బహుళ దుర్బలత్వం పురుషులు మరియు మహిళల్లో ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది
యోని సెక్స్ అనేది ఒక వ్యక్తి HIV వ్యాధి బారిన పడటానికి ఒక ప్రధాన మార్గం. ఇది US లో ప్రతి సంవత్సరం దాదాపు 7,500 మంది కొత్త మహిళలలో కొత్త అంటువ్యాధులు మరియు భిన్న లింగ సంపర్కుల మధ్య దాదాపు 1,000 కొత్త అంటువ్యాధులు.
ప్రపంచవ్యాప్తంగా, గణాంకాలు మరింత భయపడుతున్నాయి. US లో HIV యొక్క లైంగిక ప్రసారం గే మరియు ద్విలింగ పురుషులలో (అన్ని కొత్త అంటురోగాలలో 63 శాతం ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది) ఎక్కువగా ఉండగా, ప్రపంచవ్యాప్తంగా చాలా మంది ప్రభావితమైన బృందం చాలా మంది.
ఇది ఆఫ్రికాలో ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది, ఇక్కడ ప్రతి నాలుగు లేదా ఐదు కొత్త అంటువ్యాధులు భిన్న లింగ భేరిలో ఉన్నాయి. ఈ జనాభాలో, యోని సెక్స్ సంక్రమణ యొక్క ప్రధాన మార్గం.
లైంగిక చర్య ద్వారా HIV రిస్క్
HIV ప్రమాదాన్ని చర్చిస్తున్నప్పుడు, సెక్స్ యొక్క "రకం" ప్రమాదకరమైనది అని నిర్ధారించడానికి ప్రజలు తరచూ ప్రయత్నిస్తారు; యోని, అంగ, లేదా నోటి. పూర్తిగా గణాంక దృష్టికోణంలో, అంగ సంపర్కం యోని సెక్స్తో పోలిస్తే 18 రెట్ల అంటువ్యాధి ప్రమాదాన్ని అధికంగా కలిగి ఉన్న ప్రమాదాన్ని సూచించింది.
కానీ ఈ అంచనా కొంతవరకు తప్పుదోవ పట్టిస్తుంది, కనీసం ఒక వ్యక్తి దృష్టికోణం నుండి. యోనితో పోలిస్తే "తక్కువ" రిస్క్ పోల్చి ఉండగా, ఈ సంఖ్యలు పురుషులు మరియు మహిళల మధ్య వ్యాధిని పంపిణీ చేసే విధంగా లేదా సంక్రమణ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన ప్రమాదాల్లో కొందరు వ్యక్తులు ఉంచే ప్రమాదాలను పరిగణించరు.
ఉదాహరణకు, స్త్రీలు ఎక్కడి నుండి అయినా నాలుగు నుంచి నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ మంది మగవాళ్ళ నుండి మనుషుల నుండి బయట పడటానికి అవకాశం కలిగి ఉంటారు.
లేదా యవ్వనంలో ఉన్న స్త్రీలు పురుషుల భాగస్వామి కంటే ఆమె మొదటి లైంగిక ఎన్కౌంటర్ నుండి హెచ్.ఐ.వి.
దీనికి విరుద్ధంగా, ఇతరులు కంటే ఎక్కువగా HIV ను పొందడానికి కొంత మంది పురుషులు ఉన్నారు. ఉదాహరణకి, సున్నతి పొందివున్న పురుషుల కంటే యోని గాలము తర్వాత హెచ్.ఐ.వి.
ప్రమాదకర పరిస్థితులు వ్యక్తి ద్వారా మారుతుంటాయి, కనుక యోని సెక్స్ యొక్క నిజమైన రిస్క్ ఏమిటంటే ఇతరులకన్నా ఎక్కువ ప్రమాదంలో కొందరు స్త్రీలు మరియు పురుషులను ఉంచే కారకాల గురించి బాగా అర్థం చేసుకోవాలి.
మహిళల్లో హెచ్ఐవీ రిస్క్ పెరుగుదలను పెంచుతుంది
అసురక్షిత యోని సెక్స్ నుండి హెచ్ఐవి ప్రమాదం అనేక కారణాల వలన మహిళల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఒక మానసిక దృష్టికోణంలో, యోని యొక్క కణజాలం (ఎపిథీలియం) పురుషాంగం కంటే ఎక్కువగా హెచ్ఐవికి అవకాశం ఉంది.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆక్రమణ వైరస్ను గుర్తిస్తుంది మరియు నాశనం చేయటానికి లైనింగ్ ద్వారా వాటిని "పట్టుకొను మరియు లాగడానికి" రక్షణాత్మక కణాలు (మాక్రోఫేజ్లు మరియు డెన్డ్రిటిక్ కణాలు అని పిలుస్తారు) పంపడం ద్వారా HIV ఈ కణజాలం గుండా వెళుతుంది. బదులుగా, హెచ్ఐవి టేబుల్ను తిరిగేలా చేస్తుంది మరియు చాలా సెల్స్ను ( CD4 T- కణాలు అని పిలుస్తారు) వాటిని తటస్తం చేయడానికి సహాయం చేస్తుంది. అలా చేయడం ద్వారా, శరీరం దాని స్వంత సంక్రమణకు సహాయపడుతుంది.
మరియు, యోని ఉపరితలం యొక్క ఉపరితల వైశాల్యం మగ మూత్రం కంటే చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే సంక్రమణకు అవకాశం తరచుగా పెరుగుతుంది.
ఇతర శారీరక దెబ్బతిన్న అంశాలు:
- గర్భాశయ ఉపరితలం క్రింద ఉన్న కణాలు ప్రత్యేకంగా కౌమారదశలో, మహిళ యొక్క మొదటి గర్భధారణ సమయంలో లేదా క్లామిడియా లేదా మానవ పాపిల్లోమావైరస్ (HPV) వంటి లైంగిక సంక్రమణ సంక్రమణ (STI) సమక్షంలో, ముఖ్యంగా HIV కు హాని కలిగిస్తాయి.
- జననేంద్రియ, సంక్రమణ, లేదా శిలీంధ్రాలు అనేవి జననేంద్రియ మార్గ సంక్రమణ ఉన్న మహిళలకు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. కొన్ని అధ్యయనాలు బ్యాక్టీరియా వాగినిసిస్ ప్రమాదం ఎనిమిది రెట్లు పెరుగుదల సంబంధం సూచించారు. యోని సంపర్క సమయంలో హెచ్ఐవిని పొందడానికి 100 మందిలో ఇది ఒకదానిగా అనువదిస్తుంది.
- సోకిన ద్రవం యొక్క ఎక్స్పోజర్ మరియు వాల్యూమ్ వ్యవధి కూడా ఒక వ్యక్తి వ్యాధికి గురైనదా లేదా లేదో నిర్ణయించే కీలక కారణాలు. అందువల్ల, మనిషి తన యోని లోకి స్నానం చేస్తే అసురక్షితమైన సెక్స్ స్త్రీలో హెచ్ఐవి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- సిఫిలిస్ వంటి STI ల నుంచి తెరిచిన పుళ్ళు లేదా పురుగులు మహిళల్లో ఇద్దరిలో ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. అయితే స్త్రీలలో, పుళ్ళు తరచుగా అంతర్గతంగా మరియు గుర్తించబడవు.
- ముందుగా ఎక్స్పోజర్ ప్రోఫిలాక్సిస్ (PREP) అని పిలవబడే HIV ఔషధం యొక్క రోజువారీ వినియోగం HIV యొక్క ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, ఇది ఒక UNINFEED భాగస్వామిలో, మహిళల్లో తక్కువగా పనిచేసే సాక్ష్యాలు ఉన్నాయి. పరిశోధన యోని కణజాలంలో క్రియాశీల ఔషధ అణువు యొక్క స్థాయి మల కణజాలంలో ఉన్నత స్థాయికి సమీపంలో ఉండదు.
- డచింగ్ పద్ధతులు యోని యొక్క "మంచి" బాక్టీరియల్ ఫ్లోరాను కూడా మార్చవచ్చు, అయినప్పటికీ ఇది ఇప్పటికీ చర్చలో ఉంది .
వీటిలో ఏదీ, వాస్తవానికి, ప్రమాదానికి గురైన మహిళలను ఉంచగల సాంఘిక దుర్బలత్వాల్లో ఏదీ పరిగణనలోకి తీసుకోదు. వీటిలో లైంగిక హింస అనేది ఒక మహిళ యొక్క స్వీయ-రక్షణ కొరకు అవకాశాన్ని దొంగిలిస్తుంది కాని సున్నితమైన యోని కణజాలంకు నష్టం కలిగించవచ్చు.
పేదరికం, సాంఘిక నియమాలు మరియు లింగ అసమానతలు ఇంకా బెడ్ రూమ్ బయటికి ఉన్న ఏ ఆధిపత్యాన్ని బెడ్ రూమ్ లోకి విస్తరించాలో చూసుకోవాలి. ఈ అన్ని మహిళల్లో హెచ్ఐవి అధిక రేట్లు దోహదం.
పురుషులలో HIV ప్రమాదాన్ని పెంచే ప్రమాదాలతో
మహిళల కంటే హెచ్ఐవికి తక్కువ అవకాశం ఉన్నది వాస్తవం, వారు కూడా వారి వ్యక్తిగత ప్రమాదాన్ని పెంచే ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటారు.
ఉదాహరణకు, అవగాహన లేని పురుషాంగం సూక్ష్మక్రిముడి క్రింద బ్యాక్టీరియా-ధనిక పర్యావరణం వలన సంక్రమణకు దోహదపడుతుందని మాకు తెలుసు. ప్రతిస్పందనగా, బ్యాక్టీరియాను నియంత్రించడంలో సహాయపడే ఒక రకం దెంద్రిటిక్ సెల్ ( లాంగర్హాన్స్ కణాలుగా పిలుస్తారు).
ఒక వ్యక్తి HIV- పాజిటివ్ మహిళతో అసురక్షితమైన సెక్స్ కలిగి ఉన్నప్పుడు, అదే కణాలు కణజాల అవరోధం ద్వారా వాటిని వైరస్ "పట్టుకోడానికి మరియు లాగండి" మరియు వాటిని సోకిన CD4 T- కణాలకు అందిస్తాయి. ఎంటిఐ మరియు జననేంద్రియ మార్గము అంటువ్యాధులు HIV ప్రమాదాన్ని మరింత పెంచుతాయి.
సాంస్కృతిక దృష్టికోణంలో, మగవాడి యొక్క సమాజపు వివరణ తరచుగా పురుషులలో లైంగిక సాహసాలను సాధారణీకరించవచ్చు మరియు దానిని ప్రోత్సహించవచ్చు. పలువురు భాగస్వాములు లేదా ఇతర అధిక-ప్రమాద ప్రవర్తనలతో వైరస్ను అనుసంధానించడం ద్వారా హెచ్.ఐ.వి. ప్రమాదానికి గురయ్యే వ్యక్తిని సృష్టించగల ద్వంద్వ ప్రమాణాన్ని ఇది సృష్టిస్తుంది.
పురుషుల మరియు మహిళల్లో ఇబ్బందులు
పురుషులు మరియు మహిళల్లో సంక్రమణ సంభావ్యతను పెంచే ప్రమాదాలు ఉన్నాయి. వారందరిలో:
- సోకిన భాగస్వామి యొక్క వైరస్ లోడ్ (రక్తంలో వైరస్ యొక్క వాల్యూమ్ పరిమాణం) ఏదైనా పెరుగుదల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వైరల్ లోడ్లో ప్రతి ఒక్క-లాగ్ పెరుగుదల - 100 నుండి 1,000 వరకు, - డబుల్ మరియు కూడా సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని ట్రిపుల్ చేయవచ్చు.
- అదనంగా, తీవ్రమైన సంక్రమణ సమయంలో అధిక వైరల్ లోడ్ (ఎక్స్పోజర్ తరువాత వెంటనే దశ) ప్రమాదానికి 28 రెట్లు అధికంగా ఉంటుంది. మీరు ఒక మహిళ అయితే మరియు మీరు ఒక మనిషి అయితే 500 అవకాశం 500 ఉంటే HIV పొందడానికి 50 అవకాశం ఒక ఈ అనువాదం.
- మద్యం తాగడం లేదా మందులు తీసుకోవడం నిరోధకాలు తగ్గిపోవచ్చు మరియు కండోమ్స్ ఉపయోగించి లేదా HIV ఔషధ చికిత్సకు కట్టుబడి ఉన్నట్లుగా సురక్షితమైన ఎంపికలను చేయడానికి ఒక వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు.
యోని సెక్స్ ద్వారా పర్-ఎక్స్పోజర్ రిస్క్
"ప్రతి-బహిర్గతం" ప్రమాదం (ఒకే లైంగిక చర్య నుండి HIV ను పొందడం) యొక్క దృక్పథంలో, ప్రమాదం లింగ, వైరస్ యొక్క హెచ్ఐవి-సానుకూల భాగస్వామి, మరియు మీరు నివసిస్తున్న ప్రపంచం యొక్క భాగం .
ఈ సంఖ్యలు ప్రమాదాన్ని పెంచే ఏ ఇతర కారకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవు, ఒక STI ఉనికిని, మాదకద్రవ్యాల వినియోగం, లేదా హెపటైటిస్ సి వంటి సహ-అంటువ్యాధి
ఎక్స్పోజరు | ఎక్స్పోజరు పద్ధతి | పర్-ఎక్స్పోజర్ రిస్క్ |
యోని | యోని సెక్స్, స్త్రీ నుండి మగ (అధిక ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.04% (2500 లో ఒకటి) |
యోని సెక్స్, మగ- to- పురుషుడు (అధిక ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.08% (1250 లో ఒకటి) | |
యోని సెక్స్, స్త్రీ నుండి పురుషులు (తక్కువ ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.38% (263 లో ఒకటి) | |
యోని సెక్స్, మగ నుండి స్త్రీ (తక్కువ ఆదాయం కలిగిన దేశం) | 0.3% (333 లో ఒకటి) | |
యోని సెక్స్, ఆమ్ప్ప్మోమాటిక్ హెచ్ఐవి | 0.07% (1428 లో ఒకటి) | |
యోని సెక్స్, చివరి-దశ లక్షణం HIV | 0.55% (180 లో ఒకటి) |
ప్రమాదవశాత్తు ఎక్స్పోజర్ మరియు యోని సెక్స్
మీరు గర్భస్రావం కాని లింగం యొక్క ఒక కండోమ్ పేలుడు ద్వారా, మీరు హెచ్ఐవి బహిర్గతం ఉండవచ్చు నమ్మితే, పోస్ట్స్ ఎక్స్పోజర్ రోగనిరోధకత (PEP) అని సంక్రమణ ప్రమాదం బాగా తగ్గించగల మందులు ఉన్నాయి.
PEP అనేది 28-రోజుల రోగక్రిమి యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది పూర్తిగా మరియు అంతరాయం లేకుండా తీసుకోవాలి. సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, PEP వీలైనంత త్వరలో ప్రారంభించబడాలి - ఇది వరకు 36 గంటల ఎక్స్పోజర్ వరకు ఉత్తమంగా ఉండాలి .
నుండి వర్డ్
HIV కోసం మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ను అంచనా వేయడం అనేది ఎప్పటికీ ఆట సంఖ్య కాదు. అసమానత ఒకటి లేదా 100,000 లో ఒకటిగా ఉన్నా, కేవలం ఒక ఎక్స్పోజర్ తర్వాత మీరు HIV ను పొందవచ్చని గుర్తుంచుకోండి.
HIV నివారణ అందుబాటులో ఉన్న టూల్స్ అన్వేషించండి. ప్రగతి పథకానికి అదనంగా, HIV ప్రమాదాన్ని 76 శాతం తగ్గిస్తుంది, హెచ్ఐవి-సానుకూల భాగస్వామిలో గుర్తించలేని వైరల్ లోడ్ 96 శాతం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. మరియు ప్రయత్నించిన మరియు నిజమైన కండోమ్ మర్చిపోవద్దు, ఇది స్థిరమైన ఉపయోగం ప్రమాదం 20-రెట్లు తగ్గింపు సంబంధం ఉంది.
నివారణకు సంపూర్ణ విధానాన్ని రూపొందించడం ద్వారా, మీరు మిమ్మల్ని రక్షించే సమయంలో లేదా ఆరోగ్యవంతమైన లైంగిక జీవితాన్ని కొనసాగించవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> బొల్లి, ఎం .; బాగలేలే, ఆర్ .; వాంగ్, ఎల్ .; ఎప్పటికి. "లైంగిక చట్టం ప్రకారం HIV-1 సంక్రమణ యొక్క ద్వేషపూరిత హాని: పరిశీలనా అధ్యయనాల యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ." లాన్సెట్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్. ఫిబ్రవరి 2009; 9 (2): 118-129.
> సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC). " నేటి HIV ఎపిడమిక్ ." అట్లాంటా, జార్జియా; ఆగష్టు 2016.
> కోహెన్, సి .; లింగప్ప, జే .; బాటేన్, జే .; ఎప్పటికి. "బ్యాక్టీరియా వాగినిసిస్ మహిళల నుండి మగవారికి హెచ్ఐవి-ప్రసార ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంది: ఆఫ్రికన్ దంపతులలో ఒక భవిష్యత్ సామరస్యం విశ్లేషణ." PLOS మెడిసిన్. జూన్ 2012; 9 (6): e1001251.
> హోలింగ్ వర్త్, టి .; ఆండర్సన్, ఆర్ .; మరియు ఫ్రాసెర్, సి. "HIV-1 ట్రాన్స్మిషన్, ఇన్ఫెక్షన్ ఆఫ్ స్టేజ్." ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ జర్నల్. సెప్టెంబర్ 1, 2008; 198 (5): 687-693.
> HIV / AIDS పై యునైటెడ్ నేషన్స్ ప్రోగ్రాం (UNAIDS). " గ్లోబల్ AIDS అప్డేట్ 2016. " జెనీవా, స్విట్జర్లాండ్; 2016: 9.