ఇది తన రొమ్ము క్యాన్సర్కు మంచిది లేదా బాగుందా?
మీరు మీ రొమ్ము క్యాన్సర్ HER2 సానుకూలంగా ఉన్నారని చెప్పి ఉంటే, మీరు దీని అర్థం గురించి చాలా ప్రశ్నలను కలిగి ఉండవచ్చు. కానీ మీరు చాలామంది ఇతరులు అయినట్లయితే, మీ మొదటి ప్రశ్న కావచ్చు, "ఇది మంచిది లేదా చెడు దాని HER2 గా ఉంటుందా?" మరొక మాటలో చెప్పాలంటే, మీ కణితి HER2 సానుకూల లేదా HER2 ప్రతికూలంగా ఉంటే అది "మెరుగైనది"?
మేము ఆ రొమ్ము క్యాన్సర్ ఒక వ్యాధి కాదు కానీ ఒక పరమాణు స్థాయిలో వేర్వేరు వ్యాధులు కాకుండా, ఈ ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు.
శీఘ్ర సమాధానం ఏమిటంటే HER2 అనుకూలత మంచి మరియు చెడు రెండూ కావచ్చు. పునరావృత మరియు రోగ నిరూపణ ప్రమాదానికి, చికిత్స ఎంపికలకు, కణితి యొక్క దుడుకు నుండి, HER2 స్థితి ప్రతిదీ ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో చూద్దాం.
ఎ బ్రీఫ్ రివ్యూ
రొమ్ము క్యాన్సర్ ఒకే వ్యాధి కాదు-వాస్తవానికి, ఏ రెండు క్యాన్సర్లు అలైక్-కాని ఇప్పుడు ఈ క్యాన్సర్లు కణితుల "రిసెప్టర్ స్థితి" ఆధారంగా వివిధ ఉపరకాలుగా విచ్ఛిన్నం చేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. కణాల పెరుగుదలకు బాధ్యత వహిస్తున్న సెల్ ఉపరితలం, ప్రోటీన్లు కనుగొన్న ప్రోటీన్లలో రొమ్ము క్యాన్సర్లకు తేడా ఉంటుంది. ఈ ప్రోటీన్లు క్యాన్సర్ కణాల యొక్క జన్యు పదార్థంలో వివిధ అసాధారణతలకు సంబంధించినవి.
చాలా మంది ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్తో సుపరిచితులుగా ఉన్నారు, దీనిలో ఈస్ట్రోజెన్ కణితి యొక్క పెరుగుదలను ప్రేరేపించడానికి రొమ్ము క్యాన్సర్ కణాలపై ఈ గ్రాహకాల యొక్క పెరిగిన సంఖ్యలకు కట్టుబడి ఉంటుంది.
అదేవిధంగా HER2 సానుకూల రొమ్ము క్యాన్సర్తో సంభవిస్తుంది, కానీ క్యాన్సర్ కణం యొక్క ఉపరితలంపై వివిధ రకాన్ని రిసెప్టర్గా చెప్పవచ్చు, ఇది కణితి పెరుగుదల మరియు వ్యాప్తికి దారితీస్తుంది.
కణాల ఉపరితలంపై ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహకాలకు అదనంగా ( ఈస్ట్రోజెన్ ద్వారా ప్రేరేపించబడతాయి ), కణాల ఉపరితలంపై HER2 గ్రాహకాలు ఉన్నాయి (వృద్ధిని పెంచేందుకు వృద్ధి కారకాలు సహ-ఉద్దీపనగా ఉన్నాయి).
HER2 జన్యు (ఎపిడెర్మల్ గ్రోత్ ఫాక్టర్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ 2 లేదా HER2 / నెయు) అనేది జన్యువు (మేము అన్ని కలిగి ఉన్నది) రొమ్ము కణాల పెరుగుదలలో ప్రోటీన్లకు సంకేతాలు.
ఇది ERBB2 జన్యువు అని కూడా పిలుస్తారు మరియు క్రోమోజోమ్ 17 లో జన్యువు (ప్రొటూన్కోజీన్) ఉంటుంది.
HER2 జన్యువులు HER2 ప్రోటీన్లను తయారుచేసే సూచనలను కలిగి ఉంటాయి. ఈ ప్రోటీన్లు రొమ్ము కణాలపై గ్రాహకాలుగా పనిచేస్తాయి. HER2 జన్యువు యొక్క అనేక కాపీలు (సెల్ లేదా మ్యుటేషన్స్లో జన్యు పదార్ధాలకు నష్టం జరగటం వలన) ఇది HER2 యొక్క అధిక ఉత్పత్తి (లేదా "అతిగా ఎక్స్ప్రెస్") ఫలితంగా జరుగుతుంది.
కణాల ఉపరితలంపై అన్ని రొమ్ము కణాలు-రెండు క్యాన్సర్ మరియు అస్కేన్సర్రస్ లు- HER2 రెసెప్టర్స్ కలిగి ఉన్నాయని గమనించడం ముఖ్యం. తేడా ఏమిటంటే HER2 సానుకూల రొమ్ము క్యాన్సర్ కణాలు 40 నుండి 100 సార్లు ఈ సంఖ్యను కలిగి ఉంటాయి. శరీరంలో పెరుగుదల కారకాలు ఈ గ్రాహకాలతో కట్టుబడి ఉన్నప్పుడు, అది రొమ్ము కణాల పెరుగుదలలో పెరుగుతుంది.
మేము ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహక (లేదా శరీరంలో ఈస్ట్రోజెన్ను తగ్గించడం) తో జోక్యం చేసుకునే మాదిరిగా, ఇప్పుడు మేము HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్లపై HER2 గ్రాహకాలతో జోక్యం చేసుకునే మందులు ఉన్నాయి.
సుమారు 25 శాతం (15 నుండి 30 శాతం) రొమ్ము క్యాన్సర్లు HER2 (HER2 అధిక తీవ్రత) కు అనుకూలంగా ఉంటాయి.
HER2 పాజిటివ్ స్థితి: గుడ్ లేదా బాడ్?
ఇది సరిగా HER2 సానుకూలంగా ఉండటానికి ఒక మంచి విషయం లేదా చెడు విషయం అనే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడానికి, HER2 పాజిటివ్ మరియు HER2 ప్రతికూలమైన కణితుల మధ్య వ్యత్యాసాల గురించి మాట్లాడటం ముఖ్యం.
సత్వర లేదా చెడుగా ఉండటం అనేది శీఘ్ర సమాధానం. అంతిమంగా, అనేకమంది ప్రజలు తమ 2 జీర్ణాశీల రొమ్ము క్యాన్సర్ను మనుగడ సాగించాలో తెలుసుకోవాలనుకుంటారు, అయితే ఈ గణాంకాలు క్యాన్సర్ల పెరుగుదలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయనే దానిపై అవగాహన లేకుండా కూడా ఈ గణాంకాలను తప్పుదారి పట్టించవచ్చు.
ఈ అంశాన్ని ఉదహరించడానికి ఒక ఉదాహరణ యువ మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ . మొత్తంమీద, మనుగడలో ఉన్న రేట్లు చాలా తక్కువగా ఉన్న మహిళలకు తక్కువగా ఉంటాయి, కానీ ఇది కొంతవరకు తప్పుదోవ పట్టించగలదు. యువతలో, ఈ వ్యాధి తరచుగా మరింత అధునాతనమైన దశలలో నిర్ధారణ అయింది. ఒక యువ మహిళ చికిత్సను బాగా తట్టుకోగలిగినప్పటికీ, ఒక ప్రత్యేక దశలో మెరుగైన మనుగడ రేటును కలిగి ఉన్నప్పటికీ, రోగనిర్ధారణలో ఉన్నత దశల కారణంగా మొత్తం మనుగడ రేటు తక్కువగా ఉంటుంది.
HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ను కలిగి ఉండటం మంచిది లేదా చెడు అనేదానికి శీఘ్ర సమాధానం "ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది." అందువల్ల HER2 స్థాయి క్యాన్సర్ ప్రభావితం చేసే మార్గాల్లో మనము చూడాలి. వీటితొ పాటు:
- ఈ రకమైన కణితిని అభివృద్ధి చేసే వ్యక్తుల రకం (ఉదాహరణకు, సగటు వయస్సు)
- HER2 క్యాన్సర్లను నిర్ధారణ చేస్తున్న దశ, HER2 ప్రతికూల కణితులకు సంబంధించినది
- కణితి కూడా ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూలంగా ఉందో లేదో
- చికిత్స ఎంపికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి
- పునరావృత ప్రమాదం
- మొత్తం సర్వైవల్ రేట్లు
HER2 స్థితి కొన్నిసార్లు సరికానిది మరియు పునరావృత తర్వాత (క్రింద చూడండి) మార్చవచ్చు అనేది గమనించడానికి కూడా ముఖ్యమైనది.
రిస్క్ లో తేడాలు
ఖచ్చితంగా సరిపోలుతుండగా, కొంతమంది ఇతరులు HER2 సానుకూల రొమ్ము క్యాన్సర్ను కలిగి ఉంటారు. రెండు అధ్యయనాలు, LACE అధ్యయనం మరియు PATHWAYS అధ్యయనం, HER2 సానుకూల లేదా ప్రతికూల ఉండటానికి అవకాశం ఉన్న వ్యక్తుల లక్షణాలు చూసారు.
- HER2 మరియు ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహక ప్రతికూలత అధికంగా ఉన్న కణితులను కలిగి ఉన్న స్త్రీలు తక్కువ వయస్సు గలవారే, హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను ఉపయోగించుకునే అవకాశాలు తక్కువగా ఉన్నాయి మరియు ఆసియా లేదా హిస్పానిక్ అని ఎక్కువగా ఉన్నాయి.
- HER2 సాపేక్షమైన కణితులు మద్యం తీసుకోవడం లేదా ధూమపానంతో సంబంధం కలిగి ఉండవు, మరియు ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూల కణితుల మాదిరిగా కాకుండా శారీరక శ్రమ కారణంగా ఈ వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా ఒక రక్షిత ప్రభావం కనిపించడం లేదు.
- మహిళలకు HER2 సానుకూల కణితులను కలిగి ఉండడం కంటే రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్నవారు తక్కువగా ఉన్నారు.
- ఆసక్తికరంగా, సిటులోని డయాక్టల్ క్యాన్సర్ (DCIS) లేదా దశ 0 కణితులు గర్భాశయ క్యాన్సర్ల కంటే HER2 సానుకూలంగా ఉంటాయని తెలుస్తోంది, ఇది కొందరు పరిశోధకులు కణితి అభివృద్ధి ప్రక్రియకు సంబంధించినది.
- కొన్ని రకాల రొమ్ము క్యాన్సర్లు HER2 సాపేక్షంగా తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఇది mucinous (colloidal) రొమ్ము క్యాన్సర్ , మెక్కుల్లరి క్యాన్సర్, లేదా రొమ్ము యొక్క గొట్టపు కార్సినోమా HER2 సానుకూలంగా ఉండటం అసాధారణం.
- HER2 స్థితి రొమ్ము క్యాన్సర్కు జన్యుపరమైన ప్రమాద కారకాలతో మారవచ్చు. ఉదాహరణకు, BRCA1 అనుబంధిత రొమ్ము క్యాన్సర్లు HER2 సానుకూలంగా ఉండటం తక్కువగా ఉంటాయి.
స్థితిలో పరీక్ష ఖచ్చితత్వం మరియు మార్పు
మేము తరచుగా HER2 హోదా గురించి మాట్లాడుతున్నాం, ఇది నలుపు మరియు తెలుపు, కానీ అది ఎల్లప్పుడూ కేసు కాదు. వివిధ రకాల పరీక్షలు ఖచ్చితత్వాన్ని కలిగి ఉంటాయి. భిన్నత్వం యొక్క "స్థాయిలు" కూడా ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఒక కణితి 1+, 2+ లేదా 3+ గా ఉండవచ్చు. "తక్కువ సానుకూల" అని పిలిచే కణితులు HER2 సాపేక్షంగా ఉండటం కంటే HER2 యొక్క అధిక ఉద్రేకం కలిగి ఉన్నట్లు సూచిస్తారు.
ఇప్పుడు ఒక రకమైన పరీక్షను కలిగి ఉన్న మహిళలకు కొన్ని పరీక్షా పద్ధతులు ఇతరులకన్నా తక్కువ ఖచ్చితమైనవిగా ఉండటం వలన ఇది ఇప్పుడు సిఫార్సు చేయబడింది. ఒక పరీక్ష "సరిహద్దురేఖ" గా తిరిగి ఉంటే తిరిగి పొందడం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది. కణితుల వైవిధ్యత గురించి కూడా ఇది ముఖ్యం. ఒక రొమ్ము కణితి యొక్క ఒక భాగం HER2 సానుకూలంగా ఉంటుంది, మరొక విభాగం HER2 ప్రతికూలంగా ఉంటుంది.
HER2 స్థితి మార్చవచ్చు మరియు ఇది చాలా మందికి గందరగోళంగా ఉంది. ఇది పునరావృతమవుతుంది లేదా విస్తరించినట్లయితే ప్రారంభంలో HER2 అనుకూలమైన కణితి HER2 ప్రతికూలంగా ఉండవచ్చు. అదేవిధంగా, ఇది పునరావృతమైతే మొదట్లో HER2 ప్రతికూలమైన కణితి HER2 సానుకూలంగా ఉండవచ్చు. పునరావృత తర్వాత HER2 హోదా ఎల్లప్పుడూ పునఃప్రారంభించబడుతుంది.
దుడుకు
HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్లు HER2 ప్రతికూల కణితుల కంటే మరింత దూకుడుగా ఉంటాయి.
సూక్ష్మదర్శిని క్రింద కణాల రూపాన్ని బట్టి రొమ్ము కణితులు నిర్ధారణ సమయంలో కణితి గ్రేడ్ ఇవ్వబడతాయి. ట్యూమర్ గ్రేడ్ అనేది కణితి యొక్క దుడుకును వివరించడానికి ఇవ్వబడిన ఒక సంఖ్య, ఇది చాలా దూకుడుగా ఉండటంతో, మరియు చాలామందికి అత్యంత ఉగ్రమైనదిగా చెప్పవచ్చు. HER2 సానుకూల కణితులు మూడు కణితుల గ్రేడ్ కలిగివుంటాయి. ఈ కణితులు తక్కువ గ్రేడ్ కణితుల కంటే వేగంగా పెరుగుతాయి మరియు శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తాయి.
లైంప్ నోడ్స్కు వ్యాపిస్తుంది
HER2 రొమ్ము కాన్సర్ శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తాయి. అదేవిధంగా, HER2 ప్రతికూల కణితుల కంటే రోగనిర్ధారణ వద్ద దశ కూడా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.
చికిత్స స్పందన
HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్కు లక్ష్యంగా చికిత్సల ముందు, హెర్సెప్టిన్ (ట్రస్టుజుమాబ్) వంటివి , ఆమెకు అనుకూలమైన రొమ్ము క్యాన్సర్తో ఉన్నవారికి చికిత్స స్పందన HER2 ప్రతికూల వ్యాధితో బాధపడుతున్న వారికి మంచిది కాదు.
HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం లక్ష్యంగా చేసిన చికిత్స రోగనిర్ధారణను మార్చింది, మరియు ఇప్పుడు చికిత్స ఫలితాలను తప్పనిసరిగా HER2 ప్రతికూల కణితుల (అయితే HER2 కణితులు పెద్దవిగా ఉన్నప్పటికీ) కు సమానంగా ఉంటాయి. నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ ప్రకారం, ఈ మందులు దశ I కోసం దశ III కు HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ను పేద నుండి మంచిగా మార్చాయి.
హెర్సెప్టిన్ పునరావృతమయ్యే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు రంగ స్థాయికోద్యోగులకు 10 ఏళ్ళ మనుగడ రేట్లు 30 శాతం వరకు దశ III వ్యాధికి మెరుగుపరుస్తుంది.
అయినప్పటికీ, సానుకూల HER2 హోదాతో పునఃస్థితి మరియు మెటాస్టాసిస్ ప్రమాదం ఎక్కువ, HER2 ప్రతికూలమైనప్పటికీ ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహక-సానుకూల కణితుల కంటే మనుగడ స్థాయిలు తక్కువగా ఉన్నాయి.
HER2 సానుకూల కణితులతో ఉన్న వ్యక్తులు ప్రతికూలమైనవారి కంటే రొమ్ము క్యాన్సర్ కెమోథెరపీకి స్పందించడానికి తక్కువ అవకాశం ఉంది.
పునరావృత ప్రమాదం
HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్ పునరావృతమవుతుంది (తిరిగి వచ్చి) అప్పుడు HER2 ప్రతికూల రొమ్ము క్యాన్సర్. ప్రారంభ రొమ్ము క్యాన్సర్ (స్టేజ్ I మరియు స్టేజ్ II) HER2 ప్రతికూల కణితుల కంటే పునరావృతమయ్యే అవకాశం రెండు నుంచి ఐదు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి. ప్రతికూల శోషరస కణుపులతో ఉన్న చాలా తక్కువ HER2 సానుకూల కణితులు (వ్యాసంలో 1 సెంటి కంటే తక్కువ లేదా అంగుళాల వ్యాసం) కూడా HER2 ప్రతికూలమైన కణితులకు సంబంధించి పునరావృత ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా కలిగి ఉంటాయి. హెర్సెప్టిన్ తో చికిత్స సగం ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలదు.
రొమ్ము క్యాన్సర్ పునరావృత నమూనా కూడా భిన్నంగా ఉండవచ్చు. చిన్న కణితులు కూడా హెచ్ 2 సానుకూలమైనట్లయితే, ఒక మెటాస్టాటిక్ పునరావృత (స్థానిక లేదా ప్రాంతీయ పునరావృతకు భిన్నంగా) ఉంటాయి.
క్యాన్సర్ను
మేము పరిగణనలోకి తీసుకున్న రొమ్ము క్యాన్సర్ వ్యాప్తి స్థలాలపై ఆధారపడి, ప్రతికూల కణితులను కలుగజేయడం కంటే HER2 సానుకూల కణితులు మెటాస్టైజ్ చేయగలవు . మొత్తంమీద మెటాస్టేజ్ల ప్రమాదం, ముఖ్యంగా మెదడు వ్యాప్తి నిరోధకాలు పెరుగుతాయని భావిస్తున్నారు, కానీ హెర్సెప్టిన్ విస్తృతంగా ఉపయోగించటానికి ముందు అనేక అధ్యయనాలు చేయబడ్డాయి.
హెర్సెప్టిన్ (మరియు ఇతర HER2 లక్షిత చికిత్సలు) పరిచయం తరువాత చేసిన అధ్యయనాలు HER2 సానుకూల రొమ్ము క్యాన్సర్ మెదడు వ్యాప్తి యొక్క అధిక సంభావ్యతను కలిగి ఉంటుందని కనుగొంది. HER2 సానుకూల కణితులు వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యాధి మొదట్లో ఆక్సిల్లరి శోషరస కణుపులు, ఊపిరితిత్తులు, ఎముక మజ్జ, అండాశయము మరియు అడ్రినల్ గ్రంధులకు వ్యాపిస్తాయి.
కణితి కూడా ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూలంగా ఉందా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి HER2 పాజిటివ్ కణితులతో మెటాస్టేజ్ల సంభావ్యత భిన్నంగా ఉండవచ్చు. HER2 సానుకూల కణితులలో మెదడు, కాలేయ, ఎముక మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల ప్రమాదం కూడా కణితి ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్ అని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.
వ్యావసాయిక ప్రమాదం కూడా సంబంధిత కారకాల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకి, రొమ్ము క్యాన్సర్ నుండి కాలేయ కణజాలాల ప్రమాదం హెచ్ 2 సానుకూల కణితులతో ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ట్రిపుల్ పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్
HER2 సానుకూల కణితుల యొక్క 50 శాతం సుమారు ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూలంగా ఉంటుంది. ఈ కలయిక వేరే రీప్లేస్ రీప్లాస్కు దారితీయవచ్చని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి, అయితే కొన్ని అధ్యయనాలు ట్రిపుల్ సానుకూల కణితుల లక్షణాలు మరియు ప్రభావాలను చూసాయి.
ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ మరియు HER2 నెగటివ్ (లుమినల్ A) వంటి రొమ్ము క్యాన్సర్లు మొత్తం ఉత్తమ రోగనిర్ధారణ కలిగి ఉంటాయి. ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ అనుకూలమైనవి మరియు ఆమె సానుకూల (లౌమినల్ బి) లు కొంతవరకు పేద రోగనిర్ధారణ కలిగి ఉంటాయి, కానీ ట్రిపుల్-నెగటివ్ లేదా ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహక ప్రతికూల మరియు HER2 ఓవర్-ఎక్స్ప్రెస్ రొమ్ము క్యాన్సర్ కలిగిన వ్యక్తుల కంటే రోగ నిరూపణ బాగానే ఉంది.
నిర్ధారణలో లోపాలు
ఈ చర్చ కొన్నిసార్లు రొమ్ము క్యాన్సర్ తప్పుగా HER2 సానుకూల లేదా HER2 ప్రతికూలంగా నిర్ధారించబడిందని చెప్పకుండా పూర్తికాదు. HER2 హోదాని నిర్ణయించడానికి అందుబాటులో ఉన్న పరీక్షలు ఫూల్ప్రూఫ్ కాదు. ఇది మీ పరీక్షకుడైన మీ కాన్సర్ను ప్రశ్నించడం ముఖ్యం మరియు మీరు నిశ్చయించబడాలా వద్దా.
రోగనిర్ధారణలో ఒక దోషం (ఒక తప్పుడు వ్యాధి నిర్ధారణ) లో ఒక HER2 పాజిటివ్ కణితి అనుకోకుండా వ్యాధి నిర్ధారణ అయింది, ఒక వ్యక్తి లక్ష్య చికిత్సని ఇవ్వకుండా ఉండకపోవచ్చు; మనుగడను పెంచే చికిత్సలు. వాస్తవానికి, HER2 సానుకూల వ్యాధిని గుర్తించడం వలన ఇది HER2 ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, ఇది మందులు ఉపయోగించడంలో ఫలించలేదు (కొన్ని HER2 ప్రతికూల కణితులు హెర్సెప్టిన్కు స్పందించాయి).
తేడాలు సారాంశం
ఈ వ్యాసం HER2 అనుకూల మరియు HER2 ప్రతికూల రొమ్ము క్యాన్సర్ల మధ్య అనేక వ్యత్యాసాలను సమీక్షించింది, మరియు ఆ వైవిధ్యాలు ప్రగతిశీలతను ప్రభావితం చేస్తాయి.
ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్-పాజిటివ్ కణితులతో పోల్చితే HER2 సానుకూల రొమ్ము క్యాన్సర్లు:
- మరింత దూకుడు (అధిక కణితి గ్రేడ్ కలిగి)
- యువ మహిళల్లో (మరియు యువ మహిళల్లో రొమ్ము క్యాన్సర్ కనుగొనబడింది మరింత ఆధునిక దశల్లో నిర్ధారణ ఉంటుంది)
- ఇప్పుడు చికిత్సకు స్పందించడానికి సమానంగా సమానంగా HER2 లక్ష్య చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి
- పునఃస్థితి / పునరావృతమయ్యే అవకాశం ఉంది
- మెదడు వంటి సైట్లు కనీసం, metastasize అవకాశం
ఈ కణితులు కొంతవరకు పేద రోగనిర్ధారణ కలిగి ఉంటాయి (అయితే కొత్త ఏజెంట్లు ఆమోదించబడినాయి, 2017 లో ఇది ఒకటి, మరియు ఇది రోగ నిరూపణను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మాకు తెలియదు.)
ఈ నిర్ధారణలకు ఖచ్చితంగా మినహాయింపులు ఉన్నాయి మరియు మనము ప్రతి వ్యక్తి, మరియు ప్రతి రొమ్ము క్యాన్సర్ ప్రత్యేకమైనదిగా గుర్తుంచుకోండి.
నుండి వర్డ్
HER2 సానుకూల కణితుల యొక్క రోగ నిరూపణ ఈస్ట్రోజెన్ గ్రాహక సానుకూలమైన కానీ HER2 ప్రతికూలమైన వాటి కంటే కొంతవరకు పేదంగా ఉంటుంది, HER2 చికిత్సల విస్తృత స్వీకరణ మనుగడ స్థాయిలలో అలాగే పునరావృత ప్రమాదానికి దారితీస్తుంది.
HER2 చికిత్సలు సన్నివేశంలో నూతనంగా ఉంటాయి, మరియు బహుళ నూతన చికిత్సలు మాత్రమే 2017 లో ఆమోదించబడ్డాయి, గణాంకాలు చాలా అర్ధవంతమైనవి కావు. మీరు HER2 పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్తో జీవిస్తుంటే, HER2 సానుకూల కణితులలో చికిత్సకు ప్రతిస్పందన ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ సానుకూల కణితులని ప్రోత్సహించేలా సమానం.
చికిత్సలో జరగబోయే అన్ని మార్పులు మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో అధ్యయనం చేయబడిన మరిన్ని మందులతో, ఇది మీ చికిత్సలో చురుకైన పాత్రను పోషిస్తుంది. మీ క్యాన్సర్ కేర్లో మీ స్వంత న్యాయవాది ఎలా ఉండాలనే దానిపై కొన్ని చిట్కాలను సమీక్షించడానికి కొంత సమయం తీసుకుంటుంది .
> సోర్సెస్:
> ఎల్లింగార్డ్-డేల్, ఎం., వోస్, ఎల్., హ్జెర్కిండ్, కే., హజార్కెకర్, ఎ. ఎ. అల్. ఆల్కాహాల్, ఫిజికల్ యాక్టివిటీ, స్మోకింగ్ అండ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సబ్టైప్స్ ఇన్ ఎ లార్జ్ నెస్టెడ్ కేస్-కంట్రోల్ స్టడీ ఫ్రం ది నార్వేజియన్ రొమ్ము క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రాం. క్యాన్సర్ ఎపిడెమియోలజీ బయోమార్కర్స్ అండ్ ప్రివెన్షన్ . 2017 సెప్టెంబరు 6. (ఎపిబ్ ప్రింట్కు ముందు).
> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. ఎ స్టోరీ ఆఫ్ డిస్కవరీ: HER2'స్ జెనెటిక్ లింక్ టు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ స్పర్స్ డెవలప్మెంట్ ఆఫ్ న్యూ ట్రీట్మెంట్స్. https://www.cancer.gov/research/progress/discovery/HER2
> పారిస్, సి., మరియు వి. కాగ్గియానో. రొమ్ము క్యాన్సర్ సర్వైవల్ ER / PR / HER2 సబ్టైప్స్ మరియు ఒక సర్రోగేట్ క్లాస్సిఫికేషన్ ద్వారా నిర్వచించబడింది, ట్యూమర్ గ్రేడ్ మరియు ఇమ్యునోహిస్టోకెకెమికల్ బయోమార్కర్స్ ప్రకారం. క్యాన్సర్ ఎపిడమియోలజి జర్నల్ . 2014. 469251: 1-11.
> స్చెట్టీని, ఎఫ్., బునోయో, జి., కరేలాసి, సి. మొదలైనవారు. హార్మోన్ రిసెప్టర్ / హ్యూమన్ ఎఫిడెర్మల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ 2-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్: వేర్ యు ఆర్ అండ్ ఇట్ మోర్ గోయింగ్. క్యాన్సర్ చికిత్స సమీక్షలు . 2016. 46: 20-6.