రక్తస్రావం ఒక ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ తర్వాత ఎలా నిర్వహించబడుతుంది

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ తర్వాత అనుమతుల అధిక రక్తపోటు అనే వ్యూహం గురించి తెలుసుకోండి.

హైపర్ టెన్షన్ అని పిలువబడే హై రక్తపోటు , స్ట్రోక్ కోసం విస్తృతంగా గుర్తించబడిన ప్రమాద కారకంగా చెప్పవచ్చు. కాబట్టి కొందరు వ్యక్తులు ఒక స్ట్రోక్ని చూసినప్పుడు కొంతమందికి ఆశ్చర్యం కలిగించవచ్చు, వైద్యులు రక్తపోటు ఔషధాలను ఆపడానికి మరియు ఒత్తిడిని అరికట్టేందుకు ఒత్తిడిని అనుమతించవచ్చు. ఎందుకు?

ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ తర్వాత బ్లడ్ ప్రెషర్ను మేనేజింగ్

ఇషీమిక్ స్ట్రోక్ రక్తనాళంలో ఒక అడ్డుపడటం వల్ల సంభవిస్తుంది, తద్వారా రక్తం రాలేవు.

ప్రాణవాయువులను సరఫరా చేయడానికి మరియు విషపూరిత ఉపరితలాలను తీసివేయడానికి రక్తం లేకుండా, 1.9 మిలియన్ కణాల కణజాలం ప్రతి నిమిషం చనిపోతుంది.

బ్లడ్ పాక్షికంగా ఇప్పటికీ ఇతర రక్త నాళాలు ద్వారా మెదడు యొక్క ఒక ప్రాంతానికి చేరుకోవచ్చు, ఒక ప్రధాన రహదారి బ్లాక్ చేయబడినప్పుడు ప్రత్యామ్నాయ మార్గాలను తీసుకునే కార్లు వంటివి. కొన్నిసార్లు బ్లాక్ చేయబడిన నౌక పాక్షికంగా తిరిగి తెరవబడుతుంది. ఏదైనా సందర్భంలో, గోల్ ఒక కఠినమైన స్థలం ద్వారా రక్తం ప్రవహిస్తుంది.

అలా చేయటానికి ఒక మార్గం, రక్తాన్ని పీడనం చేసుకొనే రక్తాన్ని పీల్చుకోవడమే. రక్తపోటు పడటం సిద్ధాంతపరంగా స్ట్రోక్ను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. కొన్ని పరిశోధన ప్రయత్నాలు ఈ ప్రభావాన్ని గట్టిగా సూచించాయి.

"అనుమతులిగిన రక్తపోటు" యొక్క వ్యూహం స్ట్రోక్ తరువాత కొంత కాలవ్యవధిలో ఎవరైనా రక్తపోటు మందును ఆపడం - సాధారణంగా 24 నుండి 48 గంటల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఆ సమయంలో, సిస్టోలిక్ రక్తపోటు (అగ్ర సంఖ్య) గడ్డకట్టే ఔషధ కణజాల ప్లాస్మోజెన్ యాక్టివేటర్ (టిపిఎ) ఇచ్చినట్లయితే 220, లేదా 185 గా పెరుగుతుంది.

చివరకు, రక్తపోటు సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యమైన స్థాయికి తిరిగి రావాలి. స్ట్రోక్ అనేది వివాదాస్పద అంశంగా అయినప్పటికీ, రక్తపోటు సాధారణ స్థితికి తిరిగి రావాల్సిన అవసరం ఉంది.

CATIS విచారణలో, 2000 మందికి పైగా రోగులు స్ట్రోక్ తరువాత మొదటి 24 గంటల్లోపు 10 నుంచి 25 శాతం వరకు రక్తపోటును తగ్గిస్తారని మరియు 7 రోజుల్లోపు 140/90 కన్నా తగ్గాయి.

దీనికి విరుద్ధంగా, చాలా మంది ప్రజలు స్ట్రోక్ తర్వాత కొన్ని వారాలు సాధారణ రక్త పీడన కోసం ప్రయత్నిస్తారు.

40 రోజుల తర్వాత, CATIS పరిశోధకులు మరణం మరియు వైకల్యం యొక్క స్థాయిలను అంచనా వేశారు మరియు రెండు వ్యూహాల మధ్య ఎటువంటి తేడాలు కనిపించలేదు. రచయితలు తీవ్రంగా తగ్గించే ఒత్తిడి రోగులకు సహాయం చేయలేదు అని పేర్కొన్నప్పటికీ, రోగులకు హాని కలిగించకపోవచ్చు, బహుశా ఇది చాలా ముఖ్యమైనది.

లాకునర్లో ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్స్లో టైర్డర్ బ్లడ్ ప్రెషర్ కంట్రోల్

CATIS లో, చిన్న "లాకునార్" స్ట్రోక్స్ ఉన్న రోగులకు కఠిన రక్తపోటు నియంత్రణ నుండి కొంత ప్రయోజనం పొందింది. ఈ చిన్న స్ట్రోకులు, మెదడులో లోతైన సంభవిస్తాయి, అవి చాలా ఎక్కువ నష్టం కలిగిస్తాయి, ముఖ్యంగా రక్తపోటుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

SPS3 విచారణ వారి MRI స్కాన్లపై ఇటీవలి లాకునార్ స్ట్రోక్స్తో ఉన్న వేలమంది రోగులను చూసి , అధిక రక్తపోటు నియంత్రణను మరింత అనుమతుల పద్ధతులతో సరిపోల్చింది. ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు చాలా ముఖ్యమైనవి కానప్పటికీ, మొత్తం స్ట్రోక్లను తగ్గిస్తాయని కనిపించే కఠినమైన నియంత్రణలో ధోరణి ఉండేది - అయినప్పటికీ, ఇది కఠిన నియంత్రిత రక్తపోటు సమూహంలో తక్కువ కపాలపు రక్తస్రావములను కలిగి ఉండటం వలన కావచ్చు.

క్రింది గీత

ఈ ఫలితాలు ఏమి సూచిస్తున్నాయి?

స్ట్రోక్ రకాన్ని స్ట్రోక్ రకాన్ని బట్టి కొన్ని వారాల వరకు మీ రక్తపోటు నియంత్రణ కావచ్చు. ఉదాహరణకు, లాకునార్ స్ట్రోక్ తరువాత వృద్ధ రోగులకు, లక్ష్యాన్ని 130 mmHg సిస్టోలిక్ కంటే తక్కువగా ఉండాలి. అయినప్పటికీ, స్ట్రోక్ వెంటనే, అత్యుత్తమ విధానం రక్తపోటును అధికంగా ఉంచడానికి అవకాశం ఉంది.

_{సోర్సెస్:}

_{అతను J, జాంగ్ Y, జు టి, జావో Q, వాంగ్ D, మరియు ఇతరులు; కాటిస్ పరిశోధకులు. తీవ్రమైన రక్తస్రావం స్ట్రోక్ కలిగిన రోగులలో మరణం మరియు ప్రధాన వైకల్యం యొక్క తక్షణ రక్తపోటు తగ్గింపు ప్రభావాలు: CATIS యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్. JAMA. 2014 ఫిబ్రవరి 5; 311 (5): 479-89. doi: 10.1001 / jama.2013.282543}

_{వైట్ CL, పెర్గోలా PE, స్జిజోస్కీ JM, టాల్బర్ట్ R, సెర్వంటెస్-అరియాగా A మరియు ఇతరులు; SPS3 పరిశోధకులు. ఇటీవలి స్ట్రోక్ తర్వాత రక్తపోటు: చిన్న ఉపశమన స్ట్రోక్స్ విచారణ ద్వితీయ నివారణ నుండి ఆధార ఆధారాలు. Am J Hypertens. 2013 సెప్టెంబరు 26 (9): 1114-22.}