మెడికేర్లో ఆటోమేటిక్ ఎన్రోల్మెంట్: మీకు ఏ ఛాయిస్ ఉందా?

బీమా సంస్థలు ఎగువ హ్యాండ్ ఉన్నప్పుడు

అతుకులు ఏదో సులభంగా, అప్రయత్నంగా మరియు అసంపూర్తిగా ఉండాలి. మెడికేర్ కోసం "అతుకులు మార్పిడి" అయితే, ఏదైనా కానీ uncomplicated ఉంది. ఇది లబ్ధిదారులకు తెలియకుండా వివాదాస్పద ప్రోటోకాల్. అవాంఛిత మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ పధకాలు లోకి మీరు పుష్ వంటి ప్రైవేట్ భీమా మీరు వ్యవస్థ అర్థం లేదు వాస్తవం బ్యాంకింగ్ ఉంటాయి.

ప్రాసెస్ ఎలా పని చేస్తుందో అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు ముందుగా ఎలాంటి ఆటోమేటిక్ నమోదు రచనలు అర్హులు, అర్హులు, మరియు ఎందుకు మీరు అసలు మెడికేర్ మీద మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ను ఎంచుకోవాలనుకోవచ్చు .

మీ హక్కులను తెలుసుకోండి మరియు ఎంపిక తిరిగి మీ చేతుల్లో పెట్టండి.

Original మెడికేర్ మరియు మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ మధ్య తేడా

ఇది మెడికేర్ ఎందుకంటే మొదటి మెడికేర్ కాబట్టి పేరు పెట్టారు 1965. ఇది ఇన్ పేషెంట్ దరఖాస్తులు మరియు ధర్మశాల సంరక్షణ, మరియు పార్ట్ B , మీ ఔట్ పేషెంట్ ఖర్చులు మరియు పరిశీలన ఉంటాయి కవర్లు ఇది వైద్య బీమా పార్ట్ A , ఆసుపత్రి బీమా కలిగి.

అయితే, మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్గా పిలవబడే పార్ట్ సి, అసలు మెడికేర్కు ప్రత్యామ్నాయం. ఇది అసలైన మెడికేర్ కవర్ చేయని భాగాలను A మరియు B లకు వర్తిస్తుంది, కానీ దాని కవరేజ్ మెనుకి అదనపు సేవలను జోడించవచ్చు. మీ వైద్య అవసరాలకు అనుగుణంగా, మీరు మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికను అసలు మెడికేర్కు బదులుగా ఎంచుకోవచ్చు, కాని మీరు రెండింటిలోనూ ఉండకూడదు.

ఖర్చు వారీగా, మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ కోసం మరింత చెల్లించాలని భావిస్తున్నారు.

చాలామంది అమెరికన్లు ఉచిత కోసం పార్ట్ A అందుకుంటారు. అంటే, మీరు లేదా మీ జీవిత భాగస్వామి మెడికేర్-టాక్స్డ్ ఉపాధిలో 40 వంతులు ఉంటే, మీ నెలవారీ భాగం A ప్రీమియంలు ఉచితంగా ఉండబోతున్నాయి. ప్రతి ఒక్కరూ పార్ట్ B ప్రీమియంలు, మీ ఆదాయం ఆధారంగా మారుతున్న డాలర్ మొత్తానికి చెల్లిస్తారు.

మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలు అన్నీ ప్రీమియంలను కలిగి ఉంటాయి.

మీ మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళిక మీ పార్ట్ B సేవలకు చెల్లిస్తుంది, మీరు ఇప్పటికీ నెలవారీ పార్ట్ B ప్రీమియంలను చెల్లించాలి.

సామాజిక భద్రతతో ఆటోమేటిక్ నమోదు

మెడికేర్ మరియు సోషల్ సెక్యూరిటీలలో ఆటోమేటిక్ నమోదు చేతిలోకి వెళ్ళండి. సామాజిక భద్రతా ప్రయోజనాలను చురుకుగా పొందుతున్న వ్యక్తులు స్వయంచాలకంగా అర్హత పొందినప్పుడు అసలైన మెడికేర్లో నమోదు చేయబడతారు. ఇది మీరు 65 ఏళ్ళ వయస్సులో లేదా 24 నెలలపాటు సోషల్ సెక్యూరిటీ డిజెబిలిటీ ఇన్సూరెన్స్ (ఎస్ఎస్డిఐడి) లో ఉన్నప్పుడు ప్రారంభ ఎన్రోల్మెంట్ వ్యవధిలో జరగవచ్చు.

మీరు తొలి మూడునెలల ప్రారంభ నమోదు సమయంలో దరఖాస్తు చేస్తే, మీ మెడికేర్ ప్రయోజనాలు మీ 65 వ పుట్టినరోజు నెలలో మొదటి రోజు ప్రారంభమవుతాయి. ప్రారంభ నమోదు కాలం యొక్క రెండవ భాగంలో మీరు దరఖాస్తు చేసినప్పుడు, మీ ప్రయోజనాలు 3 నెలల్లోపు ప్రారంభమవుతాయి (మీ జన్మ నెలలో మీరు దరఖాస్తు చేస్తే 1 నెలలలో, మీ నెల నెల తర్వాత నెలలో వర్తిస్తే లేదా 2 నెలలలో మీ పుట్టిన నెల 2 నుండి 3 నెలలు వర్తిస్తాయి). SSDI విషయంలో, మెడికేర్ ప్రయోజనాలు మీ వైకల్యం ప్రయోజనాల 25 నెలలలో ప్రారంభమవుతాయి.

ఆటోమేటిక్ నమోదు పద్ధతితో సంబంధం లేకుండా, మీ నెలవారీ ప్రీమియంల ఖర్చు వెంటనే మీ సోషల్ సెక్యూరిటీ చెక్ నుండి తీసివేయబడుతుంది.

మీరు అసలు మెడికేర్ బదులుగా మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ చేయాలనుకుంటే, మీరు చొరవ తీసుకొని ప్రణాళిక కోసం సైన్ అప్ చేయాలి.

ఏ కారణం అయినా మీరు ఆటోమేటిక్ నమోదు సమయంలో మెడికేర్లో పాల్గొనకూడదని నిర్ణయించుకుంటే, మీరు చర్య తీసుకోవాలి మరియు నిలిపివేయాలి. ఈ నిర్ణయం తీసుకోవడంలో చాలా జాగ్రత్తగా ఉండండి. క్షీణిస్తున్న పార్ట్ ప్రయోజనాలు కూడా మీ సోషల్ సెక్యూరిటీ ప్రయోజనాలకు ముగింపును తెస్తాయి.

సామాజిక భద్రతా ప్రయోజనాలకు చురుకుగా స్వీకరించని వ్యక్తులు చొరవ తీసుకోవాలని మరియు వారి స్వంత మెడికేర్లో నమోదు చేయాలి. కనీసం అవాంఛనీయ మార్పిడి వచ్చేవరకు వారు తప్పకుండా ఉండేవారు.

అవాస్తవ మార్పిడికి తిరగండి

ఆటోమేటిక్ నమోదు ఇప్పుడు సామాజిక భద్రతా ప్రయోజనాలను చురుకుగా పొందని వ్యక్తులను ప్రభావితం చేయవచ్చు.

మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలను ప్రాయోజితం చేసే ప్రైవేటు భీమా సంస్థలకు స్థిరమైన మార్పిడి శక్తిని ఇస్తుంది. మీరు మెడికేర్కు అర్హులయ్యే సమయంలో ఈ భీమా సంస్థల్లో ఒకరు అందించే ఆరోగ్య పథకాన్ని కలిగి ఉంటే, అది ఒక స్థోమతగల రక్షణ చట్టం ఆరోగ్య పథకం లేదా యజమాని స్పాన్సర్ చేసిన ఆరోగ్య పథకం అయినా, కంపెనీ స్వయంచాలకంగా వాటిలో ఒకటి మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలు.

మొదటి చూపులో, ఇది ఒక మంచి విషయం వంటి ధ్వనిస్తుంది. అన్ని తరువాత, ఈ ప్రక్రియ అదే భీమా సంస్థతో ఉండాలని కోరుకునే వ్యక్తికి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. ఇది పరిపాలనను సులభతరం చేస్తుంది, ప్రక్రియలో ఒక దశను తొలగిస్తుంది మరియు సంస్థతో కొనసాగింపును కొనసాగించడంలో సహాయం చేస్తుంది. ఇది మెడికేర్ కోసం చాలా ఆలస్యంగా సైన్ అప్ వ్యక్తులు కోసం జేబు ఖర్చులు బయటకు వందల వేల డాలర్లు ఖర్చు ఇది చివరి జరిమానాలు నిరోధించవచ్చు.

అవాంతర మార్పిడికి ప్రయోజనాలు ఉన్నప్పటికీ, స్పష్టమైన ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి.

• ఖరీదు. Original మెడికేర్ మీ కనీసం ఖరీదైన ఎంపిక, కానీ ప్రైవేట్ బీమా కంపెనీ మీరు వారి మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళిక కోసం ప్రతి నెల అదనపు ప్రీమియం చెల్లించాల్సిన అనుకుంటున్నారా ఊహిస్తూ ఉంది.
• ఎంపిక. కంపెనీ మీ కోసం ప్రణాళికను ఎంచుకుంటుంది. లాభాలను పెంచేందుకు వారు అత్యంత ఖరీదైన పధకాన్ని ఎంచుకుంటారు, మీ కోసం చాలా ఖర్చుతో కూడుకున్న ప్రణాళిక లేదా మీ అవసరాలను ఉత్తమంగా అనుసంధానించే ప్రణాళిక కాదు.
• కవరేజ్. మీరు మెడికేర్ అర్హత ముందు మీరు కలిగి ప్రణాళిక ఊహించుకోవటం లేదు మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ కింద కొనసాగుతుంది. మీరు ఎంచుకున్న మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ను బట్టి కొన్ని వైద్యులు, హాస్పిటల్ నెట్వర్క్లు, మందులు లేదా సేవలకు యాక్సెస్ కోల్పోవచ్చు.

ఎలా స్థిరమైన మార్పిడి పనిచేస్తుంది

సెక్యూరిటీ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ (CMS) భీమా సంస్థలు అవాంతర మార్పిడిలో పాల్గొనేందుకు అనుమతి కోసం దరఖాస్తు చేసుకోవలసి ఉంది. ఇది ప్రభుత్వానికి ప్రోటోకాల్ ను కొంతవరకు పర్యవేక్షించటానికి అనుమతిస్తుంది. వాస్తవ ప్రపంచం లో ఇది ఎలా పోషిస్తుంది, అయితే, సమస్యాత్మకమైనదిగా నిరూపించబడింది.

ఒక భీమాదారుడు ఒక ప్రణాళికలో లబ్ధిదారుడికి 60 రోజులు వ్రాతపూర్వక నోటీసు ఇవ్వాలి. ఆ వ్యక్తి నిలిపివేయకపోతే, ఆ నమోదు స్వయంచాలకంగా ప్రభావం చూపుతుంది. ఈ వాస్తవం యొక్క లబ్ధిదారునికి తెలియజేసే భీమా సంస్థలోని మెయిల్స్లు ఇతర భీమా సంస్థల నుండి తమ సొంత ప్రణాళికలను ప్రోత్సహించే పొదుపుల మధ్య ఖననం చేయబడతాయి. సీనియర్లు మార్కెటింగ్ అంశాలతో నింపి, వారి హక్కుల గురించి గందరగోళం చెందుతున్నారు.

ఒక లబ్ధిదారుడు వారికి మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్లో తెలియకపోవచ్చు, వారు సంరక్షణ కోసం ఒక బిల్లును అందుకుంటారు లేదా అది ఒక మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ కార్డును అందుకుంటారు, ఇది ఒక కొత్త ప్రైమరీ కేర్ డాక్టర్తో ఉంటుంది. అంతిమ ఫలితం అధిక వైద్య బిల్లులు మరియు చాలామంది సీనియర్స్ కోసం సంరక్షణ కొనసాగింపు కోల్పోవడం.

స్థిరమైన మార్పిడికి ఆపివేయి కానీ ఆపు లేదు

అవాంఛనీయ మార్పిడితో సమస్య ఏమిటంటే, లబ్ధిదారులకు ఆప్ట్-అవుట్ చేయడానికి అవకాశం ఉంది కానీ ఈ మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్రణాళికలకు ఎంపిక చేయకూడదు. సరళంగా చెప్పాలంటే, మీరు ఒక ప్రణాళికలో పెట్టి, దానిని రద్దు చేయడానికి బలవంతంగా, మొదటి స్థానంలో ఎంచుకోవడానికి స్వేచ్ఛ ఇచ్చారు.

శుభవార్త CMS అగమ్య మార్పిడి పాల్గొనేందుకు కోరుతూ కొత్త భీమా ప్రణాళికలు నుండి అప్లికేషన్లు ఒక తాత్కాలిక హోల్డ్ చాలు చేసింది. చెడ్డ వార్తలు అప్పటికే ఆమోదం పొందిన పధకాలకు అవాంతర మార్పిడి ఇప్పటికీ ఉంది.

మీ హక్కులను తెలుసుకోండి మరియు అవాంతర మార్పిడికి సంబంధించిన మీ భీమా సంస్థ నుండి మెయిల్ లను కత్తిరించండి. మీ అవసరాలకు అనుగుణంగా, వైద్యపరంగా మరియు ఆర్థికంగా ఉత్తమంగా ఉండే ప్రణాళికను మీరు అర్హులు. అసంఖ్యాక మార్పిడి మీ అనుకూలంగా పనిచేస్తుంది ఉంటే, అది గొప్ప ఉంది! లేకపోతే, మీ ప్రస్తుత సంస్థ లేదా మరొక సంస్థతో, వైదొలగడానికి మరియు Original మెడికేర్ లేదా ప్రత్యామ్నాయ మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్ను ఎంచుకోవడానికి వెనుకాడరు.

> సోర్సెస్:

> Crochunis, మెడికేర్ కోసం ప్రారంభ అర్హత మీద వ్యక్తుల M. Seamless నమోదు. సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ వెబ్సైట్. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/HPMS_Memo_Seamless_Moratorium.pdf. అక్టోబర్ 21, 2016 ప్రచురించబడింది.

> మెడికేర్ మేనేజ్డ్ కేర్ మాన్యువల్: చాప్టర్ 2 - మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ఎన్రోల్మెంట్ అండ్ డిస్క్రనెంట్. సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్ వెబ్సైట్. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/CY_2016_MA_Enrollment_and_Disenrollment_Guidance_9-14-2015.pdf. సవరించబడిన సెప్టెంబర్ 14, 2015.

> పార్ట్ C-MEDICARE + CHOICE ప్రోగ్రామ్: అర్హత, ఎన్నికల, మరియు నమోదు. సామాజిక భద్రత అడ్మినిస్ట్రేషన్ వెబ్సైట్. https://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title18/1851.htm.