పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం హైపో థైరాయిడిజం, థైరాయిడ్ హార్మోన్ లేకపోవడం, లేదా పుట్టినప్పుడు ఉన్న కొరత. ఆధునిక విజ్ఞాన శాస్త్రానికి ధన్యవాదాలు, అధునాతన నవజాత స్క్రీనింగ్ పుట్టుకతో వచ్చిన హైపోథైరాయిడిజం చాలా అరుదుగా తయారైంది. అయినప్పటికీ, ఇది ఉంటే, ఇది త్వరగా మరియు నిర్దుష్టంగా శిశువుల్లో మరియు శిశువుల్లో సరిగ్గా చికిత్స చేయబడుతుంది, థైరాయిడ్ స్థాయిలు అభిజ్ఞాత్మక అభివృద్ధి మరియు IQ లో ఒక కారకంగా ఉంటాయి.
కంజెనిటల్ హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స
సాధారణంగా, లెవోథైరోక్సిన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్ T4 యొక్క సింథటిక్ రూపం, పుట్టుకతో వచ్చిన హైపోథైరాయిడిజం చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. పుట్టుకతో వచ్చిన హైపోథైరాయిడిజంతో బాధపడుతున్న శిశువులో, T4 స్థాయిలను సాధారణ శ్రేణికి తిరిగి రావడానికి థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన ఔషధం ఇవ్వడం.
ఆన్లైన్ మెడికల్ జర్నల్ ప్రకారం UpToDate :
"థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన సమయం మరియు మోతాదు చాలా ముఖ్యమైనవి [3-5] చికిత్స యొక్క ప్రారంభ లక్ష్యం సాధ్యమైనంత వేగంగా> 10 mcg / dL (> 129 nmol / L) కు సీరం T4 కేంద్రీకరణను పునరుద్ధరించడానికి ఉండాలి. ఒక అధ్యయనంలో, వారి థైరాయిడ్ పనితీరును సాధారణీకరించడానికి రెండు వారాల కంటే ఎక్కువ సమయం తీసుకున్న రోగులకు చికిత్స ప్రారంభమైన రెండు వారాలలో సాధారణ పనిని సాధించిన వారి కంటే తక్కువ అభిజ్ఞా, శ్రద్ధ మరియు సాధించిన స్కోర్లు ఉన్నాయి.
థైరాయిడ్ హార్మోన్ చికిత్స ప్రారంభమైన వయస్సును అంచనా వేసే 11 అధ్యయనాలను గుర్తించే ఒక సాహిత్య సమీక్షలో శిశువులకు "తరువాత" (12 నుండి 30 రోజుల వయస్సు) శిశువులకు "తరువాత" (> 30 రోజులు) ... తీవ్రమైన హైపోథైరాయిడిజంతో శిశువుల్లో T4 యొక్క తగినంత మోతాదులతో వేగంగా ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది.
ఇది [తీవ్రమైన] పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజంతో 61 శిశువుల అధ్యయనంలో వివరించబడింది ... అధిక మోతాదు T4 తో చికిత్స పొందినవారు కేవలం 10 నుండి 30 నెలల్లో సాధారణ మనస్తత్వ శాస్త్ర అభివృద్ధిని సాధించారు. తేలికపాటి హైపోథైరాయిడిజంతో ఉన్న శిశువుల్లో, అన్నిటికి సాధారణ మానసిక అభివృద్ధి సాధించి, తక్కువ ప్రారంభ మోతాదుతో చికిత్స పొందిన వారికి మినహా. "
స్పష్టంగా, UpToDate ఎక్సెర్ప్ట్ వివరిస్తుంది, పుట్టుకతో వచ్చిన హైపోథైరాయిడిజం గుర్తించినప్పుడు, వైద్యులు మరియు తల్లిదండ్రుల యొక్క లక్ష్యం థైరాయిడ్ స్థాయిలను సాధ్యమైనంత త్వరగా మరియు సురక్షితంగా సాధారణంగా పునరుద్ధరించడం. మరింత వేగంగా థైరాయిడ్ స్థాయిలు సాధారణీకరించబడతాయి, శిశువు యొక్క మరింత సాధారణ అభిజ్ఞా మరియు మోటార్ నైపుణ్యాలు అభివృద్ధి.
గర్భాశయ హైపోథైరాయిడిజంతో శిశువులకు థైరాయిడ్ మందుల నిర్వహణ
శిశువులకు పరిమితం చేయడానికి లెవోథైరోక్సిన్ యొక్క ద్రవ రూపాన్ని పొందడానికి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి.
శిశువుకు లెవోథైరోక్సైన్ మాత్రలను ఇవ్వడానికి, తల్లిదండ్రులు లెవోథైరోక్సైన్ టాబ్లెట్ను నరికివేసి రొమ్ము పాలు, సూత్రం లేదా నీటితో కలిపి శిశువుకు ఆహారం ఇవ్వాలి.
అయితే, తల్లిదండ్రులకు ముఖ్యమైన గమనిక: సోయ్ శిశువు సూత్రం లేదా ఏ కాల్షియం లేదా ఇనుప-బలవర్థకమైన సన్నాహాలతో లెవోథైరోక్సిన్ కలపాలి. సోయ్, కాల్షియం మరియు ఇనుము అన్ని మందులను సరిగ్గా తీసుకోవటానికి శిశువు యొక్క సామర్థ్యాన్ని తగ్గించగలవు.
సోయ్ సూత్రం కూడా సాధారణ థైరాయిడ్ స్థాయిలు చేరుకోవడానికి శిశువు యొక్క సామర్ధ్యం నెమ్మదిగా లేదా బలహీనపడటం వలన, సోయ్ ఫార్ములాను అందించే పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం కలిగిన శిశువులు క్రమంగా మరియు దగ్గరగా పర్యవేక్షించబడతాయని సూచించబడింది. సాధారణ థైరాయిడ్ స్థాయిలు సాధించడానికి మరియు వారి నరాల వికాసమును కాపాడటానికి వారు ఔషధాల యొక్క ఎక్కువ మోతాదు అవసరమవుతుంది.
గర్భాశయ హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స
పుట్టుకతో వచ్చిన హైపోథైరాయిడిజం కోసం చికిత్స పొందుతున్న పిల్లలు క్రమబద్ధమైన షెడ్యూల్పై అంచనా వేయాలి, కనీసం మూడు సంవత్సరాల జీవితానికి ప్రతి కొన్ని నెలలను అంచనా వేయాలి. పీడియాట్రిక్స్ అమెరికన్ అకాడమీ ప్రకారం, సీరం T4 లేదా ఉచిత T4 మరియు TSH రక్త పరీక్షలు కింది షెడ్యూల్ ప్రకారం ప్రదర్శించబడతాయని UpToDate నివేదిస్తుంది:
- T4 చికిత్స ప్రారంభమైన 2 మరియు 4 వారాలలో
- మొదటి 6 నెలల కాలంలో ప్రతి 1 నుండి 2 నెలలు
- 6 నెలల మరియు 3 సంవత్సరాల మధ్య 3 నుండి 4 నెలలు
- ప్రతి 6 నుండి 12 నెలల తర్వాత పెరుగుదల పూర్తవుతుంది
- రెండు వారాల మోతాదులో ఏదైనా మార్పు తర్వాత
- సమ్మతి ప్రశ్నించబడినప్పుడు లేదా అసాధారణ ఫలితాలను పొందినప్పుడు తరచూ వ్యవధిలో
థైరాయిడ్ లేదు లేదా ఎక్టోపిక్, లేదా థైరాయిడ్ హార్మోన్ సంశ్లేషణ మరియు / లేదా స్రవిస్తుంది సామర్థ్యం లో ఒక లోపం అని చూపించే ఇమేజింగ్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ అధ్యయనాలు ద్వారా శాశ్వత లేదా జీవితకాల జన్మ హైపోథైరాయిడిజం ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
నుండి ఒక వర్డ్
శాశ్వత హైపోథైరాయిడిజం స్థాపించబడకపోతే, 3 వ వంతు వయస్సులో లెవోథైరోక్సిన్ చికిత్సను నిలిపివేయవచ్చు, మరియు ఆ చైల్డ్ తిరిగి పొందింది. స్థాయిలు సాధారణ స్థితిలో ఉంటే, తాత్కాలిక హైపోథైరాయిడిజం భావించబడుతుంది. స్థాయిలు అసాధారణంగా మారితే, శాశ్వత హైపోథైరాయిడిజం భావించబడుతుంది.
అయినప్పటికీ, ఔషధాల నుండి తీసుకోబడిన తాత్కాలిక జన్మతః హైపోథైరాయిడిజంతో ఉన్న పిల్లలకు ఇప్పటికీ థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ మూల్యాంకనం మరియు పునఃస్థాపన చేయవలసి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ పిల్లలు తమ జీవితాల్లో థైరాయిడ్ సమస్యను మరింతగా పెంచే ప్రమాదం ఎదుర్కొంటున్నారు.
మూలం:
> లాఫ్రాంకి, స్టీఫెన్. "పుట్టుకతో వచ్చే హైపోథైరాయిడిజం యొక్క చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ." నవీకరించినవి. యాక్సెస్డ్: జనవరి 2009.