హిప్ ప్రత్యామ్నాయం తొలగుట

హిప్ ప్రత్యామ్నాయం శస్త్రచికిత్స యొక్క సాధ్యమయ్యే సంక్లిష్టత

హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స చాలా విజయవంతమైంది; నొప్పి ఉపశమనం మరియు రొటీన్ కార్యకలాపాలు నిర్వహించడానికి అధిక సామర్థ్యం ఈ ప్రక్రియ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలు ఉన్నాయి. దురదృష్టవశాత్తు, హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్సలో కొన్ని సంభావ్య సమస్యలు ఉన్నాయి. ఈ సమస్యలు అసాధారణం, కానీ అవి జరుగుతాయి - కొన్నిసార్లు ఊహించలేని పరిస్థితులలో. హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స అత్యంత తరచుగా కనిపించే సమస్యలు మధ్య హిప్ భర్తీ యొక్క తొలగుట ఉంది .

తొలిసారిగా శస్త్రచికిత్సలలో సుమారు 4% మరియు హిప్ పునఃస్థాపనల యొక్క 15% లో హిప్ పునఃస్థాపన dislocations జరుగుతాయి.

ఎలా హిప్ పునఃస్థాపనలు పని

హిప్ ప్రత్యామ్నాయాలు సాధారణంగా హిప్ ఉమ్మడి తీవ్ర ఆర్థరైటిస్ రోగులలో నిర్వహిస్తారు. హిప్ భర్తీ సాధారణ బంతిని మరియు సాకెట్ హిప్ ఉమ్మడి స్థానంలో ఒక మెటల్ మరియు ప్లాస్టిక్ ఇంప్లాంట్ (కొన్నిసార్లు సిరామిక్) ను ఉపయోగిస్తుంది. హిప్ ఉమ్మడి యొక్క ధరించే ఎముక మరియు మృదులాస్థిని తొలగించడం ద్వారా, మరియు లోహం మరియు ప్లాస్టిక్తో వీటిని భర్తీ చేయడం ద్వారా, చాలా మంది రోగులు హిప్ ఉమ్మడి యొక్క అద్భుతమైన నొప్పి మరియు మెరుగైన కదలికను కనుగొంటారు.

హిప్ పునఃస్థాపనలు యొక్క dislocations

హిప్ ఉమ్మడిని స్థిరీకరించేందుకు సహాయపడే అనేక పరిసర నిర్మాణాలు సాధారణ హిప్ జాయింట్లు ఉన్నాయి. ఈ నిర్మాణాలు కండరాలు, స్నాయువులు మరియు హిప్ ఉమ్మడి యొక్క సాధారణ అస్థి నిర్మాణం. కలిసి, ఈ నిర్మాణాలు బంతిని ( తొడ తల ) సాకెట్లో (ఎసిటబులమ్) ఉంచుతాయి. హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స చేయబడినప్పుడు, హిప్ తక్కువ స్థిరంగా అవుతుంది.

ఈ స్టెబిలైజింగ్ హిప్ స్ట్రక్చర్లను కొల్లగొట్టడం ద్వారా, మెటల్ మరియు ప్లాస్టిక్ హిప్ పునఃస్థాపన "ఉమ్మడి నుండి బయటికి రావడం" లేదా అస్థిరంగా ఉంటుంది.

హిప్ ప్రత్యామ్నాయాన్ని కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు హిప్ ముందస్తు హెచ్చరికలపై సూచించబడవచ్చు . హిప్ ప్రత్యామ్నాయాలు ఒక హిప్ పునఃస్థాపనకు గురైన రోగిని నివారించడానికి అవసరమైన వివిధ యుక్తులు.

హిప్ జాగ్రత్తలు :

• మీ కాళ్ళు దాటవద్దు
• 90 డిగ్రీల దాటి మా కాళ్ళు వంగి లేదు
• సోఫాల్లో లేదా తక్కువ కుర్చీల్లో కూర్చోవద్దు
• మీ వైపు నిద్ర లేదు

చాలామంది వైద్యులు ఈ పూర్వ జాగ్రత్తలను పునరావాసం చేసిన తరువాత తగ్గించారు, కాని మొత్తం హిప్ భర్తీ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా సాధారణ పండ్లు కంటే తక్కువ స్థిరంగా ఉన్నాయి.

ఈ చర్యలు హిప్ ఉమ్మడి స్థానానికి స్థానం కల్పిస్తాయి, ఇక్కడ బంతి సాకెట్ నుంచి బయటకు వస్తుంది. కొన్నిసార్లు హిప్ పునఃస్థాపనలు తొలగుట ఎక్కువగా ఉంటాయి. హిప్ పునఃస్థాపన dislocations దోహదం చేసే కారకాలు:

• హిప్ పునఃస్థాపన ఇంప్లాంట్లు యొక్క పూర్వనిర్వహణ
• పునర్విమర్శ హిప్ భర్తీలు
• అధిక ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం
• నరాల సమస్యలు (ఉదా. పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి )
• అభివృద్ధి హిప్ అసహజత

కొన్ని పరిస్థితులలో, రోగులు వారి హిప్ భర్తీ యొక్క తొలగుటను కొనసాగించటానికి ఎటువంటి గుర్తించదగిన కారణము లేదు.

ఒక తుంటి తొలగుటను తట్టుకోగల వ్యక్తులు వెంటనే వారి ఇంప్లాంట్తో ఏదో తప్పు జరిగిందని తెలుస్తుంది. సాధారణంగా, బరువు మోసే ఏ ఉద్యమం లేదా ప్రయత్నం బాధాకరమైన మరియు నిర్వహించడానికి కష్టం. హిప్ ఇంప్లాంట్లు పునఃస్థాపన తర్వాత నొప్పి ఉపశమనం దాదాపుగా తక్షణమే ఉండగా, హిప్ తొలగుట సంక్లిష్టతను ఎదుర్కొన్న చాలా మంది ప్రజలు మళ్ళీ ఈ సమస్య గురించి ఆందోళన మరియు అసంతృప్తితో బాధపడతారు.

హిప్ డిస్లొకేషన్ యొక్క చికిత్స

హిప్ పునఃస్థాపన తొలగుట చికిత్స పలు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మొదటి దశ హిప్ ఉమ్మడి స్థానాన్ని మార్చడం. ఈ విధానాన్ని హిప్ భర్తీ తగ్గించడం అని పిలుస్తారు, అనస్థీషియాలో నిర్వహించబడుతుంది - అత్యవసర గదిలో లేదా సాధారణ అనస్థీషియాలో ఆపరేటింగ్ గదిలో కాంతి మత్తులో ఉంటుంది . ప్రక్రియ సమయంలో, మీ కీళ్ళ శస్త్రచికిత్స సాకెట్ లోపల హిప్ని మార్చడానికి లెగ్ మీద లాగండి ఉంటుంది.

చాలా తరచుగా హిప్ "పాప్స్" తిరిగి స్థానం లోకి. హిప్ను స్థానభ్రంశం చేయడానికీ, తొలగుటకు ఏ గుర్తించదగిన కారణం ఉందో లేదో చూడడానికి X- కిరణాలు లభిస్తాయి.

బహుళ dislocations సంభవించినట్లయితే, మరింత dislocations నిరోధించడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. ఇంప్లాంట్లు పునఃస్థాపన చేయబడవచ్చు లేదా మరింత లోపాలు నివారించడానికి ప్రత్యేకమైన ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించబడతాయి. మీ చికిత్సా వైద్యుడితో మీ చికిత్సా కారణంతో మీరు చర్చించవలసి ఉంటుంది, సమస్యకు ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

తొలగుట నిరోధించడానికి కొత్త విధానాలు

హిప్ భర్తీ ఇంప్లాంట్లు రూపకల్పన మరియు హిప్ భర్తీ చేయడం యొక్క శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిలో ఇటీవలి అభివృద్ధులు కూడా ఈ సమస్యను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఇంప్లాంట్ డిజైన్ మరింత స్థిరంగా ఇంప్లాంట్ను సృష్టించడానికి మార్చవచ్చు. ఇంప్లాంట్ రూపకల్పనలో మార్పులు జాగ్రత్తతో సంప్రదించవలసి ఉంటుంది, రోగులలో ఉపయోగించగల సుదీర్ఘ ట్రాక్ రికార్డ్ లేని కొత్త ఇంప్లాంట్లతో సమస్యలు ఏర్పడతాయి. ఈ ఇంప్లాంట్లు తొలగుట అవకాశాన్ని తగ్గిస్తున్నప్పుడు, మీరు ఇతర సమస్యలకు కారణం కాదని మీరు అనుకోవాలని కూడా కోరుకుంటారు. కొన్ని ఇటీవల ఉన్నత ప్రొఫైల్ ఇంప్లాంట్లో ఉన్నాయి, అవి ఇంప్లాంట్ల ప్రభావం తక్కువగా ఉండేందుకు ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ప్రభావిత ఇంప్లాంట్లు గుర్తుచేసుకున్నాయి . చివరకు, ఈ ఇంప్లాంట్లు తక్కువ విజయాన్ని చూపించాయి. తొలగుట నిరోధించడానికి సహాయం ఇంప్లాంట్లు అత్యంత సాధారణ రూపకల్పన మార్పులు ఉన్నాయి:

• పెద్ద ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించడం. బాల్-అండ్-సాకెట్ హిప్ ఉమ్మడి పెద్దది అయినప్పుడు, అది సాకెట్ నుండి బయటకు రావటానికి తక్కువగా ఉంటుంది. పాత హిప్ ఇంప్లాంట్లు విలక్షణంగా 3 సెం.మీ కంటే తక్కువగా ఉండే బంతిని ఉపయోగిస్తారు. కొన్ని నూతన ఇంప్లాంట్లు 3 సెం.మీ. కంటే ఎక్కువ బంతిని ఉపయోగించాయి, వాటిని స్థానం నుండి బయటకు రావటానికి తక్కువ అవకాశం ఉంది. ఇంప్లాంట్స్ యొక్క దీర్ఘాయువులో ఒక పెద్ద బంతిని ఉపయోగించడం యొక్క దుష్ప్రభావం కొంత మేర ఉండవచ్చు.
• మరింత మొబైల్ ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించడం. బాల్-అండ్-సాకెట్ చలనం యొక్క విస్తృత స్థాయికి అనుమతించేందుకు రూపొందించబడిన ఇంప్లాంట్లు ఉన్నాయి. ఈ ఇంప్లాంట్లు ఒకటి ద్వంద్వ కదలిక కప్ అని పిలుస్తారు. ఈ ఇంప్లాంట్లు రెండు వేర్వేరు కీళ్ల వద్ద చలనాన్ని అనుమతిస్తాయి, సాకెట్ నుండి బయటకు రావడానికి అవసరమైన బంతిని అవసరమైన చలనశీలత పెరుగుతుంది.
• మరింత బలవంతపు ఇంప్లాంట్లు ఉపయోగించడం. నిర్బంధిత ఇంప్లాంట్లు అరుదుగా ఉపయోగిస్తారు, కానీ తొలగుట పునరావృత సమస్య ఉన్న పరిస్థితుల్లో వారు సహాయకారిగా ఉండవచ్చు. ఈ ఇంప్లాంట్లు కలిసి ఒకదానికొకటి ముడిపడి ఉంటాయి, కాబట్టి బంతి సాకెట్ లోపల అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. ఇంప్లాంట్ల దీర్ఘాయువు మరియు ముఖ్యమైన వైఫల్యం ప్రమాదం పెరగడం ఈ ఇంప్లాంట్స్ యొక్క పరిస్ధితి.

అదనంగా, హిప్ భర్తీ చేయడం కోసం కొన్ని నూతన విధానాలు ఉన్నాయి. ప్రత్యేకంగా, పూర్వ విధానం హిప్ భర్తీ హిప్ ఉమ్మడిని స్థిరీకరించే కొన్ని నిర్మాణాలకు గాయం తగ్గించడానికి చేసే ఒక శస్త్రచికిత్స. సాంప్రదాయక పృష్ఠ హిప్ పునఃస్థాపనతో పోలిస్తే ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత తొలగుట ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుందని చాలామంది సర్జన్లు భావిస్తున్నారు. తొలగుట ఈ తక్కువ సంభావ్యత ఫలితంగా, తరచుగా సర్జన్ పూర్వ హిప్ భర్తీ తర్వాత ఏ హిప్ జాగ్రత్తలు ఉపయోగించి వ్యతిరేకంగా సిఫార్సు చేస్తుంది.

నుండి వర్డ్

హిప్ తొలగుట మొత్తం హిప్ పునఃస్థాపన శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన సమస్య. ఈ సమస్యను నివారించడం కొన్ని జాగ్రత్తలు మరియు ప్రత్యేక ఇంప్లాంట్లు మరియు శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించడంతో సాధించవచ్చు. అయితే, తొలగుట జరుగుతుంది, మరియు అది అదనపు శస్త్రచికిత్స చేసినప్పుడు పునరావృతం dislocations నిరోధించడానికి అవసరమైన కావచ్చు. అదృష్టవశాత్తూ, హిప్ భర్తీ తర్వాత తొలగుట అవకాశం చాలా చిన్నది, కానీ సంభవించినప్పుడు అదనపు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.

_{సోర్సెస్:}

_{జోన్స్ SA. "మొత్తం హిప్ ఆర్త్రోప్లాస్టీ తరువాత తొలగిపోతున్న నివారణ మరియు చికిత్స: తేదీ మరియు భవిష్యత్ వ్యూహాలకు ప్రయత్నాలు" హిప్ Int. 2015 జులై-ఆగస్టు 25 (4): 388-92.}