న్యూరో- ICU లో కనిపించే సాధారణ వైద్య సమస్యలు

వైద్యులు మరియు నర్సులు వాచ్ అవుట్ ఫర్ వాట్

ఇతర రకాల రోగుల నుండి నాడీ సంబంధిత రోగాల రోగులు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. వారి సమస్య వారి నాడీ వ్యవస్థను కలిగిఉన్నందున, అవి కొన్ని రకాల సమస్యలను పెంచుకోవటానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. ఒక న్యూరోలాజికల్ ICU ప్రయోజనం ఏమిటంటే, వైద్యులు మరియు నర్సులు ప్రత్యేక శిక్షణ కలిగి ఉంటారు, తద్వారా వారు తలెత్తినప్పుడు ఇటువంటి సమస్యలను బాగా గుర్తించి నిర్వహించవచ్చు.

హైపోనాట్రెమియాతో

నరాలసంబంధమైన అనారోగ్యాలు హార్మోన్లెమియా అని పిలువబడే రక్తంలో సోడియం యొక్క ఏకాగ్రతను మార్చే హార్మోన్ల విడుదలకు కారణం కావచ్చు. తక్కువ రక్తంలోని సోడియం సాంద్రతలు మెదడు కణజాలంలోకి లీక్ చేయడానికి మరియు ఎడెమా మరియు వాపును తీవ్రతరం చేస్తాయి కాబట్టి ఇది సమస్యాత్మకమైనది. మెదడు గాయం హైపోనట్రేమియాకు దారితీసే రెండు ప్రధాన మార్గాలు ఉన్నాయి: సరికాని డయ్యూరిక్ హార్మోన్ హైపెర్క్రిప్షన్ (SIADH) మరియు సెరెబ్రల్ ఉప్పు వృధా సిండ్రోమ్ (CSWS) సిండ్రోమ్.

SIADH వాస్తవానికి శరీరంలో అసాధారణంగా అధిక స్థాయిలో నీటికి సంబంధించినది, మరియు CSWS వాస్తవానికి శరీర సోడియం యొక్క అసాధారణ స్థాయిలో తక్కువ స్థాయిలో ఉంటుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇద్దరు సమస్యలు ఇదే లాబ్ విలువను కలిగిస్తాయి, అవి చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు వివిధ చికిత్స అవసరమవుతాయి.

డీప్ సిరలో థ్రోంబోసిస్

రక్తం గడ్డకట్టడం కోసం మూడు ప్రధాన హాని కారకాలు ఉన్నాయి: స్తన్యత, వాస్కులర్ నష్టం, మరియు హైపర్కోగ్యులబిలిటీ.

స్టాసిస్ కేవలం మీరు చాలా కదిలే లేదని అర్థం.

అందువల్ల, ప్రయాణీకులు ప్రయాణీకులను దీర్ఘ విమానాల వద్ద ఆపై నిలపడానికి ప్రోత్సహించడానికి మరియు కాబిన్ చుట్టూ నడుస్తారు. ఇంకా ఎక్కువ కాలం ఉండటం వలన మీ కాళ్ళ సిరల్లో రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడవచ్చు. ఈ గడ్డలు కాళ్ళ నుండి తొలగిస్తే, అవి ఊపిరితిత్తులలోకి తేలుతాయి మరియు ప్రాణాంతక పల్మనరీ ఎంబోలస్కు కారణం కావచ్చు.

రక్త నాళము యొక్క గోడకు దెబ్బతినడం కూడా గడ్డలను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది ధమని విచ్ఛేదంతో ఉంటుంది . చివరగా, కొందరు వ్యక్తులు రక్తం కలిగి ఉంటారు, ఇవి ముఖ్యంగా గడ్డలను ఏర్పరుస్తాయి మరియు లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు పల్మోనరీ ఎంబోలిజమ్కు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

నరాలసంబంధ ICU లలో రోగులు ముఖ్యంగా రక్తం గడ్డకట్టే అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి అనారోగ్యం యొక్క స్వభావం కారణంగా, పక్షవాతం లేదా కోమాలో ఉన్న వ్యక్తులు తరలించరు. అంతేకాకుండా, కొన్ని స్ట్రోక్ బాధితులకు వారి ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ఉంది, ఎందుకంటే వాటికి రక్తం ఉన్న గడ్డలు ఏర్పడతాయి. తల గాయం యొక్క బాధితులు రక్తనాళ గోడలకు అదనపు నష్టాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు.

ఈ సమస్య మరింత క్లిష్టమవుతుంది ఎవరైనా వారి మెదడు లో ఒక రక్తసిక్తం కోసం ICU లో ఉన్నప్పుడు ఒక రక్తం గడ్డకట్టిన రక్తము తయారుచేసే అభివృద్ధి ఎవరైనా ఏమి ప్రశ్న. ఉదాహరణకు, subarachnoid రక్తస్రావం లోతైన సిర రంధ్రము యొక్క అధిక ప్రమాదం సంబంధం ఉంది. హెపారిన్ వంటి రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా రక్తం గడ్డకట్టడం సాధారణంగా నిరోధించబడుతుంది, కానీ ఈ మందులు రక్తస్రావంను మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి. ఈ పోటీ నష్టాలను ఎలా నిర్వహించాలి అనేది కఠినమైన నిర్ణయం.

ఆశించిన

అత్యవసర పరిస్థితిని ఎదుర్కొన్నప్పుడు, ABC లను దృష్టిలో పెట్టుకోవటానికి వైద్యులు నేర్పిస్తారు - బలి, శ్వాస మరియు ప్రసరణ. వీటిలో అతి ముఖ్యమైనవి వాయుమార్గం.

మనం శ్వాస పీల్చుకోవడానికి అనుమతించే గదులు తెరిచినట్లయితే తప్ప, వేరే విషయాలన్నీ లేవు. హృదయ స్పందన తరచుగా తక్కువ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తుల్లోకి ఏదో ఒకదాన్ని పీల్చుకోవడం అనేది ఆశించటం అని పిలువబడుతుంది, మరియు ఇది తీవ్రమైన అంటువ్యాధులకు ఎవరైనా ఏర్పాటు చేయవచ్చు.

మా వాయు మార్గాలను తెరిచి ఉంచడానికి మాకు చాలా గంటలు తక్కువ గంటలు చేస్తాయి. ఉదాహరణకు, మ్రింగడం లాలాజల యొక్క సాధారణ అపస్మారక చర్య, మా నోటి నుండి బాక్టీరియా మా ఊపిరితిత్తుల్లోకి మరియు న్యుమోనియాలోకి మొగ్గ లేదని నిర్ధారిస్తుంది. మేము మా ఊపిరితిత్తుల చిన్న ప్రాంతాలను కూలిపోకుండా ఉంచడానికి సందర్భంగా నిద్రపోతున్నాము. మేము మా గొంతు వెనుక ఒక చక్కిలిగింత భావిస్తే, మేము దగ్గు.

వారి ఛాతీ గోడ, డయాఫ్రాగమ్, నాలుక లేదా గొంతును నియంత్రించే నరములు దెబ్బతిన్న వ్యక్తులు ఈ సాధారణ, అపస్మారక చర్యలను చేయడంలో ఇబ్బందులు కలిగి ఉంటారు. కోమాలోని ఎవరైనా ఈ విషయాల్లో దేనినీ చేయలేరు. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో, ఈ పనులు టెక్నీషియన్లు మరియు నర్సులచే చర్చ్, రెస్పిరేటరీ థెరపీ, మరియు కృత్రిమ దగ్గు ఇండక్షన్ లాంటి సాంకేతికతలతో చేయబడతాయి.

ఇన్ఫెక్షన్

అనారోగ్య 0 తో బాధపడుతున్న ప్రజలకు శ్రమపడుతు 0 ది. ఇది ICU లు తరచూ, క్లిష్ట మరియు అత్యంత ప్రమాదకరమైన బ్యాక్టీరియా గుర్తించగలవని అర్థం. ICU లలో బలమైన యాంటీబయాటిక్స్ తరచుగా ఉపయోగించడం వలన, ఈ బ్యాక్టీరియాలో కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ను అడ్డుకోవటానికి పుట్టుకొచ్చాయి .

వైద్యం వ్యాప్తి నివారించడానికి ప్రతి జాగ్రత్తలు తీసుకోవడానికి మెడికల్ సిబ్బంది శిక్షణ పొందుతారు, చేతి వాషింగ్ మరియు కొన్నిసార్లు గౌన్లు మరియు ముసుగులు అలాగే ఉంటుంది. ఏది ఏమైనా, ముందస్తు జాగ్రత్తలు వంద శాతం సమయం పనిచేస్తాయి, కొన్నిసార్లు ఈ జాగ్రత్తలు ఉన్నప్పటికీ అంటువ్యాధులు వ్యాప్తి చెందుతాయి. ఈ కారణంగా, వైద్య సిబ్బంది సంక్రమణ సంకేతాలకు దగ్గరగా రోగులను చూస్తారు. అంతేకాకుండా, రోగికి తక్కువ ఆసుపత్రి స్థావరానికి, సాధారణ ఆసుపత్రి అంతస్తులో, సాధ్యమైనంత త్వరలో సాధ్యమైనంత త్వరగా తరలించడానికి ప్రయత్నాలు జరుగుతాయి.

తీవ్రమైన కాన్ఫ్యూషనల్ స్టేట్

రోగనిరోధక లేదా ఎన్సెఫలోపతి అని కూడా పిలువబడే తీవ్రమైన గందరగోళ స్థితి, రోగులు లేదా వారి ప్రియమైన వారిని ఆసుపత్రిలో అనుభవించే అత్యంత అసంకల్పితమైన వాటిలో ఒకటి. దురదృష్టవశాత్తు, ఇది చాలా సాధారణమైనది. ICU లలో 80% మంది ఇన్పుంబింగ్ రోగులు ఈ పరిస్థితిని అనుభవిస్తారు. వారు ఎక్కడ ఉన్నారో, అప్పుడప్పుడు మరియు ఏమి జరుగుతుందో అన్న వ్యక్తి అయోమయం చెందుతాడు. వారు స్నేహితులు లేదా కుటుంబ సభ్యులను గుర్తించకపోవచ్చు. వారు భ్రాంతిగా ఉండవచ్చు, లేదా అనుమానాస్పదంగా మారవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఇది ఆస్పత్రి నుండి తప్పించుకోవడానికి లేదా రోగిని సజీవంగా ఉంచడానికి అవసరమైన గొట్టాలు మరియు IV లను బయటకు తీయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.

తీవ్రమైన గందరగోళ స్థితికి సంబంధించిన చికిత్స దాదాపుగా సమస్యగా వ్యత్యాసంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది నిశ్శబ్ద ఔషధాలను ఇవ్వడం లేదా రోగిని శారీరకంగా నియంత్రించడం వంటిది. ఏదేమైనా, చాలా తక్కువ తీవ్ర దశలు ఉన్నాయి, అవి గందరగోళాన్ని నిర్వహించటానికి ముందుగా ఉంటాయి.

సబ్ క్లినికల్ స్టేట్ ఎపిలెప్టికస్

చాలామంది ప్రజలు నిర్భందించినట్లు భావించినప్పుడు, ఎవరైనా హింసాత్మకంగా వణుకుతారు. పట్టుకోవడంలో మరింత కృత్రిమ రకాలు ఉన్నాయి, అయితే, దీనిలో ఎవరైనా చాలా ఎక్కువ పని చేస్తున్నట్లు కనిపించడం లేదు లేదా కేవలం గందరగోళంగా కనిపిస్తుంది.

అయితే, ఈ ప్రజలు సరైన ఔషధాల నుండి ప్రయోజనం పొందగలరు. కొన్ని అధ్యయనాలు ICU లలో ఉన్న 10% మందికి తరచుగా గుర్తించబడని మూర్ఛలు కలిగి ఉండవచ్చని మరియు నరాల సమస్యలు ఉన్న రోగులలో ఈ రేటు ఎక్కువగా ఉంటుందని సూచించారు.

నాడీవ్యవస్థలోపం

స్వతంత్ర నాడీ వ్యవస్థ అపస్మారక స్థితి మరియు తరచుగా అప్రయత్నంగా ఉంది. ఇది హృదయ స్పందన రేటు, శ్వాసక్రియ, రక్తపోటు మరియు మరిన్ని నియంత్రించే నాడీ వ్యవస్థలో భాగం. ఉద్యమ మరియు ప్రసంగం వంటి మేము సాధారణంగా సాధారణంగా ఆలోచించే విధులు నరాలవ్యాధి వ్యాధులు మార్చుకోవడం వలన, కొన్ని రుగ్మతలు స్వతంత్ర నాడీ వ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు.

పైన పేర్కొన్న సమస్యలు తరచూ అనేక రకాల వ్యాధులలో నాడీశాస్త్ర ICU కు ఒకరిని తీసుకువస్తాయి. ఇతర ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లలో కూడా ఇవి కనిపించవచ్చు, అయితే ఇతర నిపుణులు ఈ రకమైన సమస్యలను గుర్తించడం మరియు నిర్వహించడం వంటివి బాగా తెలిసినట్లు కాదు. ఈ కారణంగా, నాడీ-ICU లు తీవ్రమైన నరాల వ్యాధులతో ప్రజలకు చికిత్స చేయడంలో విలువైనవిగా నిరూపించబడ్డాయి.

సోర్సెస్:

అలెన్ హెచ్. రోపెర్, డారిల్ ఆర్ .గ్రెస్, మైఖేల్ .ది డిర్న్జర్, డెబోరా M. గ్రీన్, స్టీఫన్ A. మేయర్, థామస్ P. బ్లెక్, న్యూరోరాలజికల్ అండ్ న్యూరోసర్జికల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్, ఫోర్త్ ఎడిషన్, లిపిన్కాట్ విలియమ్స్ & విల్కిన్స్, 2004

బ్రాన్వాల్డ్ E, ఫౌసి ES, et al. హారిసన్ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్. 16 వ ఎడిషన్. 2005.