స్ట్రోక్ రోగులు కోసం పాలియేటివ్ కేర్

గుండె జబ్బులు మరియు క్యాన్సర్ తరువాత యునైటెడ్ స్టేట్స్లో స్ట్రోక్ మూడవ ప్రధాన కారణం. ప్రతి సంవత్సరం, దాదాపు 800,000 మంది వ్యక్తులు ఒక స్ట్రోక్ మరియు 1,40,000 మంది మరణించారు.

స్ట్రోక్ చాలా ఘోరమైనది ఎందుకంటే, మీరు ఈ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన సమస్యను అనుభవిస్తున్న స్నేహితుని లేదా కుటుంబ సభ్యుని కోసం మీ ప్రాంతంలో పాలియేటివ్ కేర్ కార్యక్రమాల గురించి సమాచారాన్ని తయారు చేయాలి.

స్ట్రోక్ మరియు అత్యవసర చికిత్స రకాలు

థ్రోబోసిస్ లేదా ఎంబోలిజమ్ వల్ల కలిగే మెదడులోని ఒక పాత్ర యొక్క సంకుచితం లేదా అడ్డుకోవడం ఉన్నప్పుడు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ జరుగుతుంది. మెదడులోని రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది సెరెబ్రల్ థ్రోంబోసిస్ రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది. మస్తిష్క ఎంబోలిజం శరీరంలో మరెక్కడా ఏర్పడిన గడ్డకట్టడం మెదడు మరియు బ్లాక్స్ రక్త ప్రవాహానికి వెళుతుంది.

తీవ్ర దాడిని ఎదుర్కొన్న ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ రోగులు టిప్పో వంటి క్లాట్-బస్టర్ మందులని ఇవ్వవచ్చు ; హెపారిన్ వంటి రక్తం గంగలు, లేదా ఆస్ప్రిన్ వంటి యాంటీ-గడ్డకట్టే ఏజెంట్లు.

మెదడు లోపల ఒక నౌక చీలికలు మరియు రక్తస్రావం ఉన్నప్పుడు హెమోరేజిక్ స్ట్రోక్ జరుగుతుంది. ఈ గాయం అనేది సాధారణంగా ఒక రక్తనాళము వలన సంభవిస్తుంది, ఇది ఓడ యొక్క ఒక ప్రాంతం బలహీనపడటం మరియు ఉబ్బినది. ట్రామా మరియు మెదడులో పెరిగిన ఒత్తిడి కూడా హెమోరేజిక్ స్ట్రోకు దారితీస్తుంది.

రక్తనాళాల స్ట్రోక్ చికిత్స కపాలంలోని ఒత్తిడిని నియంత్రించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది, లేదా పుర్రె లోపల పీడనం.

స్ట్రోక్ రక్తస్రావం వలన సంభవించినందున రక్తాన్ని గడ్డకట్టే లేదా యాంటీ-గడ్డకట్టే ఎజెంట్ను ఉపయోగించరు. చికిత్స యొక్క లక్ష్యం రక్తస్రావం ఆపడానికి మరియు మెదడుకు నష్టం తగ్గించడానికి ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి తగ్గుతుంది. ఇంటర్వెన్షన్లు ఇంట్రాకనస్ ఔషధాలను తక్కువ కణాంతర ఒత్తిడికి గురి చేస్తాయి మరియు మెదడులో వాపు తగ్గుతాయి, విరిగిపోయిన నాళాలు, లేదా ఎండవాస్క్యులార్ ట్రీట్మెంట్లను శస్త్రచికిత్స చేయటానికి శస్త్రచికిత్స విచ్ఛిన్నం చేసిన నౌకకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది.

స్ట్రోక్ డెత్ అండ్ పాలియేటివ్ కేర్

అత్యవసర చికిత్సలు ఉన్నప్పటికీ, దాదాపుగా మూడు స్ట్రోక్ బాధితుల్లో ఒకరు ఫలితంగా మరణిస్తారు. మరణం చాలా వేగంగా ఒక స్ట్రోక్ను అనుసరిస్తుంది లేదా కొంతకాలం తర్వాత రావచ్చు. ప్రారంభ దాడిని మనుగడలో ఉన్న స్ట్రోక్ బాధితులు తీవ్రమైన శారీరక మరియు మానసిక లోపాలను ఎదుర్కొంటారు. పక్షవాతం, కష్టం మ్రింగుట, ఆపుకొనలేని, మరియు యాంత్రిక వెంటిలేషన్ మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఒక స్ట్రోక్ కోమాలో లేదా నిరంతర ఏపుగా ఉన్న రాష్ట్రంలో ప్రజలను విడిచిపెడతాడు, వారి శ్రేయస్సు గురించి కష్టమైన మరియు ముఖ్యమైన నిర్ణయాలకు తలుపులు తెరుస్తుంది.

పాలియేటివ్ కేర్ మరియు ధర్మశాల కార్యక్రమాలు స్ట్రోక్ ద్వారా గాయపడిన వారికి మరియు వారి ప్రియమైనవారికి ప్రతి ఒక్కరి భౌతిక, భావోద్వేగ, ఆధ్యాత్మిక అవసరాలను తీరుస్తూ కష్టమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ధూమపాన వర్గాలకు చెందిన పాలియేటివ్ కేర్ల దృష్టిలో స్ట్రోక్ ఉన్నవారికి భిన్నంగా ఉంటుంది. జీవన కాలపు అంచనాపై ఏ విధమైన పరిమితులు లేకుండా ఆసుపత్రిలో పాలియేటివ్ కేర్ సాధారణంగా జరుగుతుంది. ఒక టెర్మినల్ డయాగ్నోసిస్ చేయబడటానికి ముందు పాలియేటివ్ కేర్ను ప్రారంభించవచ్చు.

ధర్మశాల సంరక్షణ, అయితే, అవకాశం ఆరు నెలలు లేదా తక్కువ నివసిస్తున్నారు మరియు వారి ఇంటి వాతావరణంలో చనిపోయే ఇష్టపడే ప్రజలు కోసం మాత్రమే తగిన ఉంది. ధూమపానం జీవనశైలి చికిత్సలు, ట్యూబ్ ఫీడింగ్స్ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ వంటి వాటికి తగిన నిర్ణయం.

ధర్మశాల సంరక్షణతో ఉన్న స్ట్రోక్ బాధితులు సాధారణంగా వారి ఇంటికి తీసుకొచ్చారు లేదా వారి మిగిలిన రోజులకు ఒక నర్సింగ్ కేర్ సౌకర్యంలో చేరతారు.

_{సోర్సెస్:}

> ఇంటర్నెట్ స్ట్రోక్ సెంటర్. స్ట్రోక్ స్టాటిస్టిక్స్. http://www.strokecenter.org/patients/about-stroke/stroke-statistics/

_{హోల్లోవే RG, బెనెస్ సి.జి., బర్జిన్ ఎస్, జెంనర్ JB. తీవ్రమైన స్ట్రోక్లో రోగ నిర్ధారణ మరియు నిర్ణయం తీసుకోవటం. JAMA. 2005; 294: 725-733.}