తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పికి శస్త్ర చికిత్సలు

శస్త్రచికిత్స తరచూ నొప్పికి ఆఖరి పరిష్కారంగా పరిగణించబడుతుంది: అన్నిటికీ విఫలమయినప్పుడు, నరాల చివరలను తగ్గించండి. శస్త్రచికిత్స క్యాన్సర్ లేదా ఇతర తీరని వ్యాధులు, నొప్పిని నియంత్రించడంలో విఫలమయిన సందర్భాల్లో కూడా తక్షణమే, దాదాపు మాంత్రిక విడుదలను తీసుకురావచ్చు.

కానీ నొప్పికి శస్త్రచికిత్సకు గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.

శస్త్రచికిత్స నొప్పితో పాటు ఇతర సంచలనాలను నాశనం చేస్తుంది, లేదా అనుకోకుండా కొత్త నొప్పికి మూలం కావచ్చు. ఇతర దుష్ప్రభావాలకు ఇది అవకాశం ఉంది, వాటిలో కొన్ని తీవ్రమైనవి. మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా అందించబడిన నొప్పి నుండి ఉపశమనం ఎల్లప్పుడూ శాశ్వతంగా ఉండదు - ఆరు నెలల లేదా ఒక సంవత్సరం తర్వాత, నొప్పి తిరిగి ఉండవచ్చు.

అందువలన, శస్త్రచికిత్సతో కొనసాగాలనే నిర్ణయం మీ పరిస్థితి గురించి మీ వైద్యుడితో జాగ్రత్తగా చర్చలు జరపాలి మరియు మీ రోగ నిరూపణ. ఇది శస్త్రచికిత్సకు సమర్థవంతమైన ప్రత్యామ్నాయాల యొక్క అంచనాలను కూడా కలిగి ఉండాలి, మీ నొప్పి మూలానికి నేరుగా మందులను అందించడానికి అమర్చబడిన పరికరాలను కలిగి ఉండవచ్చు లేదా మీ నరాలలో నొప్పి సంకేతాలకు అంతరాయం కలిగించడానికి విద్యుత్ ప్రేరణలను ఉపయోగించే పరికరాలు ఉంటాయి.

నొప్పిని ఆపడానికి Cordotomy

నొప్పి నుంచి ఉపశమనం పొందేందుకు వివిధ రకాల ఆపరేషన్ సర్జన్లు ఉన్నాయి.

అత్యంత సాధారణమైనది కార్డోటమీ, దీనిలో మీ సర్జన్ మెదడుకు ఎక్స్ప్రెస్ మధ్యవర్తిగా పనిచేసే మీ వెన్నుపూస యొక్క ఒకటి లేదా రెండు వైపులా నరాల ఫైబర్స్ను కట్ చేస్తుంది.

Cordotomy నొప్పి ఆపడానికి కానీ మీరు ఉష్ణోగ్రత మీరు నొప్పి అనుభూతి అనుమతించే నరములు తో కూడినది ఉంటాయి అర్ధంలో సహాయం నరములు నుండి ఉష్ణోగ్రత మీ భావం తొలగిస్తుంది.

Cordotomy యొక్క ఇతర సాధ్యం దుష్ప్రభావాలు మీ శరీరం యొక్క ఒక వైపు బలహీనత, పూర్తిగా మూత్రాశయం ఖాళీని అసమర్థత, మరియు అని పిలవబడే "అద్దం ఇమేజ్ నొప్పి," మీరు మీ శరీరం యొక్క వ్యతిరేక వైపు అదే నొప్పి అనుభూతి.

ఇతర నొప్పి-ఉపశమన పద్ధతులు

Cordotomy పాటు, నొప్పి నుంచి ఉపశమనం కోసం మెదడు లేదా వెన్నెముక లోపల శస్త్రచికిత్స నొప్పి నడకలు ప్రధాన జంక్షన్లు వద్ద విడిపోవడానికి కనెక్షన్లు ఉన్నాయి, ఇటువంటి నొప్పి ఫైబర్స్ తాడు యొక్క ఒక వైపు నుండి ఇతర క్రాస్ ప్రదేశాల్లో వంటి, లేదా ముఖ్యమైన నొప్పి రిలే స్టేషన్ల భాగాలు నాశనం మెదడులో, థాలమస్, మెదడు యొక్క కేంద్రం వద్ద నరాల కణాల గుడ్డు ఆకారంలో ఉన్న క్లస్టర్.

ఉదాహరణకు, గామా కత్తి శస్త్రచికిత్స థామస్ మీద రేడియేషన్ యొక్క పలు దూలాలను విడదీసే ప్రక్రియలో నాశనం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. అదే లక్ష్యం సాధించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించడం కూడా సాధ్యమే. పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి చికిత్స చేయటానికి ఈ విధానాలు రెండింటినీ ఉపయోగించబడుతున్నాయి, అయితే నొప్పికి చికిత్సలో ప్రయోగాత్మకంగా భావిస్తారు.

సర్జన్స్ కొన్నిసార్లు మెదడు లేదా వెన్నుముక వెలుపల నరాల ఫైబర్స్ లేదా సంబంధిత కణాలను నాశనం చేయడం ద్వారా నొప్పిని ఉపశమనం చేస్తాయి. ఉదాహరణకు, కొన్నిసార్లు ఒక పదునైన వాయిద్యం లేదా బుల్లెట్ నుండి చొచ్చుకొనిపోయే గాయాన్ని అనుసరిస్తున్న తీవ్ర నొప్పిని తగ్గించడానికి అవి కొన్ని నరాలను నాశనం చేయగలవు.

క్యాన్సర్, స్ట్రోక్ లేదా స్పైనల్ తాడు గాయంతో బాధపడుతున్న తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక నొప్పి నుంచి ఉపశమనం పొందేందుకు ముందరి సిన్యులేట్ కార్టెక్స్ అని పిలిచే మెదడులో భాగంగా సిన్యులోటోమీ అనే మెదడు ఆపరేషన్తో కొంతమంది శస్త్రచికిత్సలు విజయం సాధించాయి.

థర్మల్ ఎనర్జీ లేదా లేజర్స్తో అతికొద్దిగా దెబ్బతిన్న విధంగా శస్త్రచికిత్స చేయబడుతుంది, ఇది తీవ్రమైన చికిత్స-నిరోధక అబ్సెసివ్ కంపల్సివ్ డిజార్డర్ మరియు తీవ్ర నిరాశకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

ప్రభావం మరియు తాత్కాలిక నొప్పి బ్లాక్స్

నొప్పి ఎగువ అంత్య భాగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది లేదా విస్తృతంగా ఉన్నప్పుడు, సర్జన్ తక్కువ ఎంపికను కలిగి ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, నైపుణ్యం గల నాడీ శస్త్రవైద్యులు అధిక నొప్పిని చికిత్స చేయడానికి ఎగువ వెన్నెముక లేదా మెదడు శస్త్రచికిత్సతో మంచి ఫలితాలు సాధించారు.

పనిచేయడానికి ముందు, వైద్యులు తరచుగా తాత్కాలికంగా నరములు అడ్డుకోవటానికి మత్తు ఔషధాలను ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స ప్రభావాన్ని పరీక్షించవచ్చు.

కొన్ని దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితుల్లో - చొచ్చుకొనిపోయే గాయం నుండి నొప్పి వంటి - ఈ తాత్కాలిక బ్లాక్స్ తాము ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, నరాల నష్టం మరమ్మత్తు ప్రోత్సహించడం.

_{సోర్సెస్:}

_{Jeanmonod D et al. ట్రాన్స్క్రానియల్ మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్-గైడెడ్ ఫోర్ట్ అల్ట్రాసౌండ్: దీర్ఘకాలిక న్యూరోపతిక్ నొప్పి కోసం ఏన్ఇన్వాసివ్ సెంట్రల్ పార్శ్వ థాలమాటోమి. న్యూరోసర్జికల్ ఫోకస్. 2012 జనవరి 32 (1): E1.}

_{సాండర్స్ M మరియు ఇతరులు. 80 అంత్యదశలో క్యాన్సర్ రోగులలో ఏకపక్ష మరియు ద్వైపాక్షిక పెర్క్యూటేనస్ గర్భాశయ కార్డోటోమి యొక్క భద్రత. క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్. 1995 జూన్ 13 (6): 1509-12.}

_{యెన్ CP మరియు ఇతరులు. స్వేచ్ఛా నొప్పి కోసం స్టీరియోటాక్టిక్ ద్వైపాక్షిక పూర్వ cingulotomy. క్లినికల్ న్యూరోసైన్స్ జర్నల్. 2005 నవంబర్; 12 (8): 886-90.}

_{యంగ్ RF మరియు ఇతరులు. నిరంతర నొప్పి చికిత్స కోసం గామా నైఫ్ థాలమాటోమి. స్టీరియోటాక్టిక్ మరియు ఫంక్షనల్ న్యూరోసర్జరీ. 1995; 64 సప్లిమెంట్ 1: 172-81.}