ఒక పేరెంట్ పదాలను "ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం" విన్నప్పుడు, చాలా అనిశ్చితి మరియు ఆతురత ఉంది. ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం ఏమిటి? ఇది నా బిడ్డ కోసం అర్థం ఏమిటి? అత్యంత ప్రాధమిక పదాలలో, వినికిడి నష్టం (స్వల్ప లేదా ఇతరత్రా) నిర్ధారణ అయింది మరియు అది మరింత అధ్వాన్నమైనదిగా ఉన్నప్పుడు ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం. వారి వినికిడిలో మార్పును సరిదిద్దలేని చిన్న పిల్లలలో, తల్లిదండ్రులు విచారణలో మార్పులు, ప్రమాద కారకాలు మరియు సంభావ్య కారణాలు, మరియు ఒక సంబంధం శిశువైద్యుడు audiologist జాగ్రత్తగా వారి పిల్లల వినికిడి పర్యవేక్షణ.
ప్రమాద కారకాలు
తెలిసిన
పిల్లలలో ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం చాలా ప్రసిద్ధి చెందిన ప్రమాద కారకాలు. కొంతమంది వినికిడి నష్టానికి సంబంధించిన చరిత్రను కలిగి ఉంటారు, ముందుగానే జన్మించినప్పుడు లేదా తల లేదా చెవుల భౌతిక వైకల్యాలు కలిగి ఉంటారు. తల్లి గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు లేదా ఆమెకు జన్మనిస్తుంది అయితే కొన్ని అంటువ్యాధులు వస్తుంది ఉంటే, అది కూడా ఒక ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం కారణం కావచ్చు.
నవజాత వినికిడి పరీక్షలు "సాధారణమైనవి" అయినప్పటికీ, శిశువు మూడు సంవత్సరాల వయస్సులోనే ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టానికి ఏవైనా తెలిసిన రిస్క్ కారకాలు ఉన్నవారికి శిశువుకు ముందు పరీక్షించవలసి ఉంటుందని శిశు వినికిడిపై జాయింట్ కమిటీ సిఫారసు చేస్తుంది. ఎందుకంటే శిశువు జన్మించిన తరువాత క్షీణింపచేసే ఒక తేలికపాటి వినికిడి నష్టం కలిగి ఉండవచ్చు.
ధ్రువీకరించని
సైటోమెగలోవైరస్ (CMV) సంక్రమణలతో జన్మించిన పిల్లలతో ఒక అధ్యయనం జరిగింది, ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టానికి తెలిసిన కారణం. ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం పెరగడానికి శిశువుకు ప్రమాదం ఉందని ఒక "హెచ్చరిక" గా వ్యవహరించగల ఏ ప్రత్యేకమైన అంశాలను గుర్తించవచ్చో ఈ అధ్యయనంలో పరిశోధకులు కోరుకున్నారు.
మొదట, పరిశోధకులు 1994 మరియు 1998 మధ్య జన్మించిన 21 మంది పిల్లలకు డేటాను చూసారు, పుట్టిన తరువాత వారి మొట్టమొదటి నెలలో ఎంత CMV ఉందో చూద్దాం. దాదాపు రెండు సంవత్సరాల తరువాత, అదే పిల్లలు ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం లేదో చూడటానికి వరకు అనుసరించారు. ఆ పిల్లలు తొమ్మిది వినికిడి నష్టం అభివృద్ధి చేసింది.
ఆ తొమ్మిది పిల్లలలో శిశువులు ఉన్నప్పుడు వారి మూత్రంలో ఎక్కువ CMV ఉండేది. అధ్యయనం యొక్క రచయితలు ఫలితాలు మూత్రంలో CMV మొత్తం మరియు వినికిడి నష్టం అభివృద్ధి మధ్య ఒక "ముఖ్యమైన సంఘం" ప్రదర్శించారు భావించాడు.
లక్షణాలు
ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం కలిగిన పిల్లలతో ఉన్న కుటుంబాలు కొన్ని లక్షణాలు గుర్తించాయి: వారి పిల్లల ఆడియోగ్రామ్ అధ్వాన్నంగా మారుతుంటుంది, లేదా పిల్లవాడిని వినగలిగే వాటన్నింటినీ వినడం లేదా శిశువు యొక్క ప్రసంగ మార్పులని తెలియదు.
కారణాలు
పిల్లలు సైటోమెగలోవైరస్ వైరస్తో జన్మించి ఉండవచ్చు, ఇది ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం కలిగించేది. పిల్లలలో, ఇది కాన్నేక్సిన్ 26 వంటి వంశానుగత కారకాలు వలన సంభవించవచ్చు; కొన్నెక్సిన్ 26 ఉన్నప్పుడే కొన్ని అధ్యయనాలు ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం కేసులను కనుగొన్నాయి. పరిశోధకులు మగవాళ్ళలో PRPS1 జన్యువును కూడా గుర్తించారు, DFN2 తో సంబంధం ఉన్న జన్యువు, ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం యొక్క అరుదైన కారణం.
మరిన్ని కారణాలుగా పెండ్డెడ్ సిండ్రోమ్, ఆల్పోర్ట్ సిండ్రోమ్ మరియు అషర్ సిండ్రోమ్ వంటి కొన్ని సిండ్రోమ్స్ ఉన్నాయి. లోపలి చెవి యొక్క వైకల్యాలు వంటి పుట్టుకతో (పుట్టినప్పుడు) సమస్యలు కూడా ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం సంభవిస్తాయి. మోండిని సిండ్రోమ్ అటువంటి వైకల్పిక.
రీసెర్చ్
శిశువుల్లో వృద్ధి చెందకుండా వినికిడి నష్టాన్ని ఆపడానికి ఎలాంటి మార్గాలు ఉన్నాయా?
బహుశా. CMV అంటురోగాలతో నవజాత శిశువుల యొక్క చిన్న అధ్యయనాలు ఔషద గ్యాన్సిక్లోవిర్ ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టాన్ని నివారించగల లేదా తగ్గించగల అవకాశాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి. మొట్టమొదటి అధ్యయనంలో తొమ్మిది బిడ్డలు ఉన్నారు, వాటిలో ఐదుగురికి ఇప్పటికే వినికిడి నష్టం ఉంది. ఈ పిల్లలు ఇంట్రావెనస్ ప్లస్ నోటి గ్యాన్సిక్లోవిర్ కలయిక ఇవ్వబడ్డాయి. ఫలితంగా రెండు సంవత్సరాల తరువాత, ఎవరూ శిశువులు ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం జరగలేదు, మరియు ఇద్దరు పిల్లలు వాస్తవానికి కొన్ని వినికిడిని తిరిగి పొందారు.
రెండవ అధ్యయనంలో, 25 శిశువులకు ఆరు వారాలు ఇంట్రావీనస్ గ్యాన్సిక్లోవిర్ ఇవ్వబడింది. ఆరునెలల వయస్సులోనే పిల్లలు తనిఖీ చేయబడినప్పుడు, వారికి మరింత వినికిడి నష్టం లేదు.
అయితే, పిల్లలు కనీసం ఒక సంవత్సరం వయస్సు ఉన్నప్పుడు, వారిలో ఐదుగురు ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం అభివృద్ధి చేశారు. ఆరు వారాల కంటే సుదీర్ఘ చికిత్సా వ్యవధి ఆ ఐదుగురు పిల్లలు మరింత వినికిడి నష్టం కలిగి ఉండవచ్చని అధ్యయనం పరిశోధకులు ఆశ్చర్యపోయారు.
చికిత్స
ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం ఉన్న పిల్లలు వినికిడి సహాయాలు లేదా కోక్లియార్ ఇంప్లాంట్లుతో చికిత్స చేయవచ్చు.
చికిత్సలో కోక్లియార్ ఇంప్లాంట్లు ఎంత సమర్థవంతంగా పనిచేస్తాయి? ఒక బ్రిటీష్ అధ్యయనంలో ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టాన్ని కలిగి ఉన్న ఏడుగురు పిల్లలు మరియు వినికిడి వాడకాన్ని ఉపయోగించారు. పిల్లలలో ముగ్గురు పిల్లలు చిన్నపిల్లలుగా కోక్లియార్ ఇంప్లాంట్లను పొందారు, మరియు మిగిలిన నాలుగు మందిని యువకులుగా తీసుకున్నారు. కొంతమంది పిల్లలు ఆకస్మిక తదుపరి వినికిడి నష్టాన్ని అనుభవించే ముందు సంవత్సరాలు నష్టాన్ని విన్నారు, ఇతరులు వినికిడి నష్టంతో జన్మించారు, ఇది ఇంప్లాంట్లు అవసరమైన ఫలితంగా లోతైన చెవుడుకు దారితీసింది. అమర్చిన తరువాత, ఏడుగురు యువకులకు మంచి ఫలితాలు వచ్చాయి. ఈ అధ్యయనం బాగా అభివృద్ధి చెందిన శ్రవణ నైపుణ్యాలతో సహాయక వినియోగదారులను విన్న, కోక్లియార్ ఇంప్లాంట్స్తో బాగా పని చేయగల పిల్లల కోసం సానుకూల సామర్థ్యాన్ని ఉదహరించింది.
సోర్సెస్:
వయసు సంబంధిత వినికిడి నష్టం. మెడ్లైన్ ప్లస్. https://medlineplus.gov/ency/article/001045.htm
నవజాత వినికిడి స్క్రీనింగ్ వెలుపల: శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లలలో లేట్ ఆన్సేట్ హియరింగ్ లాస్ సంకేతాలను గుర్తించడం. బాయ్స్ టౌన్ నేషనల్ రీసెర్చ్ హాస్పిటల్. http://www.babyhearing.org/Audiologists/factSheets/LateOnsetArticle.pdf.
ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం కోసం కోక్లీర్ ఇంప్లాంటేషన్. (సంక్షిప్త నివేదిక). ఆర్కివ్స్ ఆఫ్ డిసీజ్ ఇన్ చైల్డ్హుడ్ 88.8 (ఆగష్టు 2003): p708 (4).
ఆలస్యం, చివరి-ప్రారంభ మరియు / లేదా ప్రగతిశీల వినికిడి నష్టం కోసం అధిక హాని కారకాలు. వెర్మోంట్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్. healthvermont.gov/family/hearing/documents/riskfactors.pdf
కెన్నెడీ, సారా. ఫోర్క్ ఇన్ ది రోడ్: ప్రోగ్రెసివ్ హియరింగ్ లాస్హ్యాండ్స్ అండ్ వాయిస్. http://www.handsandvoices.org/articles/misc/prog_loss.html
PRPS1 జీన్ లో లాస్-ఆఫ్-ఫంక్షన్ మ్యుటేషన్స్ నాన్సిండ్రోమిక్ ఎక్స్-లింక్డ్ సెన్సరిన్యురల్ డెఫ్నెస్, DFN2 యొక్క ఒక రకం. ది అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ హ్యూమన్ జెనెటిక్స్, వాల్యూమ్ 86, ఇష్యూ 1, 65-71, 17 డిసెంబర్ 2009. http://www.cell.com/AJHG/abstract/S0002-9297(09)00530-8. జూలై 2011 న వినియోగించబడింది.
రోగలక్షణ పుట్టుకతో వచ్చే సైటోమెగలోవైరస్ సంక్రమణ ఉన్న పిల్లలలో వినికిడి నష్టాల అంచనాలు. పీడియాట్రిక్స్ 110.4 (అక్టోబరు 2002): p762 (6).
CMV కారణంగా వినికిడి నష్టాన్ని నివారించడం. (ఐ.ఐ.ఐ.టి. కన్సల్టెంట్) (పుట్టుకతో వచ్చిన సైటోమెగలోవైరస్). పీడియాట్రిక్ న్యూస్ 38.7 (జూలై 2004)
నివేదిక మరియు సిఫార్సులు: కాంగ్రెనిటల్ సైటోమెగలోవైరస్ ఇన్ఫెక్షన్ అండ్ హియరింగ్ లాస్ పై NIDCD వర్క్షాప్. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆన్ డెఫ్నెస్ అండ్ అదర్ కమ్యూనికేషన్ డిజార్డర్స్. http://www.nidcd.nih.gov/funding/programs/hb/cmvwrkshop.htm.
మెలిస్సా కార్ప్, Au.D.