డైవర్టికులైటిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది

ఆహారం మార్పులు నుండి శస్త్రచికిత్స వరకు

డైవర్టికియులిటిస్ అకస్మాత్తుగా మరియు చివరి లేదా అనేక రోజులు కొట్టగల ఒక వ్యాధి, దీని వలన పొత్తికడుపు నొప్పి, ఉబ్బడం, కొట్టడం, వికారం మరియు రక్తస్రావం వంటివి ఉంటాయి. చికిత్స మీ ప్రేగులు ఆఫ్ ఒత్తిడి కొన్ని తీసుకోవాలని మిగిలిన మరియు ఒక ద్రవ ఆహారం కలిగి ఉండవచ్చు. ముఖ్యంగా జ్వరం, చలి, లేదా నిరంతర లేదా తీవ్రతరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, యాంటీబయాటిక్స్ కూడా సూచించబడవచ్చు.

తీవ్రమైన కేసులు ఆసుపత్రిలో మరియు శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

మీరు డైవర్టికులిటిస్ తీవ్రంగా లేదా పునరావృతమయ్యే బాధలతో బాధపడుతున్నట్లయితే, జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల వ్యాధుల్లో నైపుణ్యం కలిగిన ఒక బోర్డు-ధృవీకృత జీర్ణశయాంతర నిపుణుడు నుండి జాగ్రత్త వహించాలి. కలిసి, మీరు మీ జీర్ణాశయంలో సహాయపడే మందులు, ఆహార మార్పులు మరియు సప్లిమెంట్లను కలిగి ఉండే సమగ్ర చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించవచ్చు.

లైఫ్స్టయిల్

డైవర్టికులిటిస్ సంక్లిష్టంగా మరియు పేలవమైన అవగాహనతో బాధపడుతున్న వ్యాధి, ఇది తరచూ స్పష్టమైన కారణంతో సమ్మె చేయగలదు. తక్కువ ఫైబర్ ఆహారం రుగ్మతకు బలమైన ప్రమాద కారకంగా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, ప్రత్యేకమైన ఆహారం దాడులను నివారించడంలో సమర్థవంతమైనది మరియు ప్రత్యేకమైన ఆహారాలు దాడిని ప్రేరేపించలేవు.

లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, మీ జీర్ణవ్యవహారాన్ని విశ్రాంతి ఇవ్వడం మొదటి చర్య. ఇందులో మీరు తినేదాన్ని పరిమితం చేస్తారు, కొన్ని సందర్భాల్లో, అన్ని ఘన పదార్ధాలను తప్పించడం వలన లక్షణాలు పూర్తిగా పరిష్కరిస్తాయి.

దాడి సమయంలో

జ్వరం లేదా రక్తస్రావం లేకుండా మీ లక్షణాలు సరళంగా లేనట్లయితే, మీరు రెండురోజుల పనిని తీసుకుంటున్నారని మరియు ఖచ్చితమైన ద్రవ ఆహారాన్ని పాటించేలా డాక్టర్ సిఫారసు చేయవచ్చు. తీవ్రమైన దాడులు చాలా రోజులు గడుపుతుండటంతో, రోజువారీ సప్లిమెంట్ లేదా ఒక ఫైబర్ పోషకరంగు షేక్ వంటి మీ ఆహారాన్ని మీ ఆహారాన్ని మెరుగుపరచడం ద్వారా సరైన పోషణను నిర్వహించడం అవసరం.

ఇతర ఆమోదయోగ్యమైన ఆహారాలు:

• ఉడకబెట్టిన
• పల్ప్ లేకుండా ఫ్రూట్ రసం
• పాప్స్కిల్స్ (పండు లేదా పండు పల్ప్ యొక్క బిట్స్ లేకుండా)
• క్రీడలు పానీయాలు
• జెలటిన్
• నీటి
• క్రీమ్ లేకుండా టీ లేదా కాఫీ

ఈ సమయంలో, మీరు బాగా ఉడకబెట్టడం అవసరం, ముఖ్యంగా మీరు అతిసారం కలిగి ఉంటే. క్రీడల పానీయాలు కోల్పోయిన ఎలెక్ట్రోలైట్స్ స్థానంలో ఉపయోగకరంగా ఉండగా, హైడ చక్కెర పదార్థం అతిసారంను తీవ్రతరం చేయటం వలన మీడియంను మీ ఆధారం గా ఉపయోగించకూడదు.

రికవరీ సమయంలో

మీరు మంచి అనుభూతి మొదలవుతుంటే, మీరు మీ ఆహారంలో తక్కువ ఫైబర్ ఆహారాన్ని పరిచయం చేయగలుగుతారు. డైవర్టికులిటిస్కు తక్కువ ఫైబర్ ఆహారం ఒక కంట్రిబ్యూటర్గా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, అధిక-ఫైబర్ ఆహారాలు తినడం మీరు తిరిగి పనిచేయడం వల్ల మీ ప్రేగులు దెబ్బతింటుంది. పరిమితం చేయబడిన ఫైబర్ ఆహారం యొక్క లక్ష్యం, ప్రేగుల ద్వారా తినని ఆహారాన్ని తగ్గిస్తుంది, తద్వారా చిన్న మొత్తంలో మలం తయారుచేయాలి.

ఆమోదయోగ్యమైన ఆహారాలు:

• పౌల్ట్రీ, చేప, మరియు గుడ్లు
• తయారుగా లేదా వండిన కూరగాయలు, ఒలిచిన
• తయారుగా లేదా వండిన పండ్ల, ఒలిచిన
• శుద్ధి తెలుపు బ్రెడ్
• పల్ప్ లేకుండా వెజిటబుల్ రసం
• తక్కువ ఫైబర్ తృణధాన్యాలు
• పాలు, పెరుగు, మరియు చీజ్
• వైట్ బియ్యం మరియు సాదా పాస్తా

రికవరీ తర్వాత

మీ పాదాలకు తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, మీరు రోజువారీ తీసుకోవడం 25 మరియు 30 గ్రాముల మధ్య వరకు మీ ఆహారంలో ఫైబర్ను జోడించడం ప్రారంభించవచ్చు. అధిక-ఫైబర్ ఆహారం భవిష్యత్ మంటలను నిరోధించగలదో అనే దానిపై పరిశోధన ఎక్కువగా జరుగుతుంది, అయితే మీ ప్రేగు కదలికలను సాధారణీకరణ చేయడానికి మరియు మలబద్ధకం నివారించడానికి మాత్రమే ఈ లక్ష్యాలను కొనసాగించడం చాలా ముఖ్యం.

ఆహార ఫైబర్ యొక్క ఐడియల్స్ మూలం:

• బీన్స్ మరియు కాయధాన్యాలు
• బ్రౌన్ రైస్, బార్లీ, మరియు క్వినోవా
• పండ్లు మరియు కూరగాయలు
• నట్స్ అండ్ విడ్స్
• ధాన్యపు రొట్టె, తృణధాన్యాలు, మరియు పాస్తా

గింజలు, మొక్కజొన్న మరియు పాప్కార్న్ ఒకసారి డైవర్టికులిటిస్తో ఉన్నవారికి పరిమితిగా పరిగణిస్తారు, వాషింగ్టన్ యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ నుండి వారు మాత్రమే ఆమోదయోగ్యం కాదని నిర్ధారించారు, కాని దీర్ఘ-కాల కొలమాన ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపర్చడానికి నిజంగా సహాయపడుతుంది.

మందు చీటీలు

యాంటీబయాటిక్స్ సాధారణంగా వ్యాధి యొక్క అన్ని దశలలో డైవర్టికులిటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, మరియు ఇది తప్పు కావచ్చు. 2012 లో కోచ్రేన్ సమీక్ష ప్రకారం, అనారోగ్య డైవర్టికులిటిస్ చికిత్సకు యాంటీబయాటిక్స్ ఉపయోగం ఏ యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోకుండా పోల్చిన ఫలితాల ఫలితం, తీవ్రత, వ్యవధి లేదా ఫ్రీక్వెన్సీని మెరుగుపరచడానికి ఏమీ చేయలేదు.

యాంటీబయాటిక్స్ సరైనవి, అయినప్పటికీ, నిరంతర లేదా తీవ్రమైన లక్షణాలతో (అధిక జ్వరం మరియు చలి సహా) మరియు ప్రేగు అవరోధం లేదా మల రక్తస్రావం వంటి సమస్యలతో బాధపడుతున్నవారిలో.

తేలికపాటి నుండి మితమైన డైవర్టికులిటిస్ కోసం, వైద్యుడు సాధారణంగా బ్యాక్టీరియా రకాల వైవిధ్యాన్ని చికిత్స చేయగలిగిన విస్తృత-స్పెక్ట్రం యాంటిబయోటిక్ను సూచిస్తారు. లక్షణాలు తీవ్రమైన ఉంటే, రక్త పరీక్షలు మరియు స్టూల్ సంస్కృతులు నిర్దిష్ట బ్యాక్టీరియా జాతి గుర్తించడానికి ఉపయోగించవచ్చు లక్ష్యంగా యాంటీబయాటిక్స్ ఎంపిక చేయవచ్చు.

మీరు కలిగి ఉన్న లక్షణాల రకాన్ని మరియు తీవ్రతను బట్టి, యాంటీబయాటిక్స్ నోటి ద్వారా (నోరు ద్వారా) లేదా సిరలోనికి (సిరలోకి) పంపిణీ చేయవచ్చు. ఎంపికలలో:

• నిరంతర లేదా అధ్వాన్నమైన లక్షణాల కొరకు: ఓరల్ ఎప్టిమినేషన్స్ Augmentin XR (అమోక్సిసిలిన్ / క్లావలునేట్), సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్, మోక్సిఫ్లోక్ససిన్, మరియు ట్రైమెథోప్రిమ్ / సల్ఫామెథోక్సాజోల్ (TMP-SMX).
• తేలికపాటి, మోస్తరు కేసులకు ఆసుపత్రిలో అవసరం: ఇంట్రావెన్యూస్ ఎంపికలు ెర్టపెంనం, మోక్సిఫ్లోక్ససిన్, టైమెంటైన్ (టీకార్సిలిన్ / క్లావలానేట్) మరియు జోసిన్ (పైపెరాసిలిన్ / టాజోబాక్టమ్).
• తీవ్రమైన డైవర్టికులిటిస్ కోసం: ఇంట్రావెన్సు ఎంపికలు ఐపిపిల్లిన్, డోరిపెనమ్, మెరోపెనేం, మరియు ప్రైమక్సిన్ (ఇంపీపెండ్ / సిలాస్టాటిన్).

తలనొప్పి, మైకము, కడుపు నొప్పి, అతిసారం, వికారం, వాంతులు మరియు దద్దుర్లు ఉన్నాయి.

నోటి యాంటీబయాటిక్స్ సూచించినట్లయితే, మీ లక్షణాలు మెరుగుపడినప్పటికీ మొత్తం కోర్సును తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. చిన్నవిగా ఉండటం వలన బ్యాక్టీరియా ఔషధ నిరోధకతను మార్చడానికి మరియు అభివృద్ధి చేయడానికి వీలుకల్పిస్తుంది.

తేలికపాటి డైవర్టికులిటిస్ కోసం యాంటిబయోటిక్ చికిత్సను సిఫార్సు చేయలేదు.

సర్జరీ

డైవర్టికియులిటిస్ కోసం ఆసుపత్రిలో ఉన్న 15 శాతం నుంచి 30 శాతం మందికి ప్రేగులు దెబ్బతినడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది. శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సూచనలు:

• సంకోచం (పేగు లైనింగ్ లో చీము యొక్క పరిమిత పాకెట్)
• ఫిస్టులా (ప్రేగులు మరియు పిత్తాశయం, చిన్న ప్రేగు, లేదా యోని మధ్య ఒక అసాధారణ సంబంధం)
• పెరిటోనిటిస్ (ఉదర కుహరానికి సంభావ్యంగా ప్రాణాంతక వాపు) తో ప్రేగు విచ్ఛిన్నం

డైవర్టికులిటిస్ శస్త్రచికిత్సలో సాధారణ ప్రేగుల ద్వారా నిర్వహించిన ఒక ప్రేగు విచ్ఛేదం (మీ ప్రేగు యొక్క ఒక భాగాన్ని తొలగించడం) ఉంటుంది.

సంక్లిష్టత యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి, శస్త్రచికిత్స లాపరోస్కోప్గా ("కీహోల్" శస్త్రచికిత్స అని పిలుస్తారు) లేదా ఓపెన్ సర్జరీ అవసరమవుతుంది, దీనిలో కడుపులో కత్తిరించబడుతుంది. రెండింటిలో, లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స తక్కువ ఆసుపత్రిలో ఉంటుంది మరియు తక్కువ శస్త్రచికిత్స సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు:

• ప్రేగుల యొక్క పాక్షిక భాగం తొలగించబడుతుంది మరియు కట్ చివరలను కలిపినప్పుడు అనస్టోమోసిస్ తో ప్రేగు విచ్ఛిత్తి
• పెద్దప్రేగు శోథ తో ప్రేగు విచ్ఛేదం , దీనిలో పెద్దప్రేగు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన ముగింపు మీ పుండులో ఒక కృత్రిమ రంధ్రం పురీషనాళం నుండి మళ్లించబడింది

ఎన్నికల శస్త్రచికిత్సలు ఎనిమిది వారాల్లో తీవ్ర దాడికి గురవుతాయి. యేల్ యునివర్సిటీ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ నుండి పరిశోధన ప్రకారం, ప్రేగుల చీలిక వల్ల అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలు 12 శాతం మరియు 25 శాతం మరణాల ప్రమాదానికి కారణమవుతాయి.

కాంప్లిమెంటరీ మెడిసిన్ (CAM)

Diverticula ఏర్పడటానికి సాధారణ సహాయకులు ఒకటి మలబద్ధకం. మీరు దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం కలిగి ఉంటే, ప్రేగులలో నిరంతర ఒత్తిడి బలహీన మచ్చలు హఠాత్తుగా "పాప్ అవుట్" మరియు శాశ్వత పాకెట్లుగా ఏర్పడవచ్చు. ఇవి సంక్రమణ మరియు వాపులకు చాలా హాని కలిగించే ప్రాంతాలు.

మలవిసర్జన నివారించడానికి లేదా చికిత్స చేయడానికి, వైద్యులు కొన్నిసార్లు ప్లైగోయమ్ ఊక్ , ప్లాంగాగో ఓవాటో ప్లాంట్ యొక్క విత్తన ఊర నుంచి తయారుచేసే ఫైబర్ రూపాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. సైలియం యొక్క బల్కెలింగ్ ప్రభావం మ్యుసిలేజ్ యొక్క ఉత్పత్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది ఒక జారుడు పదార్ధం, ఇది పెద్దప్రేగు రేఖలను పంక్తులు మరియు దిగువ ప్రేగు యొక్క కుదింపులను పెంచుతుంది.

పిల్లిని ఊక పొడి, గుళిక, మరియు పొర రూపంలో లభిస్తుంది. దర్శకత్వం వహించినప్పుడు సప్లిమెంట్ను సురక్షితంగా భావించినప్పటికీ, అది గ్యాస్ మరియు కడుపు నొప్పి ఏర్పడుతుంది. డైవర్టికులిటిస్ చికిత్సకు పిస్లియం లేదా ఇతర ప్రత్యామ్నాయ మందులను వాడే ముందు మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి.

> సోర్సెస్:

> మెక్ గిల్లికుడి, ఇ .; షుస్టెర్, K .; డేవిస్, కే. ఎట్ అల్. "వృద్ధ రోగులలో అత్యవసర వర్ణద్రవ్యం విధానాలలో వ్యాధిగ్రస్తులు మరియు మరణాలు అంచనా వేసే అంశాలు." ఆర్చ్ సర్జ్. 2009; 144 (12): 1157-62. DOI: 10.1001 / archsurg.2009.203.

> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్. "తినడం, ఆహారం, & డైవర్టికల్ డిసీజ్ కోసం న్యూట్రిషన్: నేను డైవర్టికోలోసిస్ లేదా డైవర్టికులిటిస్ కలిగి ఉంటే నేను ఏమి తినాలి?" బెథెస్డా, మేరీల్యాండ్; మే 2016 నవీకరించబడింది.

> షబన్జడే, M. మరియు విల్లే-జోర్గెన్సెన్. పి. "యాంటీబయాటిక్స్ ఫర్ అసంప్లికేటెడ్ డైవర్టికులిటిస్." కోక్రాన్ డేటాబేస్ సిస్టమ్ రెవ్ . 2012; (11): CD009092. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2.

> Strate, L .; లియు, వై .; సైంగల్, ఎస్ ఎట్ అల్. "నట్, మొక్కజొన్న, మరియు పాప్కార్న్ వినియోగం మరియు డైవర్టికల్ వ్యాధి సంభవం." JAMA. 2008; 300 (8): 907-14. DOI: 10.1001 / jama.300.8.907.

> విల్కిన్స్, టి .; ఎంబై, కే .; మరియు జార్జ్, R. "డయాగ్నోసిస్ అండ్ మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ ఆక్యుట్ డైవర్టియులిటిస్." యామ్ ఫామ్ వైద్యుడు. 2013; 87 (9): 612-620.