మీ డాక్టర్ లేదా ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రొవైడర్ లైమ్ వ్యాధి నిర్ధారణ కష్టం కలిగి ఉండవచ్చు ఎందుకంటే దాని లక్షణాలు అనేక ఇతర రుగ్మతలు మరియు అనారోగ్యంతో పోలి ఉంటాయి. లైమ్ వ్యాధికి ప్రత్యేకమైన ఏకైక ప్రత్యేకమైన సంకేతం (ఎరిథామా మైగ్రాంస్, లేదా "బుల్స్ ఐ", దద్దుర్లు) కనీసం ఒక పావు మందిలో సోకిన వ్యక్తి. ఒక టిక్ కాటు రోగనిర్ధారణ కొరకు ఒక ముఖ్యమైన క్లూ అయినప్పటికీ, చాలామంది ఇటీవల ఒక టిక్ ద్వారా కరిచింది కలిగి ఉండదు.
ఈ జింక టిక్ చిన్నది ఎందుకంటే ఇది ఆశ్చర్యం కాదు, మరియు ఒక టిక్ కాటు సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది.
నేనే-తనిఖీలను
మీరు మీ స్వంత వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి లేదా లైమ్ వ్యాధి నిర్మూలించలేకపోయినప్పటికీ, మీరు చెప్పే కథ లక్షణాలను చూడవచ్చు మరియు మీరు మీ డాక్టర్ను చూడవలసినప్పుడు మీరు అర్థం చేసుకున్నారని నిర్ధారించుకోవచ్చు. వారు మిమ్మల్ని బయటికి వచ్చిన తర్వాత, మీ పిల్లలు, మీ పిల్లలను, మీ పెంపుడు జంతువులను పరిశీలించాలి. మోకాలు వెనుకభాగంలో, బొడ్డు బటన్లో, పిరుదుల మధ్య పిరుదుల మధ్య, వెచ్చని, తడిగా ఉన్న ప్రాంతాలను తనిఖీ చేయండి మరియు తలపై చర్మంపై. గసగసాల గింజ పరిమాణం నుండి ఒక అంగుళాల పావు కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, అవి వారి జీవిత చక్రంలో ఎక్కడ ఆధారపడి ఉంటాయి అని గుర్తుంచుకోండి.
మీరు ఈ పరిస్థితులలో డాక్టర్ను చూడాలి:
- మీరు ప్రత్యేకమైన erythema migrans దద్దుర్లు కలిగి ఉంటే లైమ్ వ్యాధి అనేక కేసులు వస్తుంది, మీరు ఒక టిక్ ద్వారా కరిచింది చేసిన ఖచ్చితంగా కాదు కూడా. ఈ ఎరుపు దద్దుర్లు బహుశా విస్తరించవచ్చు మరియు ఒక ఎద్దు యొక్క కంటి లాగా కనిపిస్తాయి.
- మీకు దూరంగా ఉండని ఫ్లూ-వంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, ప్రత్యేకించి లైమ్ వ్యాధి ఎక్కువగా ఉన్న యునైటెడ్ స్టేట్స్లోని ఒక ప్రాంతానికి మీరు నివసిస్తుంటే లేదా (ఈశాన్య, మిడ్-అట్లాంటిక్ మరియు ఉత్తర- కేంద్ర రాష్ట్రాలు).
- మీరు 48 గంటల కన్నా ఎక్కువ జోడించిన టిక్ ఉన్నట్లు మీకు తెలిస్తే మరియు మీకు దద్దుర్లు మరియు / లేదా ఫ్లూ లాంటి లక్షణాలు ఉంటాయి.
మీరు ఒక టిక్ ద్వారా కరిచింది ఉంటే మీరు మీ డాక్టర్ తెలపండి లేదా మీరు కాటుకు గురైన ఉంటే, మీరు కరిచింది గురించి తెలియదు కూడా ఉంటే.
క్లినికల్ జడ్జిమెంట్
మళ్ళీ, మాత్రమే ఆరోగ్య ప్రదాతలు లైమ్ వ్యాధి నిర్ధారణ చేయవచ్చు. లైమ్ వ్యాధి నిర్ధారణలో, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత అనేక కారణాలను పరిశీలిస్తుంది:
- వివరణాత్మక వైద్య చరిత్ర
- శారీరక పరిక్ష
- లక్షణాలు
- సంవత్సరం యొక్క సమయం (ఋతుపరీక్షలు ఎక్కువగా వేసవి నెలలలో సంభవిస్తాయి)
- అలవాట్లు / ప్రదేశం (ఉదాహరణకు, లైమ్ వ్యాధి మరింత సాధారణంగా ఉన్న ప్రాంతంలోని సమయాల్లో మీరు బయట గడుపుతున్నా లేకపోయినా)
- ఒక టిక్ కాటు యొక్క చరిత్ర
కొన్ని సందర్భాల్లో, అనుమానాస్పద రోగ నిర్ధారణకు మద్దతుగా ప్రయోగశాల పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. అదనంగా, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మీ లక్షణాలను కలిగించే ఇతర వ్యాధులను పరిశీలిస్తుంది.
ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు
లైమ్ వ్యాధి యొక్క మూడు దశలు ఉన్నాయి, వాటిలో:
- ప్రారంభ స్థానిక దశ
- ప్రారంభ విస్తరణ వేదిక
- లేట్ స్టేజ్
ఈ దశల్లోని వ్యాధి లక్షణాలు, అలాగే ఏవైనా కొనసాగుతున్న చికిత్స, దాని కోసం పరీక్ష చేయగలదు.
అదనంగా, లైమ్ వ్యాధి బాక్టీరియం శరీర కణజాలం లేదా ద్రవాల యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షలలో గుర్తించడం చాలా కష్టం. అందువలన, చాలామంది ఆరోగ్యసంరక్షణ సంస్థలు మీ రక్తంలో B. బ్యుర్దోర్ఫెరికి వ్యతిరేకంగా యాంటిబాడీస్ యొక్క రుజువులను చూస్తారు, దీని వలన బాక్టీరియం యొక్క లక్షణాల లక్షణాలు నిర్ధారించబడతాయి.
నాడీ వ్యవస్థ లక్షణాలతో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు వెన్నెముక పంపును కూడా పొందవచ్చు, ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మెదడు మరియు వెన్నుపాము శోథను గుర్తించడానికి మరియు వెన్నుపాము ద్రవంలో B. బర్గ్డోర్ఫెరి యొక్క ప్రతిరక్షక లేదా జన్యు పదార్ధాల కోసం చూడండి.
యాంటీబాడీ టెస్ట్స్
లైమ్ వ్యాధి వ్యాధి బాక్టీరియా లక్షణాలను కలిగిస్తుందో లేదో హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్స్ ఎల్లప్పుడూ దృఢంగా నిర్ధారించలేరు. సంక్రమణ తరువాత మొదటి కొన్ని వారాలలో, యాంటీబాడీ పరీక్షలు నమ్మదగినవి కాదు ఎందుకంటే మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ గుర్తించటానికి తగినంత ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయలేదు. లైమ్ వ్యాధి బాక్టీరియా మీ లక్షణాలను కలిగించినప్పటికీ, అంటువ్యాధి సమయంలో ఇచ్చే యాంటీబయాటిక్స్ మీ గుర్తించదగిన స్థాయిల నుండి మీ ప్రతిరోధకాలను నిరోధించవచ్చు.
తరచుగా ఉపయోగించే యాంటీబాడీ పరీక్షను EIA (ఎంజైమ్ ఇమ్మ్యునోఅస్సే) పరీక్ష అని పిలుస్తారు, దీనిని ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) ఆమోదించింది. మీ EIA సానుకూలంగా ఉంటే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత దానిని పాశ్చాత్య బ్లాట్ అని పిలిచే రెండవ, మరింత నిర్దిష్ట పరీక్షతో నిర్ధారించాలి. లైమ్ వ్యాధి యొక్క రోగ నిర్ధారణకు రెండు పరీక్షా ఫలితాలు సానుకూలంగా ఉండాలి. కానీ మళ్ళీ, ప్రతికూల ఫలితాలు మీరు లేమ్ వ్యాధి, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలో లేదు అని కాదు. ఒక సానుకూల EIA పరీక్ష తప్పనిసరిగా మీరు లైమ్ వ్యాధిని తప్పుడు పాజిటివ్లు జరిగేటట్లు చేయాల్సిన అవసరం లేదు.
టిక్ టెస్టింగ్
ఒక టిక్ పరీక్షించబడి మరియు లైమ్ బొర్రాలియా బర్గెర్డిఫెరి బ్యాక్టీరియాను కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొన్నప్పటికీ, అది కరిగించిన ఎవరికైనా బ్యాక్టీరియాను తప్పనిసరిగా ప్రసారం చేయలేదు. అందువల్ల, ఒక టిక్కును పరీక్షించడం వలన అది కత్తిరించిన ఎవరైనా లైమ్ వ్యాధిని పొందిందో లేదో ఖచ్చితమైన సూచన కాదు.
టిక్ పరీక్షను లైమ్ వ్యాధి ప్రసారం యొక్క మంచి సూచిక కాదు కాబట్టి, చాలా ఆసుపత్రి లేదా ప్రభుత్వ పథకాల వైద్య ప్రయోగశాలలు లైమ్ బాక్టీరియా కోసం పేలు పరీక్షించవు. అయితే, డజన్ల కొద్దీ ప్రైవేటు లాబ్స్ ఉన్నాయి, ఇవి బ్యాక్టీరియా కోసం $ 75 నుండి వందల డాలర్లు వరకు ఉన్న ధరలను పరీక్షించాయి.
అభివృద్ధిలో కొత్త పరీక్షలు
హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్లు మునుపటి సంక్రమణ నుండి కోలుకున్న వ్యక్తుల మధ్య మరియు వారిలో చురుకుగా వ్యాధి బారిన పడుతున్న వారికి మధ్య గుర్తించటానికి పరీక్షలు అవసరం. లైమ్ వ్యాధి రోగ నిర్ధారణ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని మెరుగుపర్చడానికి, నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (NIH) - మద్దతు ఉన్న పరిశోధకులు ఇప్పటికే ఉన్న పరీక్షలను మళ్లీ మూల్యాంకనం చేస్తున్నారు మరియు ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న వాటి కంటే మరింత విశ్వసనీయతను కలిగి ఉన్న అనేక కొత్త పరీక్షలను అభివృద్ధి చేశారు.
NIH శాస్త్రవేత్తలు పాలిమరెస్ చైన్ రియాక్షన్ (పిసిఆర్) గా పిలువబడే అత్యంత సున్నితమైన జన్యు ఇంజనీరింగ్ పద్దతిని మరియు శరీర కణజాలం మరియు ద్రవ పదార్ధాలలోని లైమ్ వ్యాధి బాక్టీరియం లేదా దాని ఉత్పత్తుల జన్యు పదార్ధాలను చాలా తక్కువ పరిమాణంలో గుర్తించే మైక్రోఅర్రే టెక్నాలజీని ఉపయోగించే పరీక్షలను అభివృద్ధి చేస్తున్నారు. లైమ్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులలో నిర్దిష్ట ప్రతిరక్షక పదార్ధాల ముందుగానే గుర్తించటానికి ఒక బాక్టీరియల్ ప్రోటీన్, బాహ్య ఉపరితల ప్రోటీన్ (ఓస్ప్) C, ఉపయోగకరమైనది. బి. బర్గ్డోర్ఫేరీ యొక్క జన్యువు క్రమక్రమంగా ఉన్నందున, వ్యాధి మరియు దాని రోగనిర్ధారణ గురించి అవగాహన పెంచుకోవడానికి కొత్త ప్రదేశాలను అందుబాటులో ఉంచారు.
డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్
లైమ్ వ్యాధిని కొన్నిసార్లు "ది గ్రేట్ imitator" గా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే లైమ్ డిసీజ్ తో ఉన్న ప్రజలకు ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం అలాగే ఇతర టిక్లను కలిగించే అంటురోగాల కోసం లామ్ఇడైసేస.ఆర్గ్ ప్రకారం ఇది అనేక ఇతర అనారోగ్యాలను అనుకరిస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, ఇతర రకాల ఆర్థరైటిస్ లేదా ఇతర స్వీయ రోగనిరోధక వ్యాధులు లైమ్ వ్యాధిగా తప్పుగా గుర్తించబడతాయి.
లైమ్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఇలాంటి పరిస్థితులను అనుకరించవచ్చు:
- ఇన్ఫ్లుఎంజా (ఫ్లూ)
- ఇన్ఫెక్షియస్ మోనాన్యూక్లియోసిస్
- రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్
- ఫైబ్రోమైయాల్జియా
- క్రానిక్ ఫెటీగ్ సిండ్రోమ్
- మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్
- అల్జీమర్స్ వ్యాధి
- గుండె వ్యాధి
- మైగ్రెయిన్ తలనొప్పి
- లింఫోమా
రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత ఈ అవకాశాలను పరిగణలోకి తీసుకుంటుంది.
ప్రారంభ వర్సెస్ తరువాత విశ్లేషణ
లైమ్ వ్యాధి దీర్ఘకాలంగా నిర్ధారణ జరిగింది, మరియు ప్రారంభ లింప్ వ్యాధి ఉన్న చాలామంది రోగులు ఖచ్చితంగా గుర్తించగల వైద్యుడిని గుర్తించగలరని, గుర్తించడానికి తగినంత సులభం అయిన అంటువ్యాధి బ్యాక్టీరియా. వాస్తవానికి వైద్యుడు చెప్పిన వారి రోగులు తమ తలపై ఉండేవారని, రోగులకు ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణకు సహాయపడటానికి మరో డాక్టర్ను కనుగొనగలుగుతారు.
కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులు లైమ్ రోగ నిర్ధారణ పొందడానికి చాలా కష్టపడతారు. వారు బహుశా ఒక టిక్ ద్వారా కరిచింది తర్వాత వరకు లక్షణాలు బాధపడటం లేదు రోగులకు అటువంటి నిర్ధారణ చుట్టూ ఒక వివాదం ఉంది ఎందుకంటే మరియు ఆ. కొందరు వ్యక్తులు లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తారు, క్లాసిక్ "ఎద్దు కన్ను" దద్దురు, ప్రారంభంలో ఒక టిక్ కాటు తర్వాత, లక్షణాలు సోకిన తర్వాత నెలలు లేదా సంవత్సరాల్లో కనిపించవు.
అంతేకాకుండా, కొందరు రోగులు యాంటీబయాటిక్స్తోనే చికిత్స పొందుతారు, అయితే ఆ యాంటీబయాటిక్స్ పూర్తిగా లైమ్ బొర్రెలియా బాక్టీరియాను నాశనం చేయదు, లేదా ఏవైనా అంటువ్యాధి సంక్రమణకు ఎటువంటి సంకేతం లేనప్పటికీ ఇతర లక్షణాలు సంభవిస్తాయి.
"దీర్ఘకాలిక" లైమ్ వ్యాధి నిర్ధారణ వివాదం
లైమ్ వ్యాధికి తగినట్లుగా చికిత్స పొందిన కొందరు వ్యక్తులు నిరంతర రోగాలకు గురవుతున్నారని ఎవ్వరూ తిరస్కరించినప్పటికీ, అది పిలిచే దానిపై దానికి పెద్ద వివాదం ఉంది, ఏది కారణమవుతుందో, అది ఉత్తమంగా ఎలా పనిచేస్తుంది. దీనిని "దీర్ఘకాలిక లైమ్ వ్యాధి" అని పిలుస్తారు; సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) దీనిని పోస్ట్-చికిత్స లైమ్ వ్యాధి సిండ్రోమ్ (PTLDS) అని పిలుస్తుంది.
"దీర్ఘకాలిక" అనే పదాన్ని ఉపయోగించి సంక్రమణ మరియు వాపు ఇప్పటికీ ఉందని సూచిస్తుంది, అయితే PTLDS కోసం, ఇది కేసు అని చాలా తక్కువ ఆధారాలు ఉన్నాయి. రోగులకు ఇప్పటికీ శారీరక లక్షణాలు మరియు బాధ పడుతున్నట్లయితే, PTLDS తో బాధపడుతున్నవారికి యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స ఇవ్వాలా అనే విషయంలో చర్చలు తక్కువగా ఉన్నాయని, ఈ రోగులకు పెద్ద సమస్యలను ఎదుర్కోవడమే కాదు, .
వాస్తవానికి, CDC ని యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఇతర ప్రసిద్ధ మరియు బాగా గౌరవప్రదమైన వైద్య సంస్థలు మరియు అధికారులచే జతచేయబడింది, అందుబాటులో ఉన్న సాక్ష్యం "దీర్ఘకాలిక లైమ్ వ్యాధి" లైమ్ బ్యాక్టీరియాతో నిరంతర సంక్రమణ వలన కలుగుతుంది అనే ఆలోచనను సమర్ధించదు; అందుకే వారు "పోస్ట్-ట్రీట్ లైమ్ డిసీజ్ సిండ్రోమ్" అని పేరు పెట్టారు. ఈ సమూహాలలో అమెరికా యొక్క ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ సొసైటీ (IDSA), అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ న్యూరాలజీ, మరియు NIH ఉన్నాయి.
ఇంకా, దీర్ఘకాలిక యాంటీబయాటిక్స్ తో PTLDS చికిత్స చేసే ఆరోగ్య నిపుణులు అనవసరమైన ప్రమాదం మరియు రోగనిరోధక నిరోధక బాక్టీరియా యొక్క పెరుగుతున్న రేట్లు వద్ద వారి రోగులను పెట్టవచ్చు.
దీర్ఘకాలిక వ్యాధి నిర్ధారణ
మీరు PTLDS లేదా దీర్ఘకాలిక లైమ్ వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారని భావిస్తే, దీర్ఘకాలిక లైమ్ కాల్ చేయకపోయినా లైమ్ వ్యాధి మరియు పోస్ట్-ట్రీట్ లైమ్ వ్యాధి సిండ్రోమ్ వెనుక ప్రస్తుత సైన్స్ను అర్థం చేసుకునే డాక్టర్ను కనుగొంటారు.
> సోర్సెస్:
> బ్లాసర్ M. యాంటిబయోటిక్ మితిమీరినది: ప్రయోజనకరమైన బాక్టీరియా యొక్క కిల్లింగ్ ఆపు. ప్రకృతి . ఆగష్టు 25, 2011; 476: 393-394. doi: 10.1038 / 476393a.
> సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC). రెండు దశల ప్రయోగశాల టెస్టింగ్ ప్రక్రియ. మార్చి 26, 2015 న నవీకరించబడింది.
> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ అలెర్జీ అండ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్. దీర్ఘకాలిక లైమ్ డిసీజ్. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. సెప్టెంబర్ 3, 2015 న నవీకరించబడింది.