పిల్లలు లో స్లీప్ అప్నియా

అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా (OSA) అంటే ఒకరి ఎగువ శ్వాస మార్గం తాత్కాలికంగా నిరోధించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా గురక లేదా నోరు శ్వాస తీసుకోవడం జరుగుతుంది. ఈ ఎపిసోడ్లు ప్రాణవాయువు స్థాయిలలో పడిపోతాయి మరియు రక్తప్రవాహంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ స్థాయిలు పెరుగుతుంటాయి, మరియు నిద్రిస్తున్న నిద్ర నాణ్యతను తగ్గిస్తాయి. చికిత్స చేయని సమయంలో, స్లీప్ అప్నియా పెద్దలు మరియు పిల్లలలో బహుళ వైద్య మరియు మానసిక సమస్యలు ఏర్పడవచ్చు.

పిల్లలు ఎంత తరచుగా స్లీప్ అప్నియా సంభవిస్తుంది?

పిల్లలలో స్లీప్ అప్నియా తరచుగా గుర్తించబడదు, ప్రత్యేకించి 20% మంది సాధారణ పిల్లలను అప్పుడప్పుడూ నయం చేస్తారు మరియు 3% మంది పిల్లలు మాత్రమే OSA ను కలిగి ఉంటారు. ప్రత్యామ్నాయ మరియు టాన్సిల్లార్ హైపర్ట్రోఫీ అనేది సాధారణంగా కనిపించే వయస్సు - OSA కోసం ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకంగా ఉన్నందున, ప్రీస్కూల్ వయస్సు పిల్లలు OSA ను అభివృద్ధి చేయడానికి చాలా మటుకు వయో సమూహం. స్లీప్ అప్నియా అనేది పిల్లల్లో, అధిక బరువుగల పిల్లలలో, మరియు ఆఫ్రికన్ అమెరికన్ పిల్లల్లో చాలా సాధారణం.

స్లీప్ అప్నియా సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

స్లీప్ అప్నియా అనేది తరచుగా ఎగువ శ్వాసమార్గాన్ని తగ్గించడం వలన నిర్మాణపరమైన అసాధారణతల ఫలితంగా ఏర్పడుతుంది. ఉన్నత వాయుమార్గ కండరాలలో కండరాల స్థాయి లేకపోవడం వంటి న్యూరోలాజికల్ కారకాలు, పిల్లలలో OSA యొక్క అభివృద్ధిలో కూడా ఒక పాత్ర పోషిస్తాయి. నిద్రలో, కండరాలు ఎగువ శ్వాసమార్గంలో మరింత సడలితమవుతాయి, మరియు ఈ ప్రాంతంలో విస్తరించిన లేదా వాపు కణజాలం ఉంటే (విరిగిన టాన్సిల్స్, అలెర్జీ రినిటిస్ వల్ల కలిగే ఎడెనోయిడ్స్ లేదా వాపు నాసికా గీతలు), శ్వాస బలహీనమవుతుంది.

వాయుమార్గాల ద్వారా మరియు ఊపిరితిత్తులలోనికి గాలి లేకపోవటం వలన తక్కువ ఆక్సిజన్ మరియు రక్తప్రవాహంలో ఎక్కువ కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఉంటుంది . ఇది శ్వాస కండర స్వరం మరియు శ్వాససంబంధమైన కృషిని పెంచుకోవడానికి కేవలం తగినంతగా నిద్రపోయేలా చేస్తుంది, ఇది నాణ్యత నిద్రను తగ్గిస్తుంది.

స్లీప్ అప్నియా ప్రమాదం ఏ పిల్లలు?

టాన్సిల్స్ మరియు అడెనాయిడ్ల విస్తరణ పిల్లలకు OSA కు అత్యంత సాధారణ హాని కారకం. OSA కోసం ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర నిర్మాణ అసాధారణతలు దవడ అసాధారణాలు (మైక్రోగ్నాథియా లేదా రెట్రోగ్నాథియా), పుట్టుకతో వచ్చే ముఖ అసాధారణాలు మరియు పెద్ద నాలుక (మాక్రోగ్రాస్సియా) కలిగి ఉంటాయి. ఊబకాయం, నాసికా అలెర్జీలు, న్యూరోమస్కులర్ వ్యాధులు, సెడరేటివ్ ఎఫెక్ట్స్, సికిల్ సెల్ సెమిమియా, మరియు OSA యొక్క కుటుంబ చరిత్ర వంటివి మందుల వాడకం పిల్లల్లో స్లీప్ అప్నియా అభివృద్ధికి అన్ని ప్రమాద కారకాలు.

నాసికా రింబిటిస్ మరియు నాన్ అలెర్జిక్ రినిటిస్ , నాసికా రద్దీ ఫలితంగా, పిల్లల్లో స్లీప్ అప్నియా కోసం మరొక ముఖ్యమైన కారకం. ఇది అలెర్జీ రినైటిస్ ఫలితంగా శరీరంలో విడుదలయ్యే తాపజనక రసాయనాలు కూడా స్లీప్ అప్నియా అభివృద్ధికి ఒక ముఖ్యమైన కారకంగా కనిపిస్తాయి. అలెర్జీ రినైటిస్ చికిత్స, నాసికా రద్దీని తగ్గించడం మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యల ఫలితంగా ఉత్ప్రేరక రసాయనాలు తగ్గించడం ద్వారా, స్లీప్ అప్నియా సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

స్లీప్ అప్నియా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

దాదాపు అన్ని పిల్లలు OSA తో బాధపడుతుంటారు, అయితే స్లీప్ అప్నియా సుమారు 10 నుంచి 30% మంది పిల్లలకు సంభవిస్తుంది (కాబట్టి గురక అనేది పిల్లలు స్లీప్ అప్నియా కలిగి ఉండదు అని అర్ధం కాదు).

ఇతర లక్షణాలు శ్వాస పీపుల్లో (అప్నియాస్), స్నార్కింగ్, గ్యాప్ చేయడం లేదా శ్వాస సమయంలో కష్టపడుతుంటాయి. రాత్రి సమయంలో స్లీప్ అప్నియాతో బాధపడుతున్న పిల్లలకు "టోస్ మరియు టర్న్" మరియు నిద్రలో "విరామం" అనిపిస్తుంది. పిల్లలు వారి మెడలను అతిగా పొడిగించి నిద్రతో కూర్చోవడం లేదా పలు దిండులను ఉపయోగించడం ద్వారా నిద్రావస్థ ద్వారా ఎయిర్వే అవరోధంను అధిగమించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు.

స్లీప్ అప్నియా పిల్లల మానసిక ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు. OSA ఉన్న పెద్దవాటిలా కాకుండా, పగటిపూట అలసట మరియు నిద్రలేమిని అనుభవించేవారు, పిల్లలు సచేతనత, దూకుడు ప్రవర్తన మరియు చికాకు కలిగించవచ్చు. OSA తో బాధపడుతున్న పిల్లలు ఉదయాన్నే ఎదుర్కొంటున్న సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు, తరచుగా ఉదయం తలనొప్పికి ఫిర్యాదు చేస్తారు, మరియు తరచూ పాఠశాలలో పేలవంగా పని చేస్తారు.

చికిత్స చేయని స్లీప్ అప్నియా యొక్క వైద్య సమస్యలు పేలవమైన పెరుగుదల, అధిక రక్తపోటు, పల్మనరీ రక్తపోటు మరియు గుండె వైఫల్యం వంటివి కలిగి ఉంటాయి.

స్లీప్ అప్నియా డయాగ్నోస్డ్ ఇన్ చిల్డ్రన్?

పిల్లలలో స్లీప్ అప్నియా యొక్క రోగ నిర్ధారణ రాత్రిపూట పాలీసోమ్నోగ్రామ్ (నిద్ర అధ్యయనం) ని నిద్ర ప్రయోగశాలలో చేయబడుతుంది. పిల్లల్లో స్లీప్ అప్నియాని నిర్ధారించడానికి తక్కువ ఖచ్చితమైన మార్గాలు, పిల్లల నిద్రపోతున్నప్పుడు, రాత్రిపూట రక్తంలో ఆక్సిజన్ గాఢతని కొలిచే, "న్యాప్ పోలిసోమ్నోగ్రామ్" (నిద్ర అధ్యయనం కేవలం 2 గంటలు మాత్రమే) మరియు హోమ్ నిద్ర అధ్యయనం.

పిల్లలలో స్లీప్ అప్నియా కోసం చికిత్స ఐచ్ఛికాలు ఏమిటి?

పిల్లలలో ఓఎస్ఏ చికిత్స చికిత్స సాధారణంగా టాన్సిల్స్ మరియు అడినాయిడ్స్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపును కలిగి ఉంటుంది, ఇది 80% బాధిత పిల్లల సమస్యను నివారిస్తుంది. Uvulopalatopharyngoplasty మరియు ట్రాచోస్టోమీ వంటి ఇతర రకాల శస్త్రచికిత్సలు OSA తో బాధపడుతున్న కొన్ని జనాభాకు రిజర్వ్ చేయబడ్డాయి, వీటిలో డౌన్ సిండ్రోమ్, సెరిబ్రల్ పాల్సి లేదా తీవ్రమైన లక్షణాలతో ఉన్న పిల్లలు.

శస్త్ర చికిత్స అనేది అసమర్థమైనప్పుడు, నిరంతర సానుకూల వాయుమార్గ పీడనం (CPAP) పరికరంతో చికిత్స OSA తో ఉన్న పిల్లలకు చికిత్స కోసం ఉపయోగపడుతుంది. OSA తో ఊబకాయం పిల్లలు (మరియు పెద్దలు) కోసం, బరువు నష్టం చాలా సహాయకారిగా మరియు తరచుగా నివారణగా ఉంటుంది. అలెర్జీ రినైటిస్ అనేది స్లీప్ అప్నియా ఉన్న పిల్లలకు, కార్టికోస్టెరాయిడ్ నాసికా స్ప్రేలు మరియు / లేదా మాంటెలకాస్ట్ (సింగూలర్) తో చికిత్స, OSA యొక్క లక్షణాలను తగ్గించటానికి సహాయపడుతుంది.

_{మూలం:}

_{అల్ఖాలిల్ M, లాకీ R. పీడియాట్రిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా సిండ్రోమ్ (OSAS) అలెర్జిస్ట్ కోసం: అప్డేట్ ఆన్ ది అసెస్మెంట్ అండ్ మేనేజ్మెంట్. ఆన్ అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2011; 107: 104-109.}