ఆహార ప్రోటీన్-ప్రేరిత ఎంటర్టెక్టిస్ సిండ్రోమ్

ఆహార ప్రోటీన్-ప్రేరిత ఎంటార్లోకోటిస్ సిండ్రోమ్ (FPIES) సాధారణంగా శిశువులు మరియు చిన్నపిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు వాంతులు మరియు బ్లడ్డీ డయేరియా లక్షణాలు కారణమవుతాయి, ఇవి కొన్ని ఆహార పదార్థాల వినియోగం తర్వాత నిర్జలీకరణం మరియు షాక్కి దారితీస్తుంది.

లక్షణాలు దీర్ఘకాలికంగా ఉన్నప్పుడు, FPIES బరువు నష్టం మరియు సరైన పెరుగుదల లేకపోవడం దారితీస్తుంది. సాధారణ ఆహార పదార్ధాలు కారణంగా రోగనిరోధక ప్రతిచర్య వలన FPIES సంభవిస్తుంది మరియు నిజమైన అలెర్జీ ప్రతిస్పందన వలన సంభవించదు.

కొన్ని ఆహార పదార్థాల వినియోగం తర్వాత ప్రతిచర్య సంభవించినందున FPIES ఆహార అలెర్జీలతో అయోమయం చెందుతుంది; అయినప్పటికీ, FPIES తో చాలామంది పిల్లలు ట్రిగ్గర్ ఆహారంకు వ్యతిరేకంగా అలెర్జీ ప్రతిరోధకాలను చేయరు కాబట్టి, అలెర్జీ పరీక్షలు ఉపయోగపడవు.

FPIES యొక్క లక్షణాలు

FPIES యొక్క లక్షణాలు చాలా తరచుగా ట్రిగ్గర్ ఆహారం తినడం కొన్ని గంటల్లో జరుగుతాయి. తీవ్రమైన వాంతి యొక్క పునరావృత ఎపిసోడ్లు మూడింటిలో తినడం తరువాత మూడు గంటల్లోపు ప్రారంభమవుతాయి మరియు ఐదు గంటలలోపు అతిసారం ఉంటుంది. చైల్డ్ త్వరగా నిర్జలీకరించబడతాడు, తక్కువ రక్తపోటు కలిగి ఉండవచ్చు మరియు నిరుత్సాహపరుస్తుంది. పిల్లలకి తరచుగా అత్యవసర గది సంరక్షణ అవసరమవుతుంది, మరియు పిల్లవాడికి సెప్సిస్తో బాధపడుతుండటం సాధారణంగా ఉంటుంది.

FPIES ఆహార అలెర్జీలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి, లక్షణాలు సాధారణంగా జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు మాత్రమే కలిగి ఉంటాయి, ఇతర అవయవ వ్యవస్థలు ప్రభావితం కావు. ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన ఆహార అలెర్జీలు సాధారణంగా దద్దుర్లు యొక్క లక్షణాలు మరియు ముఖం యొక్క వాపులకు కారణమవుతాయి మరియు దగ్గు లేదా శ్వాసలో గురక వంటి శ్వాస సంబంధిత లక్షణాలకు కారణం కావచ్చు.

ఈ అలెర్జీ లక్షణాలు కూడా చాలా వేగంగా సంభవిస్తాయి FPIES లో కనిపించే లక్షణాలు - తరచుగా కొన్ని గంటలలో ట్రిగ్గర్ ఆహారాన్ని తినడం కాకుండా, గంటల కంటే.

FPIES కారణం ఆహారాలు

FPIES కు కారణమయ్యే అనేక రకాల ఆహారాలు ఉన్నాయి - సాధారణంగా పాలు మరియు సోయా ఆధారిత శిశు సూత్రాలు ఉన్నాయి.

FPIES తో చాలామంది శిశువులు పాలు మరియు సోయాలకు ప్రతిస్పందిస్తారు. శిశు సూత్రాలకు సంబంధించిన ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా 1 సంవత్సరముల ముందు జరుగుతాయి, తరచుగా కొన్ని సూత్రాలు సూత్రాన్ని పరిచయం చేస్తాయి.

FPIES కూడా ఘన ఆహారాలు, ముఖ్యంగా తృణధాన్యాలు, చిక్కుళ్ళు, మరియు పౌల్ట్రీలతో సంభవించాయని నివేదించబడింది. FPIES కు కారణమైన ఇతర ఆహారాలు తీపి మరియు తెలుపు బంగాళాదుంపలు, వివిధ పండ్లు, చేపలు మరియు షెల్ల్ఫిష్లను కలిగి ఉంటాయి. అనేక ఇతర తృణధాన్యాలు కూడా నివేదించబడినప్పటికీ, FPIES ను కారణం చేస్తున్న అత్యంత సాధారణ ఘనమైన ఆహారం బియ్యం తృణధాన్యాలు. ఒక తృణ ధాన్యాలకి FPIES తో ఉన్న పిల్లలు మరొక తృణ ధాన్యాన్ని FPIES ను అభివృద్ధి చేయటానికి 50% అవకాశం కలిగి ఉంటారు. గుడ్డు మాత్రమే FPIES కారణమవుతుంది.

క్రొత్తగా ప్రారంభించిన FPIES ను క్రొత్తగా ప్రవేశపెట్టబడిన ఆహారాన్ని అభివృద్ధి చేయటానికి 1 సంవత్సరముల వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ఇది చాలా అరుదుగా ఉంటుంది; చేపలు మరియు షెల్ఫిష్లకు మినహాయింపు ఉంది, ఇది పాత పిల్లలలో మరియు పెద్దలలో కూడా FPIES ను కారణం కావొచ్చు.

FPIES నిర్ధారణ

FPIES వారాల వరకు గుర్తించబడకుండా పోవటానికి ఇది సాధారణంగా ఉంటుంది, మరియు తరచుగా లక్షణాలు కడుపు ఫ్లూ (వైరల్ గ్యాస్ట్రోఎంటారిటిస్), సెప్సిస్ లేదా ఆహార అలెర్జీలపై కూడా నిందించబడుతున్నాయి. ఏదేమైనా, అలెర్జీ పరీక్షలు సాధారణంగా ప్రతికూలంగా ఉంటాయి మరియు శాస్త్రీయంగా "హైపోఅలెర్జెనిక్" ఆహారాలు అన్నం మరియు పౌల్ట్రీ వంటివి తరచూ కారణం కావచ్చు.

అందువల్ల, FPIES యొక్క రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా ఒక క్లినికల్ ఆధారంగా తయారు చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే రోగ నిర్ధారణను నిర్థారించడానికి ఎలాంటి డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్ష అందుబాటులో లేదు, ఎందుకంటే నోటి ఆహార సవాలును నిర్వహించడం తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది సాధారణంగా అవసరం లేదు.

కొన్ని పరిశోధకులు ఆహారపదార్ధాలకు పాచ్ పరీక్షలు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగపడవచ్చు మరియు పిల్లల్లో FPIES ఉన్నపుడు గుర్తించడానికి సహాయపడవచ్చు.

చికిత్స

ట్రిగ్గర్ ఆహారాలు మానుకోవడం, అలాగే ఇతర ఆహార పదార్ధాల నివారణకు సాధారణంగా FPIES కారణం కావడం, చికిత్సకు ప్రధాన కారణం. బిడ్డకు ఆవు పాలు ఆధారిత శిశువు సూత్రం వల్ల సంభవించినట్లయితే, సోయ్ సూత్రం కూడా తప్పించబడాలి, పిల్లలకి రెండు సార్లు ఆహారాలు రెండు సమయాల్లో లక్షణాలను అనుభవించగలవు. వీలైతే, ప్రత్యేకమైన తల్లి పాలివ్వడాన్ని సిఫార్సు చేయాలి మరియు సమస్యను పరిష్కరించాలి.

శిశు సూత్రాలను ఉపయోగించినట్లయితే, విస్తృతంగా జలవిశ్లేషక సూత్రాలు (అలిమెంటం మరియు నట్రమిగెన్, ఇందులో పాలు ప్రోటీన్ చిన్న ముక్కలుగా విభజించబడ్డాయి) FPIES తో శిశువుల ఎంపికకు సూత్రాలు.

తృణధాన్యాలు, పౌల్ట్రీ మరియు అపరాలు తప్పించడం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. చాలా పండ్లు మరియు కూరగాయలు తరచుగా సమస్య కాదు మరియు సాధారణంగా FPIES తో పిల్లలకు తట్టుకోవడం.

ఒకసారి లక్షణాలు సంభవిస్తే, లక్షణాల యొక్క తీవ్రతను ఇచ్చిన అత్యవసర గదిలో చికిత్స అవసరమవుతుంది. FPIES లక్షణాల యొక్క తీవ్రమైన చికిత్సకు తరచుగా సిరలు మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అవసరమవుతాయి. సంక్రమిత ఎపినఫ్రైన్ తరచుగా ఇవ్వబడుతుంది, అయితే ఇది FPIES చికిత్సకు చాలా తక్కువ ప్రయోజనం ఉంటుంది.

ఏ వయస్సులో FPIES పరిష్కరించబడుతుంది?

సాధారణంగా, FPIES వయసు 3 ద్వారా పరిష్కరిస్తుంది, అంటే పిల్లల ఈ వయస్సు తర్వాత నేరస్థుల ఆహారాలను తట్టుకోగలదు. ఏదేమైనా, తల్లిదండ్రులు ఇంట్లో ఆహారాన్ని తట్టుకోగలిగితే నిర్ణయించే ప్రయత్నం చేయకూడదు. బదులుగా, ఒక అలెర్జీ నిపుణుడు డాక్టర్ కార్యాలయం లేదా ఆస్పత్రిలో వంటి వైద్య పర్యవేక్షణలో నోటి ఆహార సవాలును నిర్వహించడానికి ఎంచుకోవచ్చు. ఈ నోటి ఆహార సవాళ్లు ఒక ఇంట్రావీనస్ కాథెటర్తో నిర్వహిస్తాయని సిఫారసు చేయబడుతుంది, తద్వారా ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అవసరమవుతాయి.

శిశు సూత్రాలకు అలెర్జీ గురించి తెలుసుకోండి.

మూలం:

లియోనార్డ్ SA, నయాక్-వెగ్రిన్ A. ఆహార ప్రోటీన్-ప్రేరిత ఎంటర్టెక్టిస్ సిండ్రోమ్: యాన్ అప్డేట్ ఆన్ నేచురల్ హిస్టరీ అండ్ రివ్యూ ఆఫ్ మేనేజ్మెంట్. ఆన్ అలర్జీ ఆస్తమా ఇమ్మునోల్. 2011; 107: 95-101.