పిల్లల్లో హిప్ నొప్పి లక్షణాలు కోసం కారణాలు మరియు పరీక్షలు
హిప్ నొప్పి పిల్లలలో ఆశ్చర్యకరంగా సాధారణం, మరియు చాలా తరచుగా, ఇది గాయాలు సంభవిస్తుంది. ఈ గాయాలు - పాత పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో గుర్తించడం చాలా సులభం - శిశువులు, పసిబిడ్డలు, లేదా విధ్యాలయమునకు వెళ్ళే ముందు హాని చేసుకోగా ఉన్నప్పుడు గుర్తించడం చాలా కష్టం. ఈ యువకులకు వారు గాయపడినట్లు వివరించలేకపోవచ్చు మరియు హిప్ నొప్పిని ఫిర్యాదు చేయడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు, లేదా నడిచి ఉండకూడదు, లేదా లింప్ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
పిల్లల్లో హిప్ నొప్పికి కొన్ని కారణాలు
- గాయాలు - హిప్ ఉమ్మడి దగ్గర పగుళ్లు మరియు కండరాల జాతులు మరియు బెణుకులు చిన్నపిల్లలలో మినహాయించి సాధారణంగా స్పష్టమైనవి.
- Legg-Calve-Perthes వ్యాధి మరియు క్యాపిటల్ తొడ ఎపిఫెసిస్ పడిపోయింది (క్రింద చూడండి)
- తాత్కాలిక సైనోవిటిస్ - పదం "సినోవియా" ఉమ్మడిని సూచిస్తుంది, మరియు "ఐటిస్" - వాపు, అందుచే సినోవిటిస్ ఉమ్మడి యొక్క వాపుకు అర్ధం. పిల్లల్లో తాత్కాలిక సైనోవిటిస్ అనేది ప్రీస్కూల్ మరియు యువ పాఠశాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలలో హిప్ నొప్పికి చాలా సాధారణమైన కారణం, దీనిలో పిల్లలు తరచుగా లింపింగ్, హిప్ నొప్పి, నడవడానికి తిరస్కరించడం, కానీ జ్వరం లేదా ఇతర లక్షణాలను కలిగి ఉండవు. ఇది తరచుగా వైరల్ సంక్రమణను అనుసరిస్తున్నప్పటికీ, అసలు కారణం తెలియదు, మరియు లక్షణాలు ఏ చికిత్స లేకుండా కొన్ని రోజుల్లో దూరంగా ఉంటాయి.
- సెప్టిక్ ఆర్థరైటిస్ - పిల్లలలో హిప్ నొప్పి యొక్క మరింత అసాధారణ ఇంకా తీవ్రమైన కారణాలు సెప్టిక్ (సంక్రమణ సంబంధిత) ఆర్థరైటిస్. పిల్లలలో సెప్టిక్ హిప్ వ్యాధి హిప్ ఉమ్మడిలో సంక్రమణను సూచిస్తుంది, ఇది హిప్ నొప్పికి కారణం కావచ్చు, ఇది తరచుగా హఠాత్తుగా వస్తుంది, నడవడానికి తిరస్కరించడం, మరియు తరచుగా జ్వరం మరియు సంక్రమణను సూచిస్తున్న ఇతర లక్షణాలు. పిల్లలు లో పండ్లు యొక్క సెప్టిక్ ఆర్థరైటిస్ అత్యంత సాధారణ బ్యాక్టీరియా కారణం గ్రూప్ B స్ట్రెప్టోకోకస్ అని ఒక బ్యాక్టీరియా ఉంది.
- ఎసిటోమైలేటిస్ (ఎముక అంటువ్యాధులు) - సెప్టిక్ ఆర్థరైటిస్తో పాటు, ఎముకలు మరియు కండరాల అంటువ్యాధులు హిప్ ఉమ్మడి హిప్ నొప్పికి కారణం కావచ్చు. పెద్దల కంటే పిల్లల ఎముకలకు పెద్ద రక్తం సరఫరా ఉండటం వలన, రక్తంలో ఉన్న బాక్టీరియా ( స్టాప్ ఆరియస్ వంటివి ) పెద్దలు కంటే ఎముకల పిల్లలకు మరింత సులభంగా వ్యాపిస్తాయి.
- ఇతర కారణాలు - పిల్లల్లో హిప్ నొప్పి యొక్క అదనపు కారణాలు బాల్య రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ , ఎముక తిత్తులు , మరియు క్యాన్సర్లు osteosarcoma మరియు Ewings sarcoma వంటివి ఉండవచ్చు .
పెద్ద పిల్లలలో హిప్ నొప్పి పెద్దలలో హిప్ నొప్పి యొక్క కొన్ని కారణాలు కూడా ఉండవచ్చు.
Legg-Calvé-Perthes వ్యాధి
Legg-Calvé-Perthes వ్యాధి , కొన్నిసార్లు కేవలం Perthes వ్యాధి అని పిలుస్తారు, సాధారణంగా నాలుగు మరియు ఎనిమిది సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య పిల్లలలో సంభవిస్తుంది మరియు బాలురు, ముఖ్యంగా చురుకుగా ఉన్నవారికి మరియు వారి వయస్సు తక్కువగా ఉన్నవారిలో సాధారణంగా జరుగుతుంది. ఈ పిల్లలు తరచూ నొప్పిలేని లింప్ని కలిగి ఉంటాయి, కానీ హిప్ నొప్పి మరియు హిప్ ఉమ్మడి కదలిక లేదా దృఢత్వం తగ్గిపోవటం వంటి ఇతర లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తాయి. వారు వారి గజ్జల్లో లేదా మోకాలిలో నొప్పి కలిగి ఉండవచ్చు.
Legg-Calvé-Perthes వ్యాధి అనేది తొడ తల యొక్క osteonecrosis లేదా అవశేష నెక్రోసిస్ యొక్క ఒక రూపం, ఇది హిప్ ఉమ్మడికి సరిపోయే లెగ్ ఎముక పైభాగంలో ఉంటుంది మరియు ఇది సాధారణంగా ఒక సాధారణ ఎక్స్-రేలో చూడవచ్చు. హిప్ ఉమ్మడి మరియు చుట్టుపక్కల ఎముకకు రక్త ప్రవాహం తాత్కాలికంగా కొన్ని ఇప్పటికీ తెలియని కారణం కోసం అంతరాయం ఏర్పడినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
చికిత్సలో తేలికపాటి కేసులు, తీవ్రమైన కార్యకలాపాలను నియంత్రించడం, మరింత తీవ్రమైన కేసులకు శస్త్రచికిత్స వంటివి ఉండవచ్చు.
పడిపోయింది కాపిటల్ తొడ ఎపిఫెసిస్
పడిపోయింది రాజధాని తొడ ఎపిఫిలిసిస్ సాధారణంగా అధిక బరువు ఉన్న వారు 10 మరియు 16 సంవత్సరాల వయస్సు మధ్య పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
హిప్ జాయింట్ లో ఇప్పటికీ తొడ తల నుండి వృద్ధి ప్లేట్ వెంట తొడ ఎముక పొరల మెడ ఉన్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనిని సాధారణంగా ఒక ఎక్స్-రేలో చూడవచ్చు, ఇది ఈ పరిస్థితి నిర్ధారణకు విలక్షణ మార్గం.
పడిపోయిన రాజధాని తొడ ఎపిఫిసిస్ యొక్క లక్షణాలు మోకాలు, గజ్జ, తొడ లేదా హిప్ నొప్పి, హిప్ దృఢత్వం, పొడుచుకుపోయేవి, మరియు దారుణంగా వస్తే, ఒక పిల్లవాడు అన్నిటిలో నడవలేవు.
పడిపోయింది రాజధాని తొడ ఎపిఫిలిస్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స, ఇది స్థానంలో తొడ ఎముక కలిగి మరియు ఇకపై జారడం నుండి ఉంచుతుంది.
హిప్ నొప్పి కోసం పరీక్షలు
ఒక శిశువు హిప్ నొప్పి ఉన్నప్పుడు, హానికరమైన లేని అనేక నిరపాయమైన కారణాలు ఉన్నప్పటికీ, ఇతరులు మరింత తీవ్రంగా ఉంటారు, ప్రత్యేకంగా వారు త్వరగా నిర్ధారణ కాకపోయినా.
రోగ నిర్ధారణలో సహాయం చేయడానికి, పరీక్షలు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:
- హిప్ (పెల్విస్) x- కిరణాలు
- అవకలన రక్తంతో పూర్తి సంఖ్య (CBC)
- ఎత్రోడ్రైట్ అవక్షేపణ రేటు (ESR)
- సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP)
- రుమటాయిడ్ ప్యానెల్ (రుమటోయిడ్ ఫ్యాక్టర్, ANA)
- రక్తం సంస్కృతి
హిప్ నొప్పికి సంబంధించిన ఇతర పరీక్షలు అల్ట్రాసౌండ్, మాగ్నటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) లేదా హిప్ లేదా ఎముక స్కాన్ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) కలిగి ఉండవచ్చు. అనవసరమైన రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ లేకుండా పిల్లలలో హిప్ నొప్పిని సరిగ్గా నిర్ధారించటానికి మార్గాలను పరిశీలిస్తున్నారు.
సెప్టిక్ ఆర్థరైటిస్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు, హిప్ ఉమ్మడి ఒక సూదితో హిప్ జాయింట్ నుండి సంక్రమణ నుండి చీము పొందగలదా అని చూడటానికి హిప్ ఆశయం కూడా చేయవచ్చు.
సోర్సెస్:
జార్జియాడిస్, A., మరియు I. జల్ట్జ్. క్యాపిటల్ తొడ ఎపిఫిసిస్ పడిపోయింది: ఒక సమీక్ష మరియు చికిత్స యొక్క నవీకరణతో ఎలా విశ్లేషించాలి. ఉత్తర అమెరికా పీడియాట్రిక్ క్లినిక్స్ . 2014. 61 (6): 1119-35.
ప్లంబ్, J., మల్లిన్, M., మరియు R. బోల్టే. తీవ్రంగా బాధాకరమైన శిశు చికిత్సా హిప్ యొక్క అత్యవసర విభాగం మూల్యాంకనంలో అల్ట్రాసౌండ్ పాత్ర. పీడియాట్రిక్ అత్యవసర రక్షణ . 2015. 31 (1): 54-8.
సర్వార్, Z., డెఫ్లోరియో, R., మరియు T. కాటాన్జానో. పిల్లల్లో నొంత్రోమాటిక్ తీవ్రమైన హిప్ నొప్పి యొక్క ఇమేజింగ్: మెడికల్ రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ తగ్గింపుకు శ్రద్ధతో మల్టీమోడాలిటీ విధానం. అల్ట్రాసౌండ్, CT మరియు MR లో సెమినార్లు . 2014. 35 (4): 394-408.