స్టెర్నోక్లావికులర్ (SC) ఉమ్మడి గాయం

స్టెర్నోక్లావిక్యులర్ జాయింట్, లేదా ఎస్.సి. జాయింట్, గ్లాసికల్ (కొల్లాబోన్) కు స్టెర్నమ్ (రొమ్ముబోన్) యొక్క కనెక్షన్. ఈ ఎస్.సి. సంధి అసాధారణంగా గాయపడింది, కానీ గాయం తగిలినప్పుడు ఇది సమస్య కావచ్చు.

స్టెర్నోక్లావిక్యులర్ డిస్లోకేషన్స్

స్టెర్నోక్లావిక్యులర్ ఉమ్మడి దాని సాధారణ స్థితి నుండి అస్థిరమవుతుంది. ముందు భాగంలో (గతంలో SC తొలగుట) లేదా వెనుక (ఒక సున్నితమైన SC తొలగుట) గొంతుకట్టు ఉంటుంది.

పక్కటెముకల ఎస్సి dislocations కేవలం స్టెర్నమ్ వెనుక ఉన్న ముఖ్యమైన నిర్మాణాలు ఎందుకంటే మరింత చింతించవలసినవి. ఈ నిర్మాణాలలో ప్రధాన రక్త నాళాలు మరియు వాయునాళం (వాయు నాళము) ఉంటాయి. వీటికి హాని వలన రక్త ప్రవాహం మరియు శ్వాసక్రియలతో ప్రాణాంతక సమస్యలు ఏర్పడతాయి.

SC ఉమ్మడి యొక్క dislocations సాధారణంగా భుజం యొక్క గాయం యొక్క ఫలితం. సాధారణంగా, భుజం వెలుపల / ముందు భాగంలో బలవంతంగా ఉంటుంది, మరియు పూర్వ SC తొలగుట సంభవిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, నేరుగా ఛాతీ ముందు ఒక మొద్దుబారిన శక్తి ఒక పృష్ఠ SC తొలగుట కారణమవుతుంది.

డయాగ్నోసిస్

X రే కిరణాన్ని మార్చడం ద్వారా SC ఉమ్మడి దృక్పథం ఆలోచించడానికి మార్గాలు ఉన్నప్పటికీ, ఒక సాధారణ X- రే మీద SC SC గాయం కష్టం. SC ఉమ్మడి గాయపడినట్లు కనిపిస్తే, CAT స్కాన్ తరచూ తొలగుట రకం విశ్లేషించడానికి నిర్వహించబడుతుంది.

ఒక ఎస్సీ డిస్లొకేషన్ యొక్క లక్షణాలు ఇది పూర్వ లేదా పృష్ఠ తొలగుట అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఒక పూర్వ SC తొలగుట విషయంలో, మీరు సాధారణంగా జత్రుక యొక్క చిక్కుకున్న ముగింపు చూడవచ్చు. రోగులు ఈ ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు వాపు కలిగి ఉన్నారు.

ఒక పక్కా SC SC ఉమ్మడి తొలగుట రోగులు SC ఉమ్మడి మీద చర్మం యొక్క సూక్ష్మ గాధ, అలాగే నొప్పి మరియు వాపు ఉండవచ్చు. అదనంగా, రోగులు శ్వాస తీసుకోవడంలో, బాధాకరమైన మ్రింగడం, మరియు ట్రాచా, ఎసోఫాగస్, మరియు రక్తనాళాల సంపీడనం వలన అసాధారణ పప్పులు కలిగి ఉంటారు.

చికిత్స

SC ఉమ్మడికి సూక్ష్మ బెణుకులు స్లింగ్ మరియు శోథ నిరోధక మందులతో చికిత్స పొందుతాయి. ఎస్.సి. ఉమ్మడి పూర్తిగా తొలగిపోయినప్పుడు, SC ఉమ్మడి యొక్క పునఃస్థాపన (ఉమ్మడి తగ్గింపు అని పిలుస్తారు) ను రోగిని నిరుత్సాహపరచడం ద్వారా మరియు చేతిపై శాంతముగా లాగడం ద్వారా ప్రయత్నించవచ్చు. ఇది SC ఉమ్మడిని 'పాప్'గా తిరిగి స్థానానికి అనుమతిస్తుంది. ఎస్సీ ఉమ్మడి తప్పనిసరిగా మంచి దీర్ఘకాల ఫలితాన్ని కలిగి ఉండటం అవసరం లేదు.

ఎస్సీ ఉమ్మడిని తరలించాలనే శస్త్రచికిత్స పక్కటెముకల ఎస్.సి వైకల్పనలు మరియు కొన్ని బాధాకరమైన, లక్షణం పూర్వ SC dislocations కోసం పరిగణించబడుతుంది. ఉమ్మడి శస్త్రచికిత్స పునఃసంయోగం విజయవంతం కానట్లయితే, ఎస్సీ ఉమ్మడిని మార్చడానికి శస్త్రచికిత్స చేసి, దెబ్బతిన్న SC ఉమ్మడి స్నాయువులను రిపేరు చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స ఒక సుదీర్ఘ SC తొలగుట కోసం నిర్వహించినప్పుడు, ఈ ప్రక్రియ ఒక కీళ్ళ మరియు ఒక వాస్కులర్ శస్త్రవైద్యుడు అందుబాటులో ఉంటుంది. కారణం ఛాతీ యొక్క ప్రధాన రక్త నాళాలకు నష్టం అవకాశం ఉంది, మరియు అవసరమైతే ఒక వాస్కులర్ సర్జన్ వెంటనే అందుబాటులో ఉండాలి.

అది ఏమైనా కావచ్చు?

25 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న ఏ రోగిలోనూ, శిశువు యొక్క వృద్ధి ప్లేట్ పగులు SC యొక్క ఉమ్మడి తొలగుట కంటే అనుమానంతో ఉండాలి. మధ్యస్థ క్లావికులర్ వృద్ధి ప్లేట్ శరీరంలో మూసివేయడానికి చివరి వృద్ధి ప్లేట్.

ఇది 25 ఏళ్లలోపు చాలామంది రోగులలో ఎస్సీ ఉమ్మడి కన్నా కాకుండా గాయపడిన ఈ వృద్ధి ప్లేట్. ఒక మధ్యస్థ క్లావిక్యులర్ పెరుగుదల ప్లేట్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క చికిత్స ఒక SC ఉపసంహరణ యొక్క చికిత్సకు సమానంగా ఉంటుంది, ఇది చాలా అరుదుగా ఉంటుంది ఈ యువ రోగులు శస్త్రచికిత్స అవసరం.

_{సోర్సెస్:}

_{మెడ్వెకీ MJ, జకర్మాన్ JD. "స్టెర్నోక్లావిక్యులర్ జాయింట్ గాయాలు మరియు రుగ్మతలు" ఇన్స్ట్రక్షన్ కోర్సు లెక్చర్. 2000; 49: 397-406.}