ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, ధూమపానంతో ముడిపడి ఉన్న పిత్తాశయ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం
పిత్తాశయం క్యాన్సర్ ఒక రకమైన క్యాన్సర్ కానప్పుడు మేము ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, రొమ్ము క్యాన్సర్ లేదా మెలనోమా వంటి వాటి గురించి మాట్లాడుతున్నాము, వాస్తవానికి అమెరికన్ పురుషులలో నాలుగో అత్యంత సాధారణ క్యాన్సర్ మరియు అమెరికన్ మహిళలలో తొమ్మిదవ సాధారణం. సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ నుండి డేటా ప్రకారం, 55,000 మంది పురుషులు మరియు 17,000 మంది మహిళలు ప్రతి సంవత్సరం US లో పిత్తాశయ క్యాన్సర్ను పొందుతారు.
వీరిలో, దాదాపుగా 16,000-అంతకంటే ఎక్కువమందిలో ఒకరు ప్రాణాంతక ఫలితంగా చనిపోతారు.
మూత్రాశయ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం, ట్రాన్స్పిషనల్ కణ క్యాన్సర్ (TCC) అని పిలుస్తారు. మూత్రపిండ క్యాన్సర్ (UCC) గా కూడా పిలువబడుతుంది, TCC మూత్ర నాళాల లోపలి భాగంలో నుండి, ఉత్పన్నమైన, పరివర్తన యూటలిలియం అని పిలుస్తుంది.
టిసిసి కణజాలంలో ఎక్కడి నుండైనా ఎక్కడైనా అభివృద్ధి చేయవచ్చు, వాటిలో:
- మూత్రపిండ సైనస్ (మూత్రపిండాలు లోపల కుహరం)
- మూత్రపిండము (మూత్రపిండాలు మూత్రపిండాలు కలిపే గొట్టాలు)
- మూత్రాశయం లోపలి పొర
- మూత్రం (మూత్రం నుంచి శరీరం నుండి బహిష్కరించబడిన గొట్టం)
- మూత్రం (పిత్తాశయం మరియు నౌకాదళం మధ్య పిండం చానల్ యొక్క శేషం)
మూత్రపిండాల సైనస్ పాల్గొన్నప్పుడు, TCC మూత్రపిండాల క్యాన్సర్కు రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం.
సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
టిసిసి యొక్క లక్షణాలు కణితుల స్థానాన్ని బట్టి మారుతుంటాయి. వారు తరచూ తీవ్రమైన మూత్రపిండాల వ్యాధి లక్షణాలను ప్రతిబింబిస్తాయి, ఇందులో ఒక వ్యక్తి బాధాకరమైన మూత్రపిండం మరియు తక్కువ తిరిగి / మూత్రపిండాల నొప్పిని అనుభవించవచ్చు.
ఈ వ్యాధి చాలా ఇతర కారణాలకు ( సిస్టిటిస్ , ప్రోస్టేట్ ఇన్ఫెక్షన్ మరియు ఓవర్యాక్టివ్ బ్లాడర్తో సహా) అనుకరిస్తుంది, క్యాన్సర్ మరింత అధునాతనమైనప్పుడు రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
అదే సమయంలో, నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ ప్రకారం, TCC ఎక్కడైనా 14.5 ఏళ్ల వరకు జాప్యంతో నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న క్యాన్సర్.
ముందుగా, అస్థిరమైన దశలో, లక్షణాలు తరచుగా అస్పష్టమైనవి కావొచ్చు. ఇది చాలా తక్కువగా చెప్పబడిన కథలలో చాలా వరకూ కనిపించినప్పుడు మాత్రమే జరుగుతుంది.
ఈ కారణాల వల్ల, పురుషుల 50 మరియు అంత కంటే ఎక్కువ వయస్సులో 89 శాతం నిర్ధారణలు జరిగాయి. వీటిలో 20 శాతం దశ III క్యాన్సర్తో బాధపడుతుందని అంచనా వేయగా, నాలుగులో దాదాపు ఒకదానిలో మెటాస్టాటిక్ వ్యాధి (క్యాన్సర్ శరీరం యొక్క ఇతర భాగాలకు వ్యాపిస్తుంది) ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి, TCC యొక్క లక్షణాలు ఇలా ఉండవచ్చు:
- మూత్రంలో కనిపించే రక్తం ( స్థూల హెమటూరియా )
- బాధాకరమైన లేదా కష్టతరమైన మూత్రవిసర్జన ( డైస్యురియా )
- తరచుగా మూత్ర విసర్జన
- మూత్రపిండాలు కాని అలా చేయలేకపోవటానికి ఒక బలమైన కోరిక
- పక్కటెముక నొప్పి వెనుక భాగానికి నొప్పి
- అలసట
- బరువు నష్టం
- ఆకలి యొక్క నష్టం
- అమితమైన చెమటతో అధిక జ్వరం
- వాపు తక్కువ దశలలో ( ఎడెమా ), సాధారణంగా తరువాతి దశలో వ్యాధి
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
ప్రజలు మా ఆహారంలో నీరు లేదా రసాయనాలు కలుషితమైనదా లేదా అనే విషయాన్ని మనం పిత్తాశయం లేదా మూత్రపిండాల క్యాన్సర్ను కలుగజేయడం వల్ల కలుగుతుంది. చాలా వరకు, ఇది కేసు కాదు. టాక్సిన్స్ ఖచ్చితంగా TCC యొక్క అభివృద్ధికి అనుసంధానించబడినా, అవి తరచూ మేము సుదీర్ఘ కాలంలో పీల్చే రకాలు.
వీటిలో చీఫ్ సిగరెట్ పొగ .
వాస్తవానికి, మొత్తం TCC రోగ నిర్ధారణలో పురుషులు మరియు మహిళల్లో మూడవ వంతు కంటే ఎక్కువ మంది మద్యపానంతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు. అంతేకాకుండా, వ్యాధి యొక్క ప్రమాదం మరియు దశ ఒక వ్యక్తి స్మోక్డ్ మరియు ధూమపానం రోజువారీ ఫ్రీక్వెన్సీ సంవత్సరాల నేరుగా లింక్ కనిపిస్తుంది.
న్యూయార్క్లోని మెమోరియల్ స్లోన్-కెట్టరింగ్ కేన్సర్ సెంటర్ నుండి వచ్చిన పరిశోధన ప్రకారం, ధూమపానలలో మూత్రాశయ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా ఉండటమే కాక, నాన్సోమేకర్ల కన్నా సాధారణంగా మరింత కృత్రిమంగా ఉంటుంది.
ఈ సంఘం యొక్క కారణం పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు, కానీ కొందరు పొగాకు పొగకు దీర్ఘకాలిక బహిర్గతము గాయాలు మరియు క్యాన్సర్లకు దారితీసే ఉపకళా కణజాలాలలో క్రోమోజోమల్ మార్పులకు కారణమవుతుందని ఊహించారు.
ఈ ప్రమాదం రోజుకు 15 సిగరెట్లు పొగ ఉన్నవారిలో అత్యధికంగా కనిపిస్తుంది.
TCC కి ఇతర ప్రమాద కారకాలు:
- వృద్ధాప్యం, సుమారు 55 శాతం వ్యక్తులలో 90 శాతం కేసులు
- మగ ఉండటం, ఎక్కువగా క్రియాశీల ఆండ్రోజెన్ (మగ సెక్స్ హార్మోన్) గ్రాహకాలు, ఇది TCC యొక్క అభివృద్ధిలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది
- తెల్లగా ఉండటం, ఆఫ్రికన్ అమెరికన్లు మరియు లాటినోస్తో పోలిస్తే మీకు ప్రమాదం రెండింటిలో ఉంటుంది
- కుటుంబ జన్యుశాస్త్రం, ముఖ్యంగా కౌడెన్ వ్యాధి (PTEN జన్యు), లిన్చ్ సిండ్రోమ్ (HPNCC జన్యు) లేదా రెటినోబ్లాస్టోమా (RB1 జన్యు)
- స్థూలకాయం, 10 నుండి 20 శాతం ప్రమాదం పెరుగుతుంది
- రంగు మరియు ముద్రణ పరిశ్రమల్లోని రబ్బరు, తోలు, పెయింట్ మరియు వస్త్ర ఉత్పత్తుల తయారీలో ఉపయోగించిన సుగంధ amines కు పనిచేసే స్థలం
- కెమోథెరపీ ఔషధ సియోక్సాన్ (సైక్లోఫాస్ఫామైడ్) ముందు ఉపయోగం
- డయాబెటిక్ మందుల ఆక్టోస్ (పియోగ్లిటాజోన్) ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం ఉపయోగించడం
- అరిస్టోలోచిక్ ఆమ్లం కలిగిన మూలికా పదార్ధాల ఉపయోగం (సంప్రదాయ చైనీస్ వైద్యంలో పిన్ యిన్ అని కూడా పిలుస్తారు)
డయాగ్నోసిస్
సాధారణంగా మాట్లాడుతూ, TCC యొక్క మొదటి రోగనిర్ధారణ సూచన మూత్రంలో రక్తం అవుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది కనిపించదు కానీ సులభంగా మూత్రవిసర్జన (మూత్ర పరీక్ష) లో గుర్తించవచ్చు .
మూత్రంలో క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించడానికి కూడా మూత్రం సైటోలాజిని వాడతారు, అయినప్పటికీ ఈ వ్యాధి నిర్ధారణ తక్కువ విశ్వసనీయ రూపం. దీనికి విరుద్ధంగా, కొత్త సాంకేతికతలు TCC తో సంబంధం ఉన్న మూత్రంలో ప్రోటీన్లు మరియు ఇతర పదార్ధాలను గుర్తించవచ్చు. వీటిలో Urovysion మరియు Immunocyt అని పిలువబడే పరీక్షలు ఉన్నాయి. పిత్తాశయం క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో సాధారణంగా ఉన్న అధిక స్థాయిలో ఉన్న NMP22 అని పిలువబడే ప్రోటీన్ను గుర్తించే బ్లాడర్డెఖెక్ అనే ప్రిస్క్రిప్షన్ హోం టెస్ట్ కూడా ఉంది.
రోగనిర్ధారణ కోసం ప్రస్తుత బంగారు ప్రమాణం సిస్టోస్కోపీ ద్వారా పొందిన బయాప్సీ. సైటోస్కోప్ అనేది సూక్ష్మ కమీషనర్తో కూడిన పొడవాటి అనువైన ట్యూబ్, ఇది మూత్రాశయంను వీక్షించడానికి మూత్రంలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఒక జీవాణుపరీక్ష ఒక రోగ నిర్ధారక నిపుణుడు అనుమానాస్పద కణజాలం వెలికితీస్తుంది.
ఉపయోగించిన సిస్టాస్కోప్ యొక్క రకాన్ని బట్టి, ఈ ప్రక్రియ స్థానిక లేదా సాధారణ అనస్థీషియా ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. పురుషులలో జనరల్ అనస్తీషియాను ఉపయోగించడం అసాధారణమైనది కాదు, ఎందుకంటే మగ యురేత్రా మహిళల కన్నా ఎక్కువ కాలం మరియు ఇరుకైనదిగా వ్యవహరించే విధానం చాలా బాధాకరమైనది.
క్యాన్సర్ స్టేజింగ్
ఒక క్యాన్సర్ నిర్ధారణ జరిగితే, ఆంకాలజిస్టులు దశ ద్వారా ప్రాణాంతకతను వర్గీకరిస్తారు. అసలు టిముర్ ("టి"), క్యాన్సర్ను సమీపంలోని శోషరస కణుపులు ("N") మరియు మెటాస్టాసిస్ ("M") యొక్క పరిధిలో వివరించే TNM స్టేజింగ్ సిస్టమ్ను డాక్టర్ ఉపయోగిస్తాడు.
వర్గీకరణ యొక్క లక్ష్యం క్యాన్సర్ని undertreating లేదా overtreating కాదు లక్ష్యంతో చర్య యొక్క సరైన కోర్సు గుర్తించడం. ఈ పరిశోధనల ఆధారంగా, ఈ వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని దశను చేస్తాడు:
- స్టాంజ్ 0 అనేది అస్పష్టతకు సంబంధించి కానీ శోషరస నోడ్ జోక్యం లేదా మెటాస్టాసిస్ ఉండనప్పుడు.
- స్టేజ్ I అనేది ఎపిథీలియల్ లైనింగ్ నుండి కింది కణజాలం నుండి క్యాన్సర్ వ్యాప్తి ద్వారా కానీ శోషరస నోడ్ ప్రమేయం లేదా మెటాస్టాసిస్తో నిర్వచించబడలేదు.
- దశ II క్యాన్సర్ క్రింద కండర పొర మరింత వ్యాప్తి చెందింది కానీ అవయవ గోడ గుండా లేదు. ఇప్పటికీ, శోషరస కణుపు లేదా మెటాస్టాసిస్ కనుగొనబడలేదు.
- దశ III క్యాన్సర్ అవయవ గోడ మించి పెరిగింది కానీ సమీప శోషరస నోడ్స్ వ్యాపించింది లేదు ఉన్నప్పుడు.
- క్యాన్సర్ సమీపంలోని శోషరస నోడ్లకు లేదా రెండింటికి వ్యాపించింది, సుదూర అవయవాలకు వ్యాపించిన దశ స్టేజ్ IV .
స్టేజింగ్ కూడా డాక్టర్ మరియు వ్యక్తిగత మనుగడ సార్లు మంచి భావాన్ని అందిస్తుంది. ఈ సంఖ్యలు రాయిలో సెట్ చేయబడవు, మరియు ఆధునిక క్యాన్సర్తో ఉన్న కొంతమంది రోగనిర్ధారణతో సంబంధం లేకుండా పూర్తిగా ఉపశమనాన్ని పొందవచ్చు .
చెప్పబడుతుండటంతో, అంతకుముందు రోగనిర్ధారణ ఎల్లప్పుడూ మంచి ఫలితాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దశ 0, దశ I, లేదా దశ II TCC తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు చికిత్సకు 90 శాతం సంభావ్యతను కలిగి ఉంటారు. వేదిక III తో ఉన్నవారికి 50 శాతం అవకాశం ఉంది. నేషనల్ క్యాన్సర్ సొసైటీ ప్రకారం, స్టేజ్ IV క్యాన్సర్ ఉన్నవారు కూడా 10 శాతం మరియు ఒక నిరంతర ఉపశమనమునకు 15 శాతం అవకాశం కలిగి ఉంటారు.
చికిత్స విధానాలు
TCC చికిత్స ఎక్కువగా వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది, క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతున్న పరిధి, మరియు అవయవాలకు సంబంధించిన రకం. చికిత్సలు కొన్ని అధిక నివారణ రేట్లు తో చాలా సులభం. ఇతరులు మరింత విస్తృతమైనవి మరియు ప్రాధమిక మరియు అనుబంధ (ద్వితీయ) చికిత్సలు రెండింటికి అవసరం కావచ్చు. వారందరిలో:
- స్టేజ్ 0 మరియు కండర పొరను ఇంకా చేరుకోని కణితులు తరచూ సిస్టాస్కోప్ యొక్క ముగింపుకు జత చేయబడిన ఒక ఎలెక్ట్రోకటరీ పరికరాన్ని "గుంజుకోవడం" చేయవచ్చు. ఈ పద్ధతిని కెమోథెరపీ యొక్క చిన్న కోర్సుతో అనుసరించవచ్చు. బాసిల్లస్ కాల్మేటే-గ్యురిన్ (BCG) అని పిలిచే టీకా ఉపయోగించి ఇమ్యునోథెరపీ చికిత్సలు కూడా మూడు సందర్భాల్లో రెండు పునరావృత ప్రమాదాన్ని తగ్గించగలవు.
- దశ II మరియు III క్యాన్సర్ చికిత్స మరింత కష్టం . వారు ప్రభావితమైన కణజాలం యొక్క విస్తృత తొలగింపు అవసరం. మూత్రాశయం విషయంలో, మొత్తం మూత్రాశయం తొలగించబడిన రాడికల్ సిస్టెక్టమీ గా పిలవబడే శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ అవసరం కావచ్చు. ఒక పాక్షిక సిస్టెక్టోమీను చిన్నదైన వేదిక II కేసులలో ప్రదర్శించవచ్చు, కానీ ఎప్పుడూ దశ III. కీమోథెరపీ శస్త్రచికిత్సకు ముందు లేదా తర్వాత ఇవ్వబడుతుంది, ఎక్కువగా కణితి యొక్క పరిమాణం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. రేడియోధార్మికత కూడా ఒక అనుబంధ చికిత్సగా ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ దాని స్వంతదానిపై ఉపయోగించరు.
- దశ IV క్యాన్సర్ వదిలించుకోవటం చాలా కష్టం. రేడియోధార్మికత లేదా రేడియోధార్మికత లేకుండా కీమోథెరపీ సాధారణంగా కణితుల పరిమాణం తగ్గిపోయే లక్ష్యంతో మొదటి-లైన్ చికిత్స. చాలా సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స క్యాన్సర్ అన్నింటినీ తొలగించలేరు, అయితే ఇది ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాన్ని అలాగే జీవిత నాణ్యతను విస్తరించవచ్చు.
డ్రగ్ థెరపీలు
మెథోట్రెక్సేట్ , విన్బ్లాస్టైన్, డాక్సోరుబిషిన్ మరియు సిస్ప్లాటిన్ వంటి సాంప్రదాయిక కీమోథెరపీ మందులు సాధారణంగా కలయిక చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. ఇవి సైటోటాక్సిక్ (జీవ కణాలకు విషపూరితం) మరియు క్యాన్సర్ వంటి వేగంగా-పునరుత్పాదక కణాలను లక్ష్యంగా చేస్తాయి. ఈ చర్య ఫలితంగా, వారు కూడా ఎముక మజ్జ, వెంట్రుకలు, మరియు చిన్న ప్రేగులలో వేగంగా పునరుత్పత్తి చేసే ఆరోగ్యకరమైన కణాలను కూడా చంపవచ్చు.
క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రేరేపించడం ద్వారా కొత్త తరాల మందులు ఓపిడివో (నివోలోమాబ్ ) , యెర్వోయ్ (ఐపిలామియాబ్), మరియు టెంటురిక్ (ఔజోలిజుమాబ్) వంటి ఔషధాలు. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ అని పిలవబడే ఈ శరీరంలోకి చొప్పించబడి, క్యాన్సర్ కణాలను వెంటనే కోరుకుంటాయి, వాటికి కట్టుబడి, ఇతర రోగనిరోధక కణాలను దాడి చేయడానికి సిగ్నల్ చేస్తాయి.
ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క లక్ష్యంగా ఉన్న రూపం కణితులను తగ్గిస్తుంది మరియు క్యాన్సర్ను అడ్డుకోకుండా నిరోధించవచ్చు. వారు ప్రాధమికంగా ప్రజల జీవితాన్ని అధునాతనమైన, శస్త్రచికిత్స చేయని లేదా మెటాస్టాటిక్ TCC తో విస్తరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ రోగనిరోధక స్టిమ్యులేటింగ్ ఔషధాల యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:
- అలసట
- శ్వాస ఆడకపోవుట
- ఉమ్మడి లేదా కండరాల నొప్పి
- తగ్గిన ఆకలి
- రాష్
- విరేచనాలు
- దగ్గు
- మలబద్ధకం
- రాష్ లేదా దురద చర్మం
- వికారం
ఆధునిక TCC సందర్భాల్లో ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఒపిడియో మరియు యెర్వోయ్ కలయికలు బాగా ప్రాచుర్యం పొందాయి. చికిత్స ప్రతి రెండు వారాలకు సాధారణంగా 60 నిముషాలలో సిరలు ఇవ్వబడుతుంది. మోతాదు మరియు పౌనఃపున్యం క్యాన్సర్ స్పందించడం మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క తీవ్రత ఎంత ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
నివారణ
TCC యొక్క నివారణ మీరు నియంత్రించే కారకాలతో మొదలవుతుంది. వీటిలో, సిగరెట్లు కీలకమైనవి. వాస్తవాలు సామాన్యంగా ఉంటాయి: పిత్తాశయం క్యాన్సర్ అనేది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వెనుక రెండవ అత్యంత సాధారణ ధూమపాన-సంబంధిత క్యాన్సర్. విరమించుకోవడం మాత్రమే TCC యొక్క ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది కానీ విజయవంతంగా చికిత్సలో క్యాన్సర్ పునరావృత నిరోధించవచ్చు.
విడిచిపెట్టడం కష్టం మరియు తరచూ అనేక ప్రయత్నాలు అవసరమవుతుంది, కానీ చాలా భీమా పధకాలు నేడు ధూమపానం విరమణ చికిత్స యొక్క కొన్ని లేదా అన్ని ఖర్చులను కవర్ చేస్తాయి .
ఇతర మార్పుచేయదగిన కారకాలు కూడా ప్రమాదంలో తగ్గింపుకు దోహదపడతాయి. రోజుకు 1.44 లీటర్ల నీరు (దాదాపు ఎనిమిది గ్లాసుల) తాగుతున్నవారికి తక్కువగా తాగుతూ ఉన్న వారితో పోలిస్తే, పిత్తాశయ క్యాన్సర్ యొక్క తక్కువ సంభావ్యతను కలిగి ఉన్నవారు 48,000 మంది పాల్గొన్న ఒక 10 సంవత్సరాల అధ్యయనం కనుగొన్నారు. ధూమపానం మరియు వయస్సు వంటి ఇతర కారకాలు, చేర్చబడలేదు) వంటి ముఖ్యమైన పరిమితులను కలిగి ఉండగా, 2012 మెటా-విశ్లేషణలో ముఖ్యంగా యువ పురుషుల్లో ద్రవం తీసుకోవడం ఒక రక్షిత ప్రయోజనాన్ని అందించిందని సూచించింది.
ధూమపానం యొక్క పరిణామాలను తుడిచిపెట్టినప్పుడు, అది సరైన హైడ్రేషన్ మరియు ఒక నిర్మాణాత్మక బరువు తగ్గింపు కార్యక్రమాన్ని కలిగి ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి ఎంపికల ప్రయోజనాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. "ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్, స్టేజ్ చే." అట్లాంటా, జార్జియా; మే 18, 2017 అప్డేట్.
> బర్గర్, M .; కేటో, జే .; దల్బాగ్ని, జి .; ఎప్పటికి. "మూత్ర విసర్జన మరియు మూత్రకోశ మూత్రాశయ క్యాన్సర్ యొక్క ప్రమాద కారకాలు." యుర్ ఉరోల్. 2013; 63 (2): 34-41. DOI: 10.1016 / j.eureo.2012.7.033.
> వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు. "" బ్లాడర్ క్యాన్సర్. " అట్లాంటా, జార్జియా; జూన్ 6, 2017 నవీకరించబడింది.
> జియాంగ్, X .; కాస్టాలియో, జే .; యువాన్, జె. ఎట్ అల్. "సిగరెట్ స్మోకింగ్ అండ్ సబ్టైప్స్ ఆఫ్ బ్లాడర్ క్యాన్సర్." Int J క్యాన్సర్. 2012; 130 (4): 896-901. DOI: 10.1002 / ijc.26068.
నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్: నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్. "బ్లాడర్ అండ్ అదర్ యూరోహేలియల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ (PDQ) -హెల్త్ ప్రొఫెషనల్ వెర్షన్." వాషింగ్టన్ డిసి; ఫిబ్రవరి 22, 2017 కు నవీకరించబడింది.