హ్యూరిస్టిక్ అనేది థంబ్ లేదా మానసిక సత్వరమార్గం యొక్క నియమం, ఇది ప్రజలు త్వరితంగా నిర్ణయాలు తీసుకునేలా మరియు సమస్యలను పరిష్కరించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డుల యొక్క వినియోగదారు ఇంటర్ఫేస్ (EHRs) రూపకల్పన మరియు మూల్యాంకనం చేయడానికి అనేక రకాల హ్యూరిస్టిక్లు వర్తిస్తాయి. ఈ వ్యాసం, జాకబ్ నీల్సెన్ యొక్క "వాడుకరి ఇంటర్ఫేస్ డిజైన్ కోసం 10 వాడుకల హ్యూరిస్టిక్స్" ను సమీక్షిస్తుంది మరియు హ్యూరిస్టిక్లు ఎహెచ్ఆర్ లో ఎలా ఉంటుందో లేదా ఉల్లంఘిస్తాయో ఉదాహరణలను ఇస్తుంది.
1. సిస్టమ్ స్థితి యొక్క దృష్టి గోచరత
"వ్యవస్థ ఎల్లప్పుడూ సరైన సమయం లోపల తగిన అభిప్రాయం ద్వారా, జరుగుతుందో గురించి సమాచారం ఉంచడానికి ఉండాలి."
హ్యూరిస్టిక్ గమనించినది: EHR కంప్యూటరీకరించిన వైద్యుడు ఆర్డర్ ఎంట్రీ (CPOE) ను ఒక ఫార్మసీకి ఎలక్ట్రానిక్ ప్రిస్క్రిప్షన్ను పంపేటప్పుడు, ఉదాహరణకు-EHR ఆర్డర్ ట్రాన్స్మిషన్ స్థితిని ప్రదర్శిస్తుంది. ప్రసారం విఫలమైతే EHR వినియోగదారుని హెచ్చరిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘించినది: EHR ఆర్డర్ స్థితిని ప్రదర్శించదు, తద్వారా వినియోగదారుడు ఆర్డర్ విజయవంతంగా పంపబడకపోతే లేదా నిర్ణయించలేరు.
2. సిస్టమ్ మరియు రియల్ వరల్డ్ మధ్య మ్యాచ్
"వ్యవస్థ వాడుకదారుల భాషను మాట్లాడాలి, సిస్టమ్-ఆధారిత నిబంధనల కంటే వినియోగదారుకు తెలిసిన పదాలు, పదబంధాలు మరియు భావనలతో. వాస్తవమైన ప్రపంచ సమావేశాలను పాటించండి, సమాచారం సహజంగా మరియు తార్కిక క్రమంలో కనిపిస్తుంది. "
హ్యూరిస్టిక్ పరిశీలన: మూలకాల ఆచార క్రమంలో మందుల ప్రిస్క్రిప్షన్ అంశాలు, ఉదా. "లిసినోప్రిల్ల్ 20 mg రోజువారీ నోటి ద్వారా."
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘించిన: ప్రిస్క్రిప్షన్ అంశాలు క్రమంలో లేవు.
హ్యూరిస్టిక్ గమనించబడింది: పురోగతి నోటు యొక్క మూస-ఆధారిత అంశాలు (ఉదా. వ్యవస్థల సమీక్ష, శారీరక పరీక్ష) శ్రేణిలో మరియు వైద్యులకు తెలిసిన భాషలో ప్రదర్శించబడతాయి.
ఉల్లంఘన: ఎలిమెంట్స్ ఆర్డర్ అవుట్.
వాడుకరి నియంత్రణ మరియు ఫ్రీడం
"వినియోగదారులు పొరపాటున సిస్టమ్ పనులను ఎన్నుకుంటారు మరియు పొడిగించిన సంభాషణ ద్వారా వెళ్ళకుండానే అవాంఛిత రాష్ట్రాలను విడిచిపెట్టడానికి స్పష్టంగా గుర్తించబడిన" అత్యవసర నిష్క్రమణ "అవసరం అవుతుంది. అన్డు మరియు పునరావృతం మద్దతు. "
హ్యూరిస్టిక్ గమనించినది: EHR వినియోగదారుడు తుది నిర్ణయం తీసుకునే ముందు CPOE మరియు క్లినికల్ నోట్స్కు సేవ్ చేయని మార్పులను సవరించడానికి, సమీక్షించడానికి, సేవ్ చేయడానికి, మరియు రద్దు చేయడానికి వినియోగదారులను అనుమతిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: EHR వినియోగదారు CPOE మరియు క్లినికల్ నోట్స్ ముందు మార్పులు చేయడానికి అనుమతించదు.
4. క్రమబద్ధత మరియు Ctandards
"వేర్వేరు పదాలు, పరిస్థితులు, లేదా చర్యలు ఇదే ఉద్దేశ్యం కాదా అని ఆలోచించకూడదు. వేదిక సమావేశాలు అనుసరించండి. "
హ్యూరిస్టిక్ గమనించినది: EHR ఒక ప్రత్యేక CPOE ను నిర్వర్తించటానికి ఒకే ఒక ఐచ్చికాన్ని అందిస్తుంది (అయినప్పటికీ వినియోగదారుడు బహుళ మార్గాల నుండి ఎంపికను యాక్సెస్ చేయగలడు).
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘించినది: EHR ఆఫర్ ఎంపికలు రెండింటి మధ్య వ్యత్యాసం (ఏదైనా వ్యత్యాసం ఉంటే) వివరిస్తూ "పునః-ఆర్డర్" మరియు "పునరుద్ధరణ" మందులు.
హ్యూరిస్టిక్ గమనించబడింది: ఒక మెనూ (ఉదా. హైపర్ టెన్షన్) నుండి వైద్య సమస్యను ఎంచుకోవడం కోసం వివిధ మార్గాలను గత వైద్య చరిత్ర, క్రియాశీల సమస్యలు, ప్రస్తుత రోగ నిర్ధారణలు లేదా బిల్లింగ్ నిర్ధారణల కోసం విభాగంపై సమస్య ఎలా ఉంచుతుందో EHR స్పష్టంగా సూచిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: ఒక వైద్య సమస్యను ఎన్నుకునే వివిధ మార్గాల్లో వివిధ విభాగాలలో సమస్య ఎలా ఉంటుందో EHR స్పష్టంగా ప్రదర్శించదు.
5. లోపం నివారణ
"మంచి దోష సందేశాలు కంటే మెరుగైనవి మొదటి స్థానంలో సంభవించే సమస్యను నివారించే ఒక జాగ్రత్తగా డిజైన్. ఏదైనా దోష-పీడిత పరిస్థితులను తొలగించండి లేదా వాటికి మరియు ప్రస్తుత వినియోగదారులకు చర్యకు కట్టుబడి ముందు నిర్ధారణ ఎంపికతో తనిఖీ చేయండి. "
హ్యూరిస్టిక్ పరిశీలన: EHR ఔషధ-ఔషధ పరస్పర చర్యల కోసం తనిఖీ చేస్తుంది మరియు క్రమబద్ధీకరణ ప్రక్రియలో సంబంధిత హెచ్చరికలను ప్రదర్శిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: EHR ఔషధ-ఔషధ పరస్పర చర్యల కోసం హెచ్చరికలను ప్రదర్శిస్తుంది, చివరకు వైద్యుడు వారిని (హేవార్డ్ 2013) భర్తీ చేస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ గమనించినది: EHR వినియోగదారుడు ఎలక్ట్రానిక్ ఔషధప్రయోగాలను ఎంచుకోవడానికి అనుమతించదు, ఇది ఔషధాల కోసం ఎలక్ట్రానిక్ ప్రిస్క్రిప్షన్లను (ఉదా నియంత్రిత పదార్థాలు) అంగీకరించదు.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: EHR నియంత్రిత పదార్ధాల కోసం మందుల యొక్క ఎలక్ట్రానిక్ ప్రసారాన్ని ఎంచుకోవడానికి వినియోగదారుని అనుమతిస్తుంది.
6. గుర్తింపు కాకుండా గుర్తు
"వస్తువులు, చర్యలు మరియు ఎంపికలని కనిపెట్టడం ద్వారా యూజర్ యొక్క మెమొరీ లోడ్ను కనిష్టీకరించండి. వినియోగదారుడు డైలాగ్ యొక్క మరొక భాగం నుండి సమాచారాన్ని గుర్తుంచుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. వ్యవస్థ ఉపయోగానికి సూచనలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి లేదా సులభంగా తిరిగి పొందవచ్చు. "
హ్యూరిస్టిక్ పరిశీలన: EHR పరీక్ష ఫలితాలు గురించి రోగికి ఒక సందేశాన్ని వ్రాసేందుకు విండోతో పాటుగా పరీక్షా ఫలితాలను ప్రదర్శిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: రోగికి సందేశాలను కంపోజ్ చేసేటప్పుడు EHR వినియోగదారు పరీక్ష ఫలితాలను చూడకుండా నిరోధిస్తుంది.
7. సౌలభ్యం మరియు ఉపయోగ సామర్ధ్యం
"యాక్సిలరేటర్స్ - అనుభవంలేని యూజర్ ద్వారా కనిపించని, తరచుగా అనుభవం లేని మరియు అనుభవజ్ఞులైన వినియోగదారులు రెండింటిని వ్యవస్థను తీర్చగలగడం వంటి నిపుణుల కోసం పరస్పర చర్యను వేగవంతం చేస్తుంది. వాడుకదారులను తరచూ చర్యలు చేయడానికి అనుమతించండి. "
పరిష్కార విశ్లేషణ: EHR వినియోగదారు సాధారణ ఆదేశాలు యొక్క "అభిమాన" జాబితాను సృష్టించి, అనుకూలపరచవచ్చు.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘించినది: అభిమాన జాబితా లేదు.
8. ఈస్తటిక్ మరియు మినిమలిస్ట్ డిజైన్
"డైలాగ్స్ అసంబద్ధం లేదా అరుదుగా అవసరమైన సమాచారం కలిగి ఉండకూడదు. ఒక సంభాషణలో సమాచారం యొక్క ప్రతి అదనపు యూనిట్, సంబంధిత సంబంధిత విభాగాలతో పోటీ పడతాయి మరియు వారి సాపేక్ష దృశ్యతను తగ్గిస్తుంది. "
హ్యూరిస్టిక్ గమనించినది: EHR పురోగతి నోట్స్లో కాపీ-పేస్ట్ చేసే సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: EHR అధిక కాపీని పేస్ట్ను అనుమతిస్తుంది, మరియు పురోగతి గమనికలు విపరీతమైన, పాత సమాచారంతో ఉబ్బినగా మారుతాయి.
9. సహాయం వినియోగదారులు గుర్తించి, విశ్లేషణ, మరియు లోపాలు నుండి తిరిగి
"లోపం సందేశాలు సాదా భాషలో (సంకేతాలు లేవు) వ్యక్తీకరించబడాలి, ఖచ్చితంగా సమస్యను సూచిస్తాయి మరియు నిర్మాణాత్మకంగా ఒక పరిష్కారాన్ని సూచిస్తాయి."
హ్యూరిస్టిక్ గమనించబడింది: ఒక వైద్యుడు తప్పు ఫార్మాట్లో సమాచారాన్ని ప్రవేశిస్తే, EHR సిద్దం ఏ ఫార్మాట్ వాడాలి అని సూచిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘన: EHR దోషాన్ని సరిదిద్దడానికి వైద్యుడు చెప్పకుండా ఒక సాధారణ దోష సందేశమును ప్రదర్శిస్తుంది.
10. సహాయం మరియు డాక్యుమెంటేషన్
"వ్యవస్థ లేకుండానే వ్యవస్థను ఉపయోగించడం మంచిది అయినప్పటికీ, సహాయం మరియు డాక్యుమెంటేషన్ను అందించడం అవసరం కావచ్చు. ఏ విధమైన సమాచారం అయినా అన్వేషణకు, యూజర్ యొక్క విధిపై దృష్టి పెట్టడం, నిర్దిష్ట కాంక్రీటు దశలను నిర్వహించడం మరియు చాలా పెద్దది కాదు. "
హ్యూరిస్టిక్ గమనించినది: EHR విధి-నిర్దిష్ట చిట్కాలను వినియోగదారుడు ఐకాన్లపై కదులుతున్నపుడు ప్రదర్శిస్తుంది.
హ్యూరిస్టిక్ ఉల్లంఘించినది: EHR లోని చురుకుగా పనిచేసే కార్యాలయంలో ప్రాప్తి చేయడానికి డాక్యుమెంటేషన్ అసౌకర్యంగా ఉంటుంది.
సోర్సెస్
అర్మిజో D, మెక్డోనెల్ సి, వెర్నర్ కె. ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డ్ యూజ్బిలిటీ: ఎవాల్యుయేషన్ అండ్ యూజ్ కేస్ ఫ్రేమ్ వర్క్. AHRQ పబ్లికేషన్ నం 09 (10) -0091-1-EF. రాక్విల్లే, MD: హెల్త్కేర్ రీసెర్చ్ అండ్ క్వాలిటి కోసం ఏజెన్సీ. అక్టోబర్ 2009.
హేవార్డ్ జె ఎట్ అల్. 'చాలా ఎక్కువ, చాలా ఆలస్యం': కంప్యూటరీకరించిన నిర్ణయం మద్దతు వ్యవస్థలు మరియు GP సూచించే మిశ్రమ పద్ధతులు బహుళ ఛానల్ వీడియో రికార్డింగ్ అధ్యయనం. J AM మెడ్ ఇన్ఫార్మ్ అస్కాక్ 2013; 0: 1-9. doi: 10,1136 / amiajnl-2012-001484.
నీల్సన్ జే. 10 వాడుకరి ఇంటర్ఫేస్ డిజైన్ కోసం వాడుక హ్యూరిస్టిక్స్.