ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ సర్జరీ
మాక్సిలరీ ఆంత్రోస్టామి
ఎండోస్కోపిక్ మిడిల్ మెటాల్లియర్ యాన్స్ట్రోస్టమీ, మిడాల మెటల్ యాంట్రోస్టమీ అని కూడా పిలుస్తారు
మాక్సిల్లరీ ఓస్ట్రోస్టామీ అనేది మాగ్నిలారీ సినస్ యొక్క ప్రారంభ (ఓస్టియం) ను విస్తరించడానికి ఒక శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ. ఇది మాగ్నిల్లరీ సైనస్ కేవిటీలో అలాగే మరింత మెరుగైన సైనస్ డ్రైనేజ్ లోపల శస్త్రచికిత్సా జోక్యానికి అనుమతిస్తుంది. 1980 వ దశకం మధ్యకాలం నుండి మాక్స్లియర్ యాంట్రోస్టమీను అభ్యసిస్తున్నారు మరియు మీకు ఇతర వైద్య చికిత్సలకు స్పందించని దీర్ఘకాలిక సైనసిటిస్ ఉంటే చాలా ఎక్కువగా శస్త్రచికిత్స చేయబడుతుంది.
ఈ సందర్భంలో ప్రక్రియ మీ తదుపరి ఉత్తమ ఎంపిక కావచ్చు ఇది ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ శస్త్రచికిత్స భాగంగా ఉంది. ప్రామాణిక వైద్య చికిత్సలలో యాంటిబయోటిక్ ట్రయల్ (3-6 వారాలు), నాసికా స్టెరాయిడ్స్ మరియు సెలైన్ సాగుల ఉన్నాయి.
దీర్ఘకాలిక సైనసిటిస్ నిర్ధారణ
సిన్యునస్ సర్జరీకి ముందు, మీ డాక్టర్ CT స్కాన్తో దీర్ఘకాలిక సైనసిటిస్ను నిర్ధారించాలని కోరుకుంటారు. X- కిరణాలు తరచూ కోరుకోవడం లేదు, ఎందుకంటే అవి కేవలం సైనస్ వ్యాధి మరియు ఇతర నాసికా సైనస్ సమస్యలకు సంబంధించి తక్కువ నిర్దిష్ట సమాచారాన్ని చూపించగలవు. CT స్కాన్ మాగ్జిలరీ సైనస్ వాపు యొక్క తీవ్రత చూపుతుంది, కానీ ఈ ఇతర ముఖ్యమైన సమాచారంతో మీ డాక్టర్ను కూడా అందిస్తుంది:
- nasolacrimal గొట్టం యొక్క స్థానం
- అనారోగ్య ప్రక్రియ - ఇది శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలో ముఖ్యమైన భాగం
- శ్లేష్మ పొరల గట్టిపడటం
- సైనస్ కావిటీస్లో గాలి మరియు ద్రవం స్థాయిలు
- పాలిప్స్
- ఆస్టియోమోతరల్ సంక్లిష్ట అడ్డంకి - మాగ్నిలారీ సైనస్ యొక్క పారుదల నిరోధిస్తుంది
ఇది చాలా సాంకేతిక వైద్య పదజాలం అయినప్పటికీ, ఈ సమాచారం మీ డాక్టరును మీ శస్త్రచికిత్సా విధానానికి సరిగ్గా సిద్ధం చేయవలసిన సమాచారంతో అందిస్తుంది.
ఆస్టియోమోతరల్ కాంప్లెక్స్ క్రింది నాలుగు నాసికా నిర్మాణాలను కలిగి ఉంది:
- అస్థిర ప్రక్రియ - తొలగించబడే ఒక L- ఆకారపు ఎముక
- మాక్సిలరీ ఓస్టియం (మాగ్నిలారీ సైనస్ తెరవడం)
- ఇన్పున్డిబులం - వంగిన ఛానల్ ముక్కులో
- ethmoid bulla - ethmoid sinuses ఒకటి
ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ శస్త్రచికిత్స మరియు మ్యాక్సిల్లరీ ఆంత్రోస్టామీ కోసం తయారీ
శస్త్రచికిత్సకు ముందు, శస్త్రచికిత్స జరిగిన తర్వాత శస్త్రచికిత్స రోజు అర్ధరాత్రి నుండి తినడానికి లేదా త్రాగడానికి ఏమీ లేదు.
ఇది కడుపు విషయాలను పీల్చడానికి మీ ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది (ఆశించినది). ముందరి ప్రదేశంలో, మీ శస్త్రచికిత్స సమయంలో దృగ్గోచర ప్రాంతం పెరుగుదలకు సహాయపడటానికి మీ నాసికా కదలికలను అరికట్టడానికి అఫ్రినన్ నాసల్ స్ప్రే మీకు ఎక్కువగా ఇవ్వబడుతుంది. ఒకసారి అనస్థీషియా చేయబడితే, మీరు అవసరమైతే దృశ్యమానతను మరింత మెరుగుపర్చడానికి మీ ముక్కులో ఉపయోగించబడే అఫ్రిన్ లేదా సమయోచిత కొకైన్లో గజ్జలు ముంచిన ఉండవచ్చు.
ఒక మాక్సిలరీ ఆంత్రోస్టామి సమయంలో
మీ డాక్టర్ ఒక మాక్సిలరీ ఆంత్రోస్టామీ సమయంలో సాధించడానికి ప్రయత్నించే 3 ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి
- అనియంత్రిత విధానాన్ని తొలగించండి
- మాగ్నిల్లరీ సైనస్లో సహజంగా ప్రారంభించడం
- మాగ్నిలారీ సైనస్లోకి తెరవడాన్ని విస్తరించడం
- మాగ్నిల్లరీ సైనస్ కేవిటి లోపల పాలిప్స్ను తొలగించండి
మీ వైద్యుడు మాగ్నిల్లరీ సైనస్ ప్రారంభాన్ని మరింత మెరుగ్గా చూడడానికి ప్రక్రియ ప్రారంభంలో అనామక ప్రక్రియను తొలగించటం ముఖ్యం. సైనస్ ఓపెనింగ్ ఉండకపోతే మరియు ఒక కొత్త ప్రారంభ సృష్టించబడుతుంది, మీరు సైనస్ డ్రైనేజ్ యొక్క రీసైక్లింగ్ను కలిగి ఉండవచ్చు, ఇక్కడ నీటి ప్రవాహం ఒక ప్రారంభంలో నిష్క్రమిస్తుంది మరియు మరొక ప్రారంభ ద్వారా సైనస్ కుహరాన్ని నిర్వహిస్తుంది.
ఒక మాక్స్లియర్ ఆంత్రోస్టామీ తరువాత
మీ శస్త్రచికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, మీరు ఇంటె EH పోస్ట్-అనస్తీషియా కేర్ యూనిట్ (PACU) ని మేల్కొంటారు. అక్కడ రక్తస్రావం, వికారం (రక్తం మింగివేసినట్లయితే) లేదా శస్త్రచికిత్స నుండి సంభావ్య సంక్లిష్టతలను పరిశీలించడం జరుగుతుంది.
మీ ముక్కు ప్యాకింగ్ తొలగించటానికి మీరు 3 మరియు 5 రోజులలోపు మీ వైద్యుడిని అనుసరిస్తారు. విజయాన్ని బట్టి మరియు మీరు ఏమైనా మిగిలిన లక్షణాలను కలిగి ఉంటే శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమైనా వైద్య చికిత్సలు ప్రయత్నిస్తారో నిర్ణయిస్తాయి.
రిస్క్స్ అసోసియేటెడ్ విత్ మాక్సిల్లరీ ఆంత్రోస్టామి
సాధారణ అనస్తీషియా అవసరం ఏ శస్త్రచికిత్స సంబంధం సాధారణ సమస్యలు కాకుండా, maxillary antrostomy కూడా క్రింది కారకాలు ఉన్నాయి:
- కంటి చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతానికి గాయం (కక్ష్య గాయం)
- అంధత్వం
- నాసోలాక్రిమల్ డయాక్ట్ గాయం
- మూకుమ్మడిగా (ఎపిస్టాక్సిస్)
- సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం (CSF) రైనోరియా
- మెనింజైటిస్
ఒక ముక్కు నుంచి తప్పించి , అంతకుముందు జాబితా చేయబడిన ప్రమాదకర కారకాలు చాలా అరుదు.
మాక్సిల్లరీ ఓస్ట్రోస్టామీ అనేది ఒక సాధారణ ప్రక్రియ, అయితే ఇవి సంబంధిత ప్రమాద కారకాలు. ఈ కారకాలు చాలా మైక్రో డెడ్డర్ వంటి శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఇది కూడా సాధారణంగా సురక్షితం మరియు సాపేక్షంగా కొన్ని సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది. అయితే పైన పేర్కొన్న ప్రమాద కారకాలు అరుదైనప్పటికీ తీవ్రంగా ఉంటాయి, కాబట్టి దయచేసి ఎప్పటిలాగే ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి నైపుణ్యం కలిగిన ENT ని ఎంచుకోండి.
సోర్సెస్:
చియు, AG & పాల్మెర్, JN (2013). అట్లాస్ ఆఫ్ ఎండోస్కోపిక్ సైనస్ అండ్ స్కల్ బేస్ సర్జరీ, చాప్టర్ 8: మాక్సిల్లరీ ఆంత్రోస్టామి. పేజీలు 65-74.
పటేల్, A., వాఘన్, WC & మేయర్స్, AD (2015). దీర్ఘకాల మాక్సిల్లరీ సైనసిటిస్ సర్జికల్ అవలోకనం యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స.