రివర్స్ షోల్డర్ ప్రత్యామ్నాషన్ సర్జరీ

కాంప్లెక్స్ భుజం ఉమ్మడి సమస్యలు చికిత్స కోసం ఒక ఎంపిక

రివర్స్ భుజ భర్తీ ప్రత్యేకంగా రోటేటర్ కఫ్ టియర్ ఆర్త్రోపతి అని పిలిచే సమస్య కోసం రూపొందించబడింది. రొటేటర్ కఫ్ కన్నీటి ఆర్థ్రోపతీ ఒక రోగి భుజం ఆర్థరైటిస్ మరియు రోటేటర్ కఫ్ కన్నీరు రెండు ఉన్నప్పుడు సంభవించే ఒక సమస్య.

రొటేటర్ కఫ్ స్నాయువు మరియు కండరాల సమూహం. ఈ కండరాలు మరియు స్నాయువులు భుజం పనులను (మీ చేయి ఓవర్ హెడ్ ట్రైనింగ్ వంటివి) నిర్వహించడంలో ముఖ్యమైనవి, బాల్-అండ్-సాకెట్ భుజం కీలు కేంద్రీకృతమై ఉంచడం.

రొటేటర్ కఫ్ నలిగిపోతున్నప్పుడు , భుజం ధరించవచ్చు, ఇది ఆర్థరైటిస్కు భుజించడానికి దారితీస్తుంది.

రోగులు కూడా రొటేటర్ కఫ్ కన్నీరు కలిగి ఉన్నప్పుడు భుజం కీళ్ళనొప్పులు సంప్రదాయ శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు బాగా పనిచేయవు వాస్తవం కారణంగా రివర్స్ భుజం భర్తీ అభివృద్ధి కారణం. ఈ రోగులలో, మొత్తం భుజం భర్తీ తరచుగా పని చేయదు. సాంప్రదాయ భుజం స్థానంలో, ఆర్మ్ ఎముక పైన ఉన్న బంతి (భుజస్కంధం) ఒక మెటల్ బంతితో భర్తీ చేయబడుతుంది. భుజం బ్లేడ్ (స్కపులా) యొక్క సాకెట్, ఒక ప్లాస్టిక్ సాకెట్తో భర్తీ చేయబడుతుంది. ఈ మొత్తం భుజం భర్తీ మరియు కూడా దెబ్బతిన్న రొటేటర్ కఫ్ రోగులలో, ఇంప్లాంట్ యొక్క సాకెట్ పట్టుకోల్పోవడంతో అవకాశం ఉంది. రొటేటర్ కఫ్ లేకపోవడం ఇంప్లాంట్ను అసాధారణంగా తరలించడానికి కారణమవుతుంది మరియు సాకెట్లో అసాధారణ శక్తులను కలిగించవచ్చు.

రివర్స్ షోల్డర్ ప్రత్యామ్నాయం

చెప్పినట్లుగా, సంప్రదాయ భుజం భర్తీ చేతులు ఎముక పైభాగంలోని లోహపు బంతిని మరియు భుజం బ్లేడ్లో ఒక ప్లాస్టిక్ సాకెట్ను ఉపయోగిస్తుంది.

ఈ మా శరీరం ఒక బంతి మరియు సాకెట్ భుజం కీలు తో రూపొందించబడింది ఎలా పోలి ఉంటుంది.

రివర్స్ భుజం భర్తీ ఒక బంతిని మరియు సాకెట్ ఉమ్మడిని కూడా ఉపయోగిస్తుంది, కానీ బంతి భుజపు బ్లేడుపై ఉంచబడుతుంది, మరియు సాకెట్ ఎముక ఎముక పైన ఉంటుంది. ఇది మా సాధారణ అనాటమీ యొక్క రివర్స్, అందువలన "రివర్స్ భుజ భర్తీ."

ఎందుకు 'బ్యాక్వర్డ్' భుజను సృష్టించు?

రివర్స్ భుజం భర్తీ ఒక పనితీరు రోటేటర్ కఫ్ లేదు రోగులకు రూపొందించబడింది, అందువలన లేదు "సాధారణ" భుజం శరీర. అందువలన, రివర్స్ భుజం భర్తీ ఈ క్లిష్టమైన సమస్య యొక్క శ్రద్ధ వహించడానికి మంచి ఎంపిక.

ఒక రివర్స్ భుజం భర్తీ డెల్టాయిడ్ కండరాల, పెద్ద భుజం కండరాల, మరింత సమర్థవంతంగా చేయడానికి రూపొందించబడింది. రొటేటర్ కఫ్ కన్నీటి కీళ్ళ రోగులలో, రొటేటర్ కఫ్ సాధారణంగా పనిచేయదు మరియు డెల్టాయిడ్ ఈ లోపం కోసం సహాయపడుతుంది. బంతిని మరియు సాకెట్ను విడదీయడం ద్వారా, డెల్టాయిడ్ కండరం చేయి పైకి పైకి ఎత్తండి మరియు దెబ్బతిన్న రొటేటర్ కఫ్ కోసం భర్తీ చేయవచ్చు.

రివర్స్ ప్రత్యామ్నాయం యొక్క ప్రమాదాలు

రివర్స్ భుజ భర్తీలు ఐరోపాలో ఒక దశాబ్దం కంటే ఎక్కువగా ఉపయోగించబడ్డాయి, కానీ 2004 నుండి FDA ఆమోదించిన తరువాత యునైటెడ్ స్టేట్స్లో మాత్రమే ఉపయోగించబడ్డాయి. ఈ ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించడం చాలా మంచి సమాచారం ఉన్నప్పటికీ, ఇది ఇప్పటికీ నూతన రూపకల్పనగా పరిగణించబడుతుంది, ఇంకా ఎక్కువ పరిశోధన అవసరమవుతుంది.

ప్రధాన భుజ శస్త్ర చికిత్స నిపుణులు రివర్స్ భుజ భర్తీ విధానాన్ని రోటేటర్ కఫ్ కన్నీటి ఆర్థ్రోపతీ రోగులకు "హై-రిస్క్, హై-రివార్డ్" ఎంపికగా పిలుస్తున్నారు. ఇటీవలి అధ్యయనాలు ఈ శస్త్రచికిత్సతో ముడిపడి ఉన్న 25 నుండి 50% సమస్యలను కనుగొన్నాయి.

చిక్కులు, అస్థిరత లేదా తొలగుట నుండి బంతిని తొలగిపోవడం, మరియు నిరంతర నొప్పి.

ఇది సరైన ఎంపిక?

రివర్స్ భుజ భర్తీలో ఆసక్తి ఉన్న రోగులు తీవ్ర భుజం ఆర్థరైటిస్, మరియు దీర్ఘకాల రోటేటర్ కఫ్ కన్నీరు కలిగి ఉండాలి. ఈ కలయిక పరిస్థితులు లేని రోగులు వారి సమస్యను పరిష్కరించడానికి ఇతర చికిత్సా ప్రక్రియలు చేయించుకోవచ్చు.

రివర్స్ భుజ భర్తీ చేయాలనే నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేసే ఇతర కారకాలు డెల్టాయిడ్ కండరాల (బాగా పనిచేయాలి), రోగి వయస్సు మరియు రోగి యొక్క పనితీరు డిమాండ్లను కలిగి ఉంటాయి.

సాధారణంగా, రివర్స్ భుజ భర్తీలు పరిమిత కార్యాచరణ డిమాండ్ కలిగిన రోగులకు రూపొందిస్తారు.

ఈ ప్రక్రియలో ఆసక్తి ఉన్న రోగులు వారి ఎంపికలను వారి ఎముక సంబంధ శస్త్రచికిత్సలతో చర్చించాలి. సరళమైన, కాని ఆపరేటివ్ చికిత్సలు లక్షణాలు తగ్గించడానికి విఫలమైతే ఖచ్చితంగా రివర్స్ భుజ భర్తీ చేయబడుతుంది. ఈ విధానంతో అతని లేదా ఆమె అనుభవాన్ని గురించి డాక్టర్గా రోగులు ఉండాలి, ఇది ఇప్పటికీ సాపేక్షంగా కొత్త శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి.

_{సోర్సెస్:}

_{ఎక్లండ్ KJ, మరియు ఇతరులు. "రోటేటర్ కఫ్ టియర్ ఆర్థ్రోపతీ" J. అమ్. క్యాడ్. ఆర్తో. సర్జ్., జూన్ 2007; 15: 340 - 349.}