పాట్స్ గ్రించ్ సిండ్రోమ్?

2010 లో, యూనివర్సిటీ ఆఫ్ టెక్సాస్ సౌత్ వెస్ట్ మెడికల్ సెంటర్ నుండి పరిశోధకులు భంగిమ ఆర్థోస్టాటిక్ టాచీకార్డియా సిండ్రోమ్ (POTS) కారణంపై ఒక వ్యాసాన్ని ప్రచురించారు. ఈ వ్యాసం POTS యొక్క అనేకమంది బాధితులలో వివాదాస్పద మరియు కోపానికి కారణమయ్యింది ఎందుకంటే దాని ఫలితాలు విస్తృత వ్యాఖ్యానం కారణంగా మరియు గ్రిచ్ సిండ్రోమ్ అనే కొత్త పేరును రచయితలు ప్రతిపాదించారు.

వాస్తవానికి, ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన రచయితగా పాట్స్ పరిశోధకుడు డాక్టర్ బెంజమిన్ లెవిన్ ఈ వ్యాఖ్యానంపై బహిరంగంగా వ్యాఖ్యానించడానికి అంగీకరించాడు. అతని ప్రతిస్పందన క్రింద కనిపిస్తుంది.

పాట్స్ గురించి

పాట్స్ వారు నిలబడి ఉన్నప్పుడు ఒక వ్యక్తి యొక్క హృదయ స్పందన స్థాయికి పెరుగుతుంది. ఇది తరచూ తీవ్రమైన లైఫ్ హెడ్డేస్నెస్ , పరాజయాలు మరియు కొన్నిసార్లు మూర్ఛ ద్వారా వస్తుంది. POTS, ఇది చాలా అశుభ్రంగా మారగలదు , వివిధ డైసాటోనియాల మాదిరిగానే అనేక అంశాలను కలిగి ఉంది. ఇది చాలా తరచుగా యువ, పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలు, మరియు పురుషులలో చాలా తరచుగా పురుషుల కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

అధ్యయనం

డాక్టర్ లెవిన్ బృందం పాట్స్తో నైరుతి ప్రస్తావన 27 మందిని అధ్యయనం చేసింది. చీఫ్ కనుగొన్న విషయాలు: 1) వాటిలో ఏ ఒక్కరూ వాటి స్వతంత్ర నాడీ వ్యవస్థలో అసాధారణమైన అసాధారణతలు కలిగి ఉన్నారు. 2) చాలా మంది (సుమారు 70%) చిన్న హృదయాలను మరియు తక్కువ రక్తం ఉన్న వాల్యూమ్ను కలిగి ఉంది, డిమోండింకింగ్ యొక్క లక్షణాలను కనుగొన్నారు.

మరియు 3) సగటున, వ్యాయామ చికిత్స యొక్క సుదీర్ఘ, శ్రేణీకృత ప్రోగ్రామ్కు సబ్జెక్టులు చాలా అనుకూలంగా స్పందించారు.

రచయితలు POTS అనేది "ప్రతి సెషన్" డిస్టోండేషన్ ద్వారా కలుగుతుంది అని నిర్ధారించారు. చిన్నపాటి హృదయాలలో వారు వారి యొక్క చాలా భాగాలలో గుర్తించారు, రచయితలు గ్రించ్ సిండ్రోమ్కు పాట్స్ను మార్చారు (గ్రించింట్లు, ఖచ్చితమైన మూలాల ప్రకారం, చిన్న హృదయాలను కలిగి ఉంటాయి).

POTS బాధితుల రియాక్షన్

దేశవ్యాప్తంగా వార్తాపత్రికలు ప్రచురించబడినప్పుడు ఈ ఆర్టికల్ మీద రెండు పాయింట్ల మీద కీపింగ్ చేసాడు: చల్లని కొత్త పేరు గ్రించ్ సిండ్రోమ్, మరియు పాట్స్ ఒక నిశ్చల జీవనశైలికి దారితీసే స్వీయ ప్రేరణ. అధ్యయనం యొక్క ఈ విస్తృతమైన తప్పుడు వివరణ ప్రపంచవ్యాప్తంగా POTS బాధితుల నుండి ఆకట్టుకునే ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించింది.

POTS తో వ్యవహరించే ప్రజలు ఈ అధ్యయనం గురించి ఫిర్యాదు చేయడానికి చాలామందిలో సోషల్ మీడియాకు వెళ్లారు. గ్రించింగులుగా సూచించకూడదనే స్పష్టమైన కోరికతో పాటు, అన్ని కేసులను పృష్ఠాభివృద్ధికి ఆపాదించటం తప్పు అని కాదు, అయితే పాట్స్ బాధితులకు హాని కలిగించవచ్చని వారు నొక్కిచెప్పారు.

ఇది నిస్సందేహంగా నిజం కాదు, మెజారిటీ పాట్స్ కలిగిన వ్యక్తులందరూ డిమోన్డిషన్ చేయబడనట్లయితే. మీరు చాలా తేలికగా అవ్వకుండా లేదా బయటికి వెళ్లకుండా మీరు నిలబడలేక పోయినట్లయితే మీరు కూడా తొలగించబడతారు. మరియు అధ్యయనం నిజానికి ఈ విషయంలో ధ్రువీకరించారు.

కానీ పాట్స్ తో బాధపడుతున్న రోగులకు డిమోండేషన్ ను చూపించవచ్చని నిరూపించలేదు (వాస్తవానికి, అది కూడా గట్టిగా సూచించదు) తద్వారా ఫలితాన్ని బట్టి పట్టీలకు కారణం అవుతుంది .

POTS తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ఇప్పటికే వారి వైద్యులు మరియు కుటుంబాలు తీవ్రంగా వారి లక్షణాలను తీసుకోవడం పొందడానికి అసాధారణమైన కష్టమైన సమయం ఉంది.

వారు తరచూ పలువురు వైద్యులు చెప్పే సుదీర్ఘమైన పరీక్ష ద్వారా వారు ఆందోళన లేదా మాంద్యం లేదా ఒక నిజమైన, శరీరధర్మ స్థితి కంటే మార్పిడి ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటారు. కొన్ని వైద్యుడు చివరకు నిజమైన రోగనిర్ధారణకు ముందు కొన్ని వారాలు లేదా నెలలు మరియు కొన్నిసార్లు అప్పుడప్పుడు సంవత్సరాలు.

ఇప్పుడు, సరిగ్గా నిర్ధారణ అయిన తర్వాత కూడా, "డిసోండైనింగ్" వల్ల, తాము పరిస్థితికి తెచ్చినట్లు భావిస్తున్న అవకాశాన్ని ఎదుర్కుంటారు, ఇది చాలా నిశ్చలమైన, నిష్క్రియాత్మక, మరియు సోమరితనం ఉన్న వైద్య చర్చ. మరియు వారి కుటుంబం చెప్పినప్పుడు సమస్య స్వీయ ప్రేరేపితమైనది, బద్ధకం యొక్క యంత్రాంగం ద్వారా, మరియు తక్కువ వైద్యునిచే ఈ విధంగా చెప్పబడుతుంది, పాట్స్ బాధితులకు మద్దతు ఇచ్చేవారు ప్రియమైనవారి నుండి స్వీకరించే అవకాశం ఉంది, పునరుద్ధరించడానికి పోరాడుతూ మరియు దాని అవసరం చాలా ఉన్నాయి, ఊహించి తగ్గుతుంది.

కాబట్టి ఈ ఆర్టికల్ ప్రచురించబడినప్పుడు POTS బాధితుల నుండి రంగు మరియు కేకలు వివరించడానికి చాలా సులభం.

డాక్టర్ లెవిన్ ప్రతిస్పందిస్తాడు

డాక్టర్ లెవిన్ అతని అధ్యయనం ప్రచురించబడిన తర్వాత చాలామంది పాట్స్ బాధితులకు వ్యక్తం చేసిన బాధకు స్పందించడానికి తరలించబడింది. అలా చేయడం వల్ల అతను మూడు ప్రధాన పాయింట్లు సాధించాడు.

" 1) రీసెర్చ్ ఫైండింగ్స్ ప్రమోషన్. అన్నింటిలో మొదటిది, నాకు ఏ మీడియా మాధ్యమాలలోనూ మా పనిని "ప్రోత్సహించలేదు" మరియు నా సంస్థలో ఎవ్వరూ ఎవరికీ ఉండలేదని నేను మీకు భరోసా ఇస్తాను. స్పష్టముగా, నేను శాస్త్రీయ సమాచారము యొక్క మీడియా రిపోర్టింగ్ యొక్క పెద్ద అభిమానిని కాదు, నేను ఏ విశిష్ట నైపుణ్యం ఇవ్వగలిగితే వారు కాల్ చేస్తున్నప్పుడు విలేఖరులతో మాట్లాడతాను, నేను దానిని శోధించను. నాకు తెలుసు అని నాకు తెలుసు, మన పని గురించి ఏ విలేఖరులు చెప్పేదాని మీద మాకు నియంత్రణ ఉండదు. మా పత్రాల కోసం మా ప్రేక్షకులు ఇతర వైద్యులు మరియు శాస్త్రవేత్తలు, వీరు తమ సొంత అనుభవాల యొక్క వెలుగులో సమాచారాన్ని అర్థం చేసుకుని, సాహిత్యాన్ని చదవాలి. ప్రసారంలో చదివిన లేదా టీవీలో చూసే అంశాలకు సంబంధించి మీడియా నుండి వారి సమాచారాన్ని పొందవలసిన అన్ని రోగులను నేను హెచ్చరించాను.

2) పాట్స్ "సోమరితనం" వల్ల సంభవించదు. నేను చూసే చాలామంది రోగులు (మా వ్యోమగాములు మాదిరిగా, మేము మా పాట్స్ శిక్షణా కార్యక్రమాన్ని మాదిరిగా ఎన్నుకున్నాము) ముందుగానే జరిగేవి - కొన్నింటికి వైరల్ సంక్రమణం; ఇతరులు గాయం లేదా ఇతర అనారోగ్యం; కొంతమంది గర్భం లేదా శిశువును అందించే సమస్యలు. ఈ "సెంటినెల్ ఈవెంట్" ఒక సాధారణ విషయం జరగడానికి కారణమవుతుంది - ప్రజలను మంచం మీద ఉంచుతుంది.

పడకగదిలో 20 గంటలు కూడా ప్లాస్మా వాల్యూమ్, బలహీనమైన బారోరెఫ్లెక్స్ ఫంక్షన్ మరియు పలువురు వ్యక్తులలో ఆర్తోస్టాటిక్ లైట్-హెడ్డేస్లను ప్రేరేపించవచ్చని నొక్కి చెప్పడం ముఖ్యం. కేవలం 2 వారాల తర్వాత bedrest లేదా spaceflight, దాదాపు 2/3 ప్రజలు 10 నిమిషాలు నిలబడలేరు!

ఇది కూడా మా సైట్ నుండి ప్రారంభ అధ్యయనాలు చాలా స్వల్ప రికవరీ కాలాలు, కూడా చిన్న వ్యవధి (3 వారాల) బెడ్ మిగిలిన చాలా బలహీనంగా చేసిన అత్యంత అథ్లెటిక్ విషయాలను చూపించాడు విలువ కూడా ఉంది. నిజానికి, బెడ్ వెళ్ళడానికి ముందు కనీసం సరిపోయే స్వచ్ఛందంగా, తరువాత నియంత్రిత శిక్షణకు ప్రతిస్పందనగా సాపేక్షంగా త్వరగా కోలుకుంది, సాధారణంగా 2 వారాలలోపు. మరోవైపు, చాలా అథ్లెటిక్ వాలంటీర్లు, 3 వారాల బెడ్ రెస్ట్ మరియు 2 నెలల ఇంటెన్సివ్ ట్రైనింగ్ తర్వాత, వారి బేస్లైన్ ఫిట్నెస్ కు తిరిగి పొందలేదు. చమత్కారంగా, మేము 30 సంవత్సరాల తరువాత అసలు అధ్యయనం చేసిన అదే విషయాలను అధ్యయనం చేశాము మరియు 30 ఏళ్ల తర్వాత ఒకే ఒక్క వ్యక్తి ఘోరమైన ఆకారంలో ఉండకపోవడమే కాకుండా, వారి 20 ఏళ్లలోపు 3 వారాల తర్వాత ఆశ్చర్యకరంగా ఉన్నాము.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, 30 సంవత్సరాల వయసు పెరగడం కంటే శారీరక శ్రమకు శారీరక శ్రమకు 3 వారాల బెడ్సెస్ట్ అధ్వాన్నంగా ఉంది. (మక్ గైర్ మరియు ఆల్ సర్క్యులేషన్ 2001 చూడండి).

అనారోగ్యం (లేదా సంభవించినది) దాని కోర్సును అమలు చేస్తున్న సమయానికి, రోగులు తీవ్ర వైకల్యంతో మిగిలిపోయారు (మా అధ్యయనంలో ఒక రోగి కూడా 2 సంవత్సరాలకు పైగా నిటారుగా కూర్చుని చేయలేకపోయాడు. ) మా అంకితభావంతో, మెరుగైన, క్రమంగా వ్యాయామంతో మెరుగైనదిగా కనిపిస్తుంది. రెండో స్వల్పభేదం బహుశా మేము POTS రోగుల సంరక్షణలో టేబుల్ తీసుకువచ్చారు కీ కొత్త ముడుతలు ఉంది.

చాలా పాట్స్ నిటారుగా ఉండే భంగిమను తట్టుకోలేవు, కాబట్టి కూర్చోవడం లేదా వెనక్కి తిరగడం కూడా వారి విజయానికి కీలకం. మరియు అది కష్టం! చాలామంది రోగులు శిక్షణ కార్యక్రమం యొక్క మొదటి కొన్ని వారాల పూర్తి చేయడానికి పోరాటం చేస్తారు, దీని ద్వారా రోజుకు 30 నిమిషాలు, 3 రోజులు మాత్రమే ప్రారంభమవుతుంది. కానీ వారు ప్రారంభ అసౌకర్యం ద్వారా పుష్ ఉంటే, వారు సాధారణంగా తమను క్రమంగా మెరుగైన మరియు బలమైన ఫీలింగ్ కనుగొనేందుకు.

ఇది క్లిష్టమైన పాయింట్ హైలైట్ - మేము ఒక POTS రోగి సోమరితనం లేదా బాధ్యతా రహితమైనవి అని భావించాడు ఎప్పుడూ - అది వ్యాయామం తో పాట్స్ చికిత్స సులభంగా ఉంటే, ప్రతి ఒక్కరూ అది చేస్తాను !! అయినప్పటికీ మనము గుండెను పెద్దదిగా చేయటంలో దృష్టి కేంద్రీకరించే అత్యంత ప్రత్యేకమైన శిక్షణా కార్యక్రమాన్ని దరఖాస్తు చేసినప్పుడు, చాలామంది రోగులు నాటకీయంగా మెరుగ్గా ఉంటారు మరియు చాలామంది "నయమవుతారు", అనగా అవి పాట్స్ కొరకు ప్రమాణాలు లేకుండా పోయినా. నేను ఫిట్నెస్ను మా POTS రోగులకు జీవితకాల లక్ష్యంగా చేసుకున్నాను మరియు వారి వ్యక్తిగత పరిశుభ్రతలో భాగంగా వ్యాయామాన్ని పరిగణించమని మేము ప్రోత్సహిస్తున్నాము. రోగులుగా, లేదా బహిరంగంగా ఉపన్యాసాలలో గాని వారికి మాట్లాడటం నేను విన్నాను. రోగులకు, వారు "కార్డియోవాస్కులర్ డీకోడింగ్షైనింగ్" అనేది సోమరితనంతో చేసే ఏమీ లేనటువంటి వాస్తవమైన మరియు బాగా వివరించిన ప్రక్రియ అని నేను నొక్కి చెప్పాను.

నాకు ఈ అంశాన్ని మళ్ళీ నొక్కి చెప్పండి: CARDIOVASCULAR DECONDITIONING "ఇప్పుడే అవుట్ ఆఫ్ ది షీప్" !!!!! మా డేటాను అంచనా వేసిన ఎవరైనా మా అన్వేషణలను మరియు మా చికిత్సను తప్పుగా అర్థం చేసుకుంటున్నారు. నేను మా రోగులకు గొప్ప సానుభూతిని కలిగి ఉన్నాను, వీరిలో చాలామంది అసాధారణంగా బలహీనంగా ఉన్నారు మరియు నా కెరీర్లో నిలకడగా పనిచేసే చికిత్సలను కనుగొనడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

3) "గ్రించ్ సిండ్రోమ్" గురించి. చివరగా, నేను గ్రించ్ గురించి కొన్ని పదాలతో ముగించాను. పదం "గ్రించ్ సిండ్రోమ్" వినడానికి మా రోగులు మెజారిటీ నవ్వు మరియు అది ప్రదర్శించబడుతుంది దీనిలో ఆత్మ లో సౌకర్యం పడుతుంది. మరొక వైపు, నేను నాకు తెలియదు కొన్ని రోగులు, మరియు గ్రించ్ సిండ్రోమ్ పదం ఉపయోగించడానికి ఉద్దేశ్యంతో, సగటు ఉత్సాహంతో సంబంధం కలిగి ఒక పేరు ద్వారా లేబుల్ ఆందోళన, మరియు నేను ఆ ఆందోళనలు గౌరవం అర్థం. స్పష్టముగా, నేను దాన్ని మళ్ళీ చేయాల్సి వస్తే, ఈ పదాన్ని ఉపయోగించుకోవటానికి నేను చాలా అయిష్టంగా ఉండేవాడిని, మరియు పాట్స్ రోగులందరికీ అనారోగ్యకరమైనది కాదని మాకు తెలుసు. ఈ పేరుతో సంబంధం లేని "కీర్తి మరియు సంపద" లేదు మరియు ఈ పదాన్ని ఉపయోగించకుండా నేను వ్యక్తిగత ప్రయోజనం పొందలేదు. ఏదేమైనా, ఈ రోగుల తీవ్ర అసమర్థతకు సంబంధించిన ప్రాధమిక పాథోఫిజియాలజీని మేము గమనించినదానిని దృష్టిలో ఉంచుతున్నాను. నేను తరచుగా నా రోగులకు చెప్పినట్లుగా, "పాట్స్" పదం కేవలం నిలబడి ఉన్నప్పుడు రోగి హృదయాన్ని వేగంగా కొట్టే వాస్తవాన్ని లేబుల్ చేస్తుంది. "గ్రించ్ సిండ్రోమ్" దృష్టిని పెంచుతుంది, ఎందుకు నిలకడతో కూడిన హృదయ స్పందన ఎంత ఎక్కువగా ఉందో - గుండె "రెండు పరిమాణాల్లో చాలా తక్కువగా ఉంటుంది."

సాధారణ జనాభా గణాంకాల ఆధారంగా, ప్రపంచంలోని అన్ని మహిళల్లో 2.5% సగటు గుండె క్రింద రెండు ప్రామాణిక వ్యత్యాసాల కంటే ఎక్కువగా ఉన్న గుండె ఉంటుంది - వైద్యంలో "సాధారణ" నిర్వచనం. మనం పాదరసాల స్వల్ప కాలానికి కూడా చాలా త్వరగా ప్రేరేపించగలిగే పాట్స్ లక్షణాలను పొందే ప్రమాదం ఉన్న ఈ మహిళలేనని మేము నమ్ముతున్నాము.

చివరకు, అయితే, నేను హాస్యం నొప్పి కోసం ఒక శక్తివంతమైన సాధనం నొక్కి చేయాలనుకుంటున్నాను, పాట్స్ రోగులకు మాత్రమే, కానీ దాదాపు ఏ వ్యాధి. మన రోగులందరికీ లోతైన గౌరవంతో వ్యవహరిస్తాము మరియు అవి ఎలా తీవ్రంగా దెబ్బతింటున్నాయనే విషయంలో మనకు బాగా తెలుసు. మార్క్ ట్వైన్ ఒకసారి మాట్లాడుతూ, "హాస్యం మానవాళి యొక్క అతి గొప్ప ఆశీర్వాదం"; మేము అది వైద్యం ప్రక్రియ యొక్క ముఖ్యమైన భాగం మరియు వారు గ్రించ్ యొక్క ఆలోచించినప్పుడు మా రోగులు అన్ని చిరునవ్వు ఆశిస్తున్నాము, మరియు అప్పుడు వ్యాయామం ఆఫ్ వెళ్ళి భావిస్తున్నారు!

• డాక్టర్ బెంజమిన్ డి. లెవిన్ "

నుండి వర్డ్

డాక్టర్ లెవిన్ అంకితం మరియు జాగ్రత్తగా పరిశోధకుడు, మరియు POTS లో తన పని యొక్క పని గణనీయంగా ఈ పరిస్థితి గురించి మన జ్ఞానాన్ని పెంచుకుంది, ఫలితంగా, ఈ పరిస్థితికి చెందిన వేలమంది ప్రజలు సహాయపడతారు.

ఇది చాలా దుర్బలమైనది - మీడియాలో కానీ వైద్య వృత్తిలోనే కాకుండా - POTS ఏదో ఒక స్వీయ-ప్రేరిత వ్యాధి అని సూచిస్తూ తన అధ్యయనాన్ని తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడానికి దారితీసింది. ఆ సమయంలో డాక్టర్ లెవిన్ యొక్క విశదీకరణ స్పష్టంగా సూచిస్తుంది, ఇది POTS స్వీయ-ప్రేరిత అని సూచిస్తుంది. బదులుగా, అతని పరిశీలనలలో కొంత వరకు అమలు చేయబడిన మంచం విశ్రాంతి, ప్రత్యేకంగా కొన్ని అత్యంత చురుకైన వ్యక్తులలో (సాధారణంగా మహిళలు), ఈ స్థితిని తీసుకురావడానికి తగినంతగా ఉండవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.

ఏ సందర్భంలోనైనా, వారి వైద్యులు మరియు కుటుంబ సభ్యులను తమకు తాము తీసుకొచ్చిన విషయం కాదని POTS తో ఉన్న ప్రజలు ఇప్పుడు గుర్రపు నోటి నుండి ఒక ప్రకటన చేశారు, ఇది పాట్స్ అనేది ప్రజలకు మాత్రమే జరుగుతుంది.

> సోర్సెస్:

> ఫ్రీమాన్ R, Wieling W, Axelrod FB, et al. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, నరల్లీ మీడియాడ్ సింకోప్ అండ్ ది పోషరల్ థాచీకార్డియా సిండ్రోమ్ నిర్వచనంపై ఏకాభిప్రాయ ప్రకటన. అటాన్ న్యూరోసి 2011; 161: 46.

> ఫు Q, వాన్గుండి TB, గల్ల్రేత్ M మరియు ఇతరులు. పోషural ఆర్థోస్టాటిక్ టాచీకార్డియా సిండ్రోమ్ యొక్క కార్డియాక్ ఆరిజిన్స్. JACC 2010; 55: 2858-68.

> కిమ్మిన్స్కి K, ఫిగ్యురోఎ JJ, సింగర్ W, మరియు ఇతరులు. ఊపిరితిత్తుల టాచీకాడియా సిండ్రోమ్ యొక్క 1-సంవత్సరాల ఫాలో అప్ స్టడీ. మాయో క్లిన్ ప్రోక్ 2012; 87: 746.