మీరు మెడికేర్ ఫండింగ్ గురించి తెలుసుకోవలసినది
అధ్యక్షుడు ట్రంప్ మెడికేర్ సంరక్షించేందుకు ప్రచారం ట్రయల్ న వాగ్దానాలు చేసింది . ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ అతను మెడికేర్ ప్రయోజనాలను తగ్గించనున్నాడు. దురదృష్టవశాత్తు, ఇప్పటివరకు, అతని మాటలు అతని చర్యలకు అనుగుణంగా లేవు. GOP దాని క్రాస్షైర్లలో మెడికేర్ మరియు మెడిక్వైడ్ కలిగి ఉంది మరియు ఇది అర్హత హక్కులను చూసే దానికి నిధులను తగ్గించడానికి చర్యలు తీసుకుంటోంది. ఈ మీరు 2018 మరియు దాటి వెళుతున్న మెడికేర్ నిధులు గురించి తెలుసుకోవాలి ఏమిటి.
ఒక అర్హత ఏమిటి?
చాలామంది మెడికేర్ను "అర్హత" గా చూడరు. అంతేకాకుండా, మెడికేర్ ట్రస్ట్ ఫండ్లోకి పన్నులు చెల్లించటం ద్వారా వారి పన్ను రచనల ద్వారా వారు చవకైన ఆరోగ్య సంరక్షణకు వారు సీనియర్లుగా ఉన్నప్పుడు లేదా డిసేబుల్ అవ్వవలసి వచ్చినప్పుడు వారు పన్ను చెల్లించేవారు.
అయినప్పటికీ, కొన్ని వర్గాల్లో పదజాలాన్ని అర్హులు అయినప్పటికీ, మెడికేర్ మరియు మెడికైడ్ అనేవి నిర్వచనం అర్హత కార్యక్రమాలు. మెరియం వెబ్స్టర్ డిక్షనరీ ప్రకారం, ఒక నిర్దిష్ట కార్యక్రమం ఒక నిర్దిష్ట సమూహం యొక్క సభ్యులకు ప్రయోజనాలను అందించే ఒక ప్రభుత్వ కార్యక్రమం లేదా అటువంటి కార్యక్రమంలో మద్దతునిచ్చే లేదా పంపిణీ చేసే నిధులు.
మెడికేర్ ట్రస్ట్ ఫండ్ గ్రహించుట
మెడికేర్ నిధులు రెండు కొలనులు ఉన్నాయి. మొదటిది మెడికేర్ హాస్పిటల్ ఇన్సూరెన్స్ [HI] ట్రస్ట్ ఫండ్, ఇది మెడికేర్ ట్రస్ట్ ఫండ్ వలె మరింత వ్యవహారికంగా సూచించబడుతుంది. ఈ ఫండ్ మీ మెడికేర్ పార్ట్ సేవలకు చెల్లిస్తుంది, మీ ఇన్పేపియెంట్ ఆసుపత్రి ఉంటుంది, ఆసుపత్రిలోనే, గృహ ఆరోగ్య సంరక్షణ, మరియు ధర్మశాల సంరక్షణ తర్వాత స్వల్పకాలిక నర్సింగ్ హోమ్ ఉంటుంది.
మీ పేరోల్ పన్ను డాలర్లు వెళ్ళి ఎక్కడ ఈ ఫండ్ ఉంది.
దురదృష్టవశాత్తు, హాస్పిటల్ బీమా ట్రస్ట్ 2029 నాటికి దివాలా తీయగలదని భావిస్తున్నారు . అంటే, నేడు ఇది చేసే అన్ని సేవలకు చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు. ఆ సమయంలో, అది కేవలం 88 శాతం ఆ సేవలను పొందగలదు.
రెండవ మెడికేర్ ఫండ్ అనుబంధ వైద్య బీమా (ఎస్ఎమ్ఐ) ట్రస్ట్.
ఈ ట్రస్ట్ మీరు మెడికేర్ పార్ట్ B మరియు పార్ట్ D కోసం చెల్లిస్తున్న ప్రీమియంలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డాక్టర్ సందర్శనల, ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు, శారీరక / వృత్తిపరమైన / ప్రసంగ చికిత్స, ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు, నివారణ పరీక్షలు, శస్త్రచికిత్స (కొన్ని పద్దతులు) మరియు ఇతర ఆబ్యులేటరీ సేవలకు మెడికేర్ యొక్క ఈ భాగాలు చెల్లించబడతాయి.
మెడికేర్, ది ఫెడరల్ డెఫిసిట్, మరియు 2018 ఫిస్కల్ బడ్జెట్
2016 లో మొత్తం జాతీయ ఆరోగ్య వ్యయం (NHE) $ 3.3 ట్రిలియన్ డాలర్లు, స్థూల దేశీయోత్పత్తి (జిడిపి) లో 17.9 శాతంగా ఉంది.
మెడికేర్ ఖర్చు ఖర్చు $ 672.1 బిలియన్, ప్రాతినిధ్యం 20 మొత్తం NHE శాతం మరియు 3.58 GDP లో శాతం. వైద్య వ్యయం 565.5 బిలియన్ డాలర్లు, మొత్తం NHE యొక్క 17 శాతం, మరియు GDP లో 3.03 శాతం.
GOP అర్హత కార్యక్రమాల్లో ఎంత GDP ఖర్చు చేయబడుతుందో చూద్దాం.
ఈ క్రమంలో, US హౌస్ అఫ్ రిప్రజెంటేటివ్స్ 2018 లో ఆర్థిక సంవత్సరంలో 2018 లో బడ్జెట్ తీర్మానాన్ని ఆమోదించింది. ఒక పార్టీ-లైన్ ఓటులో, GOP ప్రతిపాదన మెడికేర్కు $ 487 బిలియన్ల కట్లను కలిగి ఉంది, 65 నుండి 67 వరకు మెడికేర్ అర్హత వయస్సు పెరిగింది వయస్సు, మరియు ఒక రసీదును కార్యక్రమం తో మెడికేర్ ప్రైవేటీకరణ. మెడిసిడ్ కొరకు, సమాఖ్య రచనలు తలసరి చెల్లింపులు లేదా బ్లాక్ మంజూరులకు మార్చబడతాయి, దాదాపుగా $ 1 ట్రిలియన్ల ద్వారా ప్రోగ్రామ్కు నిధులు తగ్గిస్తాయి.
బడ్జెట్ స్పష్టత అప్పటి అక్టోబర్ 19 న ఆమోదించిన సెనేట్కు వెళ్లారు. సెనేట్-ఆమోదించిన సంస్కరణ అక్టోబరు 26 న ఆమోదించిన సభకు తిరిగి వెళ్లింది. ఈ సమయంలో, రాయితీ కార్యక్రమాలకు ప్రతిపాదించిన మార్పులు రాయిలో సెట్ చేయబడలేదు వాటిని అమలు చేయడానికి నిర్దిష్ట శాసనం లేదు. GOP నివేదికలు కొత్త సంవత్సరంలో ఆ అంశాలపై చట్టాన్ని పరిష్కరించడానికి ప్రణాళికలు సిద్ధం చేస్తాయి. బదులుగా, 2018 ఆర్థిక సంవత్సర బడ్జెట్ను GOP పన్ను బిల్లుకు ఎలాంటి నిర్మాణానికి సంబంధించినది.
GOP పన్ను బిల్లు
ది టాక్స్ కోట్స్ అండ్ జాబ్స్ యాక్ట్ అని కూడా పిలువబడే GOP టాక్స్ బిల్, పేద మరియు మధ్యతరగతి వర్గాలకు చెందిన ధనిక అమెరికన్లకు పన్ను తగ్గింపులకు అనుకూలంగా వివాదాస్పదమైనది.
బిల్లు కూడా జాతీయ లోటును 10 సంవత్సరాలకు పైగా 1.5 ట్రిలియన్ డాలర్లకు పెంచుతుందని అంచనా వేయబడింది.
మీరు అర్థం చేసుకోవలసిన అవసరం ఏమిటంటే మెడికేర్ను చట్టం ప్రభావితం చేస్తుంది. మొదటి చూపులో, సెనేట్ పన్ను బిల్లు నేరుగా వైద్య ఖర్చులను తగ్గించదు. బిల్లులో వ్రాయబడిన ఆ పదాలను మీరు కనుగొనలేరు. ఏదేమైనా, అది ఇప్పటికీ పది సంవత్సరాల్లో కనీసం మెడికేర్ నుండి $ 28 బిలియన్ల కట్లకు దారి తీస్తుంది.
PAYGO కేటాయింపుపై ఇది నిందించింది.
1990 లో ఆమ్నిబస్ బడ్జెట్ రికన్స్లేషన్ యాక్ట్లో భాగమైన "పే-యాజ్-యు-గో" చట్టం, ఒక ద్వైపాక్షిక చట్టాన్ని అమలులో ఉంచడానికి రూపకల్పన చేయబడింది. ఇది ఈ విధంగా పనిచేస్తుంది. కాంగ్రెస్ ఐదు సంవత్సరాల నుంచి 10 సంవత్సరాలకు లోటును పెంచే ఏ కొలత అయినా కానీ ఆదాయాలను వెనక్కి తీసుకోకపోయినా, PAYGO కిక్స్ ప్రవేశిస్తుంది. కొన్ని మినహాయింపు లేని సమాఖ్య కార్యక్రమాలకు (మెడికేర్, అగ్రికల్చర్ సబ్సిడీలు మరియు సపోర్ట్స్ , సరసమైన రక్షణ చట్టం యొక్క రిస్క్ అడ్జస్ట్మెంట్ ప్రోగ్రామ్, ఆపరేషన్లు మరియు కస్టమ్స్ మరియు బోర్డర్ పెట్రోల్, స్టూడెంట్ లోన్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ మరియు ఇతర కార్యక్రమాలు మద్దతు). ప్రత్యేకంగా ఖర్చు తగ్గించాలనే నిర్ణయం ఒక బంధంలో తయారు చేయబడుతుంది.
దురదృష్టవశాత్తు, మేము GOP పన్ను బిల్లుతో చూస్తున్నది ఖచ్చితంగా ఉంది:
PAYGO 2018 ఆర్థిక సంవత్సరానికి 136 బిలియన్ డాలర్లు ఖర్చు చేయాలని కాంగ్రెస్ కోరింది. మినహాయింపు తప్పనిసరి ఫెడరల్ కార్యక్రమాల నుండి తగ్గించటానికి అనుమతించబడిన మొత్తం విలువ $ 114 బిలియన్లుగా అంచనా వేయబడింది. అంటే మెడికేర్తో సహా అన్ని కార్యక్రమాల నుండి పూర్తి అనుమతించదగిన మొత్తాన్ని కట్ చేస్తామని అర్థం.
PAYGO కొన్ని కార్యక్రమాలు 100 శాతం తగ్గించటానికి అనుమతిస్తుంది కానీ మెడికేర్ ఒక టోపీ ఉంది. మెడికేర్ కు కట్స్ కార్యక్రమ బడ్జెట్లో 4 శాతానికి పరిమితం చేయబడ్డాయి. 2018 నాటికి అది 28 బిలియన్ డాలర్లు. 2027 నాటికి, ద్రవ్యోల్బణం మరియు వైద్య సంరక్షణ పెరుగుతున్న ఖర్చుల కారణంగా, 4 శాతం విలువ సంవత్సరానికి $ 56 బిలియన్లకు పెరుగుతుందని భావిస్తున్నారు.
GOP ఇప్పటికే 2018 ఫిస్కల్ బడ్జెట్ లో మెడికేర్ గణనీయమైన కోతలు ఉద్దేశించిన నుండి, పరిపాలన PAYGO కింద అవసరమైన కోతలు తప్పించుకునేందుకు చూసే అవకాశం ఉంది. వారు కోరుకున్నప్పటికీ, వారు బాయిలె రెజల్యూషన్లో PAYGO నియమాన్ని మార్చలేరు లేదా వదులుకోలేరు. వారు PAYGO చట్టంను మార్చుకోవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, పరిపాలన చేయాలనే ఉద్దేశ్యంతో నివేదికలు లేవు.
నుండి వర్డ్
విరుద్ధంగా వాగ్దానాలు ఉన్నప్పటికీ, ట్రంప్ పరిపాలన మెడికేర్ కు నిధులు కట్ చేస్తుంది స్థానంలో చట్టాన్ని కలిగి ఉంది. మేము తెలిసినట్లుగా GOP మెడికేర్ని మార్చడానికి ప్రణాళికలు రూపొందించింది. 2018 ఫిస్కల్ ఇయర్ బడ్జెట్ మెడికేర్ ఫండింగ్ తగ్గించడానికి, సంరక్షణ కోసం అర్హత వయసు పెంచడానికి, మరియు ఒక రసీదును కార్యక్రమం ఉపయోగించి కార్యక్రమం ప్రైవేటీకరణ లక్ష్యం. GOP పన్ను బిల్లు మెడికేర్ నిధులను 2018 నుండి సంవత్సరానికి కనీసం $ 28 బిలియన్లు నష్టపోతుంది.
> సోర్సెస్:
> ఒక అంచనా $ 1.5 ట్రిలియన్ ద్వారా లోపాలను పెంచుతుందని చట్టం యొక్క ప్రభావాలు 2018-2027 కాలం. కాంగ్రెస్ బడ్జెట్ కార్యాలయం. https://www.cbo.gov/publication/53319. నవంబర్ 14, 2017 న ప్రచురించబడింది.
> 2018 గృహ బడ్జెట్ తీర్మానం మరియు సీనియర్ల మీద దాని ప్రభావం. నేషనల్ సెక్యూరిటీ టు ప్రిజర్వ్ సోషల్ సెక్యూరిటీ అండ్ మెడికేర్. http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors. ఆగష్టు 2, 2017 లో ప్రచురించబడింది.
> PAYGO నిబంధనలు పన్ను సంస్కరణను ఎలా ప్రభావితం చేయగలవు. కమిటీ ఫర్ ఎ రెస్పాన్సిబుల్ ఫెడరల్ బడ్జెట్. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. అక్టోబర్ 18, 2017 లో ప్రచురించబడింది.
> మెడికేర్ నిధులు ఎలా? Medicare.gov. https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html.
> జాతీయ ఆరోగ్య వ్యయం ఫ్యాక్ట్ షీట్. మెడికేర్ మరియు మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ కేంద్రాలు. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html. డిసెంబర్ 6, 2017 నవీకరించబడింది.