ఎలా కిడ్నీ క్యాన్సర్ వ్యాధి నిర్ధారణ మరియు నిర్వహించబడుతోంది

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ (మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్) సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్, CT మరియు MRI స్కాన్ల కలయికను ఉపయోగించి జాగ్రత్తగా గుర్తించవచ్చు, ఇది ఒక జాగ్రత్తగా చరిత్ర, భౌతిక పరీక్ష, రక్త పరీక్షలు మరియు మూత్ర పరీక్షలు. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, సరిగ్గా తగిన చికిత్సలను గుర్తించేందుకు కణితి జాగ్రత్తగా నిర్వహించాలి.

డయాగ్నస్టిక్ ప్రక్రియ ద్వారా వెళ్లడం సాధారణంగా ఒత్తిడికి గురవుతుంది-మీరు భయం మరియు ఆందోళనను అనుభవిస్తారు.

ఆశించేవాటిని తెలుసుకోవడం మరియు వేచి సమయం మరియు ఫలితాలను ఎలా ఎదుర్కోవచ్చో తెలుసుకోవడం కొన్ని భావోద్వేగాలను తగ్గించటానికి సహాయపడవచ్చు.

నేనే తనిఖీలు మరియు అట్-హోమ్ టెస్టింగ్

కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఇంట్లో నిర్ధారణ చేయబడదు, కానీ ప్రస్తుతం పరీక్షలు జరగడం లేదు కాబట్టి, వ్యాధి యొక్క సంభావ్య సంకేతాలు మరియు లక్షణాల గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం ప్రతి ఒక్కరికీ చేయగలదు.

ముఖ్యంగా, మీరు మీ మూత్రంలో (ఏదైనా మొత్తంలో) రక్తం కలిగి ఉన్నారని గమనించినట్లయితే, పార్శ్వం నొప్పి, ఒక పార్శ్వ ద్రవ్యరాశి, అలసిపోతుంది లేదా మీ ఆకలిని కోల్పోతుంది లేదా ప్రయత్నించి బరువు కోల్పోయి, మీ వైద్యుడిని చూడాలని నిర్ధారించుకోండి.

ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ యొక్క మూల్యాంకన తరచుగా వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలు, శారీరక పరీక్ష, మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షలను చూస్తూ, జాగ్రత్తగా చరిత్రతో ప్రారంభమవుతుంది.

శారీరక పరిక్ష

శారీరక పరీక్ష ఉదరం, పార్శ్వం లేదా తిరిగి, అలాగే రక్తపోటు తనిఖీ వంటి ఒక సామూహిక కోసం తనిఖీ ఇచ్చిన ప్రత్యేక శ్రద్ధ చేస్తారు. రక్తపోటు నియంత్రణలో మూత్రపిండాలు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి, మరియు కణితులు కొన్నిసార్లు ప్రమాదకరమైన అధిక (ప్రమాదకరమైన రక్తపోటు) నిరంతర అధిక రక్తపోటుకు కారణం కావచ్చు.

ఒక పరీక్షలో పురుషులలో జననేంద్రియాల మూల్యాంకనం ఉంటుంది. కిడ్నీ క్యాన్సర్ ప్రత్యేకమైనది, అది వృషణం లేదా వృషణంలో ఒక వృషణము, విస్తరించిన సిర (అనారోగ్య సిర) కారణమవుతుంది. ఒక వేరోకోకేల్ యొక్క అనేక కారణాల మాదిరిగా కాకుండా, మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ కారణంగా ఉన్నవారు ఒక వ్యక్తి పడుతున్నప్పుడు దూరంగా ఉండరు (అపీన్ స్థానం).

ల్యాబ్ పరీక్షలు

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ యొక్క డయాగ్నస్టిక్ పనితీరు తరచుగా మూత్రవిసర్జనతో మొదలవుతుంది, మీ మూత్రంలో రక్తం కోసం మాత్రమే కాకుండా, సంక్రమణ, మాంసకృత్తులు మరియు మరిన్ని సంకేతాల కోసం పరీక్ష చేయకూడదు. మూత్రపిండాల క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న కొంతమందికి వారి మూత్రంలో రక్తం కొంత ఉంటుంది.

రక్తప్రసారం (తక్కువ ఎర్ర రక్త కణం లెక్కింపు) ప్రస్తుతం వ్యాధికి సంబంధించిన అత్యంత సాధారణ లక్షణంగా ఉన్నందున పూర్తి రక్తపు లెక్క (సిబిసి) ఒక ముఖ్యమైన పరీక్ష. కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్షలు కూడా ముఖ్యమైనవి, అయినప్పటికీ అవి సాధారణమైనవి.

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ కూడా ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది, కాలేయపు పనితీరు పరీక్షలలో కాలేయాలకు వ్యాప్తి చెందకుండా కాలేయ పనితీరు పరీక్షలలో ఇది కారణమవుతుంది. ఈ లక్షణం కణితి కణాలు పదార్ధాలు లేదా హార్మోన్లు స్రవిస్తాయి ఉన్నప్పుడు సంభవించే పారానోప్లాస్టిక్ లక్షణాలు ఒకటి. పారానోప్లాస్టిక్ సంకేతాలు రక్తంలో ( హైపెరాల్సేమిమియా ) ఒక కృత్రిమ కాల్షియం స్థాయిని కలిగి ఉండవచ్చు, అయినప్పటికీ క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించినప్పుడు ఇది సంభవించవచ్చు.

ఇమేజింగ్

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ నిర్ధారణ మరియు నిర్ధారణ రెండింటి కొరకు అనేక ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్

అల్ట్రాసౌండ్ ఉదరం నిర్మాణాలు చిత్రాన్ని అందించడానికి ధ్వని తరంగాలు ఉపయోగిస్తుంది. ఇది తరచూ మొట్టమొదటి పరీక్ష జరుగుతుంది మరియు సాధారణ తిత్తులు (దాదాపుగా నిరుత్సాహపరుస్తాయి), ఘన కణితులు లేదా సిస్టిక్ భాగాలు కలిగిన ఘన కణితుల నుండి ప్రత్యేకించి సహాయపడుతుంది.

CT స్కాన్

CT స్కాన్లు మూత్రపిండ వంటి శరీరం యొక్క ప్రాంతం యొక్క క్రాస్ సెక్షనల్ చిత్రాన్ని ఇవ్వడానికి X- కిరణాల శ్రేణిని ఉపయోగిస్తాయి. ఒక మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ను నిర్వచించడంతో పాటు, CT స్కాన్ మూత్రపిండాల వెలుపల లేదా శోషరస కణుపులు వ్యాప్తి చెందిందో లేదో అంచనా వేయడం ద్వారా ప్రదర్శన కోసం ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

ఒక CT స్కాన్ సాధారణంగా విరుద్ధంగా లేకుండా మొదటిది, తరువాత ఒక రేడియో కాంట్రాస్ట్ రంగుతో ఉంటుంది. ఈ రంగు కొన్నిసార్లు మూత్రపిండాల పనితీరును కలిగి ఉన్నవారికి ఆందోళన కలిగిస్తుంది, ఈ సందర్భంలో వేరొక ఇమేజింగ్ పరీక్షను ఉపయోగించవచ్చు.

CT యొక్క మూత్రపిండ క్యాన్సర్లను వర్ణించటానికి ఒక అద్భుతమైన పరీక్ష అయితే క్యాన్సర్ మూత్రపిండ సిరలోకి వ్యాపిస్తుందో లేదో నిర్ధారించడానికి తరచుగా చేయలేకపోతున్నాయి, మూత్రపిండ వైద్యంతో కలుపబడే మూత్రపిండము తక్కువ స్థాయి శరీర నుండి రక్తం తెస్తుంది పెద్ద సిర గుండెకు).

MRI స్కాన్

ఒక MRI స్కాన్ ఎక్స్-రే టెక్నాలజీకి బదులుగా మాగ్నెటిక్ ఇమేజింగ్ను ఉపయోగిస్తుంది, కడుపులో ఉన్న నిర్మాణాల చిత్రాన్ని సృష్టించండి. "మెత్తటి కణజాలం" అసాధారణతలను నిర్వచించటానికి ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, CT స్కాన్ అనేది మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ను అంచనా వేయడానికి ఒక ఉత్తమ పరీక్ష, కానీ అసాధారణమైన మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు ఉన్నవారికి లేదా రంగును విరుద్ధంగా అలెర్జీ కలిగి ఉన్న వారికి MRI అవసరమవుతుంది.

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ మూత్రపిండ సిరలో మరియు తక్కువస్థాయి వెనా కావాలో వ్యాప్తి చెందిందని భావిస్తే ఒక MRI కూడా పరిగణించబడుతుంది, ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సలు శస్త్రచికిత్స సమయంలో అవసరమవుతాయి. బలమైన వస్తువుల కదలికలు ఈ వస్తువుల కదలికకు దారితీస్తుండటంవల్ల, పేస్ మేకర్, పదునైన లేదా బుల్లెట్ శకలాలు వంటి వారి శరీరంలో లోహాన్ని కలిగిన MRI ను ఉపయోగించలేరు.

మెదడుకు మెదడుకి (వ్యాప్తి) మెదడుకు మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందడానికి మూడో అత్యంత సాధారణ ప్రదేశానికి సంబంధించిన రుజువు కోసం మెదడు యొక్క MRI చేయవచ్చు.

PET స్కాన్

PET స్కాన్లు క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో తరచుగా ఉపయోగిస్తారు, కానీ చాలా తక్కువ కాబట్టి మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో. PET స్కాన్ సమయంలో, చిన్న రేడియోధార్మిక చక్కెర శరీరానికి చొప్పించబడింది మరియు చక్కెర శోషించబడిన సమయాన్ని పొందిన తర్వాత చిత్రాలను (సాధారణంగా CT తో కలిపి) తీసుకుంటారు.

CT మరియు MRI కాకుండా, ఇది ఒక నిర్మాణ పరీక్ష కంటే ఒక క్రియాత్మక పరీక్షగా పరిగణించబడుతుంది మరియు మచ్చ కణజాలం వంటి ప్రాంతాల నుండి చురుకుగా కణితి పెరుగుదల యొక్క ప్రత్యేక ప్రదేశాల్లో ఉపయోగపడుతుంది.

ఇంట్రావెనస్ పైలెగోగ్రామ్ (IVP)

ఒక IVP అనేది రంగులో సిరలోకి ప్రవేశపెట్టిన ఒక పరీక్ష. మూత్రపిండాలు అప్పుడు ఈ రంగును తీసుకుంటాయి, రేడియోలాజిస్టులు మూత్రపిండాలు, ప్రత్యేకించి మూత్రపిండాల పొత్తికడుపును చూడడానికి అనుమతిస్తుంది.

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో IVP లు చాలా అరుదుగా జరుగుతాయి, అయితే ఇవి యూటెలియల్ కణ క్యాన్సర్లకు (కొన్నిసార్లు మూత్రపిండాల యొక్క మూత్రపిండాలు, మూత్రపిండాల పీల్విని కలిగి ఉండడం కంటే పిత్తాశయం మరియు మూత్రాశయం యొక్క క్యాన్సర్ వంటి పరివర్తన కణ క్యాన్సర్లకు) ఉపయోగించవచ్చు.

మూత్రపిండ ఆంజియోగ్రఫి

ఆంజియోగ్రఫీ తరచూ CT స్కాన్తో కలిపి జరుగుతుంది మరియు మూత్రపిండంలోని రక్త నాళాలను నిర్వచించడానికి మూత్రపిండ ధమనిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. ఈ పరీక్ష కొన్నిసార్లు కణితి కోసం శస్త్రచికిత్సా పధకానికి సహాయం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

సిస్టోస్కోపీ మరియు నెఫ్రో-యురేటోస్కోపీ

మూత్రాశయం ద్వారా, మూత్రాశయం ద్వారా, మరియు మూత్రపిండాల పొత్తికడుపు (మూత్రపిండాల యొక్క "కేంద్రం") వరకు ఒక పరీక్షించబడ్డ కాథెటర్ను ప్రవేశపెట్టే ఈ పరీక్షలు. పరివర్తన కణ క్యాన్సర్ వంటి పిత్తాశయం లేదా మూత్రాశయంలోని మాస్ కూడా ఉంటే ఇది ప్రధానంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

బయాప్సి

అనేక క్యాన్సర్ల నిర్ధారణలో జీవాణుపరీక్ష తప్పనిసరి అయినప్పటికీ, మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు తరచూ అవసరం లేదు. అంతేకాక, చక్కెర సూది జీవాణుపరీక్షలు (చర్మానికి మరియు మూత్రపిండంలో చొప్పించిన సన్నని సూదితో చేసిన జీవాణుపరీక్షలు) ప్రమాదం ఉంది, ఆ ప్రక్రియ "సీడ్" కణితి (కణితి ఒంటరిగా సూది యొక్క మార్గాన్ని వ్యాప్తి చెందుతుంది).

లక్ష్య చికిత్సలు వంటి చికిత్సకు ప్రణాళిక కోసం ఒక కణితి యొక్క నమూనాలు చాలా ముఖ్యమైనవి, కానీ తరచూ బయోప్సీకి బదులుగా శస్త్రచికిత్స సమయంలో లభిస్తాయి.

మెటస్టిసెస్ కోసం పరీక్షలు

కిడ్నీ క్యాన్సర్ రక్త స్రావం ద్వారా లేదా శోషరస నాళాల ద్వారా వ్యాప్తి చెందుతుంది, ఆ క్రమంలో మెటాస్టేజ్ యొక్క అతి సాధారణమైన ప్రదేశాలు ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు మరియు మెదడు. ఛాతీ ఎక్స్-రే (లేదా ఛాతీ CT) ఊపిరితిత్తుల మెటాస్టేసెస్ కోసం చూడవచ్చు .

ఎముక మెటాస్టేజీలు ఉంటే ఎముక స్కాన్ లేదా PET స్కాన్ నిర్ణయించవచ్చు. మెదడు యొక్క ఒక MRI మెదడు వ్యాప్తి కోసం చూడండి ఉత్తమ పరీక్ష.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

అనేక క్యాన్సర్ల మాదిరిగా కాకుండా, మూత్రపిండంలో సాపేక్షంగా కొన్ని కారణాలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, వివిధ కారణాల వలన ఒక పరీక్ష జరిగేటప్పుడు, సాధారణంగా చిన్నపిల్లలు మూత్రపిండములో ఉన్నప్పుడు, భేదాత్మక రోగ నిర్ధారణ మరింత కష్టమవుతుంది.

ఒక మూత్రపిండ ద్రవ్యరాశి ఇతర కారణాలు:

కిడ్నీ క్యాన్సర్ నిర్వహించడం

మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ నిర్వహించడం సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత జరుగుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగనిర్ధారణకు పంపిన కణితి యొక్క లక్షణాలతోపాటు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో కనుగొన్న ఫలితాలతోపాటు ఇమేజింగ్ పరీక్షల ఫలితాలను మిళితం చేస్తుంది.

కణితి గ్రేడ్

కిడ్నీ క్యాన్సర్లకు ఫ్యూర్మాన్ గ్రేడ్ అని పిలవబడే 1 నుండి 4 గ్రేడ్ ఉంటుంది, ఇది కణితి యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది.

1 గ్రేడ్ అనేది కణితులని కనీసం దూకుడుగానూ మరియు కణాలు చాలా భిన్నంగా ఉండే కణాలను వివరించడానికి ఉపయోగిస్తారు (సాధారణ మూత్రపిండ కణాలు వంటివి చూడండి). దీనికి విరుద్ధంగా, చాలా దూకుడు కనిపించే కణితులను వివరించడానికి 4 గ్రేడ్ ఇవ్వబడింది, చాలా తేడా లేనివి మరియు సాధారణ మూత్రపిండ కణాల నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి.

TNM స్టేజింగ్

కిడ్నీ కణితులు కూడా TNM వ్యవస్థ అని పిలువబడే ఏదో ఉపయోగించి విశ్లేషించబడతాయి. ఇది మొదట గందరగోళానికి గురవుతుంది కానీ ఈ అక్షరాలు మరియు సంఖ్యలు అర్థం ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి చాలా సులభం.

Tx (లేదా Nx లేదా Mx) అంటే కణితి (లేదా నోడ్స్ లేదా మెటాస్టేసెస్) అంచనా వేయలేము. T0 అనేది ఒక ప్రాథమిక కణితికి ఎలాంటి రుజువు లేదు మరియు మూత్రపిండాల మెటాస్టేజ్ కనుగొనబడితే ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ప్రాధమిక కణితి ఉండరాదు.

దశలు

పైన ఉన్న అక్షరాలను ఉపయోగించి, మూత్రపిండాల క్యాన్సర్లను 4 దశలుగా విభజించారు:

పునరావృత కిడ్నీ క్యాన్సర్

పునరావృత మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే ఏ క్యాన్సర్ను సూచిస్తుంది, మూత్రపిండంలో, చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలో, శోషరస కణుపుల్లో, లేదా సుదూర ప్రాంతాలలో.

నిర్వహిస్తున్న అన్ని రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు మీ కణితిని మీ కణితిని సరిగ్గా సహాయపడతాయి. ఫలితాల ఆధారంగా, అతను లేదా ఆమె మీ పరిస్థితికి అనుగుణంగా చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి ఉత్తమంగా చేయగలుగుతారు.

> సోర్సెస్:

> అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ. Cancer.Net. కిడ్నీ క్యాన్సర్: రోగ నిర్ధారణ. 08/17 నవీకరించబడింది. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/diagnosis

> లారా, ప్రిమో ఎన్, మరియు ఎరిక్ జోనాస్చ్. కిడ్నీ క్యాన్సర్ ప్రిన్సిపల్స్ అండ్ ప్రాక్టీస్. స్ప్రింగర్ ఇంటర్నేషనల్ పబ్లిషింగ్, 2015.

> పియరోజియో, పి., మరియు ఎస్. కాంప్బెల్. డయాగ్నొస్టిక్ అప్రోచ్, డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్, అండ్ మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ ఎ స్మాల్ ఆర్నల్ మాస్. UpToDate . 03/02/18 నవీకరించబడింది.