మీ భీమా ప్రొవైడర్ థైరొజెన్ను కవర్ చేయకపోతే ఏమి చేయాలి
థైరాయిడ్ (ఇంజెక్షన్ కోసం థైరోట్రోపిన్ ఆల్ఫా), థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ యొక్క కృత్రిమ రూపం, థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ రోగుల్లో అద్భుతం ఔషధంగా పరిగణించబడుతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, కొన్ని ఆరోగ్య భీమా ప్రొవైడర్లు ఈ ఖరీదైన ఔషధం యొక్క ఖర్చును కవర్ చేయరు, ఇతర సందర్భాల్లో సహ చెల్లింపులు కూడా భీమా లేదా మెడికేర్ / మెడికేడ్ కవరేజ్తో కష్టంగా మారతాయి.
థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ లేదా చికిత్స కోసం మీ కృత్రిమ థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఔషధాన్ని తీసుకోవడం మీరు ఎప్పుడైనా ఆపవలసి వచ్చినట్లయితే, కొంతమంది రోగులకు ప్రక్రియ ఎంత అనారోగ్యం కలిగిస్తుందో మీకు బాగా తెలుసు. "హైపో" గా మారడం లేదా శరీరాన్ని హైపోథైరాయిడ్ స్థితికి బలవంతంగా చేయడం, అలసట, మానసిక కల్లోలం, మరియు ఇతర అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలను తాత్కాలికంగా మీ ఆరోగ్యం మరియు జీవిత నాణ్యతను ప్రభావితం చేయగలవు. ఈ విధానం థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ రోగులకు మాత్రమే లభించే అవకాశంగా ఉంది, FDA ఆమోదించిన థైరజెన్ వరకు మొత్తం శరీరం స్కాన్లు మరియు రేడియోధార్మిక అయోడిన్ చికిత్సకు ముందు హైపోథైరాయిడ్గా మారడం అవసరం.
థైరొజెన్తో, మీరు మీ రోజువారీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ మందులను తీసుకోవడం కొనసాగించి, హైపోథైరాయిడ్ అనే ప్రభావాలను అనుభవించరు. రెండు చిన్న సూది మందులు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ రోగులచే చాలామంది థైరాయిడ్ను కోరడం ద్వారా, అలసట, చిరాకు, తలనొప్పి వంటి వారాలకి బదులుగా వస్తాయి.
మీ భీమా సంస్థ ద్వారా ఔషధాన్ని పొందడం మరియు తిరస్కారాలను తగ్గించడం ద్వారా థైరాయిన్ తయారీదారు జెనెజిల్, ఒక ప్రోగ్రామ్ను సృష్టించింది.
మీరు బీమా చేయకపోతే లేదా మీ భీమా అది కవర్ చేయకపోతే, థైరొజెన్ని పొందడంలో మీకు సహాయపడే అనేక కార్యక్రమాలు ఉన్నాయి.
థైరొజెన్ కోసం భీమా కవరేజ్
మీరు ఆరోగ్య భీమా కలిగి ఉంటే మరియు మీ డాక్టర్ మీకు థైరొజెన్ సూది మందులు తీసుకోవాలని సిఫారసు చేస్తే, వెంటనే మీరు థైరొజినియోని, భీమా ఆమోదం పొందే రోగులకు సహాయపడటానికి రూపొందించిన ఉచిత థైరజోన్ ప్రోగ్రాంను సంప్రదించండి.
థైగ్రోజోన్ వద్ద ఉన్న నిపుణులు మీ విధానంలో మీ లాభాలను ధృవీకరిస్తారు మరియు సూది మందులు మీ ఆరోగ్య ప్రయోజన పధకంలో లేదా ఫార్మసీ ప్రయోజనం ప్రకారం అర్హత కలిగి ఉన్నాయో లేదో నిర్ణయించుకోవాలి. మీ ప్రయోజనాలను ధృవీకరించడానికి థైద్రోజెన్కు మీ డాక్టర్ను ఒక రూపంను ఫ్యాక్స్ చేయడానికి అవసరం. థియోగ్రెన్ ఓన్ గురించి మరింత సమాచారం కోసం, దయచేసి 1-88-థైరెంజెన్ (1-888-497-6436) కాల్ చేయండి.
మీ ప్లాన్ను బట్టి, థియేజియన్ను వైద్య లేదా ఫార్మసీ ప్రయోజనంగా ఉంచవచ్చు. రెండింటినీ మీరు మినహాయించగల లేదా సహ చెల్లింపును చెల్లించవలసి ఉంటుంది. కొన్ని ప్రణాళికలు మొత్తం ఖర్చు కవర్, కానీ కవరేజ్ గొప్పగా మీ నిర్దిష్ట ఆరోగ్య పథకం ఆధారంగా మారుతూ ఉంటుంది. మీ భీమా ప్రదాత నుండి ప్రిలిమినరీ ఆమోదం పొందబడిన తర్వాత, తుయింజెన్ఒన్ సమాచారం తుది ధృవీకరణ కోసం ప్రత్యేక ఫార్మసీకి సమాచారాన్ని పంపుతుంది. ఫార్మసీ అప్పుడు థైరాయిడ్ సూది మందులను నేరుగా మీ డాక్టర్కు పంపుతుంది. మీరు మినహాయించదగిన లేదా సహ-చెల్లింపును కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్కు మందులను పంపించే ముందు ప్రత్యేకమైన ఫార్మసీ చెల్లింపు గురించి మిమ్మల్ని సంప్రదిస్తుంది.
మెడికేర్ గ్రహీతలు కోసం: మీరు మెడికేర్ కలిగి ఉంటే, ఇది మెడికేర్ పార్ట్ B కింద కవర్. ముందస్తు అనుమతి అవసరం లేదు. మీ డాక్టరు కార్యాలయం థైరజెన్ కోసం మెడికేర్ వాదనలు యొక్క ప్రాసెసింగ్ను నిర్వహిస్తుంది. మీరు అనుమతించదగిన రీఎంబెర్స్మెంట్ రేటులో 20 శాతం బాధ్యత వహించవచ్చు, లేదా జేబులో చెల్లించిన లేదా రెండవ ప్లాన్ ద్వారా చెల్లించవచ్చు.
వైద్య గ్రహీతల కోసం: మీరు మీ రాష్ట్ర వైద్య ప్రణాళిక కింద కవర్ చేస్తే, థియేజియన్ కప్పబడి ఉండవచ్చు. డాక్టర్ యొక్క కార్యాలయం రాష్ట్ర వైద్య కార్యాలయం లేదా థైరజెన్ఒన్ ద్వారా కవరేజ్ను ధృవీకరించవచ్చు. ప్రయోజనాలు రాష్ట్రాల నుండి మారుతూ ఉంటాయి; కొన్ని రాష్ట్రాల్లో థైరాయిన్ సూది మందులు తీసుకోవడం ఆలస్యం కావచ్చు.
మీ భీమా థియోగ్రెన్ కోసం అధికారాన్ని తిరస్కరించినట్లయితే ఏమి చేయాలి
మీ భీమా ప్రదాత మీ వైద్య లేదా ఫార్మసీ ప్రణాళిక కింద థైరజెన్ను కవర్ చేయకపోతే, మీరు వారి నిర్ణయాన్ని అప్పీల్ చేయవచ్చు. థైరాయిన్ఒక డాక్టర్ నుండి అదనపు సమాచారం మరియు పత్రాలను సేకరించడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ మీకు సహాయపడుతుంది.
మీరు ఖచ్చితంగా ThyrogenOne సహాయం లేకుండా నిర్ణయం అప్పీల్ చేయవచ్చు, కానీ అది కొంత ప్రయత్నం పడుతుంది.
అప్పీలు ప్రక్రియను ప్రారంభించడంలో మీ మొదటి అడుగు అధికారం తిరస్కరించబడిందని గుర్తించడం. మీ ప్రొవైడర్ నుండి మీరు ఒక లేఖను అందుకున్నట్లయితే, దీనికి కారణం తెలియజేయాలి. భీమా సంస్థ, మీ డాక్టర్ మరియు రోగి సహాయం కార్యక్రమాలతో భవిష్యత్ సుదూర కోసం మీరు ఈ లేఖను కాపాడుకోవడం చాలా ముఖ్యం. భీమా ప్రొవైడర్ థైరొజెన్ వైద్యపరంగా అవసరమని భావించనందున, అధీకృత అధికారం తరచుగా ఖండించబడింది. ఈ సందర్భంలో, మీ డాక్టరును మీ అప్పీల్కు మద్దతు ఇవ్వడానికి థియోజెన్ వైద్యపరమైన అవసరం మరియు ఇతర సంబంధిత వివరాలను ఎందుకు పేర్కొనాలో ఒక లేఖ రాయమని అడగండి. లేఖను కాపీలు చేయాలని నిర్ధారించుకోండి, మీరు వాటిని తిరిగి సమర్పించాలి.
మీరు మీ అప్పీల్ లో సహాయపడటానికి డాక్టర్ లేఖతో సమర్పించడానికి ఒక లేఖ రాయడానికి కూడా ఎంచుకోవచ్చు. థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ సర్వైవర్స్ అసోసియేషన్ మీ ప్రొవైడర్కు ఒక లేఖను రూపొందించడానికి సహాయపడే వారి వెబ్సైట్లోని రోగులకు నమూనా అప్పీల్స్ లేఖను కలిగి ఉంది.
అవాంఛనీయ మరియు లోతైన సమాచారం కోసం సమాచారం
మీకు ఆరోగ్య భీమా లేకపోతే లేదా మీ భీమా సంస్థ అధికారాన్ని తిరస్కరించినట్లయితే, థైరొజెన్ పేషెంట్ సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్ నుండి తక్కువ ధర వద్ద థైరజెన్ను స్వీకరించడానికి మీరు అర్హులు. కార్యక్రమం ThyrogenOne ద్వారా అందించబడుతుంది మరియు దరఖాస్తుదారులు అర్హత కొన్ని ప్రమాణాలను ఉండాలి. థియోగ్రెన్ పేషెంట్ సపోర్ట్ ప్రోగ్రామ్ గురించి మరింత సమాచారం కోసం, దయచేసి 1-88 థైరెంజెన్ (1-888-497-6436) కాల్ చేయండి.
థైరజెన్కు చెల్లించడంలో సహాయపడగల అనేక ఇతర కార్యక్రమాలు మరియు దానితో సహ-చెల్లింపులు ఉంటాయి. పేషెంట్ యాక్సెస్ నెట్వర్క్ ఫౌండేషన్ అనేది లాభరహిత సంస్థ, ఇది అనేక రకాలైన ఔషధాలకు థైరజెన్తో సహా ఆర్థిక సహాయం అందిస్తుంది. మీరు https://www.panfoundation.org/index.php/en/ వద్ద వారి వెబ్సైట్ను సందర్శించడం ద్వారా లేదా 1-866-316-PANF (1-866-316-7263) కాల్ చేయడం ద్వారా సంస్థ గురించి మరింత తెలుసుకోవచ్చు. మరిన్ని రోగి సహాయం ప్రోగ్రామ్లు