చీలమండ అవుట్ ఉమ్మడి స్థానంలో
చీలమండ శస్త్రచికిత్స అనేది తీవ్రమైన చీలమండల లక్షణాల లక్షణాలతో బాధపడుతున్న ప్రజలకు చికిత్స చేసే ఎంపిక. చీలమండ ఉమ్మడిని తొలగించటం ద్వారా మరియు షిన్ ఎముక చివరి భాగంలో ఒక మెటల్ మరియు ప్లాస్టిక్ ఇంప్లాంట్ను ఉంచడం ద్వారా చీలమండ భర్తీ చేయబడుతుంది, మరియు చీలమండ ఎముక యొక్క పైభాగం (టాలస్). చీలమండ ఉమ్మడి వద్ద మృదువైన కదలికకు బదులుగా ఉమ్మడి ఉమ్మడిని అనుమతిస్తుంది, తద్వారా పాదం పైకి క్రిందికి వంగి ఉంటుంది.
కుడి రోగిని కనుగొనడం
చీలమండ భర్తీ శస్త్రచికిత్స యొక్క సవాలు భాగం సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ మాత్రమే తగిన రోగులలో నిర్వహిస్తుంది అని భరోసా ఇస్తుంది. తప్పు రోగి న చీలమండ భర్తీ చేస్తూ చెడు ఫలితాలు దారితీస్తుంది, మరియు తరచుగా రహదారి డౌన్ అదనపు శస్త్రచికిత్స అవసరం. చీలమండ ఆర్థరైటిస్ కలిగిన కొందరు రోగులు ఈ శస్త్రచికిత్సకు మంచి అభ్యర్థులే, అందువల్ల ఇది మీకు సరైన చికిత్సగా నిర్ణయించడమే మొదటి, అతి ముఖ్యమైన దశ.
చీలమండ భర్తీలు సాధారణంగా పాత, తక్కువ-చురుకైన రోగులలో సిఫార్సు చేయబడతాయి, ఇవి క్రీడలు లేదా భారీ పని సూచించే వంటి అమర్చిన ఉమ్మడిపై అధిక డిమాండ్లను ఉంచే చర్యలను చేయకూడదు. చీలమండ భర్తీలు హిప్ మరియు మోకాలు భర్తీల వలె మన్నికైనవి కావు, కాబట్టి భారీగా, చురుకైన రోగులు ఆ శస్త్రచికిత్సలను పొందుతారు, చీలమండ భర్తీ తప్పనిసరిగా సముచితమైనదని అర్థం కాదు.
భర్తీ కోసం తప్పు రోగులు
యంగ్ రోగులు ప్రస్తుత చీలమండ భర్తీ ఇంప్లాంట్లు కోసం చాలా చురుకుగా ఉంటాయి, వారు అమర్చిన ప్రోస్టసిస్ మీద చాలా డిమాండ్ ఉంచడంతో.
50 ఏళ్లలోపు చాలామంది రోగులు చీలమండ సంలీనత శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంటారు. 50 కన్నా ఎక్కువ రోగులలో, చీలమండ కలయికను మరింత చురుకుగా ఉన్నవారికి ఇంకా ఉమ్మడిపై మరిన్ని డిమాండ్లను ఇస్తారు.
అధిక బరువు కలిగిన రోగులు సాధారణంగా చీలమండ భర్తను నివారించాలి. స్థూలకాయం భరించే ఉమ్మడిపై భారం పెరుగుతుంది, ఇది సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
చీలమండ భర్తను నివారించే ఇతర రోగులు: చీలమండ సంక్రమణ రోగులు, పాదాలకు పేద రక్త ప్రవాహం ఉన్న రోగులు ( పరిధీయ వాస్కులర్ వ్యాధి ), మరియు చీలమండ తీవ్రంగా అసాధారణ అమరిక లేదా స్థిరత్వం కలిగిన రోగులు.
చీలమండ ప్రత్యామ్నాయం ప్రదర్శన
చీలమండ భర్తీ చేయబడినప్పుడు, షిన్ ఎముక చివర (కాలి), మరియు చీలమండ ఎముక యొక్క అగ్రభాగపు అరిగిపోయిన ఉమ్మడి ఉపరితలాలు తొలగించబడతాయి. అమర్చిన ప్రోస్థసిస్ కోసం ఒక స్థాయి ఉపరితలం సృష్టించడానికి ఇది ఖచ్చితమైన సాధనలతో నిర్వహిస్తారు. సర్జన్ అప్పుడు ఒక కొత్త చీలమండ ఉమ్మడిగా పని చేయడానికి ఎముక చివరలను ఒక మెటల్ మరియు ప్లాస్టిక్ ఇంప్లాంట్ ఉంచాడు.
చీలమండ భర్తీ చేయబోయే రోగులు సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆసుపత్రిలో ఒక రాత్రి గడుపుతారు. చీలమండ భర్తీపై ఒత్తిడి చాలా వాకర్లు వాకర్ లేదా క్రుచ్చ్ ల ఉపయోగంతో పరిమితం చేయాలి. చీలమండ భర్తీ నుండి పూర్తి రికవరీ మూడు నెలల సమయం పడుతుంది.
చీలమండ భర్తీ యొక్క సమస్యలు అంటువ్యాధులు ఉన్నాయి, గాయం వైద్యం సమస్యలు, మరియు చీలమండ ఉమ్మడి లో నిరంతర నొప్పి . సాధారణ వాకింగ్కు అనుమతించడానికి ఇంప్లాంట్ల సంతృప్తికరమైన అమరికను సాధించడం కష్టం, మరియు ఎల్లప్పుడూ సాధించలేము. చీలమండ భర్తీ పనిచేయకపోతే, అది ఉమ్మడి నుండి తీసివేయబడాలి - తర్వాత చీలమండ సంలీనత శస్త్రచికిత్స చేయబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స నుండి ఫలితాలు
చీలమండ భర్తీ శస్త్రచికిత్స సాపేక్షంగా కొత్త ప్రక్రియ, కాబట్టి దీర్ఘకాల ఫలితాలు ఇంకా బాగా అర్థం కాలేదు. పైన పేర్కొన్న సిఫారసుల ప్రకారం శస్త్రచికిత్స చేసిన రోగులకు సరిగ్గా ఎంపిక చేసుకున్న రోగులు చాలా మంచి ఫలితాలను కలిగి ఉంటారు. శస్త్రచికిత్స ఫలితాలు చీలమండ కలయిక శస్త్రచికిత్స ఫలితాలతో పోల్చదగినట్లు ఇటీవలి పరిశోధన చూపించింది, దీని అర్థం సంతృప్తి రేట్లు 85%.
దురదృష్టవశాత్తు, ప్రస్తుత ఇంప్లాంట్లు ఎంతకాలం నిలిచిపోతుందో నిజంగా ఎవరూ తెలియదు. పాత ఇంప్లాంట్లు పాత-శైలి ఇంప్లాంట్స్ కన్నా ఎక్కువ కాలం ఉండేలా రూపకల్పన చేయబడ్డాయి, అయితే ఇది ఇంప్లాంట్ల యొక్క దీర్ఘాయువులో మెరుగుదల అనేది కేవలం సమయం సమాధానం ఇచ్చే ఒక ప్రశ్న అని అర్ధం కాదా?
మంచి ఫలితాల కోసం, రోగులు పైన పేర్కొన్న ప్రమాణంకు తగినట్లుగా పరిశోధనను స్పష్టంగా ప్రదర్శించింది. యువత, బరువు, లేదా చురుకైన జీవనశైలి కలిగిన రోగులు విజయవంతమైన, దీర్ఘ శాశ్వత చీలమండ భర్తీని కలిగి ఉంటారు.
నుండి వర్డ్
హిప్ లేదా మోకాలి కీళ్ళనొప్పుల కంటే చీలమండ ఆర్థైటిస్ తక్కువగా ఉండగా, మీ తక్కువ కొనలలో కీళ్ళ నొప్పులు కలిగి ఉన్న ఫలితంగా ఈ కీళ్ళను ప్రభావితం చేయడంలో సమస్యాత్మకంగా ఉంటుంది. చీలమండ ఉమ్మడి తీవ్ర ఆర్థరైటిస్ తో ప్రజలు అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి, మరియు వీటిలో ఒకటి చీలమండ భర్తీ కావచ్చు. చీలమండ భర్తీ శస్త్రచికిత్స స్థిరంగా మెరుగుపడింది, మరియు ప్రస్తుత ఇంప్లాంట్లు పొడవైనదిగా మరియు మరింత నిశ్చల ప్రజలలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనవిగా కనిపిస్తాయి.
సోర్సెస్:
ఈస్లీ, ME, et al. "మొత్తం చీలమండ ఆర్ట్రోప్లెస్టీ" J. అమ్. క్యాడ్. ఆర్తో. సర్., మే / జూన్ 2002; 10: 157 - 167.