దీర్ఘకాలిక మలబద్ధత చికిత్స గురించి మీ డాక్టర్ తెలుసుకుంటాడు
అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ క్రమానుగతంగా మార్గదర్శకాలను ప్రచురిస్తుంది, విస్తృతమైన పరిశోధన సమీక్షల ఆధారంగా, వివిధ జీర్ణ రుగ్మతల చికిత్సకు. ఈ వ్యాసం దీర్ఘకాలిక ఇడియోపథిక్ మలబద్ధకం (CIC) చికిత్సకు ఇటీవలి సమీక్ష యొక్క ఫలితాలను సారాంశాన్ని చేస్తుంది, ఇది మలబద్ధకం-ప్రధానమైన (IBS-C) తో సారూప్య లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, కానీ IBS యొక్క ముఖ్య లక్షణం అయిన నొప్పి యొక్క లక్షణం లేకుండా ఉంటుంది.
ACG మార్గదర్శకాలు వారి రోగులతో పనిచేయడంలో వైద్యులు "ఉత్తమ పద్ధతులు" గా పనిచేయడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి. మీ వైద్యుడికి తెలిసిందేమిటంటే జ్ఞానం కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యమైన డాక్టర్-రోగి సంబంధాన్ని మెరుగుపర్చడానికి సహాయపడుతుంది.
మీ దీర్ఘకాలిక మలబద్ధత నిర్వహించడానికి సహాయం కోసం మీ డాక్టర్ వారి సాధనం బ్యాగ్ లో కలిగి ప్రధాన టూల్స్ క్రింది:
ఫైబర్
మొత్తంమీద, ACG సమీక్షకులు CIC యొక్క సమర్థవంతమైన నిర్వహణ జోక్యం గా ఫైబర్ను సిఫారసు చేస్తారని, ఇవి రెండు రకాలైన ఫైబర్ మధ్య భేదాన్ని సూచిస్తాయి. వాయువు సంబంధించి లక్షణాలు పెరుగుదల మరియు చాలా కరగని ఫైబర్ చాలా వేగంగా తీసుకోబడినప్పుడు ఉబ్బటం వలన కరిగే ఫైబర్ కంటే కరిగే ఫైబర్ మరింత ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని వారు నిర్ధారించారు. ఊదారంతర కరిగే ఫైబర్ యొక్క ఒక రూపం, ఊక కరగని ఫైబర్ యొక్క ఒక రూపం అయితే.
విరోచనకారి
1. ఓస్మోటిక్ లాక్సిటివ్స్ : ACG రివ్యూస్ మిరాలాక్స్ (PEG) మరియు లాక్టులోస్ లను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేస్తాయి. రోజుకు పరిశోధన అధ్యయనాలు ద్రవాభిసరణ భేదకాల యొక్క దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది అని సూచిస్తుంది.
2. ఉద్దీపన లాక్సిజెంట్స్: విమర్శకులు ఉత్తేజకరమైన లగ్జరీ, సోడియం పికోస్ఫేట్, మరియు బిసాకోడీల్లను సిఫార్సు చేస్తారు. పరిశోధన లేకపోవడం వలన, ఇతర రకాల ఉద్దీపన లగ్జరీల వినియోగాన్ని వారు సిఫార్సు చేయరు.
మందులు
1. 5-HT 4 మందులు: ఈ ఔషధాలు నరాల ప్రత్యామ్నాయ సెరోటోనిన్ ను ప్రేరేపించటానికి రూపొందించబడ్డాయి, ఇవి ప్రేగులలో ద్రవమును పెంచుతున్నాయని భావించబడతాయి, చలనము మరియు తగ్గింపు రవాణా సమయాన్ని పెంచుతాయి, ఇవన్నీ మలబద్ధకం తగ్గించటానికి సహాయపడతాయి.
సమీక్షకులు రెండు 5-HT 4 మందులు CIC - ప్రులాకోప్రైడ్ మరియు velusetrag కోసం ప్రయోజనకరమైనవని తేల్చాయి. అయితే, అమెరికాలో మందులు అందుబాటులో లేవు. "రెసోట్రాన్" అనే పేరుతో మరియు యూరోప్లో "రిసోలర్" అనే పేరుతో కెనడాలో పురూకోప్రైడ్ అందుబాటులో ఉంది. సమీక్షకులు ఈ మందులు వారి ముందున్న జేల్నోమ్ మార్కెట్ నుండి లాగబడటానికి కారణమైన తీవ్రమైన హృదయనాళ సమస్యల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉండటం లేదని గమనించండి.
2. ప్రోసెక్టరీ మెడిసిషన్స్: ఈ తరగతిలోని ఔషధాలు లిన్జెస్, కాన్స్టెల్ల , లినక్లోటిడ్ మరియు అమిటీజ (లూబిప్రోస్టోన్) అని కూడా పిలువబడతాయి. ACG దాని సమర్ధత మరియు దాని భద్రత ప్రొఫైల్ కోసం బలమైన పరిశోధనా మద్దతును సూచిస్తూ, లింజెస్ను ఉపయోగించమని సిఫారసు చేస్తుంది. ప్రధాన సైడ్ ఎఫెక్ట్ నివేదించబడింది అతిసారం. సమీక్షకులు కూడా అమిటీజ గురించి చాలా సానుకూలంగా ఉన్నారు, బలమైన పరిశోధన మద్దతుతో దాని రికార్డును కూడా పేర్కొన్నారు. విరేచనాలు మరియు వికారం దుష్ప్రభావాలుగా ఇవ్వబడ్డాయి. ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఔషధాలను లక్షేత్రులు లేదా ఫైబర్ వాడకంతో పోల్చలేదని చెప్పడానికి వారు ఒక పాయింట్ చేస్తారు, అందువల్ల ఏ చికిత్సను ముందుగా సిఫారసు చేయాలనేది ఏ విధమైన అభిప్రాయాన్ని తెలియజేస్తుంది.
బయోఫీడ్బ్యాక్
పెల్విక్ నేల పనిచేయకపోవడంతో గుర్తించబడిన రోగులలో దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం చికిత్సలో బయోఫీడ్బ్యాక్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని సమీక్షకులు నిర్ధారించారు.
ఈ ప్రాంతంలో నిజంగా నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యులు కనుగొనే రోగులకు ఇది కష్టమని వారు గమనించారు.
గమనిక, సమీక్షకులు దీర్ఘకాల మలబద్ధకం కోసం ప్రోబయోటిక్స్ ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని సూచించడానికి తగిన పరిశోధన మద్దతు లేదని నిర్ధారించారు.
మూలం:
ఫోర్డ్, ఎ., Et.al. " అమెరికన్ కాలేజ్ అఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ మోనోగ్రాఫ్ ఆన్ ది మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ చికాగోట్ బోవేల్ సిండ్రోమ్ అండ్ క్రానిక్ ఇడియోపథిక్ కన్పిపేషన్ " అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ 2014 109: S2-S26.