ఇన్ఫెక్షన్ నిరోధించడానికి ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ చికిత్స

విరిగిన ఎముక చర్మం ద్వారా బహిర్గతమయ్యేటప్పుడు సంభవించే గాయం అనేది ఒక ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ . దీని అర్థం ఎముక నిజానికి చర్మం నుండి అంటుకుంటుంది, లేదా చర్మం మరియు మృదువైన-కణజాలం దెబ్బతింటున్నాయని మరియు పగులు యొక్క ప్రదేశానికి ఒక మార్గం బహిర్గతం చేయవచ్చని దీని అర్థం. తరచుగా సమ్మేళనం పగులు అని పిలుస్తారు, సాధారణంగా బహిరంగ పగులు సాధారణంగా మూసిన ఫ్రాక్చర్ నుండి వివిధ చికిత్స అవసరమవుతుంది.

ఈ గాయాలు నయం చేయడం కష్టమవుతుండటంతో ఓపెన్ పగుళ్లు ఆందోళన చెందుతాయి, మరియు ఎముక మరియు పరిసర కణజాలాల వైద్యంతో సంక్రమణ ముఖ్యమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది. విరిగిన ప్రదేశాలలో సంక్రమణ యొక్క అభివృద్ధి లేదా పురోగతిని నివారించడం పై బహిరంగ పగుళ్ల యొక్క ప్రారంభ చికిత్సలో ఎక్కువ భాగం దృష్టి కేంద్రీకరిస్తుంది.

సర్జికల్లీ బన్ను శుభ్రం

ఎముక శుభ్రపరచడం అనేది ఒక ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ చికిత్స కోసం మొదటి దశల్లో ఒకటి. ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ను ఎదుర్కొనే చాలామంది రోగులు శస్త్రచికిత్సలో "నీటిపారుదల మరియు దెబ్బతినడం" జరుగుతుంది. ఇరిగేషన్ అంటే ఎముక మరియు గాయం యొక్క కడగడం. తరువాతి దశలో డెలిడెంట్ వర్ణిస్తారు.

గాయం యొక్క పరిధిని నిర్ణయించడం కేవలం ఒక ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ను చూడటం ద్వారా కష్టమవుతుంది. ఆటోమొబైల్ గుద్దుకోవటం మరియు తుపాకీ గాయాలకు సంబంధించిన అధిక శక్తి గాయాలు ముఖ్యంగా ఇది నిజం. ఈ రకమైన గాయాలు, చర్మంలో చిన్న చొరబాట్లు కూడా మృదువైన-కణజాల నష్టం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాల్లో బహిరంగ పగులు చుట్టూ ఉంటాయి.

అందువల్ల శస్త్రచికిత్సలో ఎముక శుభ్రం చేసినప్పుడు, ఇది అనస్థీషియాలో పనిచేస్తున్న ఆపరేటింగ్ గదిలో (లేదా) అత్యవసర గదిలో ఎముకను సరిగ్గా అంచనా వేయడం మరియు శుభ్రం చేయడం, తగిన అనస్థీషియా లేకుండా తగినంతగా ఉండకపోవచ్చు. అంతేకాకుండా, చర్మానికి గాయం అప్పటికే ఉన్నప్పటికి, పెద్ద కోత చేయవలసి ఉంటుంది.

కలుషితమైన లేదా నాన్-విజేబుల్ టిష్యూను తొలగించడం

ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ చికిత్స యొక్క రెండవ శస్త్రచికిత్సా దశను ఒక దెబ్బతింపు అంటారు. వినాశనం అనగా విదేశీ పదార్ధాలను (ధూళి, కంకర, దుస్తులు, మొదలైనవి) అలాగే నాన్-ఆచరణీయ మృదు కణజాలంను తొలగించడం. కణజాల సాధ్యతను నిర్ధారించడం కూడా ఒక సవాలుగా ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన ఓపెన్ పగుళ్లు, బహుళ శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియలు అన్ని అసమర్థత కణజాలం తొలగించబడాలనే అవసరం ఏర్పడవచ్చు. కణజాలం ఆచరణీయమైనదా అని నిర్ణయించడానికి అత్యంత సాధారణ మార్గం ఏమిటంటే అది రక్త సరఫరాను కలిగి ఉన్నదానిని గుర్తించడం. లేకపోతే, కణజాలం మనుగడకు అవకాశం లేదు, మరియు సంక్రమణను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం మాత్రమే కల్పిస్తుంది.

ఎముక స్థిరీకరించడం

విరిగిన ఎముక స్థిరీకరణ మరింత కణజాల నష్టం నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. ఎముకను ఉత్తమంగా ఎలా స్థిరీకరించాలనే విషయాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. గాయాలపై బ్యాక్టీరియా కాలుష్యం యొక్క అధిక అవకాశాలు ఉన్నట్లయితే ప్లేట్లు మరియు స్క్రూలు లేదా ఇంట్రామెడల్లరీ రాడ్లు వంటి ఎముకను స్థిరీకరించడానికి అనేక ప్రామాణిక మార్గాలు మంచి అవకాశాలు ఉండవు. అనేక బహిరంగ పగుళ్లు, బాహ్య ఫిక్సేటర్ అని పిలువబడే పరికరం ఈ గాయాలు స్థిరీకరించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సెట్టింగులో బాహ్య ఫిక్సేటర్లకు కొన్ని విభిన్న ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి:

• వారు త్వరగా దరఖాస్తు చేయవచ్చు, ఇది తరచూ తీవ్ర గాయంతో అవసరం.

• వారు గాయాన్ని మొగ్గుచూపుతారు.
• వారు విదేశీ వస్తువులను నేరుగా గాయపడిన ప్రదేశంలో ఉంచకుండా ఎముకను భద్రపరుస్తారు.

ఒక ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ కోసం తగిన రకం స్థిరీకరణను నిర్ణయించడం వలన గాయం యొక్క స్థానం మరియు విస్తృతిపై ఆధారపడి, ఇతర కారకాలతో.

యాంటిబయోటిక్ అడ్మినిస్ట్రేషన్

యాంటిబయోటిక్స్ ఒక ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క చికిత్సలో ముఖ్యమైన భాగాలలో ఒకటి. తగిన యాంటీబయాటిక్ను నిర్ణయించడం గాయం యొక్క రకం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక కలుషిత వాతావరణంలో గాయం సంభవించినట్లయితే, వ్యవసాయ ప్రమాదం వంటివి, తగిన యాంటీబయాటిక్ని ఎంచుకునేటప్పుడు ప్రత్యేక పరిగణనలను తయారు చేయాలి.

పైన పేర్కొన్న నీటిపారుదల మరియు దెబ్బతినడానికి ముందుగా, యాంటీబయాటిక్స్ వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాలి. యాంటీబయాటిక్స్ సాధారణంగా 48 గంటలు కొనసాగుతుంది. మరింత సంక్రమణ అనుమానం ఉంటే, యాంటీబయాటిక్స్ ఇంకా ఎక్కువసేపు కొనసాగుతుంది.

ఈవెంట్స్ టైమింగ్

అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ అనేది ఎముకలలో ఉన్నవారిలో చర్చకు సంబంధించిన విషయం. సాంప్రదాయకంగా, అన్ని బహిరంగ పగుళ్లు గాయం యొక్క 6 గంటలలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయబడటం ప్రామాణికమైనది.

ఇటీవల, కొందరు శస్త్రచికిత్సలు, ప్రత్యేకించి, చేతి పగుళ్లు, తక్షణ చికిత్సగా హామీ ఇవ్వలేవు మరియు చికిత్సను ఆలస్యం చేయవచ్చని కొంతమంది సర్జన్లు భావిస్తున్నారు. అంతేకాక, రాత్రి మధ్యలో ఉన్న ఆన్-కాల్ జట్టుతో పరుగెత్తటం, మరుసటి రోజు ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ శస్త్రచికిత్స చేయటానికి వేచి ఉండటం వంటి సురక్షితంగా ఉండకపోవచ్చు.

చాలా ఓపెన్ పగులు త్వరగా మరియు సురక్షితంగా చికిత్స చేయాలని చాలా మంది శస్త్రచికిత్సకులు అంగీకరిస్తున్నారు. సురక్షితమైన చికిత్స 6 గంటలు దాటి సమయం ఆలస్యం కలిగి ఉంటే, అది సముచితం కావచ్చు, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, సురక్షితమైన చికిత్స రోగిని వీలైతే సాధ్యమైనంత త్వరగా పొందడం. గాని మార్గం, ఓపెన్ పగుళ్లు ఆర్తోపెడిక్ అత్యవసర ఉంటాయి, మరియు మూల్యాంకనం ఆలస్యం కాదు.

ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క రోగ నిరూపణ

ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ యొక్క రోగనిర్ధారణ గాయం యొక్క తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది. తరగతి I, గ్రేడ్ II, మరియు గ్రేడ్ III, ఓపెన్ పగుళ్లు వర్గీకరణ పెరుగుతుంది వంటి పెరుగుతున్న మొత్తంలో శక్తి మరియు మృదువైన కణజాల గాయం. గ్రేడ్ నేను గాయాలు సాధారణంగా సాధారణంగా క్లోజ్డ్ ఫ్రాక్చర్ వంటి నయం. గ్రేడ్ III గాయాలు సంక్రమణ మరియు అసమర్థత ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు వైద్యం కోసం చాలా ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

ఒక ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ను కొనసాగించే వ్యక్తులు వారి పగుళ్లను శస్త్రచికిత్సను ఎక్కువసేపు తీసుకోవాలని ఆశిస్తారు మరియు మూత్ర విసర్జనతో బాధపడుతున్న వారి రికవరీ దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది.

_{సోర్సెస్:}

_{Zalavras CG మరియు పద్జాకిస్ MJ "ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్స్: ఎవాల్యుయేషన్ అండ్ మేనేజ్మెంట్" J యామ్ అకాడె ఆర్థోప్ సర్జ్ మే / జూన్ 2003; 11: 212-219.}

_{వెర్నర్ CM, et al. "ది ఓపెరాజ్ ఆఫ్ సర్జికల్ డెబిడెంట్ ఇన్ ది మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్స్" J యామ్ఆడ్ ఆర్థోప్ సర్జ్ జూలై 2008; 16: 369-375.}