హౌ ది ఇండిపెండెన్స్ ఎట్ హోమ్ ప్రోగ్రామ్ వర్క్స్
ఒక పరిపూర్ణ ప్రపంచంలో, వారు ఎప్పటికి ఆసుపత్రి సంరక్షణ అవసరం ముందు డాక్టర్ చూడండి వెళతారు. నియంత్రణను పొందకుండా ఎవరైనా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి స్థానంలో నివారణ రక్షణ చర్యలు ఉంటాయి. అత్యవసర గది సందర్శనల మరియు ఆసుపత్రిలో చేరినవారిని తగ్గిస్తూ మెడికేర్ మరియు మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ (సిఎంఎస్) సెంటర్స్ కేర్ను మెరుగుపర్చుకుంది.
ఆధునిక వైద్యం ఎల్డర్లే వైఫల్యం చెందుతుంది
2010 లో, అమెరికన్లలో దాదాపు సగం మందికి ఇద్దరు దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలున్నాయి, ఆ సంఖ్య 65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వారిలో 63 శాతానికి పెరిగి 85 కిపైగా 83 శాతానికి పెరిగింది. వారు డాక్టర్ కార్యాలయంలో అవసరం.
బలహీనమైన లేదా మంచం-కట్టుబడి ఉన్నవారికి, వైద్య సంరక్షణ చాలా అవసరం ఉన్నవారికి, వారి ఇంటిని విడిచిపెట్టినా కూడా భౌతికంగా సవాలు చేయవచ్చు. ఇతరులకు, వారి అనేక షరతుల సంక్లిష్టత సాధారణ 15 నుండి 20 నిమిషాల కార్యాలయ పర్యటన కంటే ఎక్కువ సమయం ఇవ్వవచ్చు. అన్ని సమస్యలను పరిష్కరి 0 చే 0 దుకు తగిన 0 త సమయ 0 కోస 0 డాక్టర్ వాటిని అనేకసార్లు రావాల్సి రావచ్చు.
నిజ ప్రపంచంలో, వైద్యులు వారి బిజీ షెడ్యూల్ లోకి మరింత రోగులు సరిపోయే పోరాటం. రోగులు చూడలేనప్పుడు, రోగులు అత్యవసర సంరక్షణ కోసం ప్రయత్నిస్తున్న అత్యవసర గదిలో తమను కనుగొంటారు, ఔట్ పేషెంట్ సెట్టింగ్లో అందించే దానికంటే చాలా ఖరీదైనది రక్షణ.
హౌస్ కాల్ రిటర్న్
2010 లో స్థోమత రక్షణ చట్టం ( Obamacare ) గడిచేకొద్ది, గతంలో బీమాలేని అమెరికన్లకు మిలియన్ల మంది ఇప్పుడు ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్తిని కలిగి ఉన్నారు. సమయం కోసం వేయబడి, ఆ డిమాండ్ను తీర్చడానికి వైద్యులు తక్కువ సమయంలో ఎక్కువ మంది రోగులను చూడడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. ఇది హౌస్ కాల్స్ కోసం తక్కువ సమయం మిగిలిపోతుంది. 2013 లో, కేవలం 13 శాతం కుటుంబ వైద్యులు ఏ వారంలోనూ గృహ కాల్ చేసాడు మరియు కేవలం 3 శాతం మంది మాత్రమే ఇద్దరు ఇంటికి వారానికి పిలుపునిచ్చారు.
గృహ కార్యక్రమంలో స్వాతంత్ర్యం అమలు చేసేందుకు వైద్యులు ప్రోత్సహించటానికి స్థలవర్గ కాల్స్ చేయడానికి స్థోమత రక్షణ చట్టం సహాయపడింది. సంరక్షణ నాణ్యతను మెరుగుపరిచేటప్పుడు మెడికేర్ కోసం డబ్బును ఆదా చేసే వైద్యులు ఆర్థిక బోనస్లలో పాల్గొంటారు.
మూడు సంవత్సరాల పైలట్ కార్యక్రమాన్ని దేశ వ్యాప్తంగా అనేక రకాల దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలతో బాధపడుతున్న మెడికేర్ లబ్ధిదారులకు గృహాల రక్షణ అందించడానికి దేశవ్యాప్తంగా 17 వేర్వేరు పద్ధతులను చేర్చుకుంది. నమోదు చేయడానికి, ప్రతి ఆచరణలో కనీసం 200 మెడికేర్ రోగులకు డాక్టర్ లేదా నర్స్-ప్రాక్టీషనర్ ద్వారా గృహ సంరక్షణ నిర్వహించాలి. ఈ కార్యక్రమాన్ని మొత్తం 8,400 మంది మెడికేర్ లబ్ధిదారులకు అందించారు.
హౌస్ కాల్స్ యొక్క ప్రయోజనాలు
హోమ్లో స్వాతంత్ర్యము మొదటి సంవత్సరంలో సానుకూల ఫలితాలను చూపింది, మెడికేర్ లబ్దిదారునికి $ 3,070 మరియు మొత్తము $ 25 మిలియన్లను ఆదా చేసింది. 17 పాల్గొనే పద్ధతుల్లో, వారి రోగుల కోసం 12 డబ్బు ఆదా చేసినట్లు, 9 బోనస్లను సంపాదించడానికి నిర్ణయించిన ప్రమాణాలు మరియు వాటిలో అన్నింటిని కనీసం ఆరు విభాగాలలో కనీసం మూడు కేసులలో రోగులకు పెంచుతుంది. కేవలం నాలుగు పద్ధతులు ఆరు నాణ్యతా ప్రమాణాలకు లక్ష్యాలను సాధించాయి.
మరింత ముఖ్యంగా, ఈ రోగుల జీవితాలను బాగా ప్రభావితం చేశారు. తక్కువ ఆసుపత్రి రీడ్మిషన్లు , ఆసుపత్రిలో నివసించిన తరువాత మెరుగైనవి, ఔషధాల మెరుగైన అవగాహన మరియు దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ పరిస్థితులకు ఆసుపత్రి సేవలను తగ్గిస్తాయి.
ఖర్చులు తగ్గించడానికి మరియు సంరక్షణను మెరుగుపరచడానికి ఇది మొదటిసారిగా గృహ కాల్స్ చూపించబడలేదు. ది జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ జిరియాట్రిక్స్ సొసైటీలో 2014 అధ్యయనంలో రెండు సంవత్సరాలకు పైగా 722 మంది రోగులకు గృహాల కాల్ కార్యక్రమాన్ని సమీక్షించారు. రోగికి సేవింగ్స్ తక్కువ సంవత్సరానికి $ 4,200 కంటే తక్కువ ఆసుపత్రులను మరియు అత్యవసర గది సందర్శనలను వరుసగా 9 శాతం మరియు 10 శాతం పెంచింది.
హౌస్ కాల్స్ ఒక వైవిధ్యం. హోమ్ పైలట్ కార్యక్రమంలో స్వాతంత్రం మరో రెండు సంవత్సరాలు కొనసాగుతున్నందున, మీ దగ్గరున్న ఇంటి వద్ద మరింత వైద్యులు కనుగొని చూడండి.
సోర్సెస్:
సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్. సరసమైన రక్షణ చట్టం చెల్లింపు మోడల్ మొట్టమొదటి పనితీరు సంవత్సరంలో 25 మిలియన్ డాలర్లు ఆదా అవుతుంది. https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-releases/2015-Press-releases-items/2015-06-18.html. ప్రచురణ జూన్ 18, 2015.
సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్. మెడికేర్ లబ్దిదారుల మధ్య దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులు, చార్ట్ బుక్: 2012 ఎడిషన్. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/Downloads/2012Chartbook.pdf.
డి జాంగ్ KE, జంషెడ్ N, గిల్డన్ D, కబుసిక్ J, బ్రూస్ SR, హై-రిస్క్ ఎల్డర్స్లోని మెడికేర్ వ్యయాలపై హోం బేస్డ్ ప్రైమరీ కేర్ యొక్క టాలర్ G. ఎఫెక్ట్స్. జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ గెరాట్రిక్స్ సొసైటీ. అక్టోబర్ 2014, 62 (10): 1825-1831. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.12974/full.