమ్మడి భర్తీ ఉన్నాయి .
సోర్సెస్:
జా. ఆర్థరైటిస్ మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు స్కిన్ డిసీజెస్ (NIAMS) నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్స్ ఆఫ్. జూన్ 2009.
జా. బోన్, ఉమ్మడి మరియు కండరాల లోపాలు. మెర్క్ మాన్యువల్. మార్చి 2008.