ఈస్ట్రోజెన్, హార్మోన్ ప్రత్యామ్నాయం, పిల్, మరియు మీ థైరాయిడ్

హైపోథైరాయిడిజం కలిగిన చాలామంది ప్రజలు - యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో చలనం లేని థైరాయిడ్-మహిళలు. వీరిలో చాలామంది బాలల వయస్సులో ఉన్నారు లేదా perimenopausal / menopausal ఉంటాయి . దీని అర్ధం వారి హైపోథైరాయిడిజం కోసం చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, వాటిలో కొన్ని కూడా మందుల మాత్రలు వంటి మందులని తీసుకోవడం లేదా హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలో పాల్గొంటాయి.

గుత్మాచెర్ ఇన్స్ట్రుట్ట్ నుండి పరిశోధన ప్రకారం, 15 మరియు 44 ఏళ్ల వయస్సు మధ్య ఉన్న 10 మిలియన్ల మంది స్త్రీలు గర్భనిరోధక పిత్తాశయంలోని గర్భనిర్వహణ కొరకు వాడతారు.

హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలకు 57 నుండి 75 మిలియన్ల ప్రిస్క్రిప్షన్లు అంచనా వేయబడ్డాయి, వాటిలో ఎక్కువ భాగం ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క కొన్ని రూపాలు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో రాయబడ్డాయి. కొందరు నిపుణులు అంచనా ప్రకారం, అన్ని శాతం మరియు పోస్ట్ మెనోపాజస్ మహిళలు 5 శాతం హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన ఔషధాలను తీసుకుంటున్నారు.

థైరాయిడ్ మరియు థైరాయిడ్లో థైరాయిడ్ మరియు థైరాయిడ్ చికిత్సను కలిగిఉండే ప్రభావాలపై అవగాహన కలిగించే థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులను థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులు తీసుకునే ఏ స్త్రీకి ఇది చాలా ముఖ్యమైనది. అదేవిధంగా, మీరు ఈస్ట్రోజెన్ కలిగి ఉన్న ఒక గర్భనిరోధక మాత్ర మీద ఉన్న తరువాత మీరు హైపోథైరాయిడిజం కోసం హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులు సూచించిన, లేదా మీరు ఇప్పటికే ఈస్ట్రోజెన్ ఏ రూపం కలిగి హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స తీసుకొని ఉంటే మీరు తెలుసుకోవాలి.

థైరాయిడ్ మీద ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క ప్రభావాలు

ఈస్ట్రోజెన్లో పెంచుతుంది గర్భం, కొన్ని జన్యు ప్రిపిసిపోషన్స్, మరియు గర్భనిరోధక మాత్రలు లేదా హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స వంటి మందుల వాడకం. ఔషధంగా తీసుకోబడిన ఈస్ట్రోజెన్లు ఎథీనిలస్ట్రెడియోల్ లేదా ఈస్ట్రోజెన్, ఈస్ట్రోల్, లేదా ఎస్ట్రోన్ వంటి ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క బయోమెడికల్ రూపాల వంటి సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ రూపంలో ఉంటాయి.

ఎస్టేడియోల్ కూడా 17 బీటా-ఎస్ట్రాడియోల్ అని కూడా పిలుస్తారు.

పెరిగిన ఈస్ట్రోజెన్ మీ శరీరం ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుందా లేదా నోటి ఔషధంగా తీసుకున్నదా లేదా, ఈస్ట్రోజెన్ మీ స్థాయిలను థైరాక్సిన్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్ స్థాయిని పెంచడానికి సామర్ధ్యం కలిగి ఉంటుంది, దీనిని TBG అని పిలుస్తారు. TBG అనేది "గ్లోబులిన్" గా పిలువబడే ఒక ప్రత్యేక ప్రోటీన్. TGB యొక్క పాత్ర రెండు కీ థైరాయిడ్ హార్మోన్లు-థైరాక్సిన్ (T4) మరియు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ (T3) - మీ రక్తప్రవాహంలో తిరగడం మరియు మీ హార్మోన్లను మీ కణాల్లో రవాణా చేయడానికి .

TBG ఎత్తయినపుడు, TBG మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ను మరింత పెంచుతుంది మరియు ఫలితంగా, మీ రక్తప్రవాహంలో ఉచిత థైరాయిడ్ హార్మోన్ల మొత్తం తగ్గిపోతుంది. ఇది, మీ TSH స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, అప్పుడు థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించగలదు.

పరిశోధన ప్రకారం, కేవలం ఆరు వారాల ఈస్ట్రోజెన్ చికిత్స తరువాత, TBG గణనీయమైన సంఖ్యలో హైపోథైరాయిడ్ మహిళలలో పెరుగుతుంది. TBG పెరుగుదల సాధారణంగా చికిత్స మొదలుకుని సుమారు 12 వారాల తరువాత పెరిగి ఉంటుంది. అదేవిధంగా, ఉచిత T4 స్థాయిలు డ్రాప్-మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, TSH పెరుగుతుంది-ఆ సమయములో ఒక సమాంతరంగా ఉంటుంది. ఈ మార్పులు హైపోథైరాయిడ్ లేని మహిళల్లో సాధారణంగా కనిపించవు.

థైరాయిడ్ రోగులు: మీ తదుపరి దశలు

1. థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ ప్రారంభించండి మరియు పిల్ లేదా హార్మోన్ ప్రత్యామ్నాయం ఆపడం తర్వాత

ఈస్ట్రోజెన్తో contraceptives లేదా హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలో ఉన్నప్పుడు ఆరోగ్యకరమైన మహిళలు సాధారణంగా థైరాయిడ్ పనితీరులో ఎటువంటి మార్పులు చేయరు. అయినప్పటికీ, 40 శాతం మంది స్త్రీలు ఈస్ట్రోజెన్ కలిగి ఉన్న మందులను జతచేసే థైరాయిడ్ హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ ఔషధాలను తీసుకోవడం వలన T4 రక్త స్థాయిలలో తగ్గుతుంది. ఈ థైరాయిడ్ మందుల మోతాదు పెరుగుతుంది తప్ప ఇటువంటి అలసట మరియు బరువు పెరుగుట వంటి హైపోథైరాయిడిజం లక్షణాలు తిరిగి అర్థం. ఇది కూడా థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ బయటపడింది మరియు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ పునరావృత నిరోధించడానికి థైరాయిడ్ హార్మోన్లు అణిచివేసిన ఉంచడానికి అవసరం మహిళలకు ఒక ప్రమాదం.

థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందుల మీద ఉన్నట్లయితే, థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన ఔషధం మీద ఉన్నట్లయితే మీ థైరాయిడ్ మూడు నెలల్లో తిరిగి జరగాలి, నోటి కాంట్రాసెప్టివ్ లేదా నోటి కాంట్రాసెప్టివ్ లేదా నోటి ఈస్ట్రోజెన్ ఔషధాలను ఆపండి. థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందుల మీ మోతాదులో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల అవసరం కావచ్చు.

2. థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ తనిఖీ లేకుండా మీ గర్భ మాత్రలు లేదా హార్మోన్ ప్రత్యామ్నాయం తీసుకోవడం ఆపు లేదు

పరిశోధకుడు డా. రాబర్ట్ ఉటిగర్ ప్రకారం, ఈస్ట్రోజెన్ లేదా జనన నియంత్రణ తీసుకొని కొందరు హైపోథైరోడ్రోమ్ మహిళలు లక్షణాలను అనుభవిస్తారు, మరియు వారి హార్మోన్ పునఃస్థాపన, జనన నియంత్రణ, లేదా హార్మోన్ పునఃస్థాపనను నిలిపివేయాలని నిర్ణయించుకుంటారు. బదులుగా, Dr. Utiger ప్రకారం, థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు తనిఖీ మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ మందుల మోతాదు పెంచడం సమర్థవంతంగా ఆ మహిళలకు సమస్య పరిష్కరించడానికి కాలేదు.

3. గర్భనిరోధక కోసం మినీ-పిల్ పరిగణించండి

గర్భనిరోధక పిల్లలో ఎక్కువమంది సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ను కలిపే "కలయిక" మాత్రను తీసుకుంటారు. ఈ నెలవారీ సమ్మేళనాలలోని కొన్ని బ్రాండ్లు లో / ఓవల్, లోస్ట్రిన్, లిబ్రేల్, మిర్కేట్, నోర్నియల్, ఆర్తో-నోవమ్, ఆర్తో ట్రై-సైక్లెన్, సీసోనిక్, సీసోలేల్, యాస్మిన్ మరియు యాజ్ ఉన్నాయి. ఈ మాత్రలు అన్ని TBG స్థాయిలు మరియు థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ ప్రభావితం చేయవచ్చు.

ఈస్ట్రోజెన్ను కలిగి లేని గర్భనిరోధక గర్భ మాత్రలు మాత్రం TBG స్థాయిలను ప్రభావితం చేయవు మరియు తత్ఫలితంగా, థైరాయిడ్ పనితీరును మార్చలేవు. ఈ ఈస్ట్రోజెన్-రహిత గర్భనిరోధక మాత్రలు కొన్నిసార్లు "మినీ-పిల్" అని పిలువబడతాయి. ఈ ఈస్ట్రోజెన్-రహిత మాత్రల యొక్క ప్రసిద్ధ బ్రాండ్ పేర్లలో కొన్ని కామిలా, ఎర్రిన్, మైక్రోనోరు, నార్-క్యుడి, నోర్తేన్డ్రోనే మరియు ఓవ్రేట్. కాంబినల్ మాత్రలు పోలిస్తే ఈస్ట్రోజెన్-రహిత గర్భనిరోధక మాత్రలు తక్కువ తరచుగా ఉపయోగిస్తారు, మరియు వారు సమర్థవంతమైన భావిస్తారు లేదో కొన్ని ప్రశ్నలు ఉన్నాయి.

కాంబినేషన్ మాత్రలు "మినీ పిల్" కన్నా గర్భ నివారణకు మరింత సమర్థవంతంగా ఉంటాయి. సరిగ్గా తీసుకోబడినప్పుడు, కలయిక మాత్ర 91% మరియు 99.9% మధ్య ఉంటుంది. (సరిగ్గా తీసుకోబడినప్పుడు, మినీ-పిల్ అనేది 87% నుండి 99.7% వరకు ఉంటుంది.)

మీరు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులు మరియు మీ థైరాయిడ్ చికిత్స ఈస్ట్రోజెన్తో గర్భనిరోధక మాత్రలు ద్వారా ప్రభావితం కాదని నిర్ధారించుకోవాలనుకుంటే, అయితే, మీరు మీ ఆరోగ్య అభ్యాసకుడితో "మినీ-పిల్" గురించి చర్చించాలి.

4. గర్భనిరోధక పాచ్ పరిగణించండి

చర్మంకు దరఖాస్తు చేయబడిన జనన నియంత్రణ ప్యాచ్ ఉంది, అది హార్మోన్ల కలయికతో, ట్రాన్స్డెర్మెర్మల్లీ (చర్మం ద్వారా), నోటి మాత్రలు వలె ఉంటుంది. పాచ్ యొక్క కొన్ని ప్రముఖ బ్రాండ్లు ఆర్తో ఎవ్ర మరియు క్యులనే ఉన్నాయి.

ఈ జనన నియంత్రణ పాచెస్ TBG స్థాయిలను ప్రభావితం చేయదు మరియు తత్ఫలితంగా, థైరాయిడ్ పనితీరును మార్చడానికి అవకాశం లేదు.

మీరు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందుల మీద ఉన్నట్లయితే మరియు మీ థైరాయిడ్ చికిత్స ఈస్ట్రోజెన్తో గర్భ నిరోధక మాత్రలు ద్వారా ప్రభావితం కాదని నిర్ధారించుకోవాలనుకుంటే, మీరు మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ సాధకుడికి పుట్టిన నియంత్రణ ప్యాచ్ను ఉపయోగించడం గురించి చర్చించండి.

5. హార్మోన్ ప్రత్యామ్నాయం థెరపీ యొక్క ట్రాన్స్డెర్మల్ ఫారమ్లను పరిశీలిద్దాం

పరిశోధన ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క నోటి రూపాలు మాత్రమే TBG స్థాయిలో ప్రభావం చూపుతున్నాయి. ఈస్ట్రోజెన్-మాత్రమే లేదా కలయిక హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స యొక్క ప్రసిద్ధ బ్రాండ్ పేర్లు ఆటియెల్టా, ఏంజెలిక్, సెన్స్టీన్, ఎన్జువియా, ఎస్ట్రేస్, ఫెమ్హ్రెట్, ఫెమ్రాటస్, మెనేస్ట్, ప్రీఫెస్ట్, ప్రమరిన్ మరియు ప్రేమ్ప్రో.

మీరు ఈస్ట్రోజెన్ కలిగి ఉన్న హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను పరిశీలిస్తే, మీరు ఈస్ట్రోజెన్-మాత్రమే లేదా కలయిక హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ యొక్క ట్రాన్స్డెర్మల్ రూపాలను పరిగణించాలి, అటువంటి పాచెస్, జెల్లు లేదా యోని మాత్రలు మరియు ఇన్సర్ట్. ప్రముఖ బ్రాండ్లు అలోరా ప్యాచ్, క్లైమారా పాచ్, కాంపీప్చ్ పాచ్, డివిజెల్ జెల్, ఎక్స్ట్రాడెర్మ్ ప్యాచ్, యోని ఇన్సర్ట్ ఎస్ట్రింగ్ జెల్, ఎవామిస్ట్ స్ప్రే, మినివెల్ ప్యాచ్, వజీఫెమ్ యోని టాబ్లెట్, మరియు వివేల్ల పాచ్.

> సోర్సెస్:

> Agren, U et. అల్. "ఎన్మోస్టాస్రోల్ అసిటేట్ మరియు 17 బి-ఓస్ట్రాడియోల్ కలిగిన ఒక మోనోఫసిక్ కలిపి నోటి కాంట్రాసెప్టివ్ యొక్క ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్ యొక్క గుర్తులను కలిగి ఉన్న లెవోనోర్గోస్ట్రెల్ మరియు ఎథినిలెస్ట్రెడీల్తో పోల్చినపుడు" ఎయు జె కంట్రాస్ట్ట్ రిప్రొర్డ్ హెల్త్ కేర్. 2011 డిసెంబర్ 16 (6): 458-67. డోయి: 10.3109 / 13625187.2011.614363. Epub 2011 Sep 26.

> గుత్మాచెర్ ఇన్స్టిట్యూట్. "యునైటెడ్ స్టేట్స్లో గర్భనిరోధక ఉపయోగం: 2016 ఫాక్ట్ షీట్." https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states

> పింకేర్టన్, J, సాంటోరో, ఎన్. "కాంపౌండ్డ్ బయోడిడెంటికల్ హార్మోన్ థెరపీ." రుతువిరతి, 2015; 1 DOI: 10.1097 / GME.0000000000000000420

> రాప్లు, M మరియు. అల్. "హార్మోన్ల గర్భనిరోధక ఉపయోగం కృత్రిమ TBG స్థాయిలకు దారితీస్తుంది, కొద్దిగా పెరిగిన TSH స్థాయిలు." త్రోమ్బ్ రెస్. 2014 ఏప్రిల్; 133 (4): 640-4. doi: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041. Epub 2014 Jan 7.

> శాన్టిన్, ఎ ఎట్ అల్. "థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ మరియు గ్రోత్ రెగ్యులేషన్ లో ఈస్ట్రోజెన్ పాత్ర." J థైరాయిడ్ రెస్. 2011; 2011: 875125. ఆన్లైన్లో ప్రచురించబడింది 2011 మే 4. doi: 10.4061 / 2011/875125