NDT గా పిలువబడే సహజ థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ సారం మరియు పోర్సిన్ థైరాయిడ్-ఇది పియర్స్ యొక్క ఎండిన థైరాయిడ్ గ్రంధి నుండి తీసుకోబడిన ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ థైరాయిడ్ మందు.
థైరాయిడ్ హైపోథైరాయిడిజం చికిత్సకు ఉపయోగించే మొట్టమొదటి ఔషధంగా చెప్పవచ్చు మరియు ఒక శతాబ్దానికి పైగా అందుబాటులో ఉంది.
షిఫ్ట్ టు లెవోథైరోక్సిన్
ఇరవయ్యో శతాబ్దపు తొలి అర్ధభాగం, సహజమైన నీటితో నిండిన థైరాయిడ్, అంటే ఆర్మర్ థైరాయిడ్ అని పిలవబడే బ్రాండ్ - హైపో థైరాయిడిజం కోసం మాత్రమే అందుబాటులో ఉండే చికిత్స.
1950 లలో, థైరాక్సిన్ (T4) యొక్క సింథటిక్ రూపం అభివృద్ధి చేయబడింది. థైరాయిడ్ గ్రంధిని ఉత్పత్తి చేసే రెండు కీ హార్మోన్లలో థైరాక్సిన్ ఒకటి. ఈ సింథటిక్ థైరాక్సిన్ను లెవోథైరోక్సిన్ లేదా ఎల్-థైరోక్సిన్ అని పిలుస్తారు, మరియు సహజమైన శోషరస థైరాయిడ్తో పోలిస్తే, హైపో థైరాయిడిజం కోసం ఆధునిక చికిత్స ఎంపికగా ప్రచారం చేయబడింది.
T4 హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణ సంస్కరణ అయిన లెవోథైరోక్సిన్ కాకుండా, సహజమైన నిక్షేపణీయమైన థైరాయిడ్ రెండు కీ థైరాయిడ్ హార్మోన్లు- T4 (థైరాక్సిన్) మరియు T3 (ట్రైయోడోథైరోనిన్) - అలాగే కాల్సిటోనిన్ మరియు ఒక సేంద్రీయ థైరాయిడ్ గ్రంధిలో కనిపించే ఇతర అంశాలను కలిగి ఉంటుంది. ఒక సాధారణ థైరాయిడ్ గ్రంథి ప్రధానంగా T4 (నిల్వ హార్మోన్) మరియు కొన్ని T3 ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు T4 శరీరం యొక్క కణాలు మరియు కణజాలాల ఉపయోగం కోసం క్రియాశీల హార్మోన్, T3 గా మార్చబడుతుంది.
లెవోథైరోక్సిన్ సాంప్రదాయిక వైద్య ప్రపంచాన్ని దాని ప్రయోగం నుండి ఇష్టపడే చికిత్సగా చెప్పవచ్చు. (లెవోథైరోక్సిన్లో సాధారణంగా తెలిసిన కొన్ని బ్రాండ్లు సైంథైరాయిడ్, టిరోసియంట్ , యూనిథ్రోడాయి, మరియు లెవోక్సిల్).
ప్రకృతి-థైరాయిడ్, థైరాయిడ్ WP, ఆర్మర్ థైరాయిడ్, మరియు అకేలా యొక్క సాధారణ సహజ థైరాయిడ్ మందు NP థైరాయిడ్ వంటి బ్రాండ్ పేర్లతో సహా సహజసిద్ధమైన థైరాయిడ్ మందులు మార్కెట్లోనే ఉన్నాయి. ఈ ఔషధాలు సంప్రదాయ వైద్యులు మరియు పోటీ ఔషధ సంస్థల నుండి విమర్శలను మరియు కాల్పులను కొనసాగించాయి, వారు దీనిని "పాత-కాలం" మరియు పాతదిగా పేర్కొన్నారు.
ఇంతలో, థైరాయిడ్ రోగుల ఉపసమితి, లెవోథైరోక్సిన్ మీద సహజమైన నిక్షేపణ థైరాయిడ్ను ఇష్టపడటం కొనసాగించింది, ఇది బహుశా T4 మరియు T3 హార్మోన్ల సహజ ఉద్రిక్తత థైరాయిడ్లో ఉండటం వలన, లెవోథైరోక్సిన్లో కేవలం T4 మాత్రమే ఉంటుంది.
థైరాయిడ్ వెర్సస్ లెవోథైరోక్సిన్తో సహజసిద్ధమైనది
సహజమైన నిక్షేపణీయమైన థైరాయిడ్ సమస్య, లెవోథైరాక్సిన్ వ్యతిరేకంగా, దశాబ్దాలుగా వివాదాస్పదంగా ఉంది. అర్ధ శతాబ్దం ఉపయోగం అయినప్పటికీ, లెవోథైరోక్సిన్ ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, సహజమైన థైరాయిడ్ మందుల వాడకం పై వైద్యులు తరచూ వాదించారు, ఇది అధ్యయనాలు సురక్షితంగా లేదా ప్రభావవంతంగా ఉండటాన్ని సూచిస్తున్నట్లు లేవు.
సహజంగా నిద్రపోతున్న థైరాయిడ్ అభిమానుల కొరకు, 2013 జూన్లో శాన్ఫ్రాన్సిస్కోలో జరిపిన ఎండోక్రైన్ సొసైటీ వార్షిక సమావేశంలో వచ్చిన థైరాయిడ్ రోగులకు ముఖ్యమైన వార్త ఉంది. బెథెస్డా, MD లో, వాల్టర్ రీడ్ నేషనల్ మిలిటరీ మెడికల్ సెంటర్ యొక్క ఎండోక్రినాలజిస్ట్, థాన్ D. హోవాంగ్ చేత సమర్పించబడిన ఒక ప్రదర్శన ప్రకారం, థెయోరాయిడ్ హార్మోన్తో లియోవైథైరెక్సిన్తో థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయాలు.
ఈ అధ్యయనం కోసం డాక్టర్ హోంగ్ సహజసిద్ధమైనదిగా ఉన్న థైరాయిడ్ వర్సెస్ లెవోథైరోక్సిన్ ప్రభావాన్ని హైపో థైరాయిడిజం చికిత్సగా పోల్చడానికి ఒక యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, క్రాస్ఓవర్ అధ్యయనాన్ని నిర్వహించాడు.
ఈ అధ్యయనం మొత్తం 70 మంది రోగులను, 18 నుంచి 65 ఏళ్ల వయస్సు వరకు పరిశీలించారు, మరియు అన్ని ప్రాథమిక హైపోథైరాయిడిజం కలిగి ఉన్నారు. రోగులు యాదృచ్ఛికంగా 16 వారాలపాటు సహజమైన చికుకైన థైరాయిడ్ మందు లేదా లెవోథైరోక్సిన్ తీసుకున్న సమూహానికి కేటాయించారు. అధ్యయనాలు బ్లైండ్, అంటే రోగులు తాము స్వీకరించిన రెండు మందులలో ఏది తెలియదని అర్థం.
అధ్యయనం చివరలో, రోగులు వారు అడిగిన మందు నియమాన్ని అడిగారు. ఆసక్తికరంగా, దాదాపు 49 శాతం మంది, ప్రత్యేకించి లెవిథైరోక్సిన్ ను ఇష్టపడే దాదాపు 19 శాతం మందితో పోలిస్తే, సహజమైన చికిత్సా థైరాయిడ్ చికిత్సను సూచించారు.
సుమారు 33 శాతం మంది రోగులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వలేదు.
ప్రత్యేక ఆసక్తి: డాక్టర్ హోంగ్ కూడా అధ్యయనం సమయంలో సహజ జీర్ణశయాంతర థైరాయిడ్ తీసుకొని రోగులకు సుమారు మూడు పౌండ్ల కోల్పోయింది నివేదించారు, ఏ బరువు కోల్పోకుండా లెవోథైరోక్సిన్ తీసుకున్న రోగులతో పోలిస్తే.
డాక్టర్ హోంగ్ నేడు ఎండోక్రైన్కు ఇలా చెప్పాడు:
మేము రెండు చికిత్సల మధ్య నాడీసంబంధ కొలతలలో ఎలాంటి వైవిధ్యాలు కనుగొనలేకపోయాము ... లెవోథైరోక్సిన్ చికిత్సతో సంతృప్తి చెందని థైరాయిడ్ రోగులకు రోగుల కోసం సురక్షితమైన ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సగా ఒకసారి-రోజువారీ శోషించిన థైరాయిడ్ సారం అనేది మాకు తెలుసు. ఇది వాటిని ప్రయత్నించండి కోసం ఒక ఎంపికను, మరియు కూడా శోషించిన కూడా ఈ రోగులలో నమ్రత బరువు నష్టం కారణం కావచ్చు.
> మూలం:
> హోంగ్ TD, మరియు ఇతరులు. "హైపోథైరాయిడిజం చికిత్సలో లెవోథైరోక్సిన్తో పోల్చబడిన థైరాయిడ్ సారం: ఒక యాదృచ్ఛిక, డబుల్ బ్లైండ్, క్రాస్ఓవర్ అధ్యయనం." జే క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2013 మే; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 Mar 28.