చికాకు-ప్రేరిత లేదా వృత్తిపరమైన ఆస్త్మా

చికాకును ప్రేరేపించిన ఆస్త్మా (లేదా IIA కోసం చిన్నది) అనేది గ్యాస్, పొగలు, ఆవిరి లేదా పీల్చబడిన కణాల వల్ల సంభవించిన ఒక వృత్తిపరమైన ఆస్త్మా. ఇదే విధమైన పరిస్థితి రియాక్టివ్ ఎయిర్వే డిస్ఫంక్షన్ సిండ్రోం (లేదా సంక్షిప్తంగా RADS).

ఈ అనారోగ్యాలు వృత్తి ఆస్త్మాగా వర్గీకరించబడ్డాయి ఎందుకంటే RADS మరియు IIA లకు దారితీసే చికాకు కలిగించే పదార్ధాలకు ఎక్స్పోసెస్ చాలా కార్యాలయంలో జరుగుతుంది.

ఏమైనప్పటికీ, ఇమ్మ్రిటెంట్స్ కు వెలుపల బహిర్గతం కూడా ఇంటిలో లేదా పబ్లిక్ ప్రాంతాల్లో జరుగుతుంది; అందువల్ల, RADS మరియు IIA లు ఎల్లప్పుడూ పనిచేయవు.

RADS మరియు IIA మొదటిసారిగా 1985 లో విభిన్న అస్వస్థతలను గుర్తించబడ్డాయి మరియు వారి రోగనిర్ధారణకు సంబంధించిన సమస్యలు కొంత వివాదాన్ని ఆకర్షించాయి. ఒక చికాకు మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క ఉబ్బసం లక్షణాలకు వ్యక్తి యొక్క స్పందన మధ్య ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితమైన సంబంధం ఏర్పడటం సులభం కాదు. అదనంగా, ఇతర రకాల ఆస్తమా నుండి RADS మరియు IIA లను వేరు చేయడం కష్టం.

RADS మరియు IIA మధ్య తేడా

సాధారణంగా, RADS అనేది ఒక వ్యక్తి (గతంలో రోగ నిర్ధారణ చేయకపోయినా) ఆకస్మికంగా (తరచూ ప్రమాదవశాత్తు) మరియు ఒక చికాకు కలిగించే స్పందన తర్వాత ఆస్తమా లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. మొదటి ఎక్స్పోజర్ తరువాత, RADS ఉన్న వ్యక్తి తక్షణమే సంభవించే శ్వాసకోశ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది (24 గంటలలోపు).

RADS కణాలపై నేరుగా విషపూరితమైన ప్రభావం వల్ల ఏర్పడుతుంది.

చికాకు అప్పుడు ఒక తాపజనక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది పునరావృతమయ్యే ఎక్స్పోషర్లకు అలెర్జీ స్పందన నుండి వేరుగా ఉంటుంది-ఆస్తమాతో ఉన్న చాలా మందికి మార్గం.

రోగనిర్ధారణ IIA లేదా తక్కువ మోతాదు RADS గురించి వివాదం వ్యాధి యొక్క ప్రతిపాదిత యంత్రాంగంలో ఉంది. ఒక అలెర్జీ కారకం లేకుండా సుదీర్ఘ స్థాయి బహిర్గత నుండి కణాలకు ప్రత్యక్షంగా నష్టపోతుందా అనే ప్రశ్న ఉంది.

2006 లో సమావేశమైన UK- ఆధారిత నిపుణుడు ప్యానెల్, RADS కంటే "తీవ్ర చికాకు కలిగించే ప్రేరిత ఆస్తమా" అనే పదాన్ని స్వీకరించింది, మరియు వారు తక్కువ మోతాదు RADS బదులుగా "తక్కువ మోతాదు చికాకు కలిగించే ప్రేరిత ఆస్తమా" అనే పదాన్ని ప్రతిపాదించారు ఈ సంస్థ ఉనికిలో ఉందా అనే దానిపై అసమ్మతి.

ఎయిర్వే చికాకు కారణంగా వాపు

ప్రజలు ఎర్రిటాంట్లో పెద్ద మొత్తాన్ని బహిర్గతం చేసినప్పుడు, వారి వాయువులను పంపుతున్న కణజాలం దెబ్బతింటుంది. ఉపరితల కణాల నష్టం మరియు ఉపరితలం క్రింద రక్తస్రావం మరియు వాపు యొక్క చిన్న ప్రాంతాల నష్టంతో, దెబ్బతిన్నదానికి నష్టం ఉంటుంది.

పోల్చి చూస్తే, ప్రతిచర్య భిన్నంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే ఇది శరీరంలోని రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క స్పందన ఉంటుంది. RADS కారణంగా దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధితో బాధపడుతున్న ప్రజల వాయువులను పీచు మరియు తంతువుల డిపాజిట్లు చూపుతుంది మరియు వాయుమార్గ కణజాలాలు ప్రభావవంతంగా మచ్చబడతాయి.

వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

RADS మరియు IIA ను గుర్తించటానికి మూడు ప్రధాన ప్రమాణాలు ఉన్నాయి

• ఊపిరితిత్తులకు, క్లోరిన్, క్లీనింగ్ ఎజెంట్ లేదా పొగ వంటి బహిర్గతం తర్వాత సంభవించే శ్వాస, దగ్గు, మరియు శ్వాసతో ఎయిర్వే బాధ. RADS లో, ఇది పెద్ద ఎక్స్పోజర్ తరువాత వెంటనే సంభవిస్తుంది; IIA లో, ఇది చిన్న, బహుళ ఎక్స్పోషర్ తరువాత జరుగుతుంది.
• పూర్వ ఆస్త్మా ఫిర్యాదుల చరిత్ర లేదు.
• లక్షణాలు ప్రారంభ ఎక్స్పోజర్ మించి కొనసాగుతాయి.

RADS తో చాలామంది వ్యక్తులు ఎక్స్పోజర్ సమయంలో ముక్కు మరియు గొంతులో వెంటనే బర్నింగ్ సంచలనాన్ని వివరించారు, ఎయిర్వే లక్షణాలను తక్షణమే లేదా గంటలలోనే గాని సూచిస్తారు.

ఎవరైనా ఇప్పటికే ఒక చికాకు కలిగించే అధిక స్థాయి స్పందన కలిగి ఉన్నప్పుడు, మరియు ఊపిరితిత్తుల ఫిర్యాదుల మునుపటి చరిత్ర ఏదీ లేనప్పుడు, లక్షణాలు వారి ఎక్స్పోషర్కు మరింత సులభంగా కారణమవుతాయి. అయితే, ఒక వ్యక్తి ఇప్పటికే సుదీర్ఘమైన లేదా అనేక ఎక్స్పోషర్లను కలిగి ఉన్నప్పుడు, ఈ లక్షణాలు ఒక చికాకు కలిగించే ప్రత్యక్ష కారణం అని నిరూపించడానికి చాలా కష్టంగా ఉంది.

ఒక వైద్యుడు RADS లేదా IIA ను అనుమానించినట్లయితే, ఆమె సంపూర్ణ చరిత్ర మరియు భౌతిక పరీక్షలను నిర్వహిస్తుంది. ఊపిరితిత్తులను ఎలా ప్రభావితం చేశారో నిర్ణయించటానికి వైద్యుడు పల్మనరీ ఫంక్షన్ పరీక్షలను ఆర్డర్ చేయవచ్చు.

తరచుగా, RADS ఉన్న వ్యక్తి ఆస్త్మాతో ఉన్న వ్యక్తుల కంటే కొన్ని ఆస్త్మా మందులు (అల్బోటెరోల్ వంటి బ్రోన్కోడైలేటర్స్) ఉపయోగించి లక్షణాలలో తక్కువ మెరుగుదల చూపుతుంది.

వెంటనే బహిర్గతం తర్వాత, వాయుమార్గంలో వాపును తగ్గించడానికి నోటి స్టెరాయిడ్లు సూచించబడతాయి. లక్షణాలు కొనసాగితే ఇన్హేలర్ స్టెరాయిడ్స్ సూచించబడతాయి.

ఎంత ఎక్కువ?

దుష్ప్రభావాల యొక్క ఉచ్ఛ్వాసము ఎంత తరచుగా RADS మరియు IIA కి కారణమవుతుందో అస్పష్టంగా ఉంది. క్లోరిన్, ఎసిటిక్ యాసిడ్ లేదా మస్టర్డ్ గ్యాస్ లీక్స్ వంటి భారీ రసాయన ఎక్స్పోషర్లలో పాల్గొన్న ఉద్యోగుల అధ్యయనాలు అభివృద్ధి చెందిన RAD లను బహిర్గతం చేసిన వారిలో 11% నుండి 57% మంది చూపించారు. సెప్టెంబరు 11 న వరల్డ్ ట్రేడ్ సెంటర్ నుండి శిధిలాలకు గురైన అగ్నిమాపక సిబ్బందిని ఒక అధ్యయనంలో, 16% మంది RADS ను 1 సంవత్సరం తరువాత నిర్ధారణ చేశారు. 4 రాష్ట్రాలలో వృత్తిపరమైన ఆస్త్మా ఉన్న అన్ని ఉద్యోగుల యొక్క మరొక అధ్యయనంలో, RADS మొత్తం డాక్యుమెంట్ పొందిన వృత్తిపరమైన ఆస్త్మా కేసుల్లో 14% ప్రాతినిధ్యం వహించింది.

చాలా వృద్ధులు, RADS మరియు IIA ను కలిగించే చికాకుపరిచే ఎక్స్పోషర్లకు ఎక్కువ అపాయం కలిగిస్తాయి. తరచూ ఈ అనారోగ్యం యొక్క అభివృద్ధిలో చిక్కుల్లో ఉన్న ప్రస్తావనలను వివిధ ఆమ్లాలు, బ్లీచింగ్ ఎజెంట్, క్లీనింగ్ ఎజెంట్, క్లోరిన్ గ్యాస్, డీజిల్ ఎగ్సాస్ట్, ఫార్మాల్డిహైడ్, సల్ఫర్ డయాక్సైడ్, మరియు ఐసోక్యానాట్స్, వీటిని తరచుగా ప్లాస్టిక్స్ మరియు జిగురులలో ఉపయోగిస్తారు.

అపాయకరమైన పదార్ధాలతో పనిచేసే ఎవరైనా ప్రమాదాల గురించి తెలుసుకోవాలి. యాజమాన్య భద్రత మరియు ఆరోగ్యం నిర్వహణ (OSHA) తప్పనిసరిగా యజమానులు రక్షణాత్మక సామగ్రి, విద్య, మరియు ఒక ప్రమాదవశాత్తు ఎక్స్పోజర్ ఉంటే ఏమి చేయాలో న సూచనలను కలిగి స్థానంలో భద్రతా చర్యలు ఉండాలి. మీ యజమాని ఈ నియమాలకు అనుగుణంగా లేరని మీరు అనుమానించినట్లయితే, మీ స్థానిక OSHA కార్యాలయాన్ని సంప్రదించండి.

సాధారణ కార్యకలాపాల్లో జోక్యం చేసుకోగల వైద్య పరిణామాలకు మించి, RADS మరియు IIA యొక్క సామాజిక మరియు ఆర్థిక పరిణామాలు కూడా ఉన్నాయి. వైద్యులు మరియు పరిశోధకులు వృత్తిపరమైన మరియు చట్టబద్ధమైన స్థితి వలన ఈ పరిస్థితులను నిర్ధారణ చేయటానికి నిశ్చయ మార్గాలను అన్వేషిస్తూనే ఉంటారు. కార్యాలయంలో బహిర్గతం మరియు గాయపడిన వ్యక్తుల కోసం, పరిహారం మరియు లాభాలను పొందడానికి ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కీలకమైంది.

నవీద్ సలేహ్, MD, MS, 2/11/2016 న సవరించిన కంటెంట్.

_{సోర్సెస్:}

_{బనాచ్, జి.ఐ., ధాల, ఎ, అల్లేనే, డి., అల్వా, ఆర్, సంధ్యక్, జి., క్రస్కో, ఎ., వీడెన్, ఎం., కెల్లీ, కేజె, మరియు ప్రిజంట్, DJ "బ్రోనియల్ హైపర్రెక్షటివిటీ అండ్ అదర్ ఇన్హేలషనల్ లంగ్ గాయాలు రెస్క్యూ / రికవరీ వర్కర్స్ ఇన్ ది వరల్డ్ ట్రేడ్ సెంటర్ కొలాప్స్. " క్రిటికల్ కేర్ మెడిసిన్ (2005) 33 (1) సప్ప్: S102-S106. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}

_{Bardana, EJ "రియాక్టివ్ ఎయిర్వేస్ డైస్ఫంక్షన్ సిండ్రోమ్ (RADS): డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్ మరియు ఇన్సైట్ ఇన్ఫ్లూలీ ప్రోగ్నసిస్ కోసం మార్గదర్శకాలు." అన్నల్స్ ఆఫ్ అలెర్జీ, ఆస్తమా అండ్ ఇమ్యునాలజీ (1999) 83 (6): 583-586. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}

_{బెరెర్, ఎల్., కుష్మాన్, ఆర్., కోర్టేయు, జేపీ, క్వివిల్లోన్, ఎం., కోట్, జి., బోర్బౌ, జె., ఎల్'ఆర్కేవేక్, జే., కార్టియర్, ఎ., అండ్ మాలో, జె ఎల్ "సర్వే ఆఫ్ కన్స్ట్రక్షన్ వర్కర్స్ పునరావృతమయ్యే క్లోరిన్ ఆరు నెలల నుండి ఆరు నెలల పాటు పల్మిల్లీలో: II ప్రశ్నావళి, స్పిరోమెట్రీ, మరియు బ్రోంషియల్ రిపోర్బినేషన్ యొక్క అసెస్మెంట్ ఎక్స్పోజరు ముగిసిన తరువాత 18 నుండి 24 నెలలు. ఆక్యుపేషనల్ అండ్ ఎన్విరాన్మెంటల్ మెడిసిన్ (1994) 51: 225-228. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}

_{బ్రూక్స్, SM, వీస్, MA, మరియు బెర్న్స్టెయిన్, IL "రియాక్టివ్ ఎయిర్వేస్ డైస్ఫంక్షన్ సిండ్రోమ్ (RADS): పెర్సిస్టెంట్ ఆస్త్మా సిండ్రోమ్ హై-లెవెల్ ఇరిటెంట్ ఎక్స్పోజర్స్ తరువాత." చెస్ట్ (1985): 88: 376-384. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}

_{బ్రూక్స్, SM, హమ్మాద్, Y., రిచర్డ్స్, I., గియోవిన్కో-బార్బాస్, J. మరియు జెంకిన్స్, K. "ది స్పెక్ట్రమ్ ఆఫ్ ఇరిటెంట్-ప్రేరిత ఆస్తమా: సడెన్ అండ్ నాట్-సో-సో-టెడ్ ఇన్సేట్ అండ్ ది రోల్ ఆఫ్ అలెర్జీ." ఛాతీ (1998) 113: 42-49. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}

_{ఫ్రాన్సిస్ HC, ప్రైస్-పికార్డ్ CO, ఫిష్విక్ D, స్టెంటన్ సి, బర్జ్ PS, బ్రాడ్షా LM, అయర్స్ JG, కాంప్బెల్ SM, నివెంవ్ RM. వృత్తి ఆస్త్మాని నిర్వచించడం మరియు దర్యాప్తు చేయడం: ఏకాభిప్రాయం. ఆక్యుప్ ఎన్విరోన్ మెడ్. 2007 జూన్ 64 (6): 361-5.}

_{బెత్లేట్, ఎల్ పి, బోటెట్, ఎమ్., దుగస్, ఎమ్., బెరెరెల్, ఎల్., ఆర్ ఆర్చేవ్, జె., లావోయోలెట్, ఎం., కోట్, జె., మరియు మలో, జె ఎల్ రియాక్టివ్ ఎయిర్వేస్ డైస్ఫంక్షన్ సిండ్రోమ్ ఎ వేరియంట్ ఆఫ్ ఆక్యుపేషనల్ ఆస్తమా? " ది జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ అండ్ క్లినికల్ ఇమ్యునాలజీ (1994): 93 (1): 12-22. 18 డిసెంబర్ 2007}

_{హెన్రీబెర్గర్, పికె, డర్క్, ఎస్.జె., డేవిస్, ఎల్., టంపోస్కీ, సి., రీలీ, ఎం.జె., రోసెన్మాన్, కేడీ, స్కిల్, డిపి, వాలిటేట్, డి., ఫ్లాటేరీ, జె., హారిసన్, ఆర్., రెయిన్ష్, ఎఫ్., ఫెలియోస్, MS, అండ్ టిఫ్ట్, B. "వర్క్-రియాక్టివ్ ఎయిర్వేస్ డైస్ఫంక్షన్ సిండ్రోమ్ కేసెస్ ఫ్రొం సర్వేలెన్స్ ఇన్ సెలెక్టెడ్ US స్టేట్స్." జర్నల్ ఆఫ్ ఆక్యుపేషనల్ అండ్ ఎన్విరాన్మెంటల్ మెడిసిన్ (2003) 45 (4): 360-368. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}

_{కెర్న్, DG. "రిక్యాక్టివ్ ఎయిర్వేస్ డైస్ఫంక్షన్ సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యాప్తి తరువాత గ్లాసికల్ ఎసిటిక్ యాసిడ్ యొక్క స్పిల్." ది అమెరికన్ రివ్యూ ఆఫ్ రెస్పిరేటరీ డిసీజ్ (1991) 144 (5): 1058-1064. 18 డిసెంబర్ 2007 (వియుక్త)}