మాక్యులర్ డిజెనరేషన్ యొక్క అవలోకనం

మాక్యులర్ క్షీణత, తరచూ వయసు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణత (ARMD లేదా AMD) గా సూచించబడుతుంది, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో అంధత్వానికి ప్రధాన కారణం. ఈ పరిస్థితి ప్రధానంగా 65 ఏళ్ల వయస్సు మరియు అంతకు పైబడినవారిని ప్రభావితం చేస్తుంది. యువ ప్రజలను ప్రభావితం చేసే కొన్ని మాక్యులర్ సమస్యలు మచ్యులార్ డిజెనరేషన్ గా సూచిస్తారు, కాని ఈ పదం సాధారణంగా వయసు-సంబంధిత మచ్చల క్షీణతని సూచిస్తుంది.

AMD మక్కల , పదునైన, కేంద్ర దృష్టి బాధ్యత రెటీనా యొక్క సున్నితమైన భాగంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. AMD చికిత్స చేయవచ్చు, అయితే నయమవుతుంది.

వయస్సు-సంబంధమైన మాక్యులర్ క్షీణత యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి:

• డ్రై (నాన్-నెవెసికస్కులర్) AMD
  Dry AMD, కూడా నాన్-ఎక్సుడ్యూటివ్ మాక్యులార్ డిజెనరేషన్ అని కూడా పిలుస్తారు, అన్ని AMD కేసులలో దాదాపు 90 శాతం అకౌంటింగ్. పొడి AMD లో, కంటి వర్ణక కణాలలో పరిశీలించదగిన మార్పు జరుగుతుంది, ఇది డిగ్గెమెంటేషన్, పిగ్మెంట్ క్లాంపింగ్ మరియు డ్రూసెన్ (రెటీనా కింద ఉన్న పసుపు డిపాజిట్లు) ప్రాంతాలను వదిలివేస్తుంది.
  
  డ్రై AMD సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. మూడు దశలు ఉన్నాయి: ప్రారంభ, ఇంటర్మీడియట్, మరియు ఆధునిక. మొట్టమొదటి దశలో డ్రూసెన్ మరియు సాధారణ దృష్టి లేదా తేలికపాటి దృశ్య నష్టం కలిగి ఉంటుంది. కేంద్ర దృష్టి నష్టం విస్తరిస్తుంది, అదనపు డ్రూసెన్ కనిపిస్తుంది లేదా వచ్చేలా చేయవచ్చు, మరియు పిగ్మెంటరీ మార్పులు పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి. దృష్టి నష్టం యొక్క డిగ్రీ పొడి AMD తో మారుతూ ఉంటుంది కానీ అరుదుగా చట్టపరమైన అంధత్వం పెరుగుతుంది. మాక్యులర్ కణజాల క్షీణత మరియు తేలికపాటి మచ్చలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
  

• తడి (నియోవాస్కులర్) AMD
  అన్ని AMD కేసులలో సుమారు 10 శాతం వెట్ AMD ఖాతాలు. AMD యొక్క పొడి రూపం ఉన్న ప్రజలు మరింత తీవ్రమైన తడి రూపానికి పురోగతి చెందుతాయి. కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదల (నియోవస్క్యులారైజేషన్) రెటీనా కింద జరుగుతుంది. ఈ నాళాలు కొత్తవి అయినప్పటికీ, అవి ప్రకృతిలో బలహీనంగా ఉన్నాయి. కొత్త రక్తనాళాల నుండి రక్తము మరియు ద్రవం లీక్, తరచూ మక్యులాను తీసివేసి, దృశ్యమాన వక్రీకరణకు దారి తీస్తుంది, ఫలితంగా శాశ్వత కణజాల నష్టం సంభవిస్తుంది. మచ్చలు సంభవించవచ్చు, దీని వలన దృష్టి గణనీయమైన నష్టాన్ని కలిగించవచ్చు, అనేక సార్లు, చట్టపరమైన అంధత్వం.

ఇతర మచ్చల క్షీణత నిర్ధారణలు:

• భౌగోళిక మాక్యులర్ డిజెనరేషన్
  భౌగోళిక మాక్యులార్ క్షీణత పొడి మచ్చల క్షీణత యొక్క ఒక ఆధునిక రూపం. ఇక్కడ, రెటినల్ పిగ్మెంట్ ఎపిథీలియల్ కణాల (RPE) పెద్ద నష్టం జరుగుతుంది. కంటి యొక్క వెనుక వైపున ఉన్న ఎరుపు-నారింజ వర్ణాన్ని ఇచ్చే RPE, కంటి, కడ్డీలు మరియు శంకువుల ఫోటోరిసెప్టర్లను పెంచుటకు సహాయపడుతుంది. దీని ఫలితంగా, RPE లో వ్యాధిని కలిగించే ఏదైనా చివరికి రెటీనాలో రాడ్స్ మరియు శంకువులు ప్రభావితమవుతాయి.
  
  ఇది "భౌగోళికం" గా పిలువబడుతుంది, ఎందుకంటే కోల్పోయిన RPE యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలు ఆరోగ్యకరమైన రెటీనా సముద్రంతో నిండిన ఖండాల్లో కనిపిస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఇది RPE మినహాయింపుగా వర్ణించబడింది. సాధారణంగా, ఏ ద్రవం లీకేజ్ లేదా రక్తస్రావం లేదు, మరియు దృష్టి నష్టం చాలా నెమ్మదిగా సంభవిస్తుంది. వైద్యులు జన్యు చికిత్స మరియు RPE మార్పిడి చికిత్స అధ్యయనం చేస్తున్నారు.
  
• జువెనైల్ మాక్యులర్ డిజెనరేషన్
  జువెనైల్ మాక్యులర్ డిస్ట్రోఫీ లేదా డిజెనరేషన్ అనేది వారసత్వంగా మరియు యువతకు, పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధారణంగా, ఈ పరిస్థితి ఆటోసోమల్ రీజస్టివ్, అనగా ప్రతి బిడ్డ నుండి పిల్లలాంటి ఒక జన్యువును పొందినప్పుడు అది అభివృద్ధి చెందుతుంది. బాల్య మాక్యులర్ క్షీణత వైపు దృష్టి లేదా పరిధీయ దృష్టిని ప్రభావితం చేయదు. బాల్య కణజాల క్షీణత అభివృద్ధి చేసే వ్యక్తులు కేంద్ర దృష్టిని కోల్పోతారు మరియు అంధత్వం పొందరు. బాల్య కణజాల క్షీణత యొక్క రెండు ప్రధాన రకాలు: స్టార్గార్డ్ యొక్క వ్యాధి మరియు విటెల్లిఫోన్ మాక్యులర్ డిస్ట్రోఫి.

లక్షణాలు

మచ్చల క్షీణత లో విజన్ నష్టం మీరు ప్రారంభంలో గమనించి ఉండకపోవచ్చు కాబట్టి క్రమంగా ఉంది. నొప్పి సాధారణంగా ఉంది. వ్యాధి పెరుగుతుండటంతో, మీ దృష్టి అస్పష్టంగా ఉండవచ్చు మరియు వస్తువులు వక్రీకరించినట్లు కనిపిస్తాయి. AMD తో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు తప్పిపోయిన అక్షరాలను పదాలు లేదా చిన్న ప్రింట్ను చూడటం కష్టం అని ఫిర్యాదు చేయవచ్చు.

పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తుండటం వలన, కేంద్ర దృష్టి యొక్క తీవ్ర నష్టం లేదా గాయం కావచ్చు, అయితే పరిధీయ దృష్టి మారదు. కొన్నిసార్లు, రంగు దృష్టిని మార్చవచ్చు.

AMD యొక్క చిహ్నాలు కూడా ఒక కన్ను ఆరోగ్య నిపుణుని ద్వారా ఉత్తమంగా కనుగొనబడినప్పటికీ, ప్రస్తుతం ఉంటుంది.

కారణాలు

వయసు పెరగడానికి సంబంధించిన మాచులర్ క్షీణత యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు.

వయస్సు-సంబంధ మచ్చల క్షీణత అభివృద్ధికి అనేక ఇతర ప్రమాద కారకాలు కూడా ఉన్నాయి:

• వయసు
• ధూమపానం
• కుటుంబ చరిత్ర
• లైట్ కంటి రంగు
• రక్తపోటు
• సన్ ఎక్స్పోజర్
• కార్డియోవాస్క్యులర్ వ్యాధి
• అధిక కొలెస్ట్రాల్
• ఊబకాయం
• అవివాహిత లింగం
• farsightedness

AMD అభివృద్ధికి మీ పర్యావరణం కూడా దోహదం చేస్తుంది మరియు AMD అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రమాదాన్ని పెంచే లేదా తగ్గించే జన్యువులపై ప్రస్తుత పరిశోధన దృష్టి పెడుతుంది.

డయాగ్నోసిస్

ఒక optometrist లేదా నేత్ర వైద్య నిపుణుడు ఒక సమగ్ర కంటి పరీక్షను నిర్వహించిన తరువాత AMD నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

దూరం మరియు సమీప దృష్టి కూడా కొలుస్తారు. "అమ్స్లర్ గ్రిడ్" అని పిలవబడే ఒక పరీక్ష, బ్లైండ్ స్పాట్లను గుర్తించడం, రేఖలను కదలడం, లేదా దృష్టిలో వక్రీకరణలను నిర్వహించడం జరుగుతుంది. ఒక విస్తృత రెటినల్ పరీక్షలో డాక్టర్ మకులా యొక్క విస్తృత దృశ్యాన్ని చూడడానికి అనుమతిస్తుంది.

మీ కంటి వైద్యుడు వంటి సంకేతాల కోసం చూస్తారు:

• డ్రూసెన్ మరియు మాక్యులాలో పిగ్మెంటెడ్ కణాలకు మార్పులు, సెల్యులార్ శిధిలాల నిర్మూలన కారణంగా
• కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదల (నియోవస్క్యులారైజేషన్): రెటీనాలో ఉన్న ప్రాణవాయువు లేకపోవడం వలన ఇది కారణమయ్యే రసాయన మధ్యవర్తులను సూచిస్తుంది.
• రెటినల్ కణజాలంలో (కొత్త రక్తనాళాల కారణంగా, అవి ఏర్పడినప్పుడు బలహీనంగా ఉంటాయి)

AMD అనుమానం ఉంటే, ఒక రంగు-ఇంజెక్షన్ పరీక్ష, ఫ్లోరససీన్ ఆంజియోగ్రఫీ (FA), ఆదేశించబడవచ్చు. మరొక విశ్లేషణ పరీక్ష, ఆప్టికల్ కహెరీన్ టోమోగ్రఫీ (OCT), కూడా ప్రదర్శించబడవచ్చు. AMD గుర్తించినట్లయితే, ఒక రెటీనా నిపుణుడికి నివేదన తర్వాత వస్తుంది.

చికిత్స

మచ్చల క్షీణతకు ఎటువంటి తెలిసిన నివారణ లేదు. AMD చికిత్స ఆలస్యం లేదా వ్యాధి పురోగతిని తగ్గించడం దృష్టి పెడుతుంది మరియు దాని వేదికపై ఆధారపడి మారుతుంది.

వయసు-సంబంధిత ఐటీ డిసీజ్ స్టడీ (AREDS) ఆధారంగా, విటమిన్లు సి మరియు ఇ, బీటా-కెరోటిన్, జింక్ వంటి పోషక మందులు పొడిగించిన AMD యొక్క పొడిగింపును AMD కి మెరుగుపర్చడానికి లేదా మెరుగైన స్థాయికి 28% .

ఆర్ద్ర AMD కోసం చికిత్స నెవెస్కస్యులారైజేషన్ నుండి ద్రవం లీకేజ్ను ఆపడం పై దృష్టి పెడుతుంది. ఫోటోకోగ్యులేషన్ మరియు మాక్యులార్ ట్రాన్స్కోకేషన్ వంటి పద్ధతులు వేరియబుల్ ఫలితాలతో నిర్వహించబడ్డాయి. వ్యతిరేక వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ పెరుగుదల కారకం (వ్యతిరేక VEGF) మందులు మచ్చల క్షీణతకు చికిత్స కోసం ఉపయోగిస్తారు. కొత్త ఔషధాలను ఏర్పరచకుండా ఆపడానికి ఈ ఔషధాలు కంటికి నేరుగా పనిచేస్తాయి.

మీరు AMD, తక్కువ దృష్టి కేంద్రాలు మరియు వైద్యులు కారణంగా గణనీయమైన దృష్టి నష్టం కలిగి ఉంటే పనితీరు దృష్టిని తిరిగి ఇవ్వడం మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపర్చగల ఉత్పత్తులను లేదా ఇంటి మార్పులను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ పరికరాల్లో కొన్ని అధిక శక్తితో చదువుతున్న అద్దాలు లేదా బైఫోకాల్స్, టెలిస్కోపిక్ లెన్సులు, చేతితో పట్టుకున్న పరికరాలు, మాగ్నిఫైయర్లు మరియు క్లోజ్డ్-సర్క్యూట్ టెలివిజన్లు. పెద్ద సంఖ్యలో గడియారాలు మరియు స్టవ్ డయల్స్, పెద్ద ముద్రణ పుస్తకాలు, టెంప్లేట్లు మరియు ఎలక్ట్రానిక్ మాట్లాడే పరికరాలను రాయడం వంటి ఇతర సిఫార్సులు నాటకీయంగా మీ జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తాయి.

జీవించగలిగే

మచ్చల క్షీణత యొక్క దృష్టి నష్టంతో నివసిస్తున్న జీవనశైలి అనుసరణలు అవసరమవుతాయి. ప్రభావితమైన జీవితంలోని ముఖ్యమైన అంశాలు డ్రైవింగ్, చదివే మరియు మంచి ఉపకరణాల నిర్వహణను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి పూర్తి స్థాయి పరిధిని కలిగి ఉంటాయి, ఇటువంటి ఉపకరణాలను ఉపయోగించడం మరియు ఉపయోగించడం వంటివి. కొన్ని సందర్భాల్లో, కార్యకలాపాలు అనుమానంతో ఉండాలి. కానీ ఇతరులు, సహాయక పరికరాలు (మాగ్నిఫైయర్ల వంటివి) మరియు సవరణలు మీకు సహాయపడవచ్చు మరియు కొనసాగించటానికి మిమ్మల్ని అనుమతించవచ్చు.

సామాజిక మద్దతు మీకు సహాయపడటానికి సహాయపడుతుంది, అవసరమైతే రోజువారీ పనుల ద్వారా మీకు సహాయం చేయడంలో సహాయపడుతుంది. ప్రజా రవాణా వంటి అన్వేషణలను కూడా మీరు పరిశీలిస్తారు.

నుండి వర్డ్

మీ జీవితకాలమంతా మీ సాధారణ ఆరోగ్య నిర్వహణలో భాగంగా కంటి పరీక్షలను పొందడం ముఖ్యం, మీ దృష్టిలో మీకు నష్టం లేనప్పటికీ. మధురమైన క్షీణత యొక్క పూర్వ సంకేతాలను అంచనా వేసినట్లయితే, మీ కంటి వైద్యుడిని సిఫార్సు చేయాలని నిర్థారిస్తే, కంటిని అడ్డుకోవటానికి సూచించిన చర్యలను కట్టుకోండి, ఇది దృష్టి నష్టంని నివారించడంలో తేడాను కలిగిస్తుంది.

> సోర్సెస్:

> గెహార్గె ఎ, మెహ్డి ఎల్, ముసాట్ ఓ, ఏజ్-సంబంధిత మాక్యులర్ డిజెనరేషన్. రోమ్ J ఆఫ్తాల్మోల్. 2015 ఏప్రిల్-జూన్; 59 (2): 74-7.

> నారాయణన్ R, కుప్పెర్మాన్ BD, డ్రై AMD లో హాట్ టాపిక్స్, కర్సర్ ఫార్మ్ దే. 2017; 23 (4): 542-546. డోయి: 10.2174 / 1381612822666161221154424.