మీ విన్న లేదా బ్యాలెన్స్ సమస్యలు వైద్యులు గందరగోళంగా ఉన్నాయా?
అర్ధ చెవి కాలువలు లోపలి చెవిలో ఉన్నాయి. ఈ మూడు చిన్న గొట్టాలు (క్షితిజ సమాంతర, ఉన్నత, మరియు పృష్ఠ అర్ధవాహక కాలువలు) ఒకదానికి మరొకదానికి లంబ కోణంలో అమర్చబడ్డాయి. వారు ఎలిలోమ్ఫ్ మరియు చిన్న జుట్టు కణాలు అని పిలువబడే ద్రవం కలిగి ఉంటాయి, ఇది సిలియా అని పిలువబడుతుంది, ఇది మా కదలికలను అర్ధం చేస్తుంది. సెమికర్కలర్ కాలువలు బోలుగా ఉండే వ్యవస్థలో భాగంగా ఉంటాయి మరియు మాకు సమతుల్య భావం ఇవ్వడానికి పనిచేస్తాయి.
సుపీరియర్ కెనాల్ డెహైస్సేన్స్ సిండ్రోమ్ (SCDS) అని కూడా పిలవబడే సెమికర్క్యులర్ కెనాల్ డెహైసేన్స్ (SSCD) అనేది ఒక రంధ్రం లేదా ఎముకలో ఎత్తైన సెమికర్కలర్ కాలువ పైకి రావడం వలన ఏర్పడే స్థితి. ధ్వని లేదా పీడన ప్రేరణకు ప్రతిస్పందనగా తరలించడానికి ఎత్తైన అర్థవాహక కాలువలో ఎండోలిఫ్ఫ్ ను రాజీని ఎముక అనుమతిస్తుంది.
సంఘటనలు మరియు కారణాలు
సుపీరియర్ సెమికర్కలర్ కెనాల్ డీసైసిన్ అనేది అరుదైన రుగ్మత మరియు ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు. ఒక సిద్దాంతం ఏమిటంటే, జనాభాలో ఒక నుండి రెండు శాతం మంది అసాధారణంగా సన్నని ఎముకతో జన్మించినవారు, వాటిని SSCD కు ముందుగా ఊహించే ఉన్నత అర్థవాహక కాలువపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సిద్ధాంతం ఒత్తిడి లేదా గాయం అప్పుడు ఈ ఇప్పటికే దుర్బలమైన ఎముక లో రంధ్రం లేదా ప్రారంభ కారణమవుతుంది. నిర్ధారణ సగటు వయస్సు సుమారుగా 45 ఏళ్ళ వయస్సు ఎందుకు అంటే ఇది వివరిస్తుంది.
ఏదేమైనా, ఎస్సీడిడికి ఈ కన్నా తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో వ్యాధి నిర్ధారణ జరిగింది. ఇంకొక సిద్ధాంతం ఏమిటంటే, ఎముక గర్భాశయంలో సరిగా అభివృద్ధి చేయడంలో విఫలమవుతుంది మరియు పుట్టినరోజు సమయంలో SSCD ఉంటుంది.
ఇది ఉన్నత అర్ధచంద్రాకార కనాల్ పై ఉన్న ఎముక సహజంగా వయసుతో పీల్చటం మొదలవుతుంది, అప్పుడు చిన్న గాయం లేదా పెరిగిన కణాంతర పీడనం దగ్గుకు కారణమవుతుంది. ఈ ఎముక చెవి శస్త్రచికిత్సలో కూడా దెబ్బతింటుంది.
సుపీరియర్ సెరిక్ వర్కులర్ కెనాల్ డెహైసేన్స్ పురుషులు, మహిళలు, మరియు అన్ని జాతుల వ్యక్తులను సమానంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
SSCD యొక్క ఖచ్చితమైన ప్రాబల్యం తెలియదు.
సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
వ్యక్తుల మధ్య SSCD యొక్క లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి. మీరు వెస్టిబికల్ లక్షణాలు, శ్రవణ లక్షణాలు లేదా రెండింటి కలయికను కలిగి ఉండవచ్చు. SSCD యొక్క కొన్ని లక్షణాలు వికారంగా కనిపిస్తాయి. SSCD యొక్క లక్షణాలు:
- మైకము లేదా వెర్టిగో (తరచూ ధ్వని లేదా పీడనం ప్రేరిత)
- దీర్ఘకాల అసమతుల్యత
- టినిటస్ - కంటి కదలికలతో లేదా మీ గుండె కొట్టే ధ్వనితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది
- హైపెరాకస్ (రోజువారీ శబ్దాలకి అసాధారణ సున్నితత్వం)
- ఓస్సిల్లోప్సియా - బిగ్గరగా శబ్దాలు కదులుతున్నట్లుగా వస్తువులు కనిపించవచ్చు
- నిస్టిగ్ముస్ (అసంకల్పిత కంటి కదలికలు - ఒత్తిడి ప్రేరిత కావచ్చు)
- మీరు దగ్గు, దగ్గు, లేదా మీ ముక్కును చెదరగొట్టేటప్పుడు లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా ఉండవచ్చు
- Autophony - మీరు మీ సొంత కంటి ఉద్యమాలు లేదా మీ పల్స్ వినడానికి చేయవచ్చు. బాధిత చెవిలో మీ వాయిస్ అసాధారణంగా బిగ్గరగా కనబడుతుంది.
- సాధారణంగా తక్కువ పౌనఃపున్య శబ్దాలు కోసం ప్రవర్తనా వినికిడి నష్టం
- ధ్వని ప్రభావితమైన చెవి (లు)
- శ్రవణ సంపూర్ణత (ప్రభావిత చెవిలో సంపూర్ణత లేదా ఒత్తిడి)
సున్నితమైన సెరిసిరికల్ కాలువపై అసాధారణమైన సన్నని ఎముక పొడుగునా, లేకపోవడంతో కూడా, SSCD యొక్క మరింత తేలికపాటి లక్షణాలు కూడా కారణం కావచ్చు. SSCD తో ఉన్న కొంతమందికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేవని గమనించాలి.
డయాగ్నోసిస్
మీ డాక్టర్ మీకు SSCD ఉందని అనుమానించినట్లయితే, ఈ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి వివిధ రకాల పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు. మీ రెగ్యులర్ డాక్టర్ SSCD ను అనుమానించవచ్చు, కాని నిర్ధారణ చెవి ముక్కు మరియు గొంతు ( ఒక ENT లేదా ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ ) యొక్క లోపాలు ప్రత్యేకంగా ఉన్న ఒక వైద్యుడు ఉత్తమంగా చేయబడుతుంది.
సుపీరియర్ సెమి సర్క్యులార్ కానల్ డిహైసేన్సస్ పెసిల్ఫ్ఫ్ ఫిస్ట్యులా, BPPV మరియు ఓటోస్క్లెరోసిస్ వంటి అటువంటి రుగ్మతలకు పొరపాట్లు చేయవచ్చు.
చరిత్ర & భౌతిక
మీ వైద్యుడు కార్యాలయంలో వివిధ రకాల పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు:
- గైట్ టెస్ట్ - మీ డాక్టర్ మీరు నడిచే చూడటానికి, ఈ సంతులనం సమస్యలు విశ్లేషించడానికి సహాయపడుతుంది.
- కనురెప్పల పరీక్ష - మీ వైద్యుడు మీ కళ్ళు నిస్టైగ్స్ములను గుర్తించడానికి కదిలిస్తుంది.
- ఫుకుడా టెస్ట్ - మీ వైద్యుడు 20-30 సెకన్లపాటు అడుగు పెట్టమని మిమ్మల్ని అడుగుతాడు. ఈ పరీక్షలో తెల్లటి అసహజతలను గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
- డిక్స్-హాల్పిక్ యుక్తి - మీ వైద్యుడు ఈ పరీక్షను హఠాత్తుగా వెనక్కి తిప్పడం ద్వారా మీ తల పక్కగా మారిపోతాడు . ఇలా చేస్తున్నప్పుడు మీ డాక్టరు మీ కళ్ళను నిస్టగ్స్ముస్ కొరకు గమనిస్తాడు. నిరపాయమైన పారాక్సైషనల్ స్థాన వెర్టిగోను తొలగించడానికి డిక్స్-హాల్పైకే యుక్తిని ఉపయోగిస్తారు.
- హెడ్ షేక్ టెస్ట్ - మీరు ప్రత్యేక లెన్సులు ధరించి ఉన్నప్పుడు మీ డాక్టర్ మీ తల షేక్ ఉంటుంది.
- హెడ్-త్రస్ట్ టెస్ట్
- విజువల్ డైనమిక్ అక్యూటీ టెస్ట్
- ఫిస్ట్యులా టెస్ట్
- బారనీ శబ్దం బాక్స్ - శబ్దం ప్రేరిత వెర్టిగో కోసం పరీక్షించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది
CT స్కాన్
నైపుణ్యం కలిగిన వ్యక్తుల చేత నిర్వహించబడిన SSCD నిర్ధారణలో అధిక రిజల్యూషన్ CT స్కాన్ ఉపయోగపడుతుంది. SSC ను గుర్తించడంలో నైపుణ్యం కలిగిన రేడియాలజీ కేంద్రానికి వెళ్లాలని మీరు కోరుకుంటారు, ఎందుకంటే ఇది డీసీసీన్స్ ను సులభంగా కోల్పోయే అవకాశం ఉంటుంది. మీరు సిటిలో సానుకూలంగా కనిపించినప్పటికీ, ప్రభావాన్ని గుర్తించడానికి మీరు వినికిడి పరీక్షలను కలిగి ఉండవలసి ఉంటుంది, ఒక పొర ( డూరా అని పిలుస్తారు) రంధ్రం తక్కువగా ఉండటానికి ప్రదేశంను మూసివేయవచ్చు.
వినికిడి పరీక్షలు
ఇతర రకాల వినికిడి నష్టం కనుగొనబడనప్పటికీ, ఆడిటోమెట్రీ పరీక్ష సాధారణంగా తక్కువ పౌనఃపున్య వాహక వినికిడి నష్టాన్ని చూపుతుంది. వినిపించే పరీక్షలు: స్వచ్ఛమైన టోన్ ఆడిటోమెట్రీ, ఇమ్మిట్మన్స్ టెస్టింగ్ ( టిమ్పానోమెట్రీ ) మధ్యతరగతి చెవి సమస్యలను అధిగమించడానికి, ఒయాకోఎస్టిక్ ఉద్గారాలు మరియు ఎలెక్ట్రో కోచ్లెయోగ్రఫీని నియంత్రించడం .
చికిత్స
SSCD యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమా కాదా కాదో పరిశీలనలో కౌన్సెలింగ్ సాధారణంగా మంచి మొదటి దశ. లక్షణాలు తీవ్రంగా లేనట్లయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, మెళుకువలను అధిగమించడం ద్వారా కొన్ని సందర్భాల్లో మెరుగైన ఫలితాలు రావచ్చు. అసమతుల్యత యొక్క లక్షణాలు చిన్నవి అయితే, వెయిట్ బాబుల్ పునరావాసం కొన్ని ప్రయోజనాలను పొందవచ్చు.
అయినప్పటికీ, జీవన నాణ్యత గణనీయంగా ప్రభావితం అయితే, ప్రారంభపు శస్త్రచికిత్స మరమ్మత్తు హామీ ఇవ్వబడవచ్చు. రెండు సాధారణ పద్ధతుల్లో రంధ్రం పూరించే (సెమికర్కలర్ కాలువను మూసివేసే) లేదా హోల్డ్ (ఇది సెమికర్కలర్ కాలువ చెక్కుచెదరకుండా వెళ్లిపోతుంది) ను కలిగి ఉంటుంది. రెండు రకాల లేదా శస్త్రచికిత్సా మరమ్మత్తు ద్వారా పుర్రెలో కత్తిరించడం అవసరం, ఇది మధ్య కపాల ఫేసా విధానం (లేదా మధ్య ఫోస్యా క్రానియోటమీ) గా సూచిస్తారు.
ఈ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా మంచి ఫలితాలను కలిగి ఉన్నప్పుడు, ముఖ నరాలకు సంబంధించిన సమస్యలు మరియు లక్షణాల పునఃస్థితి సంభవించవచ్చు. ఏదైనా శస్త్రచికిత్సకు ముందు, డాక్టర్తో వ్యవహరించే సమస్యల గురించి చర్చించడానికి మరియు అతని రోగుల ప్రక్రియకు సంబంధించిన సమస్యలను గురించి మరింత ప్రత్యేకంగా అడగడం ఉత్తమం.
> సోర్సెస్:
అమెరికన్ స్పీచ్ లాంగ్వేజ్-హియరింగ్ అసోసియేషన్. సుపీరియర్ కాలువ డీహైసీన్స్. http://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Superior-Canal-Dehiscence/.
> మైకము మరియు Balance.com. సుపీరియర్ కాలువ డీహైసీన్స్. http://www.dizziness-and-balance.com/disorders/unilat/scd.htm.
> మేడ్ స్కేప్. సుపీరియర్ కాలువ డీహైసీన్స్. http://emedicine.medscape.com/article/857914-clinical.
> మైనర్, LB. (2000). సుపీరియర్ కెనాల్ డెహైసీన్స్ సిండ్రోమ్. అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఒటాలజీ. 21 (1), పేజీలు 9-19.
> UCLA హెడ్ మరియు మెడ సర్జరీ. సుపీరియర్ సెరిక్ వర్కులర్ కెనాల్ డెహైసేన్స్. http://headandnecksurgery.ucla.edu/body.cfm?id=154.