ఊబకాయం హైపోవెన్టిలేషన్ సిండ్రోమ్ చికిత్స

ఊబకాయం hypoventilation సిండ్రోమ్ బాధపడుతున్న వారికి, చికిత్స కోరుకుంటారు విమర్శకుల ముఖ్యం. పరిస్థితి తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన పరిణామాలు కలిగి ఉన్నందున, ప్రారంభ మరియు దూకుడు జోక్యం అవసరమైన నిరూపించవచ్చు. ఊబకాయం హైపోవెన్టిలేషన్ సిండ్రోమ్ మరియు ఈ చికిత్సల లక్ష్యాల కోసం సాధ్యమయ్యే చికిత్స ఎంపికలు గురించి తెలుసుకోండి.

చికిత్స ఐచ్ఛికాలు

ఊబకాయం hypoentilation సిండ్రోమ్ (OHS) కోసం చికిత్స ఎంపికలు రుగ్మత రెండు అత్యంత ముఖ్యమైన లక్షణాలు పరిష్కార విభజించవచ్చు: బరువు నష్టం మరియు శ్వాస మద్దతు.

బరువు నష్టం

పేరు సూచిస్తున్నట్లుగా, స్థూలకాయం రుగ్మతకు కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. గణనీయమైన బరువు నష్టం సాధించగలిగితే, ఉపశమనం పొందవచ్చు. ఇది ఆహారం మరియు వ్యాయామం ద్వారా సాధించవచ్చు, కానీ 100 పౌండ్ల బరువు నష్టం అవసరం కావచ్చు. వేగవంతమైన బరువు నష్టం ప్రమాదకరంగా ఉండడంతో, వారి వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో ప్రజలు దీనిని చేయమని సిఫారసు చేయబడుతుంది. ప్రవర్తనా మార్పులను మెరుగుపరుచుకోవడంలో ఉపయోగకరమైన మార్గనిర్దేశకతలను nutritionists అందించవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తు, ఒక వ్యక్తి ఓహెచ్ఎస్ని నయం చేయటానికి కోల్పోవలసిన ఖచ్చితమైన బరువును అంచనా వేయడం సాధ్యం కాదు.

ప్రస్తుతం, బరువు నష్టం మందులు OHS లో ఊబకాయం నిర్వహించడానికి సిఫార్సు లేదు.

ఆహారం మరియు వ్యాయామం బరువును తగ్గించడంలో ప్రభావాలను కలిగి ఉండకపోవచ్చు, గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ శస్త్రచికిత్స వంటి శస్త్రచికిత్స ఎంపికలకు ఇది అవసరం కావచ్చు. అధిక బరువు మరియు స్లీప్ అప్నియా ఉన్న వ్యక్తులలో ఈ విధానాలు ప్రమాదాలను పెంచాయి. ప్రత్యేకించి, శస్త్రచికిత్సా కోసం ఉపయోగించిన అనస్తీషియాలో గాలివాన కూలిపోవచ్చు, సంభవించడం సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు.

బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI) కంటే ఎక్కువ 35 మందికి మరియు శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర వైద్య పరిస్థితులకు బారియాట్రిక్ సర్జరీ రిజర్వ్ చేయబడిందని సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రక్రియ యొక్క లాభాలను పర్యవేక్షించటానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత పోలిసోమ్నోగ్రామ్ అని పిలువబడే నిద్ర అధ్యయనం ఉపయోగపడుతుంది.

కొన్ని నెలల వ్యవధిలో బరువు తగ్గడం సంభవిస్తే, ఇతర చికిత్సలతో ఈ సమయంలో శ్వాసకు మద్దతు ఇవ్వడం అవసరం కావచ్చు.

శ్వాస సహకారం

OHS లో చికిత్స యొక్క ముఖ్య భాగం శ్వాస సహకారాన్ని అందిస్తుంది, తరచుగా నిరంతర సానుకూల వాయుమార్గ పీడనం (CPAP) లేదా బైలేవెల్ యొక్క వాడకం ద్వారా. ఈ పరికరాలు నిద్రలో కుప్ప నుండి ఎగువ వాయుమార్గాన్ని ఉంచగలిగే గాలి యొక్క ఒత్తిడిని ప్రసరింపచేస్తాయి.

OHS శ్వాస సమస్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటే, ఆక్సిజన్ దానిని చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు? COPD వంటి అంతర్లీన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఉంటే సప్లిమెంటల్ ఆక్సిజన్ థెరపీని కలపవచ్చు, కానీ అది సరిగా సరిపోదు. వాస్తవానికి, OHS లో ఒంటరిగా ఆక్సిజన్ను ఉపయోగించడం శ్వాసను అణచివేయవచ్చు.

తీవ్ర సందర్భాల్లో, ఇది ట్రాచోస్టోమీని నిర్వహించడానికి అవసరం కావచ్చు. ఈ విధానం గొంతు ముందు ఒక చిన్న ప్లాస్టిక్ శ్వాస గొట్టం యొక్క ప్రవేశాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఎగువ శ్వాసమార్గాన్ని అధిగమించింది, ఇది ఓహెచ్ఎస్తో ఉన్న వ్యక్తుల్లో కూలిపోవటం లేదా అవరోధం కావచ్చు. ట్రాచోస్టోమీ సమర్థవంతమైనది అయినప్పటికీ, దాని ఉపయోగంతో సంబంధం ఉన్న సమస్యలు ఉన్నాయి. ఇది మార్పుకు సర్దుబాటు చేయడం చాలా కష్టం, ముఖ్యంగా ఇది ప్రసంగంలో ఎలా ప్రభావం చూపుతుంది. బ్రోన్కైటిస్ కూడా తరచుగా సంభవించవచ్చు. సాధారణంగా, ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు ఇచ్చినప్పుడు, ఇది ఇప్పుడు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

ఊపిరి పీల్చుకునే సామర్థ్యాన్ని అణిచివేసే మద్యం మరియు కొన్ని మందులను నివారించడం కూడా అవసరం.

సాధ్యమయ్యే దోషులుగా బెంజోడియాజిపైన్స్ , ఓపియట్స్, మరియు బార్బిటురేట్స్ వంటి ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు ఉన్నాయి. మీరు మీ డాక్టరును మీ వైద్యుడిని సమీక్షించాలి, వాటిలో ఏదీ మీకు ఎక్కువ హాని కలిగించకుండా చూసుకోవాలి.

చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు

అంతిమంగా, ఊబకాయం hypoentilation సిండ్రోమ్ ఏ చికిత్స ప్రయోజనం వ్యాధి దోహదం అంతర్లీన సమస్యలు సరి ఉంది. ఈ వ్యాధిని వివరించే అసాధారణమైన శ్వాసక్రియ రక్త రసాయన స్థాయిలలో అసమతుల్యతకు దారితీస్తుంది. కార్బన్ డయాక్సైడ్ను సరిగా తొలగించలేనప్పుడు, దాని స్థాయిలు పెరుగుతాయి మరియు రక్తం మరింత ఆమ్లంగా ఉంటాయి. ఇది ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగి ఉన్న శరీరంలోని అనేక మార్పులను ప్రేరేపిస్తుంది.

మీ రక్తం యొక్క ప్రాణవాయువు సంతృప్తతను , ఎర్ర రక్త కణంలో ఉన్న ఎర్ర రక్త కణ సంఖ్యలో, మరియు గుండె వైఫల్యం ( కార్ పల్మోనాలే అని పిలుస్తారు) లో ఎలివేషన్ను నివారించవచ్చు. బరువు తగ్గడం ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ స్థాయిలను సరిదిద్దుతుంది. CPAP లేదా bilevel ఉపయోగించడం, అలాగే ఇతర చర్యలు, అలాగే ఈ పరిణామాలను నివారించండి.

చివరకు, నిద్ర తక్కువ ఫ్రాగ్మెంటెడ్ అవుతుంది మరియు ఇది అధిక పగటి నిద్రావణాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఇది మెరుగైన నాణ్యమైన జీవన విధానంలో ఉంటుంది, ఇది విజయవంతమైన వైద్య చికిత్స యొక్క లక్ష్యంగా ఉంది.

_{సోర్సెస్:}

_{చౌరి-పొంటారోలో, ఎన్ ఎట్ అల్ . "ఊబకాయం-హైపోవెన్టిలేషన్ సిండ్రోమ్లో లక్ష్యంలేని పగటిపూట విజిలెన్స్: అవాంఛనీయ వెంటిలేషన్ ప్రభావం." చెస్ట్ 2007; 131: 148.}

_{కాన్వే, W et al . "స్లీప్ అప్నియా కోసం ట్రాచోస్టోమీ యొక్క వ్యతిరేక ప్రభావాలు." JAMA 1981; 246: 347.}

_{పెరెజ్ డే లలనో, LA మరియు ఇతరులు . "ఊబకాయం-హైపోవెన్టిలేషన్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో నాసల్ అడపాదైన సానుకూల ఒత్తిడి ప్రసరణ యొక్క స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు." చెస్ట్ 2005; 128: 587.}

_{స్ర్రిమా, ఎల్ ఎట్ ఆల్ . "నిద్రవేళ మద్యపానం తరువాత అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా పెరిగిన తీవ్రత: డయాగ్నొస్టిక్ సంభావ్య మరియు చర్య యొక్క ప్రతిపాదిత విధానం." స్లీప్ 1982; 5: 318.}

_{సుగర్మాన్, హెచ్ ఎట్ ఆల్ . "ఊబకాయం యొక్క శ్వాసకోశ సంబంధ సమస్యకు గ్యాస్ట్రిక్ శస్త్రచికిత్స యొక్క దీర్ఘ-కాల ప్రభావాలు." యామ్ జే క్లిన్ న్యూట్ 1992; 55: 597S.}